开雁
中医疫病理论非常重视“非时之气”对疫病发病的影响,其判断“非时之气”以及据此推断疫病发病的方法,大体可分为三类:一为《伤寒论·伤寒例》在节气点上观察气候寒温,从四时天地阳气的变化进行推断.二为运气学说同时关注天地之气阴阳与五行的变化,用五行生克理论判断多种因素综合作用下某时刻气候的变化及致病情况.三为九宫八风理论,以观察大风风向为主,直接将观察结果与灾病联系起来.
作者：黄玉燕 刊期： 2011年第11期
目的:观察在异位妊娠保守治疗中止血活血药对盆腔游离液的影响.方法:挑选400＜血HCG＜1000miu/ml的80例异位妊娠患者随机分成2组,A组41例中有盆腔游离液37例,B组39例中有盆腔游离液34例,A组应用经验方加化瘀止血药治疗,B组经验方未加化瘀止血药临床观察.结果:A组盆腔游离液吸收快.
作者：张莹 刊期： 2011年第11期
近年来,新药研发难度逐渐加大,医药产业面临的挑战更加严重.“一个基因——一个药物——一种疾病”的新药发现模式已不适合药物研发.中药复方的作用特点以及网络药理学的思想有望成为现代中药创制的新策略.本文以类风湿性关节炎(RA)为例,概要介绍了基于病证结合的中药网络药理学研究思路与方法,并对研究中存在的问题和相应策略进行了分析.
作者：何小娟；李健；陈杲；郑光；吕诚；吕爱平 刊期： 2011年第11期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病.由于95％的腰椎间盘突出症发生于腰4、5及腰5骶1椎间隙,故腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛.坐骨神经痛在活动时或腹压增加而加重,或突发出现触电般的放射痛,这是困扰患者的主要症状[1].其机理是脊神经根的炎性水肿,故保守治疗采用消炎利水、消除神经根水肿,减轻或消除坐骨神经痛.西医首选甘露醇类利水剂加用糖皮质类激素静脉滴注,也可用糖皮质类激素硬膜外封闭,有较好的疗效.但仍有少量患者治疗无效,或停药后坐骨神经放射痛反弹,对此类顽固性坐骨神经放射痛,治疗十分棘手.脊神经根水肿按中医的思维,即饮留脊椎,投用《伤寒论》十枣汤利水逐饮,可获意外疗效,患者坐骨神经放射痛能够得到有效控制,为下一步康复治疗打下基础.笔者2000年至2011年3月,施治15例,现报道如下.
作者：李力夫；王维；陈建冲 刊期： 2011年第11期
目的:研究萎胃康颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗作用并探讨其作用机制.方法:采用多重刺激复制大鼠CAG模型,造模成功后给予萎胃康颗粒治疗,观察其对CAG大鼠胃黏膜组织形态及核转录因子-kB( NF-kB)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响.结果:萎胃康颗粒明显改善CAG大鼠病损程度,,降低CAG大鼠胃黏膜上皮细胞NF-kB和PCNA的表达(P＜0.01或P＜0.05).结论:萎胃康颗粒对CAG具有良好的治疗作用,其机制可能与抑制细胞增殖有关.
作者：林海燕；赵岩；于佳宁 刊期： 2011年第11期
青春期后痤疮是指25岁以后的痤疮,分为持续性(25岁以前发病,临床表现持续到25岁以后)和迟发性(25岁以后发病)两种,临床表现以炎性丘疹为主.笔者应用疏肝滋阴散结法治疗女性青春期后痤疮25例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料选择2009年3月～2009年12月本院门诊女性青春期后痤疮患者共50例,随机分为2组.治疗组25例,年龄25岁～44岁,平均29.68岁±5.31岁;轻度3例,中度21例,重度1例;病程1 ～18年,平均4.55±2.51年.对照组25例,年龄25岁～45岁,平均30.02岁±5.12岁;轻度4例,中度19例,重度2例;病程1～20年,平均4.46±2.38年,2组资料经统计学处理具有可比性(P＞0.05).
作者：开雁 刊期： 2011年第11期
目的:研究针刺治疗对大鼠急性重症胰腺炎(SAP)早期急性肺损伤(ALI)的保护作用及机制.方法:80只雄性Wistar大鼠随机分为sham组、SAP组、针刺治疗组和对照组(n=20).以3.5％牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型.针刺对照组在SAP造模0.5h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴；治疗组在此基础上,加针刺大肠经穴及其背腧穴.各组均于造模6h后,随机取半数,取材测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、湿/干重比及对肺脏进行病理学评分；每组剩余半数检测支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡巨噬细胞TNF-α含量及一氧化氮(N0)水平.结果:针刺治疗组较SAP组血清TNF-α水平、MPO活性、肺组织病理损伤程度及湿/干重比均显著降低,且低于针刺对照组；针刺治疗组6h肺支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、肺泡巨噬细胞分泌TNF-α和NO水平均显著低于SAP组和对照组.结论:“肺与大肠相表里”理论指导下应用针刺治疗,能够对SAP肺损伤起到明显的保护作用,其作用机制可能与抑制肺泡巨噬细胞分泌TNF-α和下调NO水平有关.
