闫思蒙；刘杨；麻树人；巩阳；高文艳；盛天骄；林一帆
采用对比分析研究方法,从中医药信息学和医学信息学发生的本源、概念、框架、研究方向等方面做一比较.两者根植于不同的思想文化,其研究对象、内容迥异,研究方法不同,但模式相通.中西医在对待临床信息的观念、临床信息的放置位置、采集内容、采集方法,尤其是临床信息模型以及信息分析方法等均有很大区别.中医药信息学应重视基础研究,模拟医学信息学并结合自身特色的整体辩证思维构建完善的理论和方法论体系,进行学科建设.
作者：刘军凤；刘树春；秦微；杜晓峰 刊期： 2014年第06期
目的:观察坤安煎剂对去卵巢大鼠血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量的影响.方法:将实验大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、中药组和补佳乐组,分别给予不同药物灌胃8周后,大鼠腹主动脉取血分别以硝酸还原酶法和酶联免疫法测定血清NO、ET-1值.结果:与模型组比较,中药组和补佳乐组大鼠血清NO明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),血清ET-1下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:坤安煎剂可升高模型大鼠血清NO含量,降低大鼠血浆ET-1含量,改善受损血管内皮细胞的功能,调节血管活性物质的分泌和释放,有助于为临床治疗更年期心血管疾病提供实验依据.
作者：傅金英；于胜男；徐萌萌；李瑞丽；杜蕾 刊期： 2014年第06期
从临床验案出发,通过与《温病条辨》的薏苡竹叶散原方从药物组成、药量、剂型、服法、病症方面比较,说明白疟与湿疹治法有别,提醒医者在具体辩证时,既要辨病也要辨证,更要审因,做到“师古而不泥古”,才能辩治准确,药到病除.
作者：贾志新；冯五金 刊期： 2014年第06期
目的:观察白芍总苷对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血脂的影响.方法:选取2012年6月至2013年6月我院风湿科门诊和住院的RA患者68例,按随机数字表法分为A、B2组,每组34例.A组联合应用甲氨蝶呤片、来氟米特片治疗,B组在A组治疗基础上加用白芍总苷,分别观察2组RA患者在治疗前及治疗3个月后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵时间、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、DAS28的变化,同时对2组不良反应情况进行比较.结果:治疗3个月后,2组RA患者DAS28、ESR、CRP、关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).B组治疗后DAS28、ESR、CPR和晨僵时间改善优于A组,2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),且B组患者治疗后TC、TG、LDL-C均低于A组,而HDL-C高于A组,经统计学分析差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:RA患者存在血脂水平异常,白芍总苷治疗类风湿关节炎具有较好的疗效,可明显改善其症状和体征,且对血脂也具有治疗作用.
作者：郑红梅；隽红燕；杨永红 刊期： 2014年第06期
目的:研究活血化瘀方加减辩证治疗慢性肺心痛的临床疗效.方法:选取2011年1月至2013年1月间入院诊治的慢性肺心病患者140例,按随机数字表法分为实验组(70例)和对照组(70例).其中实验组应用活血化瘀方加减辨证治疗,对照组应用常规西药进行治疗,观察2组患者的疗效.结果:实验组显效63例,好转6例,总有效率98.57％;对照组显效57例,好转5例,总有效率88.57％.实验组咳痰总有效率95.71％,咳嗽总有效率95.71％,气喘总有效率97.14％,紫绀总有效率94.29％,心悸总有效率88.57％,水肿总有效率97.14％;对照组分别为84.29％、78.57％、81.43％、75.71％、74.29％、87.14％.上述数据均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后实验组患者的生活质量好于对照组.结论:应用活血化瘀方加减辨证治疗慢性肺心病的疗效良好,患者预后良好,心肺功能、生活能力及临床症状均明显好转.
作者：邱泽安 刊期： 2014年第06期
目的:了解腧穴压-感反应的表现形式、构成、特点.方法:基于腧穴压-感反应程度判定标准和口述描绘评分法,对58个常用腧穴进行按诊调查.结果:腧穴压-感反应主要有疼痛、单纯酸胀、舒服和麻4类,疼痛占81.18％,其中单纯痛占49.54％,几种反应形式可兼见,各形式的反应程度可分为2～4级,女性压-感反应的总发生率、疼痛发生率、单纯痛发生率均高于男性.结论:压-感反应至少有4类基本形式,其发生率存在性别差异.
作者：王朝晖；邓科穗；朱慧 刊期： 2014年第06期
目的:调查大肠息肉患者体质及证侯并研究二者间的关系.方法:采用《中医体质分类与判定》标准调查体质进行辩证,分析体质与证候关系.结果:体质出现频次较高者:阳虚质及阳虚倾向92次,气虚质及气虚倾向88次;主要证型为脾胃虚弱证(31％)、中虚脏寒证(22％),肝郁气滞证与气郁质、血瘀质、阴虚质相关(P＜0.05).结论:该病以阳虚质、气虚质居多,证候以脾胃虚弱证、中虚脏寒证为主,肝郁气滞证与气郁质、血瘀质、阴虚质相关.
