邱石；裴宇；唐晓军；金亮；黄劲柏
目的:探讨卡介菌多糖核酸联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果.方法:选取于本院诊治的慢性特发性荨麻疹患者1 10例并随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予单纯咪唑斯汀口服治疗,观察组在对照组的基础上给予卡介菌多糖核酸联合治疗.观察并记录两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:卡介菌多糖核酸搭配咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹效果显著,且安全性高.
作者：黄亮 刊期： 2017年第13期
目的:探讨多层螺旋CT在活动性菌阴肺结核诊断中的应用效果.方法:选取我院2013年6月-2015年6月收治的100例活动性菌阴肺结核患者作为观察组;选取同期100例非结核患者设为对照组.对两组受检者均行多层螺旋CT诊断,并对诊断结果进行分析.结果:观察组患者诊断结果中,树芽征、腺泡结节与磨玻璃影等CT表现均显著高于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P＜0.05).但观察组患者中的空洞CT表现与对照组患者比较则差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多层螺旋CT在活动性菌阴肺结核诊断中具有较高的临床价值,可根据诊断特点对患者病情进行进一步的评估,对于疾病治疗具有更重要的指导作用.但笔者仍建议结合其他诊断标准,如临床表现等,为患者疾病治疗提供合理的参考.
作者：邱石；裴宇；唐晓军；金亮；黄劲柏 刊期： 2017年第13期
目的:探讨腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用效果.方法:采用随机平行对照法将我院收治的81例卵巢囊肿患者进行分组,对照组40例患者采用开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组41例患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗.比较两组手术一般情况及术后并发症的发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后并发症的总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术操作简便,对患者的损伤较小,能够加快患者术后的恢复,且并发症较少,安全性更高,值得临床推广使用.
作者：郑献红 刊期： 2017年第13期
目的:探讨正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形的临床疗效.方法:选取我院收治的骨性牙颌畸形患者56例,所有患者均给予正畸正颌联合治疗,比较患者治疗前、后SNB、SNA、ANB、覆咬合、覆盖的变化情况、患者满意度及并发症的发生情况.结果:治疗后SNB、SNA、ANB与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗前、后覆咬合、覆盖指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后患者满意度为94.6％;并发症的发生率为8.9％.结论:正畸正颌联合治疗骨性牙颌畸形效果明显,值得临床推广.
作者：冯春 刊期： 2017年第13期
目的:探讨高频超声对肋骨骨折的临床诊断价值,以指导临床实践.方法:选取我院2015年1-12月收治的胸部外伤患者112例作为观察对象,同时对所有患者采取X线胸部摄片和高频超声诊断.观察并比较这两种诊断方式的检出率.结果:高频超声组检出152处肋骨骨折,检出率为96.82％,漏诊5处.X线胸部摄片组检出95处肋骨骨折,检出率为60.51％,漏诊62处.高频超声组和X线胸片组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高频超声应用于肋骨骨折中具有较高的临床诊断价值,有利于提高诊断的准确率,弥补胸部X线的不足,值得临床推广应用.
作者：罗庆华 刊期： 2017年第13期
目的:探讨哌罗匹隆联合运动治疗慢性精神分裂症的疗效.方法:将90例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予哌罗匹隆治疗,研究组联合运动治疗,观察8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定,并观察对比两组临床疗效.结果:第8周末,研究组疗效、PANSS总分、阴性症状、一般精神病理的减分均明显于优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);研究组的SSPI总分得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:哌罗匹隆联合运动治疗慢性精神分裂症的疗效及对社会功能的改善优于单用哌罗匹隆治疗.
作者：黄淑津；周芳珍 刊期： 2017年第13期
1 病例资料患者,女性,67岁,1年前发现左肩部有1块约蚕豆大小肿物,未予治疗,后肿物数量增至2块,逐渐增大至鸡蛋黄大小,伴有疼痛,曾行1次手术,术后复发.自发病以来,睡眠欠佳,饮食良好,二便正常.查体:一般情况良好,左肩部可触及2枚肿物,内侧约3.5cm×3.5cm,外侧约5.0cm×5.0cm,肿物质韧,边界欠清,表面欠光滑,活动度较差,无压痛.