作者：蒋莉娅；黄继人；赵弘卿；张卫东；戴建良 刊期： 2011年第11期
时间医学是中国传统医学重要组成部分,本文从时间医学角度来论述中医对咳嗽的诊断及治疗,其中咳嗽诊断不仅需要考虑季节因素,还要考虑时辰因素；咳嗽治疗不但外感咳嗽需要不同季节不同用药,慢性咳嗽更要择季用药.
作者：刘存勇 刊期： 2011年第11期
目的:探讨具有“益气养阴、活血利湿”作用的“益肾活血方”对早期糖尿痛肾病(DN)大鼠肾小管上皮细胞丝/苏氨酸激酶受体(Smad2)的影响.方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)；Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径；PAS染色观察大鼠肾脏病理；免疫组化(IHC)检测肾组织Smad2表达.结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN,升高ALB,缩小肾小球直径,改善肾脏病理,中药组与模型组相比差异显著(P ＜0.05或P＜0.01).结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾小管上皮细胞Smad2的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害.
作者：宋纯东；薛黎明 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血清ADMA水平与ARAS患者中医证候的相关性.方法:选取32例ARAS患者采集基本信息和实验室检查结果,制定证侯积分表和统计证候积分；另外随机选取10名健康志愿者；均留取血液样本用双抗体夹心酶标免疫分析法测定血清ADMA值,观察各证候与ADMA的相关性.结论:(1)ARAS患者ADMA水平明显高于正常人；(2)ARAS患者常见正虚证候为脾肾气虚证,邪实证候为血瘀,温浊和湿热；(3)ADMA与血瘀、湿浊积分显著正相关,湿浊与血瘀呈显著正相关,正虚与邪实总积分呈显著正相关.
作者：陈帅；饶向荣；安成；霍保民 刊期： 2011年第11期
蒲公英具有清热解毒、消痛散结、利湿通淋等功效.遵循“据证立法,依法制方”原则,针对蒲公英主治病症的病理关键,采取标本配伍方法,以蒲公英为核心,三药成方.蒲公英配生麦芽、丝瓜络,清热解毒,抑制泌乳,疏通乳络,主治急性乳腺炎(哺乳期)；蒲公英配茵陈、柴胡,清热解毒,利胆祛湿,理气通腑,主治急性胆囊炎；蒲公英配苦参、白鲜皮,清热解毒,燥湿通络,消风止痒,主治急性、亚急性湿疹.临床应用,随证加味,疗效满意.
作者：卢训丛；胡卫 刊期： 2011年第11期
目的:研究芦荟大黄素对皮肤创伤的修复作用及作用机理.方法:(1)MTS法测定含芦荟大黄素100、200、300、400 μg/ml的培养液对大鼠成纤维细胞增殖的作用；(2)使用含芦荟大黄素100、200、300、400 μg/ml的药液治疗大鼠皮肤创伤模型,检测创缘组织bFGF、EGF、vEGF表达量及羟脯氨酸含量.结果:(1)含400 μg/ml芦荟大黄素的培养液使细胞成活率高；(2)含300 μg/ml芦荟大黄素的药液对大鼠创伤的疗效佳.结论:芦荟大黄素可有效促进创伤愈合,其促进创伤愈合的机理之一为增强皮肤及皮肤血管相关的生长因子的表达,从而促进创面的修复愈合.
作者：李晶哲；夏芸；刘柏东；吕俊海 刊期： 2011年第11期
目的:阐释补肾填精中药改善卵巢储备功能的效应机理与靶点.方法:12周龄雌性SD大鼠50只,随机分为5组:空白组、雷公藤模型组、补肾填精中药低、中、高剂量组.观察灌服上述不同药物后大鼠一般情况、卵巢指数、卵巢组织病理形态、血清E2、FSH、P、T水平,卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达及血管内皮生长因子VEGF、VEGF受体的表达.结果:补肾填精中药能升高DOR大鼠血清E2水平,降低FSH、P、T水平；上调卵巢颗粒细胞凋亡抑制因子Bcl-2,下调凋亡促进因子Bax、Caspase-3蛋白的表达；对卵巢颗粒细胞VEGF的表达有较弱的促进作用,对VEGF受体的表达无影响.结论:补肾填精中药干预卵巢储备功能低下、保护卵巢的效应机理主要是调节生殖激素、抑制细胞凋亡、促进血管生成,卵巢颗粒细胞是其发挥效应的靶点之一.
作者：许小凤；谈勇；江国荣；陈宣伊；张露蓉；梁国强 刊期： 2011年第11期
目的:研究黄芪注射液、丹参注射液对肥大心肌细胞SERCA2a、PLB mRNA的影响.方法:采用AngⅡ致乳鼠心肌细胞肥大模型,分为对照组、模型组、黄芪组、丹参组、联合组,采用RT-PCR法观察给药后24、48、72h心肌细胞PLB和SERCA2a mRNA水平.结果:AngⅡ可使PLB和SERCA2a mRNA水平降低,各时点SERCA2a下降均具有显著差异(P＜0.05),48、72h PLB下降具有统计学意义(P＜0.01),各用药组不同时点、不同程度改善PLB、SERCA2a mRNA水平与SERCA2a/PLB.结论:黄芪注射液、丹参注射液及其联合应用可以在不同时间改善SERCA2a、PLB mRNA水平和SERCA2a/PLB.