作者：闫思蒙；刘杨；麻树人；巩阳；高文艳；盛天骄；林一帆 刊期： 2014年第06期
目的:观察三拗片治疗儿童常见呼吸道疾病风寒袭肺证的临床疗效.方法:将100例呼吸道感染患儿按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组给予口服扑尔敏片、沙丁胺醇片,有细菌感染者加用抗生素,发热者给予布洛芬混悬液口服,治疗组在对照组基础上加用三拗片,2组患儿均给予雾化吸入可必特.观察并统计患儿治疗当日、第3天与第6天临床症状的证候积分变化.结果:治疗组患儿总有效率(100％)显著高于观察组(88％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组3d、6d的证候积分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗片对风寒袭肺儿童呼吸道感染导致的症状有确切疗效且起效快.
作者：彭贝如；曾维嘉；黄见平 刊期： 2014年第06期
在中医药人才培养中强调通识教育、倡导国学知识的学习,旨在深刻认识中国文化传统的价值,丰富并提升精神境界,从而加强我们的文化自觉意识;通识教育重要的目标在于打破人文与科技的畛域,证人文、社会、自然三大知识领域有效沟通和整合,激发创造性思雏.
作者：殷平善；张国华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我校附属医院收治的91例2型糖尿病肾病患者按随机数字表法分成2组,对照组给予糖尿病肾病基础西医治疗,治疗组同时给予金匮肾气丸治疗,疗程1个月,并比较2组的治疗疗效.结果:治疗组和对照组治疗前后组间和组内空腹血糖、餐后2h血糖、24 h尿蛋白定量统计分析差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组有效率为86.67％,优于对照组有效率65.21％,且2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医基础治疗结合金匮肾气丸治疗糖尿病肾痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘忠文 刊期： 2014年第06期
罗天益作为易水学派理论形成和发展过程中承前启后的重要医家,强调临床要遵《内经》之旨,效仲景之法,极力革除当时社会胡乱服药习俗以及医家滥用汗下误人之流弊,创三焦辨证,发展李果脾胃学说,为后世医学的发展产生了深远影响.
作者：杨景锋；任艳芸；文颖娟 刊期： 2014年第06期
张士舜主任医师认为阴阳失衡是积聚肿瘤的原始病理基础,主张从阴阳失衡论治,提出平衡阴阳法治疗肿瘤,其辨证分型为阴盛阳衰、阴盛阳亢、阴盛阳不虚、阴阳两虚、阴虚阳亢、阴虚阳不虚、阳虚阴不虚、阳亢阴不虚、阳亢阴不盛、阳虚阴不盛10个类型,选方用药精准,临床疗效显著值得推广.
作者：李录花；李辉；宋利程；王永欣；王彩虹；王根民；安国辉；张士舜 刊期： 2014年第06期
围绝经期综合征是临床常见病、多发病,由于卵巢功能减退,临床症状主要表现为血管舒缩症状、神经精神症状、泌尿生殖系统萎缩性改变、代谢减退以及骨钙流失等方面.临床研究发现,加强体育运动具有调节植物神经、生殖内分泌、循环系统和提高机体免疫力的综合作用,长期坚持有规律的体育锻炼可以改善临床症状,故对通过体育运动改善围绝经期综合征症状的国内外研究情况进行综述.
作者：唐丹艺；曹阳；吴旻禧；张婷婷 刊期： 2014年第06期
目的:探讨大脑中动脉拴塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠中医证候.方法:SD大鼠70只随机分为正常组、假手术组、手术组,假手术组与手术组按不同时间分为6h、48 h、72 h组,每组10只.以大脑中动脉栓塞法建立MCAO大鼠模型,分别在手术完成后6h、48 h、72 h时观察大鼠的一般状况、Zea-longa神经功能评分、放射免疫法检测大鼠血清皮质酮(cortisone,CORT)水平,光镜下观察大鼠脑组织形态结构变化.结果:模型大鼠偏瘫症状明显,行走呈顺钟向追尾状,甚则向一侧倾倒;精神萎靡、活动减少、身体蜷缩、体质量明显下降、舌质紫暗、神经功能Zea-longa评分明显增高,血清CORT水平明显增高,脑组织形态结构发生明显改变.结论:MCAO大鼠存在明显的肾虚血瘀证证候.
作者：吴相春；王少卿；唐璐；朱文浩；高颖 刊期： 2014年第06期
1992年世界卫生组织提出合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康理念,成为现代健康四大基石.故从饮食、运动、烟酒、心理4个方面分析现代健康基石与《黄帝内经》养生的关系,阐述《黄帝内经》食饮有节、起居有常、不妄作劳、形与神俱的养生智慧.
作者：闫茂华；陆长梅 刊期： 2014年第06期
目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型男性不育症的临床疗效.方法:将113例患者按随机数字表法分为2组,治疗组60例口服龙胆泻肝汤加减治疗,对照组53例采用西药治疗,疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率91.7％,对照组49.1％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型男性不育症疗效确切.
