宋捷民;钱旭武;滕晔;周尧
目的:探讨宁心活血方及其衍化方剂辨治老年女性冠心病的临床效果.方法:选取2010年3月至2013年3月间收入的老年女性冠心病患者70例为研究对象并分成2组,对照组给予常规西药治疗,观察组给予宁心活血方及其衍化方剂辨治,比较2组治疗后的效果情况.结果:对照组在中医症状改善效果方面,显效20例(57.2%),有效6例(17.1%),无效9例(25.7%),总有效率74.3%;观察组显效31例(88.5%),有效3例(8.6%),无效1例(2.9%),总有效率97.1%;在心电图改善情况方面,对照组显效12例(34.2%),有效10例(28.6%),无效13例(37.1%),总有效率62.9%;观察组显效19例(54.3%),有效11例(31.4%),无效5例(14.3%),总有效率为85.7%,2组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义;在血脂和血液流变学改善方面差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:宁心活血方及其衍化方剂治疗老年女性冠心病临床效果满意.
作者:李向辉 刊期: 2014年第01期
《辅行诀脏腑用药法要》中记载治疗外感天行病经方13首,皆出自《汤液经法》.通过天行病经方与张仲景方的比对,发现张仲景除抄录《汤液经法》内容外,更基于临床实践,在方剂名称、组成、应用范围等方面有所创新.张仲景论广《汤液》,体现出严谨、客观的科学精神,对后世医家产生了深远影响.
作者:李楠;高飞 刊期: 2014年第01期
痹证的发病原因简而言之可以总结为4个字“正虚邪入”.川乌、草乌和附子大辛大热,可以驱下焦之阴,而复上焦之阳.虽然它们都具有一定的毒性,但如果配伍得当,先煎去毒,对各种痹证尤其是寒痹疗效显著.对于三者的使用,宜慎用、妙用而不宜久用.
作者:黄小龙;陈明 刊期: 2014年第01期
冠心病的中医药治疗近年来取得了丰硕的成果,无论是单药复方的研究还是治法方药的整体研究都在不断推进.冠心病多伴有不同程度的肾虚征象,运用补肾法治疗冠心病亦取得良好疗效,而其从肾论治为中医药治疗冠心病的新热点.现将近几年的相关文献进展综述如下,并归纳出补肾祛痰、补肾活血、补肾益气、补肾培元、温补肾阳等辨治法则,以指导临床.
作者:刘如秀;刘宇 刊期: 2014年第01期
目的:观察运用隔“温经化疼散”灸脐与口服中药生化颗粒治疗产后恶露不尽的疗效差异.方法:将192例患者随机分为隔“温经化瘀散”灸脐即治疗组,口服中药生化颗粒即对照组,每组96例.治疗组采取隔“温经化瘀散”(乳香、没药、五灵脂、当归、川芎、炮姜、益母单、黄芪等)灸脐,每次1h,每日1次,7次为1个疗程;对照组采用口服中药西安兆兴制药有限公司生产的生化颗粒,每次1包(6 g),每日3次,7d后观察其疗效.结果:治疗组总有效率95.83% (92/96),优于对照组87.5% (84/96,P<0.01).B超复查宫内残留物消失情况,治疗组总有效率92.86(26/28),优于对照组72.41% (21/29,P<0.01).结论:隔“温经化瘀散”灸脐疗效优于口服中药生化颗粒,同时观察发现该项研究治疗舒适便捷,无任何痛苦和毒副作用,有效避免了产妇长期服药所带来的不便和可能对婴儿造成的不良反应等.
作者:王成文;周达岸 刊期: 2014年第01期
肾藏精,主生长发育与生殖.脑是以肾中所藏先天之精为基础而化生,精化为髓,髓集结为脑.《素问·五藏生成》云:“诸髓者,皆属于脑.”肾之俞穴、原穴,督脉之百会、风府均可调整脑髓功能,其机制可能与脑内微环境的改变和神经干细胞的增殖有关.
作者:田辉;郑洪新;任路 刊期: 2014年第01期
中医病证名词的研究包括中医的疾病或证侯名词,也涉及到与病证相关的病因、病机、症状及治法等,已经形成专门的学问,可用“病证学”予以概括.其研究内容主要包括:①立目,即遴选并确立词目;②定性,即给出名词的属性,如病证、症状、病因等.当中医古籍中,病、证、症的使用没有明确区分时,可将之划分病证名与症状名;③释义,要忠实名词的本义,并规定相对统一的用语,以达到较好的理解效果,同时要尽可能地反映词义的历史演变;④取证,即提供名词释义的文献依据.就体现史源学观点,每一个义项均要求同一义项可能的早出处.
作者:张志斌;李强;申晓伟;范逸品;于大猛 刊期: 2014年第01期
口腔溃疡是困扰现代人的常见疾病之一.目前对口腔溃疡的治疗疗效有限、周期较长且容易复发.醋调吴茱萸末敷涌泉穴治疗口腔溃疡是具有中医特色的治疗方法,其中蕴含着中医处方简、便、廉、验的特性.该法体现了中医学内病外治、上病下治及气机运动的方法论,并总结了去性取用、引火下行的实践经验,为临床治疗口腔溃疡提供了一条便捷之路.
