杨发颖
目的：探讨在急性肺炎患儿中，进行综合护理的效果。方法：选取180例在我院治疗的急性肺炎患儿，均给予消炎、止咳、平喘等临床治疗。根据不同的护理方式分成对照组与实验组，每组90例。对照组患儿进行常规护理，实验组患儿另给予综合护理，对比患儿的临床效果以及对护理人员的满意度。结果：实验组治疗总有效率和对护理人员的满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：对急性肺炎患儿进行综合护理的干预方案，能够提高其治疗效果，增加对护理人员的满意度，有一定的临床参考意义。
作者：朱若梅 刊期： 2016年第03期
目的：探讨长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床应用效果。方法：将88例患者随机分为对照组和研究组，每组40例，对照组在常规治疗基础上加用奥扎格雷，研究组在常规治疗基础上给予长春西汀联合奥扎格雷治疗。记录两组治疗前后神经功能、生活能力变化情况，将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果：两组患者治疗前神经功能、生活能力对比结果无显著差异（P＞0．05）；治疗后两组NIHSS评分均较之前显著减少，而Barthel指数则较之前显著提高，但研究组神经功能、生活能力改善效果均优于对照组，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性脑梗死患者给予常规治疗基础上加用长春西汀联合奥扎格雷可显著提高其临床疗效，有利于患者获得更为理想的生活能力及神经功能改善效果，保障其生活质量及生命安全。
作者：李玉平；李帅 刊期： 2016年第03期
目的：探讨急诊优化护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值。方法：将本院急诊科近期收治的急性心梗患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采取急诊科常规护理，观察组实施急诊优化护理流程，比较两组的静脉通道建立时间、急救总时间、抢救成功率。结果：观察组静脉通道建立时间、急救总时间均显著少于对照组，抢救成功率高于对照组，两组比较，均具有显著性差异（P均＜0．05）。结论：急诊优化护理流程能显著提高急性心肌梗死患者的抢救成功率，值得推广应用。
作者：杜占红 刊期： 2016年第03期
目的：观察黄芪建中汤治疗胃痛的疗效。方法：通过对胃痛患者进行中医辨证，对80例脾胃虚寒型病例用黄芪建中汤化裁治疗。结果：痊愈48例，显效25例，进步3例，无效4例，恶化0例。总有效率为91．25％。结论：黄芪建中汤用于治疗脾胃虚寒型胃痛，效果颇佳。
作者：黄世珍；熊玉仙 刊期： 2016年第03期
目的：探讨临床上应用多潘立酮治疗胃癌患者手术后并发胃瘫综合征的效果。方法：选择2000年11月-2014年11月我院收治的胃癌手术后并发胃瘫综合征的60例患者，随机分为常规治疗的对照组和在常规治疗基础上给予多潘立酮治疗的观察组，每组30例，然后将两组患者的肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、胃液量及胃泌素等进行比较。结果：在肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间上观察组患者均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；在治疗前，两组患者的胃液量和胃泌素无明显差异（P＞0．05），在治疗后，观察组患者的胃液量明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组患者的胃泌素明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于胃癌术后并发胃瘫综合征患者在常规治疗基础上给予多潘立酮的治疗方案，能够显著促进其胃肠功能的恢复，使其早日康复，可以在普外科推广应用。
作者：向辉飞；林定能；孙铁生 刊期： 2016年第03期
目的：了解妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床特征及治疗，加深认识，提高正确诊断率，减少误诊。方法：回顾产科1例以神经系统抽风为主要表现的产妇的诊断、误诊，终确诊后给予血浆置换与激素治疗[1]。结果：血浆置换与激素治疗效果明显，而输注血小板效果不佳。结论：一定要通过临床特征及诊疗过程来提高产科医生对该病的认识，否则易诊断错误，延误治疗。
作者：曲文洁；徐雪莲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨痰热清注射液治疗急性肺炎临床疗效。方法：选取我院收治的急性肺炎患者80例，随机分为研究组和对照组。对照组在常规治疗基础上加用头孢曲松钠；研究组在常规治疗基础上加用头孢曲松钠＋痰热清注射液，两组均持续治疗10d后判断其临床疗效并记录用药过程中不良反应发生情况，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组临床治疗总有效率（92．50％）显著高于对照组（77．50％） ，差异有统计学意义（ P＜0．05）；研究组不良反应发生率为15．00％，对照组为12．50％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：急性肺炎患者在常规西医治疗基础上加用痰热清注射液联合给药可显著提高其临床疗效，具有较为满意的有效性及安全性，保障患者疗效及预后。
