黄迎丽
目的：探讨654-2穴位注射治疗轮状病毒肠炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月-2013年1月收治的250例轮状病毒肠炎患儿的临床资料。结果：经过1个疗程的654-2穴位注射治疗，观察组患儿的临床总有效率为91．30％，明显高于对照组，经比较 P＜0．05，表明差异有统计学意义。结论：654-2穴位注射是治疗轮状病毒肠炎的有效办法，值得临床推广应用。
作者：张小明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨运动干预对小儿脑瘫患儿运动功能及日常生活活动能力（ADL ）的影响。方法：选择我院儿童康复科2009年6月-2012年6月收治的小儿脑瘫患儿66例，随机分为实验组33例和对照组33例，两组均采用儿童康复科常规治疗，实验组在此基础上给予相应的运动干预措施。分别于治疗前及治疗后12周评定两组患儿步行能力、平衡功能及ADL能力。结果：治疗前两组患儿步行能力、平衡功能及 ADL能力差异无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后实验组患儿各项指标得到显著改善，且明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：运动干预可明显改善小儿脑瘫患儿运动功能及日常生活活动能力（ADL ），提高患儿预后。
作者：常健 刊期： 2014年第09期
环境雌激素被摄入机体后，将对机体正常内分泌合成造成干扰，使机体发生各种疾病，危害极大。现在医院废水处理后仍残存有药物，尤其是激素类药物，排入外界将对环境造成污染。近年来，利用生物修复技术处理环境雌激素得到重视，该技术有效、低成本、绿色、方便，被应用于工、农业等多领域，使用生物修复技术处理医院废水将有良好的前景。
作者：石中全 刊期： 2014年第09期
目的：调查老年长期住院患者的心理问题及心理干预对其生存质量的影响。方法：本文对2013年1月以来在我院长期住院的（住院时间≥3个月）102例患者进行调查、分析，通过Zung抑郁自评量表（SDS ）、Zung焦虑自评量表（SAS）的测评，对有负性心理问题的患者给予心理干预，心理干预前、后给予生存质量量表（WHOQOL-BREF）测评并进行统计学分析。结果：长期住院（住院时间≥3个月）的102例患者中81例有一种或几种情绪问题，约占总人数79％。对长期住院患者进行心理干预前、后生命质量（WHOQOL-BREF）测定显示差异明显。结论：心理干预可有效改善长期住院患者的生存质量，值得临床推广运用。
作者：沈丽英；赵惠娣；吴少华 刊期： 2014年第09期
目的：深入分析健康教育及护理干预在治疗高压患者的临床疗效，加强患者对高血压的认识，有效降低高血压并发症的发病率。方法：随机选取我院120例明确诊断为高血压的患者，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，每组60例。实验组在正常服用降压药的同时采取健康教育以及多项护理干预等，对照组按照医嘱正常服用降压药。每天记录血压变化情况，研究周期为2周，采取两独立样本 t检验的统计学方法。结果：实验组比对照组患者的血压水平更平稳，且服用药物后收缩压和舒张压较对照组降低明显，经统计学分析，两组之间用药后血压变化差异有统计学意义（ P值分别为0．023和0．016）。结论：健康教育及护理干预在预防和治疗高压血方面有积极的作用，能有效地降低患者的血压水平，在临床中值得应用和推广。
作者：张喜芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脊髓栓系综合征的临床诊断与治疗方法及效果。方法：我科和江西省儿童医院协作，选取近年来收治的10例脊髓栓系综合征患者作为研究对象，所有患者均在术前、术后行彩色多普勒检查，记录脊髓圆锥血流速度，将术前及术后血流速度测值进行比较来综合评价超声影像诊断脊髓栓系中的临床价值。并行神经系统检查、腰骶部X线检查，确诊后进行显微镜下脊髓栓系松解术，观察患者治疗效果。结果：10例经过超声临床诊断与手术治疗后，彩色多普勒检查记录脊髓圆锥血流速度，经过临床诊断、手术、药物、理疗后有9例患者病症出现了明显的改善，超声示脊髓圆锥血流速度明显变快，另有1例患者临床病症无明显变化，病症改善患者具体包括6例患者排尿功能改善，5例患者双下肢运动障碍缓解，另有2例患者内足外翻症状改善。结论：对脊髓栓系综合征患者行彩色多普勒检查，记录脊髓圆锥血流速度，比较术前、术后的明显变化，进行系统的临床检查，以此为依据进行手术治疗，能够有效改善患者病症，提高患者生活质量。