作者:王盛隆;秦姿凡;岳妍 刊期: 2014年第01期
中医药对骨折愈合的实验研究方面较为繁杂,且研究方向也不尽一致,但较多的是以中药促进干预后对其模型的观察,无论是单味药还是复方都试图找出加速骨折愈合的有力证据.而中医药对骨折愈合的作用及其机制方面的实验研究更为广泛,从细胞、微量元素、基因等水平进行研究,取得了满意结果,现就骨折愈合作用及其机制的实验研究进展进行探讨.
作者:毕锴;温建民;孙永生;桑志成;徐颖鹏;孙卫东;高国庆;胡海威;董颖 刊期: 2014年第01期
目的:观察益气通络方对慢性缺血性肾病早期大鼠AngⅡ、α-SMA表达的影响,探讨其防治慢性缺血性肾病早期病变的机制.方法:SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、预防组、药物组,采用双侧肾动脉不全结扎术建立动物模型,免疫组化检测AngⅡ、α-SMA的表达.结果:与模型组比较,药物组及预防组AngⅡ、α-SMA表达均明显降低(P<0.01),且预防组降低较明显(P<0.01).结论:益气通络方可能通过减少AngⅡ、α-SMA的表达,从而防治缺血性肾病的早期病变.
作者:李伟;刘兰英;李娇艳;李根茂;葛东宇 刊期: 2014年第01期
通过对《内经》相关衰老理论的总结,指出衰老是一种正常的生理现象,其产生的原因与脾肾功能及营卫三焦气化密切相关,认为肾精直接耗损、脾不化生精微,以及营卫三焦气化失常是早衰产生的主要原因.更强调营卫三焦气化失职在衰老过程中的重要位置,指出即使脾肾功能发挥正常,但若营卫三焦气化失利,则五脏六腑亦不能正常得后天之养而衰老,为延缓衰老提出了新思路.
作者:刘树林;凌燕 刊期: 2014年第01期
目的:探讨化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辨治代谢综合征高血糖的临床效果.方法:回顾性分析2010年4月至2012年12月125例代谢综合征高血糖患者,全部采用化痰祛疼方及其衍化方剂配合针灸治疗(观察组),另外选取同时期的120例患者采用改变生活方式、饮食和运动治疗(对照组),观察治疗前后2组在临床效果和血气方面的变化情况.结果:2组治疗前在腰围、体质量、理化指标上差异无统计学意义(P>0.05),除HDL-C、LDL-C差异无统计学意义外(P>0.05),治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后观察组比对照组改善更加明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在临床效果方面,对照组治愈47例(39.17%),显效39例(32.5%),有效19例(15.83%),无效15例(12.5%),总有效率87.5%;观察组治愈84例(67.2%),显效27例(21.6%),有效11例(8.8%),无效3例(2.4%),总有效率97.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:化痰祛瘀方及其衍化方剂配合针灸辩治代谢综合征高血糖临床效果满意.
作者:陈春华 刊期: 2014年第01期
多元统计分析方法、数据挖掘及其他方法在中医证候分类研究中的应用情况,分别对聚类分析、因子分析、主成分分析、判别分析和logistic回归分析、贝叶斯网络分析、信息熵及隐结构模型等方法的特点及在证候研究中的应用情况进行概述.认为在中医证候分类研究中应根据研究目的综合考虑各种方法的优缺点,发挥各自的优势,取长补短或联合应用以提升研究质量.
作者:李兵;王忠;张莹莹;申春悌;张雷;王永炎 刊期: 2014年第01期
目的:揭示高校新生中医体质类型的分布规律.方法:采用《中医体质分类与判定》标准对1627例高校新生进行现场问卷调查,采用SPSS 15.0统计软件对数据进行描述和分析.结果:(1)平和体质人数720例(44.25%),偏颇体质人数907例(55.75%),其中气虚体质人数210例(12.91%),阳虚体质175例(10.76%),湿热体质151例(9.28%);(2)在偏颜体质中的阳虚体质中,男生比例低于女生比例;而湿热体质中,男生比例高于女生比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为应用中医学“治未病”理论调整和改善(变)高校新生的中医体质提供了参考依据.