作者：武志峰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨经尾静脉注射小鼠淋巴细胞转移过继对肝脏的损伤作用。方法：无菌分类小鼠脾脏淋巴细胞；经尾静脉注射进行转移过继实验，在不同时间点动态观察小鼠转氨酶和肝脏组织病理学变化。结果：与0h相比，小鼠在转移过继第12小时后血清转氨酶上升至高（P＜0．05）；在转移过继第4天，小鼠血清转氨酶ALT、AST 能够明显恢复正常，肝脏组织病理学改变在转移过继后36h恢复正常。结论：淋巴细胞转移过继实验可对小鼠肝脏造成的一过性损伤，该损伤效应在转移过继后4d可以恢复。
作者：胡静；王洪武 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同年龄、不同性别人群的缺血性脑卒中危险因素。方法：采取病例对照研究，选取2014年1月-2015年1月我院神经内科收治且诊断为急性缺血性脑卒中的288例患者为病例组，按年龄和性别1∶1匹配同期健康体检人群作为对照组。根据年龄将脑卒中患者分为老年、中年和青年，根据性别分为男性和女性，将收集到的指标进行单因素分析后，进而用条件Logistic回归分析分别获得在不同人口学特征的群体中缺血性脑卒中危险因素。结果：老年人群发生缺血性脑梗死与饮酒史、吸烟史、高血压病史、TC、FPG相关；中年人群发生缺血性脑梗死与收缩压升高、高血压病史、糖尿病病史相关；青年人群发生缺血性脑梗死与收缩升高、高血压病史相关；男性发生缺血性脑梗死与饮酒史、高血压病史、TC、LDL-C和SUA有关，女性发生缺血性脑梗死与饮酒史、高血压病史、TC、SCr和高舒张压有关。结论：缺血性脑卒中的危险因素随着年龄的增加而增多，年轻的收缩压升高者罹患风险越大；空腹血糖高的男性较女性有较高的罹患风险，高舒张压的女性较男性有较高的罹患风险。
作者：朱玫 刊期： 2016年第03期
目的：应用品管圈活动，提高心血管患者服药依从性。方法：组织学习品管圈相关知识，成立品管圈活动组织，选定“提高心血管患者服药依从性”为活动主题，对活动前影响患者服药依从性的原因进行分析，制订相应的整改措施并组织实施，对活动前、后患者服药情况进行比较，探讨品管圈活动对提高心血管患者服药依从性的效果。结果：活动前、后患者服药依从性缺陷率由31．8％降至15．6％。结论：经过品管圈活动，提高了心血管患者服药依从性。
作者：徐云；薛宏；赵娟 刊期： 2016年第03期
目的：探讨孕期补充维生素C对预防子痫前期的效果。方法：选择2012年1月-2014年1月来我院进行产前检查的440例孕妇，随机分为干预组和对照组，各220例，干预组孕妇每日服用100mg维生素C ，对照组进行常规护理。两组孕妇随访至胎儿分娩，观察两组孕妇子痫前期发病及妊娠结局。结果：干预组与对照组孕妇子痫前期发病率差异有统计学意义（1．9％ VS 5．6％）（χ2＝3．888，P＝0．049），两组重度子痫前期发病率、低出生体重儿率、早产率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：孕期补充维生素C可在一定程度上预防子痫前期的发生，有待更深入的研究。
作者：高文香；徐卫霞；汪能素 刊期： 2016年第03期
目的：探讨早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果。方法：选取2013年1-9月经我院诊治的脑外伤患者62例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组31例。观察组进行早期颅骨修补及脑室腹腔引流术，对照组实施传统手术方案。观察记录两组临床效果及预后情况。结果：观察组患者治疗后恢复良好率为74．19％，明显高于对照组的32．26％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者（ P＜0．05）。结论：早期颅骨修补在脑外伤治疗中效果显著，并且能够降低术后并发症发生率，值得临床使用。
作者：林建宇；侯昊 刊期： 2016年第03期
踝关节骨折多见于高速交通和高空坠落，其均是高能量所致，因此往往伴随着下胫腓联合损伤，漏诊、漏治后易造成踝关节的慢性不稳，终踝关节形成创伤性关节炎，选择佳的影像诊断和治疗方式就显得尤为重要，这也是目前骨科领域的研究难题，本文就踝关节骨折中下胫腓联合损伤的相关影像诊断和治疗作一简单综述。
作者：黄超；徐祝军；王强；谢加兵；汪正宇；周茂生；胡旭峰；袁建敏 刊期： 2016年第03期
目的：了解我市各级医疗机构不同环境空气消毒工作现状，分析我市医疗机构空气消毒工作存在的问题，预防和控制因空气传播的院内感染发生。方法：采用现场抽检方法对辖区内各级医疗机构不同类别环境空气消毒质量进行采样监测分析。结果：抽检各级医疗机构81家，采集样品总数690份，合格525份，合格率76．09％，市级、区县、厂矿、民营医疗机构合格率分别为85．96％、76．51％、71．55％、66．31％，差异有统计学意义（ P＜0．001）；不同类别环境中，Ⅰ类环境、Ⅱ类环境、Ⅲ类环境、Ⅳ类环境空气消毒效果合格率分别为100.00％、64．38％、78．50％、73．09％，差异有统计学意义（ P＜0．001）。结论：沈阳市医疗机构空气消毒效果在不同级别医院及不同类别环境存在差异，应进一步加强各级医疗机构的Ⅱ类环境及民营医疗机构的空气消毒效果监督和管理。