作者：李道尧；杨明；彭晓卫 刊期： 2014年第09期
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，与生活方式密切相关。糖尿病的发病率逐年上升，已经成为严重威胁人们身体健康的第三大疾病［1］。为了解青田县城东社区居民糖尿病患病情况及危险因素，建立以社区为基础的糖尿病综合防治模式，为糖尿病社区干预提供依据，2013年12月份对青田县城东社区糖尿病患病情况进行基线调查。
作者：邹伟军；赖碎丽；周玲玲 刊期： 2014年第09期
目的：本文的目的在于调查2012年河南省许昌县饮用水水质监测卫生状况，分析饮水安全指数，总结保护水资源使用策略。方法：从许昌县14个乡镇中，采取随机抽样的方式从每个乡镇选取10户居民进行饮用水采样，总共140份设为A组。同时从许昌县湖泊、河流、地下水等水源采样140份设为B组。对其进行水质检测，检测内容包括感官（温度、色度、气味）、化学（p H、硬度、铁、氯离子等）、微生物（细菌）、毒理学（铅、砷、硝酸盐）等指标，后进行统计分析。结果：A组感官合格率均达到（98．64±1．32）％，化学、毒理学检测合格率为（92．78 ± 2．35）％，微生物指标合格率为（89．48 ± 2．15）％。B组感官合格率均达到（97．53±1．29）％，化学、毒理学检测合格率为（88．45±2.74）％，微生物指标合格率仅为（37．16±13．98）％，两组间比较，其微生物合格率有明显差异（ P＜0．05）。结论：以《生活饮用水卫生标准》作参考指标，许昌县14个乡镇饮用水水质基本符合国家标准，但未消毒前的水样微生物指标超出标准范围，表明消毒对于清除微生物有明显作用。考虑到饮用水安全的重要性，各乡镇仍需要建立一系列保护措施，以保障供水即时和用水安全。
作者：陈晓玲；武燕 刊期： 2014年第09期
目的：观察厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊及美托洛尔治疗行机械通气急性心力衰竭的疗效。方法：将2010年6月-2013年6月我院重症监护病房收治的74例行机械通气的急性左心衰患者随机分为治疗组和对照组，治疗组除强心、扩血管等药物治疗外加用厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊150mg qd ，美托洛尔6．25～50mg （据患者病情酌情给予），对照组给予传统强心利尿扩血管药物治疗。结果：治疗组38例中显效20例，有效16例，无效2例，对照组36例中显效14例，有效13例，无效9例。治疗组总有效率94．7％，对照组总有效率75.0％，机械通气时间治疗组平均2d ，对照组平均4d ，治疗组脱机后1例再上机，对照组4例再次上机。治疗组和对照组同期心脏超声结果比较，LVEF、CI两项指标有统计学差异，LVESd、LVEDd两项指标无显著差异。结论：对于机械通气治疗的心力衰竭患者联合ARB及β-受体阻滞剂有良好的治疗效果。
作者：刘杰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨神经发育推拿法结合感觉统合训练对中枢性协调障碍患儿的治疗效果。方法：将确诊为中枢性协调障碍患儿进行回顾性调查，随机抽取69名曾用神经发育推拿法、感觉统合训练治疗法和脑细胞营养药物者作为观察组，再随机抽取69名只进行脑细胞营养药物治疗的患儿作为对照组，30d为1个疗程，90d为1个评估阶段，平均治疗时间为3～6个月。结果：两组儿童显效率和总有效率均有统计学意义，P＜0．05。结论：神经发育推拿和感觉统合训练相结合较单纯脑细胞营养药物治疗中枢性协调障碍患儿的疗效显著。
