于明辉
目的：探讨本科重症监护室鲍曼不动杆菌感染的护理对策。方法对本科重症监护室2011年5月～2012年5月行人工气道机械通气患者感染鲍曼不动杆菌21例病例进行调查分析。结果有18例患者除首次痰培养有鲍曼不动杆菌生长外，根据药敏治疗1～2周后再行痰培养，结果未见鲍曼不动杆菌生长。结论应实施有效的消毒隔离措施，加强医院感染知识学习，以预防鲍曼氏不动杆菌感染。
作者：梁海云 刊期： 2013年第29期
目的：探讨持续静点奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效。方法随机对我院79例消化性溃疡出血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组常规剂量奥美拉唑40mg静点。结果治疗组3日内出血者1例，对照组3日内出血者3例，两组比较存在较大差异，治疗组总有效率97.43%，对照组总有效率92.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论奥美拉唑8mg/h持续静点，维持72h，治疗消化性溃疡出血效果显著。
作者：程小华 刊期： 2013年第29期
目的：观察护理临床路径在产科初产妇剖腹产及分娩过程中的应用效果。方法随机将460例入院分娩的初产妇分为实验组和对照组，各230例，对照组予常规护理；实验组在常规护理的基础上采用护理临床路径，对两组产妇的满意度、护理质量的达标率、母乳喂养及母婴保健基本识知晓率及乳房肿胀的发生率的所有数据进行统计分析。结果两组结果比较，实验组初产妇的满意度以及护理质量达标率、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率明显高于对照组，乳房肿胀的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论通过实施护理临床路径可以有效提升护理服务满意度，提高初妇产护理服务质量，使产妇获得佳的护理服务。
作者：徐金玉；顾丽亚 刊期： 2013年第29期
目的：观察推拿疗法治疗小儿厌食症的疗效。方法配穴推拿治疗小儿厌食症，观察治疗前后食欲、体质变化等临床症状。结果治愈72例，显效18例，未愈5例，总有效率为95%。结论采用中医辨证论治的推拿疗法治疗小儿厌食症，无毒副作用，有很好的疗效。
作者：毕沛 刊期： 2013年第29期
了解我院门诊抽血室护士发生针刺伤的因素，制定合理有效的标准预防流程，为护士创造一个安全健康的工作环境，防止发生职业暴露。
作者：闫斌；李方；朱惠平 刊期： 2013年第29期
目的：探讨精神科护理风险管理识别及策略。方法科学的护理质量管理、明确护理核心制度、制定病房安全管理规范及各班安全检查制度、加强病房环境的管理、制定新护士规范化培训、坚守岗位提高警惕。结果精神科的护理不良事件明显减少、护士风险意识和法律意识明显增强、保证了精神科病房的护理安全。
作者：杨金花 刊期： 2013年第29期
目的：探讨消化内镜常见的使用过程中人为因素损害及防护策略方法采取制定管理制度，加强人员的业务培训，定期保养结果强化正确的使用及清洗流程，杜绝人为因素的损害。结论对内镜使用人员进行严格的操作培训，加强清洗流程管理。定期保养，杜绝人为因素对内镜的损伤。
作者：陈菊翠 刊期： 2013年第29期
目的：研究分析瑞芬太尼结合咪唑安定利用微泵输注法行全凭静脉麻醉的临床应用。方法择取我院于2011年1月-2011年12月期间采取瑞芬太尼结合咪唑安定进行全凭静脉麻醉患者33例患者，其中甲状腺、乳腺手术患者15例设为组一，胸腔手术患者3例设为组二，腹腔手术患者15例设为组三。观察及记录三组患者在停药到呼之睁眼的时间、恢复自主呼吸时间、拔管的时间以及定向力恢复的时间。结果三组患者手术时间与麻醉时间对比差异特别显著，其P值<0.05有统计学意义。在停药到其呼之睁眼的时间、恢复自主呼吸的时间、拔管的时间以及定向力恢复的时间对比，差异P<0.05有统计学意义。结论瑞芬太尼结合咪唑安定利用微量泵输注行全凭静脉麻醉操作简单易行，且可靠安全。
作者：严月英 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妊娠中期胎盘植入并发子宫破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析我院收治的1例妊娠26周流产发现胎盘植入并子宫破裂患者的临床资料。结果中孕胎盘植入穿孔为妊娠中期罕见病例，也是一种严重的并发症之一，由于产前缺乏特异性临床表现及实验室检查，产前很难诊断，均在分娩时胎儿娩出后发现胎盘剥离困难才得以确诊，但因易发生大出血危及患者生命，多以抢救生命行全子宫切除，从此患者失去生育能力，妊娠中期胎盘植入子宫破裂，急诊剖腹探查为主要治疗手段。结论妊娠中期胎盘植入子宫破裂应及早诊断，及时处理，对抢救患者的生命至关重要。
作者：向蓉；刘丽蓉 刊期： 2013年第29期
胎膜早破导致感染性早产在妇产科临床中是比较常见的。本文结合自己在妇产科多年从事护理工作的临床经验，在不断学习借鉴和总结的基础上，对胎膜早破引起感染性早产的病因进行客观分析及综合对早产儿的危害，为临床实践制定切实有效的预防机制，提出临床基础护理应对措施，重在预防感染性早产的发生。
作者：杨红芬 刊期： 2013年第29期
小儿静脉穿剌是儿科治疗中重要的手段之一，小儿静脉穿剌技术是护理中基本又重要的基本功，小儿静脉注射能使药物快速，高效发挥作用。其静脉穿剌水平的高低，静脉穿剌成功与否，直接影响用药治疗效果。因此，做好小儿静脉穿剌的护理干预，以尽快达到治疗及患儿早日康复的目的，有着极其重要的意义。笔者在小儿静脉穿剌过程中，采取相应的护理干预，取得很好的效果，现总结如下。
