学术投稿

关于模拟医学教育的几点认识

赵沛;肇毅

关键词:模拟, 医学教育, 进展
摘要:模拟医学教育是国内外医学教育领域的热点和焦点,具有传统医学教育模式不可比拟的优势。从上世纪90年代以来,模拟医学教育以其真实性、可重复性、内容多样性、可控性、成本-效益性、安全性及有效性等优点受到广大师生的一致好评。新的教育模式带来了新的挑战,对于教师、教案、教具和评估提出了新的要求:改变教师的角色,正确对待学生犯错;根据临床实际编写教案;选择合适的教具;重视评估特别是学员主观评估。
医学理论与实践杂志相关文献
  • 《医学理论与实践》杂志征稿启事

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 妈富隆与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效对比分析

    目的:探讨达英‐35治疗多囊卵巢综合征患者的治疗方法,分析其临床效果。方法:我院选择2013年2月-2015年2月诊治的多囊卵巢综合征患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组行达英‐35治疗,对照组行妈富隆治疗。观察记录两组患者治疗后多毛、闭经、FSH及LH等情况。结果:两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及睾酮性激素(T)指标均明显改善,多毛、闭经及不孕症状均明显减少(P<0.05),观察组性激素指标较对照组显著优化,临床症状较对照组显著改善(P<0.05)。结论:达英‐35能有效治疗多囊卵巢综合征患者,减少患者临床症状,优化性激素指标,改善患者生活质量,值得推广使用。

    作者:韦小英 刊期: 2016年第13期

  • 质子泵抑制剂联合促胃肠动力药治疗老年胃食管反流病的临床疗效观察

    目的:分析质子泵抑制剂联合促胃肠动力药治疗老年胃食管反流病的临床疗效。方法:抽选2013年7月-2014年8月我院收治的老年胃食管反流病患者98例,随机法分为联合组( n=49)和对照组( n=49),对照组患者给予兰索拉唑治疗,联合组加用莫沙必利治疗。统计分析治疗前、中、后两组患者临床症状积分,比较治疗疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分与治疗前比较均显著减少(P<0.05);联合组治疗1个月、2个月及治疗后临床症状积分同期与对照组比较均显著较少( P<0.05);联合组总有效率(93.9%)与对照组(77.6%)比较显著较高(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:对老年胃食管反流病患者给予质子泵抑制剂结合促胃肠动力药治疗,临床疗效好,安全性高,值得推广。

    作者:侯俊 刊期: 2016年第13期

  • 探讨肝硬化腹水内科治疗的方法及效果

    目的:探讨肝硬化腹水内科治疗的方法及效果。方法:选取我院收治的肝硬化腹水患者88例,依据随机双盲原则划分为对照组与观察组。对照组44例给予西医常规治疗,观察组44例在此基础上联合中药内服治疗。对两组患者的临床效果进行分析与比较。结果:观察组临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝硬化腹水患者采取西医常规治疗联合中药内服治能取得良好的效果,可有效改善患者预后,值得推广。

    作者:李润春;玉银华;安海库 刊期: 2016年第13期

  • 食品交换份法在社区老年糖尿病患者中的应用

    目的:探讨食品交换份法对社区老年糖尿病患者的干预效果。方法:选取福建省福州市3个社区中老年2型糖尿病患者50例,从2014年6月开始统一接受常规治疗,入组后采用食品交换份法,经过12个月后,观察干预前、后体重、FBG、2hBG、HbA1c浓度变化。结果:(1)干预前有效率64.4%,干预后有效率为84.4%,对两者进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)干预12个月后,患者体重、FBG、2hBG、HbA1c等明显低于干预前(P<0.05)。结论:采取食品交换份法对老年2型糖尿病患者进行干预,对于病情控制具有良好效果,值得推广。