作者：陈书香；李自岗；郭晨霞 刊期： 2014年第09期
在解剖生理学的教学改革中，为把这门课程更好的融合进护理专业的岗位需求中，在教学中导入护士执业资格考试是有效途径之一。笔者采取提高思想认识、创新教学过程、与专业课程的衔接、建立课程网络资源库、开展学习竞赛等措施，激发学生的学习热情，巩固所学的知识，提高解剖生理学教学实效。
作者：江山 刊期： 2014年第09期
目的：探讨薄层液基细胞学技术（LCT ）在肺癌患者痰脱落细胞检查中的应用价值。方法：收集我院2011年1月-2012年12月送检的肺癌患者痰液，共计480例。同时进行薄层液基细胞学（LCT）制片和常规涂片（CS），由同一组资深医师对肺癌患者的阳性涂片进行分型归纳。结果：LCT诊断肺癌阳性例数为102例，阳性率为21．25％，CS诊断肺癌阳性例数为72例，阳性率为15．00％。LCT细胞学涂片与常规涂片的阳性率差异有统计学意义（均值＝6．32， P＜0．05）。结论：LCT技术在痰脱落细胞学检查肺癌方面便于实施质量控制的一项新技术，在肺癌诊断中具有较高的敏感度，特异性的检查方法，值得推广。
作者：王成林；张恒 刊期： 2014年第09期
目的：分析老年单纯性收缩性高血压治疗中硝酸酯类药物的应用价值。方法：从我院2010年10月-2012年10月收治的老年单纯性收缩性高血压患者中随机选择52例进行研究，并将这52例患者随机分为观察组和对照组，每组各26例。对照组患者继续服用之前服用的药物，观察组患者除继续服用之前药物之外，加服用硝酸酯类药物，口服，2次/d ，总量为40mg 。保证所有患者连续用药2个月以上，在服药期间，每隔15d来院检测1次收缩压和脉压以及舒张压，每位患者均要检测3次，后的结果取3次检测的平均值。将这52例患者的检测资料完整详细的进行记录，对于出现不良反应的患者，也要严格记录其不良反应情况。结果：两组患者在接受治疗2个月后，观察组患者的收缩压与脉压下降情况显著优于对照组患者，两者之间存在显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。即说明，采用硝酸酯类药物治疗老年单纯性收缩性高血压可以取得较好的临床效果。结论：在老年单纯收缩性高血压的治疗中应用硝酸酯类药物可有效降低患者的收缩压，减小脉压，临床效果令人满意，值得应用。
作者：谢文生 刊期： 2014年第09期
目的：探讨消毒供应中心护生职业暴露风险管理的应用。方法：对消毒供应中心师生进行职业暴露培训，提高护生风险防范意识和能力。结果：职业暴露风险管理的实施，使护生对职业暴露知识掌握优良率达到93．33％，对带教老师的满意度提高了27％，职业暴露事件发生率下降54．34％。结论：消毒供应中心护生职业暴露风险管理的应用，可有效降低职业暴露的发生。
作者：徐志娟 刊期： 2014年第09期
目的：了解化疗药物对我院妇科肿瘤化疗护理人员的职业危害，探讨相关的防护对策。方法：采用自行设计问卷对我院120名护士进行问卷调查分析。结果：化疗药物对护理人员造成的职业危害较严重。观察组与对照组在骨髓抑制、皮肤损害、脱发、神经系统症状、消化道症状、月经不调等方面比较有显著性差异（P＜0．05）。接触过化疗药物的护士职业危害的发生率明显高于未接触化疗药物者。受到化疗药物危害出现异常的护士与无异常的护士的防护现状比较也有显著性差异（P＜0．05）。二者的防护现状差异是出现化疗药物危害异常结局的原因。此外，本科护士、大专及中专护士职业危害异常的发生率比较存在显著差异（P＜0．05），受教育程度高者职业危害的发生率相对较低。结论：妇科肿瘤化疗护理人员要通过加强职业安全教育，增强防护意识，不断提高自身受教育程度和自我防护能力以减少职业暴露引起的损伤，降低化疗药物造成的职业危害。
作者：刘凤；郑健 刊期： 2014年第09期
目的：观察产褥期感染的临床治疗效果，以期提高治疗满意度，促进患者机体功能的恢复。方法：选取56例产褥期感染者给予支持疗法、切开引流、胎盘胎膜残留处理和抗生素的应用以及辅以远红外线照射等强化综合性措施，对其临床治疗效果和治疗满意度加以观察，将所得数据进行统计学处理分析。结果：56例产褥期感染者临床受益率94．64％，总有效率100．00％，治疗前、后临床满意度存在明显差异（ P＜0．05）。结论：及时、有效的综合性治疗措施能显著促进产妇机体生理功能恢复、改善预后。