作者：黄爱荣；赵雪云 刊期： 2013年第29期
甲亢危象是内科危象重症之一，发病率约为0.8%[1]多发生于较重未予以治疗或治疗期间停药，或治疗不充分的患者[2]，任何年龄均可发生，伴有一种或多种器官的功能衰竭，如不及时治疗，抢救和护理，就会危及生命，主要表现为高热，心动过速，心律失常，左心衰竭，昏迷，有时伴恶心，呕吐，腹泻，黄疸，精神改变等，2013年07月我科收治1例甲亢危象的患者，通过积极治疗和全面护理，收到较良好的效果，现报告如下
作者：陈晓 刊期： 2013年第29期
感冒药是我们生活中常用的药物，大多数感冒药已被列为非处方药物，其种类多达百余种，在药物销售中占有相当大的比重。如何正确地选择、合理地应用感冒药，发挥感冒药的疗效、减轻药物的不良反应，是广大医师、药师和患者都十分关注的问题，对老年人群，这个问题尤为重要。
作者：裴琦 刊期： 2013年第29期
目的：探讨奥氮平治疗抑郁症的临床效果。方法选取本院2011年10月～2012年12月抑郁症患者148例随机分为两组，74例患者采用西酞普兰治疗为对照组，74例患者采用西酞普兰联合奥氮平治疗为观察组，疗程2月，治疗前后分别行汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分，比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果治疗后，两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分均显著下降。观察组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分均明显低于对照组，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05）。观察组不良反应发生率高于对照组，差异不显著（p＞0.05）。结论奥氮平可明显改善抑郁症患者的精神状况，治疗效果好且安全性高。
作者：李刚 刊期： 2013年第29期
目的：了解精神科老年病房陪护存在的风险，寻求管理对策，提高陪护质量，旨在让病人得到更好的照护。方法2011年5月至2012年5对老年病房的陪护进行调查，针对存在的问题，结合病区管理的需要，实施管理对策。结果因陪护问题带给老年病房患者的风险有：跌倒、坠床、出走、噎食、自伤和反流等。结论实行老年陪护准入制度，加强陪护人员的专业知识培训管理，在一定程度上达到了病人、医护人员、陪护工三方共赢的效果。
作者：张宏琴；陈海林 刊期： 2013年第29期
目的：探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的围手术期护理措施及效果。方法对12例临床资料进行回顾性分析，重点进行了术前心理护理，肠道准备，阴道准备；术后外阴清洁，饮食管理，大便控制，康复指导。结果全部病例顺利渡过围手术期。1例出院后因伤口感染出现阴道直肠瘘，其余无并发症发生，临床症状消失，排便能控制。结论正确的围手术期护理是陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功的重要环节。
作者：唐荣；桂友芳 刊期： 2013年第29期
卡介苗是目前唯一的预防结核病疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力[1]。世界上多数国家都将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一[1]。卡介苗接种后会有以下几个阶段的反应：在接种后2-3天局部出现红肿小丘，2-3周红肿化脓，4周左右破溃，5-7周结痂，8-12周形成凹陷疤痕。俗称“卡疤”，这是卡介苗的正常反应。但在接种后超过8个月未愈者报道罕见。现就1例接种卡介苗经久未愈进行报道。为临床诊治提供参考。
作者：李德芬 刊期： 2013年第29期
目的：介绍切开复位治疗Gartland I ～I I型肱骨髁上骨折的体会。方法本组共20例Gartland I 型6例，I I型14例，所有病例均经过急诊手法复位，因对位不理想，骨折不稳定或患儿家属要求而接受手术治疗，采用肘关节外侧进路4例，后中央入路4例，肘关节内侧入路12例，直视下解剖复位用二根克氏针交叉内固定，石膏固定一月。结果本组病例均获随访半年以上，肘关节功能恢复优良，无血管神经并发症。结论采用肘内侧进路具有方便直视解剖对位，可避免伤及尺神经，防止肘内翻的发生，隐藏切口达到美观，且有效防止肘内翻的发生。
作者：谢健；刘红宇；邢宗良；丁玉来 刊期： 2013年第29期
目的：从中医和西医的角度对高血脂症的病因进行了分析，提出了采用中西医结合治疗高血脂症的良好疗效和巨大发展前景。
作者：白璐 刊期： 2013年第29期
计划生育药具的供应、发放与管理工作是人口与计划生育工作的重要组成部分，是贯彻落实计划生育“三为主”的重要方面，更是开展知情选择和优质服务、减少意外怀孕、降低人工流产率、保护育龄群众身心健康的重要条件。管理运用好避孕药具是乡镇计生站的一项重要工作，避孕药具管理如果坚持“方便群众、保障供应、减少浪费、满足需求”的原则，将会为全镇计划生育育龄群众提供高效、安全、优势的计划生育药具，同时会促进全镇计划生育工作持续健康。
作者：胡毅平 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