作者：孙娅楠；农一兵；林谦 刊期： 2011年第11期
林洪生主任医师现任中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任,系国家中医药管理局肿瘤重点学科带头人,中国中医肿瘤医疗中心副主任,中国中西医结合学会肿瘤专业委员会秘书长,国家中医药管理局肿瘤重点研究室主任,从事中医肿瘤临床科研工作30余年,擅长中西医结合方法治疗各种肿瘤.笔者有幸师从林洪生教授学习,亲受教诲,收益良多.今撷所见一二,介绍如下,以飨同道.
作者：吴皓 刊期： 2011年第11期
目的:运用Actiheart心电记录仪的短程记录,分析神门穴和非穴针刺时心率和心率变异性影响的差异,从而初步探讨神门穴的特异性.方法:60例健康受试者,为神门组和非穴组,分别针刺左侧神门穴和非穴,用Actiheart心电记录仪记录两穴针刺前10min,留针时10min和出针后10min的心率和心率变异性指标；采用SPSS13.0统计软件分析比较针刺神门穴和非穴对心率和心率变异性影响的差异.结果:(1)与针刺前比较,神门穴针刺留针时和出针后BPM下降幅度大(P均＜0.01),出针后LF/HF升高幅度大(P＜0.05)；非穴组出针后InHF明显增大,留针时和出针后HRV三角指数明显增大(P＜0.01 ～0.05)；(2)与留针时比较,2组出针后BPM上升幅度大(P均＜ 0.01),神门穴针刺出针后InHF降低幅度大,LF/HF升高幅度大(P均＜0.01).(3)与非穴组比较,神门穴针刺留针时BPM下降幅度大(P＜0.01),RMSSD、lnLF上升幅度大(P＜0.05)；HRV三角指数两组在针刺前和出针后均有差异(P＜0.05).结论:本研究通过分析针刺神门穴与非穴对心率和心率变异性影响的差异,初步肯定了针刺神门穴可引起RMSSD和HF特异性升高,推测这可能是神门穴治疗疾病的机制之一.
作者：陈俊琦；廖韩波；王娇；甄尔传；刘丽芝；郭雅斐；张佩；黄泳 刊期： 2011年第11期
为进一步对“药邪”理论体系进行系统化的诠释和梳理,促进中药临床安全性问题的深化研究,本文从药邢的文献研究入手,介绍了药邪的研究概况及其概念,随后又从药邪理论的研究内客、研究方法、研究评估等进行阐述,后提出了药邪研究的意义与展望.为从事药邪研究者提供一定的借鉴,以期解决药物滥用这一复杂性的世界难题.
作者：盖国忠；陈仁波；张志强；王燕平 刊期： 2011年第11期
脉诊在中医诊断中占据极其重要的地位.开展基于现代技术的中医脉诊研究对促进中医药学术发展,提高中医药在维护人民健康中的能力和水平具有重要意义.纵观中医药行业内外现代脉诊研究,采用数学与统计学的方法在脉诊信息的提取与分析技术方面的运用与发展表现尤为突出,为中医脉诊信息的分析提供了有效的方法.本文主要就脉诊信息的分析方法和研究内容进行综述.
作者：汪南玥；于友华；闪增郁；陈岩；李同达；陈燕萍 刊期： 2011年第11期
目的:研究糖皮质激素诱导不同状态大鼠CYP3A和GST活性变化差异.方法:SD雄性大鼠随机分为3组.氢化可的松组肌注氢化可的松琥珀酸钠注射液,地塞米松组肌注地塞米松磷酸钠注射液,正常组肌注等体积生理盐水.检测血清T3、T4、TSH、COR、E2、T水平及肝、小肠CYP3A及肝和血浆GST活性.结果:地塞米松组肝CYP3A和GST活性均显著升高,而氢化可的松组仅GST活性显著升高；2模型组大鼠小肠CYP3A和血浆GST活性未见显著变化.结论:糖皮质激素诱导不同状态下药物代谢酶CYP3A和GST活性存在差异.
作者：薛春苗；张冰；金锐；刘秀兰；刘小青 刊期： 2011年第11期
目的:建立柴桂安神胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对本方中的桂枝、川芎、白术进行定性鉴别;采用高效液相色谱( HPLC)法对处方中主要成分阿魏酸进行含量测定.结果:在TLC色谱中,待检测药材斑点清晰,与其他成分分离度好；阿魏酸在0.03 μg～0.5μg范围呈良好的线性关系,r=0.998,平均回收率100.27％,RSD为0.89％.结论:所建立的方法可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制.
作者：王芳；吴昱；刘玉林；刘子冬 刊期： 2011年第11期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