    作者:吕琦;李若男;杨小玲;陈宁 刊期: 2016年第13期

  • 康惠尔透明贴预防留置针输入甘露醇引起静脉炎的效果观察

    目的:比较康惠尔透明贴与普通透明贴应用静脉留置针固定预防甘露醇输入引起静脉炎的效果。方法:选取2013年8月-2014年6月我科100例静脉留置针输入甘露醇患者,随机分为实验组和对照组。实验组50例应用康惠尔透明贴,对照组50例应用普通透明贴膜,观察并比较两组患者的静脉炎发生情况和留置针留置时间。结果:实验组静脉炎的发生率明显低于对照组(P<0.05),留置针的留置时间明显长于对照组(P<0.01)。结论:用留置针输入甘露醇使用康惠尔透明贴固定,可预防、减少静脉炎的发生并延长留置针的使用时间,值得临床推广。

    作者:杨晓洁 刊期: 2016年第13期

  • 成人接种乙肝疫苗后对乙肝免疫状态的影响

    目的:探讨接种乙肝疫苗后对成人乙肝免疫状态的临床影响。方法:选取我院2011年1月-2015年9月收治的2680例行乙肝疫苗接种的成人为研究组,另外抽取同期的2680例未行乙肝疫苗接种成人为对照组,对比分析两组成人乙肝标志物检查后模式情况。结果:两组检测后,于 HBsAg阳性率、阴性率、大小三阳感染率等方面均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:成人接种乙肝疫苗,可有效的改善其乙肝免疫状态,提高对乙型肝炎的预防和控制,值得临床应用及推广。

    作者:刘俊华 刊期: 2016年第13期

  • 中医类院校实验室生物安全隐患及对策

    实验室生物安全涉及的绝不仅是实验室工作人员的个人健康,一旦发生事故,极有可能会给人群、动物或植物带来不可预计的危害[1]。中医类院校由于自身发展和人才培养的独特性,实验室存在诸多方面生物安全隐患。开展系统的生物安全教育,提高师生生物安全意识,防患于未然,将风险控制在许可范围内,是保障中医类院校实验活动安全的前提。

    作者:孙瑜嬬;李涛 刊期: 2016年第13期

  • 护理干预对缓解痔疮患者术后疼痛的效果

    目的:探究痔疮术后患者实施护理干预对其疼痛的影响。方法:临床纳入2013年6月-2014年8月在我院进行手术的痔疮患者150例,按随机抽取法分为对照组与观察组,各75例,对照组行一般护理,观察组结合护理干预,探究两组间心理状况、疼痛程度及满意度。结果:护理后观察组患者疼痛程度相较于对照组减轻明显(P<0.05)。抑郁、焦虑程度相比对照组有所改善(P<0.05),总满意率为86.7%相对于对照组的57.3%提升较大(P<0.05)。结论:对痔疮术后患者实施护理干预后明显地降低了患者的心理不良情绪,减轻术后疼痛程度,提高护理质量及满意度,值得临床普及与推广。

    作者:谢红艳 刊期: 2016年第13期

  • 低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能比较

    目的:探讨低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合对排便功能的影响。方法:回顾性分析我院治疗的124例低位直肠癌患者的临床记录资料,治疗组采用前切除术J型储粪袋吻合,对照组采用常规吻合,观察两组排便功能及并发症的发生情况,并随访6个月。结果:治疗后,治疗组的排便控制功能优良率为95.16%,高于对照组的82.26%,差异具有统计学意义( P<0.05);治疗组术后6个月的平均大便失禁次数、平均排便次数、定期服用缓泻剂例数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低位直肠癌前切除术J型储粪袋可有效改善低位直肠癌患者的排便功能,具有推广价值。

    作者:王玮 刊期: 2016年第13期

  • PRP联合CO2点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效观察

    目的:观察自体富血小板血浆(PRP)联合二氧化碳(CO2)点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效及不良反应。方法:将我院收治的64例面部痤疮瘢痕患者随机分为对照组与治疗组,每组32例,对照组单纯采用CO2点阵激光治疗,治疗组采用PRP联合CO2点阵激光治疗,治疗后对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后治疗组瘢痕程度评分为(0.83±0.24)分,显著低于对照组的(1.79±0.65)分,差异具有统计学意义( P<0.05);治疗组总有效率为96.88%,显著高于对照组的84.38%,差异具有统计学意义( P<0.05);治疗组不良反应发生率为9.38%,显著低于对照组的34.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PRP联合CO2点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效明显高于单纯CO2点阵激光治疗,且具有不良反应少的优势。