作者：梁凤 刊期： 2014年第09期
目的：了解本院的尿路感染常见革兰氏阴性杆菌的病原菌分布情况及对抗生素的耐药情况，为临床医生合理选用药物提供依据。方法：收集尿路感染患者标本分离出的革兰氏阴性杆菌菌株，进行细菌鉴定和药敏试验。结果：877份尿液标本共培养出316株细菌，其中革兰氏阴性杆菌245株，占77．5％，245株革兰阴性菌中，大肠埃希菌146株，占59．59％，奇异变形杆菌20株，占8．16％，肺炎克雷伯菌19株，占7．76％，铜绿假单胞菌17株，占6．94％。肠杆菌科细菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星三种药物较为敏感，耐药率低于10．5％；发现3例大肠埃希氏菌对亚胺培南耐药。铜绿假单胞菌对亚胺培南为敏感，尚未发现耐亚胺培南菌株，对复方新诺明耐药率较高。结论：由于细菌耐药性的增强，尿路感染患者应先留取尿标本进行培养，再根据药敏结果选用抗生素治疗，防止滥用抗生素。
作者：夏军辉；李晋；甘文斌；王怀 刊期： 2014年第09期
卵巢恶性肿瘤在行切除术后，可能造成休眠状态的转移瘤加速生长，伴随着生长能力的增强，患者术后数年内可能面临局部复发或远端转移等不良结局。因此是一种十分棘手的恶性肿瘤，目前尚无特效疗法。而缓释化疗在近年的研究中，发现对于卵巢肿瘤患者，配合手术使用，有令人满意的效果。理论上在术中植入缓释化疗药剂可帮助手术清除微小病灶，降低局部复发率。药物经植入后，进行可控性释放，维持长期药效的技术称为缓释技术，该技术优势明显，长期的发挥作用可保证局部药效浓度。该技术目前处于持续研究中，随着对卵巢肿瘤的深入了解，该技术在临床中的应用会更加广泛，而对其研究进展进行总结，可以了解其不足之处，明确其发展方向，具有现实意义。
作者：麦海燕 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中西医结合治疗重症肝炎的临床疗效。方法：选取我院从2009年1月-2013年3月所收治的100例重症肝炎患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，对照组患者采用西医综合治疗，实验组在对照组的基础上，加用中医治疗。观察两组患者疗效。结果：实验组患者的存活率为76．0％（38/50），对照组患者存活率64．0％（32/50），两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者治疗前 ALT、AST、TBIL值无统计学意义（P＞0．05）。但治疗后均有所降低，而实验组的下降幅度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗重症肝炎的疗效好，可以改善患者肝功能，因此值得在今后的临床工作当中推广应用。
作者：刘文斌 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨达英-35治疗多囊卵巢综合征（PCOS ）的临床疗效及安全性。方法：将82例 PCOS 患者随机分为观察组50例和对照组32例，观察组给予达英-35治疗，对照组给予口服枸橼酸氯米芬治疗，观察两组治疗后症状改善情况及不良反应。结果：治疗后两组FSH、LH、T 指标均较治疗前改善，与对照组比较，观察组 FSH、LH、T指标改善的更明显，组间比较差异存在统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后均无严重不良反应发生。结论：达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著，可有效改善患者症状，值得临床推广。
作者：吴娜 刊期： 2014年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