作者:张瑞;宋建平;申杰;牛乐;许玉龙 刊期: 2014年第01期
目的:观察健脾祛瘀法对血脂异常ApoE基因缺失(apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)黑色素和脂褐素的影响.方法:随机将60只2月龄ApoE-/-小鼠分为普食组、高脂组、高剂量治疗组、中剂量治疗组、低剂量治疗组,喂养5个月后检测其血浆总胆固醇(total plasma cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血浆甘油三酯(plasma triglyceride,TG)含量,银氨液浸染法和醛品红法染色后光镜下观察视网膜色素上皮细胞(RPE)形态结构,并半定量检测RPE细胞内黑色素和脂褐素含量及计算其黑色素/脂褐素比值,采用多元线性回归分析黑色素、脂褐素、黑色素/脂褐素比值与TC、LDL、TG相关性.结果:TC、TG和7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠比7月龄ApoE-/-高脂组明显降低(P <0.001),LDL和7月龄ApoE-/-高、中治疗组小鼠比7月龄ApoE-/-高脂组明显降低(P <0.001),7月龄ApoE-/-低剂量治疗组比7月龄A poE-/-高脂组降低(P>0.05).光镜下,7月龄ApoE-/-高脂组和7月龄ApoE-/--普食组小鼠RPE排列紊乱、细胞萎缩,7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE排列较整齐、细胞萎缩减轻.半定量检测结果,与7月龄ApoE-/-高脂组比,7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内黑色素含量明显增多(P <0.001),7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内脂褐素含量明显降低(P<0.001),7月龄ApoE-/-各治疗组小鼠视网膜RPE细胞内黑色素/脂褐素比值明显增多(P <0.001).采用逐步引入-剔除法进行多元线性回归分析发现,黑色素含量与TC、LDL、TG呈负直线相关,回归方程为:黑色素含量=1837732.32-63225.96×胆固醇,脂褐素含量与TC、TG呈正直线相关,回归方程为:脂褐素含量=418363.52+ 139394.42×胆固醇,黑色素/脂褐素比值与TC、TG呈负直线相关,回归方程为:黑色素/脂褐素=2.057-0.127×胆固醇.结论:健脾祛瘀法可通过降低血脂异常ApoE-/-小鼠高脂血症,改善RPE形态结构,提高视网膜RPE黑色素含量,降低RPE脂褐素含量,增强视网膜抗脂质过氧化能力,对年龄相关性黄斑变性发挥治疗作用.
作者:王毅;李娟;李进辉;李罗翔;曾庆华 刊期: 2014年第01期
目的:研究评价补肺健脾方及其衍化方莉辩治对COPD患者肺功能影响.方法:选取2009年1月至2011年7月于我院进行治疗的80例COPD患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予平喘、抗感染、吸氧等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辩证加用补肺健脾方加减.后将2组患者治疗前后的肺功能变化及有效率进行统计及比较.结果:经研究比较,观察组治疗后FEV1、FEVI/FVC、FEV1占预计值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P值均<0.05);观察组治疗后BODE评分与对照组治疗比较,t=5.4672,P <0.05;观察组总有效率92.5%明显高于对照组70.0% (P <0.05).结论:补肺健脾方及其衍化方剂辨证治疗COPD,能显著改善患者的肺功能,提高治疗有效率,改善COPD患者的预后,可临床推广应用.
作者:张俊红;周庆伟;崔青荣 刊期: 2014年第01期
《内经》关于中医护理的论述多散见于各篇.其中,关于基础护理的论述较集中地见于《素问·著至教论》、《素问·疏五过论》、《素问·征四时论》等篇,关于康复护理见于《素问·五常致大论》.我们在心血管病房治疗慢性心力衰竭合并感染时,辨证施护并贯彻《内经》护理理论原则,收到较好的效果.
作者:刘嫚 刊期: 2014年第01期
目的:对穴位贴敷治疗变应性鼻炎的文献进行分析,以总结规律,指导科研及临床.方法:制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,对其进行选穴、药物等方面的分析.结果:10年内国内发表了186篇穴位贴敷治疗变应性鼻炎文献,研究方向以临床研究为主,治疗组主要采用单纯穴位贴敷疗法,以肺俞、肾俞等为主穴,药物主要为细辛、白芥子、甘遂、延胡索.结论:通过文献分析,总结穴位贴敷治疗变应性鼻炎的取穴规律,为临床提供可靠依据.
作者:赖雪燕;林欢欢;赵敏清;张继苹;陈静 刊期: 2014年第01期
目的:观察自拟中药祛痰活血止眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀基础治疗,治疗组在基础治疗上加用祛痰活血止眩汤口服.结果:治疗组治愈18例,显效21例,有效17例,无效4例,总有效率为93.33%;对照组治愈11例,显效18例,有效16例,无效15例,总有效率为75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访1年治疗组复发8例,复发率13.33%;对照组复发23例,复发率达38.33%.结论:自拟中药祛痰活血止眩汤治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者:庄淑美;苏李;李鑫懿;刘建桥 刊期: 2014年第01期
目的:探索建立寒热并见证动物模型.方法:采用多因素制寒热并见模型,先以丙硫氧嘧啶和寒凉中药石膏、知母、番泻叶长时间灌胃,加上冰柜中冷冻的复合造模法,制作虚寒证模型.在此基础上,皮下注射干酵母混悬液致大鼠发热,造成约40 h左右的“寒热证并见”动物模型.结果:大鼠出现中医寒热错杂的临床表现.结论:利用丙硫氧嘧啶加传统中医病因因素造模制作虚寒证模型,在此基础上皮下注射干酵母造成大鼠发热的寒热错杂模型是可行的.
作者:宋捷民;钱旭武;滕晔;周尧 刊期: 2014年第01期