    作者:黄青;洪婷;彭胜男;徐一博;龙健 刊期: 2016年第13期

  • 清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床分析

    目的:探究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果。方法:选取86例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为观察对象,并将其随机分为对照组与观察组,各43例。对照组采取常规治疗,观察组则采用清肺解毒法治疗,比较两组的治疗效果,并观察患儿的止咳时间、退热时间。结果:对照组的总有效率明显低于观察组,止咳时间和退热时间均多于观察组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎效果显著,可有效缩短患儿的止咳、退热时间,值得临床推广应用。

    作者:张灵献 刊期: 2016年第13期

  • 版权声明

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响

    目的:探究护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响。方法:选择我院2013年1月-2015年11月收治的60例脑梗死运动性失语患者,将其分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规康复指导,观察组给予言语障碍治疗仪、吞咽障碍治疗仪、言语功能指导,对比两组患者的护理效果。结果:护理前,两组言语功能评分、AQ评分、失语程度的差异均无统计学意义(P均>0.05),经过护理后,均较护理前改善,且观察组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死运动性失语在常规康复护理加言语障碍治疗仪、吞咽障碍治疗仪进行辅助指导,效果显著,言语功能逐渐恢复,能够进行简单交流,值得应用。

    作者:殷乐;戚玉娟;张婷;庄娜;卞慧 刊期: 2016年第13期

  • 综合疗法治疗儿童弱视疗效分析

    目的:探究综合疗法运用于儿童弱视患者治疗中的效果。方法:选择2014年10月-2015年10月本院门诊收治患有弱视病症的儿童153例,所选患儿都以综合疗法展开治疗,涉及临床给药、矫正增视、遮盖治疗、精细作业等项目,并按患者的个体病情实施个性化治疗模式。观察各患儿的疗效情况。结果:诊治后,低度弱视患儿37例,治愈率100.00%(37/37);中度弱视患儿66例,治愈率92.42%(61/66),重度弱视患儿50例,治愈率88.00%(44/50)。除此以外,有2例属于先天性白内障患例,术后效果不佳;包含25例单眼弱视,20例单纯远视散光。治疗前、后对比,所选患儿的疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将综合疗法运用于儿童弱视的诊治当中,可取得很好的治疗成效,治疗期间,患儿要定期入院接受各项复查,适时调整眼镜度数,以稳固治疗效果。

    作者:魏萍 刊期: 2016年第13期

  • 鼻内镜鼻腔扩容手术在难治性鼻出血治疗中的应用

    目的:探讨分析鼻内镜鼻腔扩容术治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法:选取我院2009年3月-2014年12月收治的难治性鼻出血患者57例,依据治疗方案的不同将其分为研究组(n=27)与对照组(n=30),研究组采取鼻内镜鼻腔扩容手术对鼻腔异常结构进行解除后再实施电凝止血,对照组则单纯实施电凝止血治疗。比较两组治疗方案的临床疗效。结果:研究组27例患者均经1次手术治愈;术后1周复查见鼻腔粘连1例,再出血1例,随访6个月未见复发及再次粘连者。对照组19例患者经1次手术治愈,11例经2次手术治愈;术后1个月再出血者7例,给予再次手术治愈;随访6个月未见再次复发。经比较,两组患者手术次数及再出血率均有显著差异(P<0.05)。结论:对难治性鼻出血患者在鼻内镜鼻腔扩容术后再实施电凝止血可有效提高手术治愈率,有助于减少术后复发。