作者：霍磊；齐兴；张大伟 刊期： 2014年第06期
目的:探讨中医药序贯治疗模式和巩固治疗模式对胃癌患者总生存和中位生存期的影响.方法:选取2007年1月至2010年7月于我院接受诊断和治疗的胃癌患者56例,按随机数字表法分为中医药序贯治疗组及中医药巩固治疗组,每组28例.通过观察患者总生存和中位生存期比较2组治疗效果.结果:中医药序贯治疗组患者总生存期显著高于中医药巩固治疗组(34月/21月,P＜0.05),中医药序贯治疗组患者中位生存期显著高于中医药巩固治疗组(17.3月/8.2月,P＜0.05),中医药序贯治疗组患者1年、2年和3年总生存率显著长于中医药巩固治疗组(1年67.9％/57.1％,2年28.6％/17.9％,3年17.9％/10.7％,P＜0.05).结论:中医药序贯治疗模式和中医药巩固治疗模式能够延长胃癌患者的总生存和中位生存期,且中医药序贯治疗模式效果更佳,值得临床推广应用.
作者：王雪莲；陈荣；陈永忠 刊期： 2014年第06期
目的:探讨复方苦参注射液对乳腺癌术后的影响.方法:123例乳腺癌术后化疗患者按随机数字表法分为治疗组(复方苦参注射液+术后化疗)61例和对照组(术后单纯化疗)62例,观察患者免疫功能、癌痛缓解程度、骨髓抑制情况、血象、不良反应发生情况.结果:1)2组血常规比较:①白细胞计数与治疗前比较,白细胞计数均有明显下降(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组白细胞计数下降幅度低于对照组(t =8.04,P＜0.01);②血小板计数与治疗前比较,血小扳计数均有明显下降(P＜0.01),治疗后组间比较,治疗组血小板计数下降幅度低于对照组(t=12.91,P ＜0.01).2)2组细胞因子水平比较:治疗组与治疗前比较,IL-4、IL-10水平明显升高(P＜0.01),对照组与治疗前比较,IL-4、IL-10水平明显降低(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组IL-4、IL-10水平明显高于对照组,分别为(t=63.45,P ＜0.01)、(t=31.88,P＜0.01).3)2组免疫功能比较:①CD4+、CD8+:治疗组与治疗前比较,CD4+、CD8+均有明显上升(P＜0.01),对照组有明显下降(P＜0.01),治疗后2组CD4+、CD8+比较,治疗组明显高于对照组(t =29.08,P＜0.01)、(t=27.77,P＜0.01);②IgG、IgA、IgM:治疗组与治疗前比较,IgG、IgA有明显下降(P＜0.05),对照组与治疗前比较,IgG、IgA、IgM均有明显上升(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组IgG、IgA、IgM含量高于对照组(t=16.31,P＜0.01)、(t=13.42,P＜0.01)、(t=7.81,P＜0.01).4)2组治疗前后KPS评分比较:与治疗前比较,2组KPS均有增加(P＜0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).5)2组不良反应发生情况比较:2组在恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝损害发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),在肾功能损害方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方苦参注射液对术后化疗患者不良反应有明显改善,增强免疫功能,值得临床推广应用.
作者：翟晓建 刊期： 2014年第06期
目的:探讨复元活血汤对胸腰椎骨折后腹胀便秘的的临床疗效.方法:选取3年来我院收治的胸腰椎骨折患者64例,将其按随机数字表法分为实验组和对照组.实验组给予复方活血汤,对照组给予常规对症治疗并观察疗效.结果:实验组痊愈18例,显效7例,好转4例,无效3例;对照组痊愈5例,显效8例,好转6例,无效13例,2组有效率分别为90.6％和59.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组血钾浓度有明显增加,而对照组却比治疗前低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复元活血汤对胸腰椎骨折后腹胀便秘的患者效果不错,能显著缓解腹胀、便秘等症状,值得临床推广.
作者：欧海芳；邢叶红；杨海波；魏莹 刊期： 2014年第06期
肝痈(肝脓肿)是由病原菌引起的肝脏急性化脓性疾病,症状较重,治疗比较棘手.乐德行教授成功治疗1例肝痈病人,现将其治疗经验及体会介绍如下.1 病历介绍患者吴某,女,60岁,呼图壁县群众.2012年7月6日初诊:诉右胁疼痛20 d,发病时身热,右胁疼痛颇剧,伴有恶心、呕吐.当时去某医院住院,经B超检查,发现肝右叶实质内见一范围64×63 mm的中低回声结节,考虑为肝脓肿.经大量抗菌素治疗,并在右胁肝区抽取脓液,未果,1周后发热已退,但右胁疼痛未减,遂来我院门诊.查脉弦滑、苔薄腻质红,证属湿热毒邪蕴阻肝区,热胜肉腐,逆于肉里,故成肝痈,治以清热解毒利湿:蒲公英、败酱草、红藤、生薏苡仁各30 g,紫地丁、半枝莲、草河车各15 g,丹参、赤芍各20 g,青皮、桔梗各9 g,生甘草6 g,5剂水煎服.
作者：乐永红；王宏峰 刊期： 2014年第06期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