作者：贾平骜；黄牧 刊期： 2016年第03期
目的：探讨L形腹直肌肌皮瓣对进行乳房再造的临床应用价值。方法：采用回顾性分析方法对我院2010年1月-2014年12月应用L形腹直肌肌皮瓣乳房再造技术的37例乳房疾病患者手术情况进行总结，观察临床应用效果。结果：除2例部分皮瓣失活、2例不对称、1例腹部边缘出现坏死外，其余患者均可达到康复水准。结论：L形腹直肌肌皮瓣再造乳房技术，具有较高的安全性和可操作性，值得推广应用。
作者：裴蓓 刊期： 2016年第03期
目的：比较小剂量奈达铂与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副反应。方法：抽取2013年9月-2015年3月于我院就诊的中晚期宫颈癌患者共86例，将其随机分为实验组与对照组，实验组（n＝43）予以奈达铂周疗（40mg／m2）＋放疗，共4～6周。对照组（n＝43）予以顺铂周疗（40mg／m2）＋放疗，共4～6周。观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果：实验组治疗总有效率为90．7％，对照组93．0％，差异无统计学意义（ P＞0.05）；实验组患者不良反应中血小板降低、恶心呕吐、肾脏毒性与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）；两组白细胞减少、腹泻和肝功能损害差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：小剂量奈达铂与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌效果显著，两者疗效相似，但奈达铂周疗同步放化疗组胃肠道反应及肾脏毒性低，值得进一步临床研究。
作者：张兰胜；李彩红；陈方荟；周立建；朱园园 刊期： 2016年第03期
目的：对阿司匹林临床应用的不良反应进行分析。方法：选取于2012年5月-2015年5月在我院使用阿司匹林出现不良反应的49例患者，对患者的临床症状以及不良反应进行分析。结果：13例出现过敏反应，占26．5％；18例出现胃肠道反应，占36．7％；7例出现瑞氏综合征，占14．3％；8例出现水杨酸反应，占16．3％；3例出现肝损害，占6．1％。结论：阿司匹林具有显著的治疗效果，但是也存在一定的不良反应，在使用中一定要保证阿司匹林的用量以及用法正确，并且要根据患者的实际情况使用，大限度降低不良反应发生情况。
作者：兰志新；林秀山 刊期： 2016年第03期
目的：探讨乳腺肿块的超声诊断价值。方法：回顾性分析76例经病理证实的乳腺肿块的声像图表现。结果：76例均经病理证实为乳腺炎25例，乳腺导管扩张9例，良性肿瘤32例，恶性肿瘤10例。其中误诊4例：2例良性误诊为恶性，2例恶性误诊为良性，诊断准确率为94．7％，其中恶性组为80％，良性组为95．4％。结论：高频彩超已成为乳腺肿块检查的重要手段，并为临床早期诊断、及时治疗提供可靠的诊断依据。
作者：郑群 刊期： 2016年第03期
目的：观察瑞舒伐他汀联合法舒地尔治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性。方法：将80例符合入组标准的不稳定心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组给予常规的综合治疗，观察组在对照组的基础上口服瑞舒伐他汀及静脉滴注法舒地尔，评价两组心绞痛发作频率、超声心动图指标、心功能指标。结果：组内治疗前、后比较，两组治疗后心绞痛发作频率、LVEDD、LVSDD及心功能NYHA分级均较治疗前明显降低（P＜0．05），而LVEF和E／A值较治疗前明显提高（P＜0．05）。组间治疗后比较，观察组治疗后心绞痛发作频率、LVEDD、LVS-DD及心功能NYHA分级下降幅度明显高于对照组（P＜0．05），而LVEF和E／A值升高幅度明显高于对照组（P＜0．05）。观察组的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：瑞舒伐他汀联合法舒地尔是治疗不稳定心绞痛的有效、安全的方法，能够有效改善临床症状及心功能，值得临床推广使用。
作者：刘硕成 刊期： 2016年第03期
目的：分析优质护理及人文关怀在肿瘤患者中的应用效果。方法：将94例患者随机分成对照组和实验组，每组47例，对照组给予常规护理，实验组开展优质护理及人文关怀，比较两组护理前、后焦虑情绪及满意度。结果：实验组护理后焦虑评分低于对照组，且满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：优质护理和人文关怀应用于肿瘤患者的日常护理工作中，可以减轻焦虑情绪，加强护患沟通，提高满意度。
作者：张玉凤 刊期： 2016年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