    作者:王红立 刊期: 2016年第13期

  • 帕罗西汀联合阿立哌唑用于伴随精神病性症状的情感障碍中的有效性

    目的:分析帕罗西汀联合阿立哌唑用于伴随精神病性症状的情感障碍中的有效性。方法:选取我院2013年2月-2014年2月收治的伴随精神病性症状的情感障碍患者190例作为观察对象,将其随机均分为对照组和治疗组,对照组95例患者采用阿米替林联合阿立派唑治疗,观察组95例患者则采用帕罗西汀联合阿立哌唑治疗,并对2组治疗的副作用及临床效果进行对比分析。结果:2组治疗后的效果对比差异不明显(P>0.05),且2组在失眠上无明显差异(P>0.05),在口干、恶心呕吐、出汗等副作用的发生率对比方面,观察组普遍低于对照组(P<0.05)。结论:经我院研究得出,在对伴随精神病性症状的情感障碍患者的治疗方面,运用帕罗西汀联合阿立哌唑的治疗方式效果明显,有着较高的安全性和有效性,应当推荐使用。

    作者:王和明 刊期: 2016年第13期

  • miRNA-758对宫颈癌的调控机制及其临床价值研究

    目的:探讨miRNA‐758在宫颈癌患者肿瘤组织、血液和宫颈脱落细胞中表达情况以及其宫颈癌浸润和侵袭调控机制。方法:对我院2012年11月-2015年1月行宫颈癌切除的49例患者的血液和宫颈脱落细胞进行临床标本采集,以同期进行宫颈检测的非肿瘤患者血液和宫颈脱落细胞为对照组,共26例;检测各种标本中miRNA‐758和MEPE因子的mRNA表达变化及MEPE蛋白表达变化。结果:与对照组相比,宫颈癌患者肿瘤组织、血液、宫颈脱落细胞中的MEPE的mRNA和蛋白表达上调,miRNA‐758表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者肿瘤组织、血液和宫颈脱落细胞中的 M EPE表达明显上调,且这种上调可能与miRNA‐758表达下调有关,miR‐NA‐758可能通过MEPE调控宫颈癌的浸润、侵袭,有望成为宫颈癌的基因标志物。

    作者:高争;王晓红;孟宪华;赵颖辉;陶梅;申淑玲 刊期: 2016年第13期

  • 综合疗法对妊娠晚期孕妇下腰痛的临床疗效观察

    目的:观察综合疗法对妊娠晚期孕妇下腰痛的临床疗效。方法:80例妊娠晚期下腰痛孕妇实施个性化健康教育、心理疏导、韩氏穴位神经刺激仪治疗联合的综合治疗。治疗前、治疗3周和6周进行视觉模拟(VAS)评分、Zung抑郁量表(SDS)评分、Zung焦虑量表(SAS)评分各3次,并对3次取得的数据进行统计学处理。结果:与治疗前比较,综合治疗后3周和6周VAS、SDS、SAS评分明显降低,差异有显著的统计学意义(P<0.05),并且随着治疗时间延长,这3种评分又进一步降低,治疗过程中孕妇的心率、收缩压、舒张压、SpO2、胎心率、胎动等均无显著影响,也未出现任何不良并发症。结论:对妊娠晚期孕妇下腰痛实施个性化健康教育、心理疏导、韩氏穴位神经刺激等综合疗法具有明显的临床疗效。

    作者:席四平;陈伟业 刊期: 2016年第13期

  • 两种方法治疗卵巢早衰的疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:将67例卵巢早衰患者随机分为观察组34例和对照组33例。观察组给予坤泰胶囊+补佳乐+黄体酮胶囊口服,对照组给予补佳乐+黄体酮胶囊口服,两组均治疗6个月,观察治疗前、后血清卵泡刺激素(FS H )、黄体生成激素(L H )、雌二醇(E2)的变化以及临床表现。结果:治疗6个月后,两组患者的FSH、LH水平均有所下降(P<0.05),E2水平显著升高(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:人工周期疗法结合坤泰胶囊,能明显改善雌激素水平,提高治疗效果。

    作者:徐婕;张峰莉;姚枫;刘念;任野;范明慧;黄艳芳 刊期: 2016年第13期

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