作者：焦宇；赵海丰 刊期： 2017年第13期
目的:分析术前口服米索前列醇与宫颈旁注射利多卡因用于人工流产的镇痛效果,为临床选择合理镇痛方案提供参考.方法:选取本院2015年1-12月收治的72例人工流产的女性,应用随机数字表法将其分为甲组和乙组,各36例.甲组选择术前2h口服米索前列醇,乙组使用宫颈旁注射利多卡因.对比两组患者的宫颈软化结果、疼痛水平以及术后人工流产综合征发生率.结果:甲组患者的宫颈软化结果以及手术时间较乙组更好,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的疼痛水平及术后人工流产综合征发生率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:口服米索前列醇和宫颈旁注射利多卡因用于人工流产,均能取得很好的镇痛效果,且口服米索前列醇具有安全、便捷和有效的特点,能够很好地扩张宫颈,预防人工流产综合征发生,具有很高的应用价值.
作者：谢霜 刊期： 2017年第13期
目的:总结分析双C臂引导下经皮椎体成形术的临床应用效果.方法:选取我院收治行经皮椎体成形术的患者70例,采取数字随机法分成观察组和对照组,观察组采取双C臂机下经皮椎体成形术治疗,对照组采取单C臂机下经皮椎体成形术治疗,比较两组临床效果.结果:观察组患者术中透视次数、术中穿刺次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度为94.29％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前、后的受伤椎体高度、脊柱Cobb's角水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:双C臂引导下经皮椎体成型术较单C臂机更有优势,可在不影响治疗效果的情况下,避免C臂机反复移动,减少手术时间,提高定位准确性.
作者：韦国武 刊期： 2017年第13期
目的:观察长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的治疗效果.方法:选择我院门诊和住院COPD稳定期患者50例,均行家庭氧疗,随访1年,观察氧疗前、后患者肺功能、血气分析指标及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况.结果:氧疗后COPD患者肺功能及血气分析指标均较氧疗前好转,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).氧疗前、后HAMA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期氧疗可有效纠正COPD稳定期患者的低氧血症,改善其肺功能,值得临床广泛推广.
作者：李志军；杜娟琳；马增光 刊期： 2017年第13期
目的:探讨大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果.方法:选取2011年4月-2013年2月我院收治的急性白血病患者100例,随机分为常规组和巩固治疗组.常规组进行常规治疗,巩固治疗组则在常规组基础上采用大剂量阿糖胞苷治疗.比较两组患者1年、2年和3年无病生存率,中位生存时间、生存质量评分、血小板下降时间、白细胞下降时间及治疗毒副反应发生率.结果:巩固治疗组患者1年无病生存率和常规组对比差异无统计学意义(P＞0.05),但2年和3年无病生存率显著比常规组高(P＜0.05);巩固治疗组中位生存时间明显长于常规组,血小板下降时间、白细胞下降时间明显短于常规组(P＜0.05);两组生存质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);巩固治疗组治疗毒副反应发生率显著比常规组高(P＜0.05).结论:大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果确切,可提高患者的2年和3年无病生存率,延长生存时间,但其毒副作用较大,可出现明显骨髓抑制现象,需加强治疗过程的用药监护.
作者：王萍；张佳佳 刊期： 2017年第13期
2型糖尿病合并高血压属于临床常见与多发疾病,具有高发病率、高致残率与高病死率等特点,为了改善患者生活质量,保证临床治疗效果,本文介绍了2型糖尿病合并高血压的概况,重点综述了其药物治疗,2型糖尿病合并高血压的常见治疗药物包括中药和西药,常见西药有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)、钙拮抗剂(CCB)、利尿剂、受体阻滞剂;常见中药有玄参、生地黄、西洋参与枸杞子,阴虚阳亢型加用天马、夏枯草、生白芍、川牛膝、决明子、生牡蛎等,气阴两虚型加用黄芪、苍术、天冬、山药及天花粉等,气阴血虚型加用当归、党参、丹参、白术等.临床对于2型糖尿病合并高血压患者的治疗应结合患者具体情况,制定个性化的用药治疗方案,密切关注患者用药反应,以此保证用药效果,使其更加有效与安全.
作者：刘蓓 刊期： 2017年第13期
目的:探讨分析中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的治疗效果.方法:选取我院2012年4月-2013年11月收治的慢性盆腔炎患者40例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各20例,对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予西医联合中药保留灌肠治疗,观察比较两组患者的治疗效果、平均治疗时间和复发率.结果:经过治疗,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者平均治疗时间与复发率均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上采用中药保留灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎,其复发率低,且治疗时间较短,具有显著的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：张永婷 刊期： 2017年第13期
目的:通过检测血液透析患者留置右颈内静脉临时导管后血浆中血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)、血栓调节蛋白(Thrombomodlin,TM)及一氧化氮合成酶(Nitric Oxide Synthase,NOS)水平的变化,了解穿刺部位血管的损伤情况.方法:选取我院留置右颈内静脉临时导管血液透析患者47例,用酶联免疫吸附法(ELISA)检查置管前、后不同时间点的vWF、TM、NOS水平.结果:(1)47例患者留置右颈内静脉临时导管后血管继发改变42例,占89.36％;(2)置管后vWF、TM水平升高,置管后NOS水平下降,并随着留置导管时间延长改变更加明显;(3)血管继发改变组置管后3周组与4周组vWF、TM水平高于无血管继发改变组(P＜0.05),血管继发改变组置管后4周组NOS水平低于无血管继发改变组(P＜0.05).结论:血液透析患者留置右颈内静脉临时导管后穿刺部位血管可出现内径狭窄、附壁血栓、内膜增厚继发改变;vWF、TM、NOS水平的变化与血管继发改变密切相关,留置临时导管后3～4周可能为穿刺部位血管损伤高峰期.
作者：颜伟健；胡杨青；王兴健；李君科；钟春花；罗丽叶 刊期： 2017年第13期
医院提高科研水平的紧迫性已迫在眉睫,加强科研管理工作是医院发展的基础和动力,专利管理作为科研管理工作的重要部分,其重要性显而易见.本文旨在讨论专利管理工作遇到的问题及解决方法,促进专利管理工作水平的提升,为医院科研管理工作奠定基础,为医院的创新发展和经济发展提供一定的保障.
作者：赵翠翠 刊期： 2017年第13期
目的:分析全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨折患者术后认知功能的影响.方法:收集我院2015年4月-2016年4月收治的老年骨折并需使用手术治疗的患者78例,随机分为两组,每组39例.观察组和对照组患者分别实施腰硬联合麻醉以及全身麻醉,比较两组术后认知功能.结果:术后观察组MMSE评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时观察组患者术后的NSE、S100B以及Aβ水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在对老年骨折患者实施手术治疗时,使用腰硬联合麻醉对患者术后认知功能的影响更小,有较高的应用价值.
作者：侯俊芳；邓群书；余小丽 刊期： 2017年第13期
目的:集束化护理干预ICU患者PICC导管相关性血流感染效果评价.方法:采取集束化护理干预措施对PICC置管过程和导管维护、管理全过程进行管控,比较PICC导管相关性血流感染率、导管留置天数、患者拔管时体温、WBC计数和血清hs-CRP、患者转归和死亡率.结果:经集束化护理干预措施,ICU患者PICC导管相关性血流感染率、导管留置天数、体温≥38℃、WBC计数＞10×109/L、血清hs-CRP＞ 10mg/L的比例明显低于对照组.结论:集束化护理干预有助于缩短PICC导管留置时间,减少导管相关性血流感染发生的概率,提高ICU患者的临床诊疗质量.
作者：柯丽莉 刊期： 2017年第13期
医学微生物学不仅是微生物学中重要的一门基础学科,也是连接临床医学、预防医学的一门重要桥梁课程.传统的教学方法以教师讲授,学生接受为主,难以激发学生对医学微生物的学习兴趣,通过案例法教学可以把理论与实践有机的结合,启发学生的思维,提高学生分析问题、解决问题的能力,有利于教学质量的提高.
作者：郭亚春；苏萌；周晓慧；杜娈英；方艳辉；刘金霞 刊期： 2017年第13期
目的:探讨儿童早期预警系统评分对门诊手足口病患儿分流及病情评估的应用效果.方法:采用儿童早期预警系统评分对在我院2016年3-8月儿科手足口病门诊就诊的8 330例手足口病患儿进行病情评估,根据评估分值分流患儿的去向及采取相对应的护理措施.结果:评分为0分的6 066例患儿在门诊治疗,评分为1～4分的2 227例患儿转入专科病房治疗,评分5分及以上或单项得分3分的37例患儿入住重症监护室.结论:儿童早期预警系统评分(PEWS)是简单有效的评分方法,在手足口病患儿的门诊病情评估以及有效分流中具有指导作用,能够及时识别病情危重或发现潜在的危重症患儿.
作者：戴桂凤 刊期： 2017年第13期
目的:探讨延续性护理模式在下肢静脉溃疡患者中的临床效果.方法:选取我院下肢静脉溃疡患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施延续性护理,观察两组患者的护理效果,进行临床对照性分析.结果:观察组的护理干预满意度明显高于对照组(P＜0.05),且患者出院3个月后的整体状态评估明显优于对照组,延续性护理效果明显.结论:应用延续性护理模式对患有下肢静脉溃疡疾病的患者实施干预的临床效果非常明显,值得推广应用.
作者：余宏虹；黄晓华；石先凤；刘琴 刊期： 2017年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
