王涛；梁建平；陆秋天；彭璐
目的:研究分析中西医结合治疗腹部手术后胃肠动力紊乱的疗效及安全性.方法:选取2010年1月-2012年1月间入院治疗的接受腹部手术后胃肠动力紊乱的患者76例,根据其治疗方法分为实验组(38例)和对照组(38例),其中对照组应用西医药物治疗,实验组在对照组基础上加用祖国医学疗法.观察两组治疗的效果并评估两组的安全性.结果:肠鸣音排气时间中实验组在18h内恢复的有76.3％,对照组有39.5％；在肛门排气时间对比中实验组18h内排气的有50.0％,对照组有28.8％.上述数据均具有统计学意义.对照组患者有2例出现噩梦,1例出现戒断反应,2例手足麻木,1例男性患者服用吗丁啉后出现乳房发育、泌乳现象.实验组患者无上述不良反应.结论:中西医结合治疗胃肠动力紊乱较之单纯西药治疗,安全有效,患者更易接受.
作者：王翊；刘治昆 刊期： 2013年第07期
半相合移植是90年代末逐渐发展起来的治疗血液肿瘤的新技术,克服了血液肿瘤患者供者来源受限的问题.但由于其并发症较多,特别是免疫抑制剂在移植前后应用较强,因而患者在移植后较长时期T淋巴细胞功能不易恢复,导致病毒感染等合并症及其他感染增多,因而临床技术要求比一般异基因造血干细胞移植高很多,故对护理要求也相对较高[1].我科于2011年12月成功应用同胞供者半相合异基因骨髓+外周血造血干细胞移植治疗1例难治复发性急性髓系白血病患者,现将护理体会报告如下.
作者：何艺贞；郭健欣 刊期： 2013年第07期
目的:探讨护理干预改善儿童功能性便秘的效果.方法:选择2010年6月-2012年6月在我院住院或门诊就诊的儿童患者80例,随机分为干预组和对照组各40例；对照组采用常规的治疗及护理,干预组则采用系统化的护理干预措施连续进行护理干预3周.结果:连续护理干预3周后,干预组患儿便秘改善总有效率82.5％,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可以改善儿童功能性便秘.
作者：江霞 刊期： 2013年第07期
目的:观察布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将70例新生儿黄疸患儿随机分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌250mg/次,1次/d,口服.结果:两组患儿治疗前、后,观察组和对照组的血清胆红素水平的差异均无统计学意义(P＞0.05),但日均下降值以及住院天数两项指标观察组均好于对照组(P＜0.05).结论:加用布拉氏酵母菌较常规治疗能够明显加快血清胆红素的下降速度,缩短住院天数,疗效显著,且未发现不良反应,适于临床推广使用.
作者：吴洁 刊期： 2013年第07期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)护理方法,提高其临床疗效.方法:回顾分析57例老年患者行LC的护理资料.结果:LC的老年患者术后24～72h均恢复胃肠功能,术后3～8d顺利治愈出院.结论:科学地进行护理是提高老年患者LC成功率、减少并发症的重要环节之一.
作者：谢清红 刊期： 2013年第07期
目的:探讨采用近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效.方法:2010年3月-2012年3月,收治手指软组织缺损23例27指.男14例16指,女9例11指.年龄15～46岁,平均年龄32岁.切割伤14例,压砸伤9例.其中拇指7指,示指8指,中指6指,环指4指,小指2指.软组织缺损范围为1.0cm×1.5cm～2.0cm× 2.5cm.受伤至手术时间为1～4h,平均1.5h.术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线,皮瓣偏向指背侧,切取大小为1.8cm× 1.2cm～3.0cm×2.5cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损.供区植皮打包固定.结果:术后皮瓣全部成活,5例皮瓣出现静脉回流障碍,经行蒂部部分拆线,皮瓣远端部分敞开,搔刮皮缘使之出血等处理后好转,切口均Ⅰ期愈合,供区植皮全部成活.患者术后均获随访,随访时间3～9个月,平均7个月,术后皮瓣色泽、质地与伤指皮肤相近,指腹饱满,患指指间关节活动正常.结论:近节指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.
作者：黄志明；李高舜；林晓；王凤双；于新 刊期： 2013年第07期
本文首先介绍了医院信息化系统的概念、涵义与发展意义,继而谈到了当下我国很多医院在进行信息化系统建设的过程中遇到的问题,后结合对这些问题的思考,重点理清了现阶段国内医院的信息化建设思路和需要注意的具体操作事项.
作者：胡琨 刊期： 2013年第07期
目的:观察多药联合应用治疗慢性肾功能不全的临床疗效.方法:将114例非透析的慢性肾功能不全患者随机分为对照组和治疗组均57例.两组患者均给予常规治疗,包括低盐、低脂、低蛋白、低磷饮食,补充必要氨基酸,给予补充适量的维生素、微量元素等,并积极抗感染,降糖降脂,纠正贫血、水电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗,对照组给予前列地尔注射液20μg加入100ml生理盐水中,1次/d,缓慢滴注,14d为1个疗程,药用炭片1.5g,3次/d口服.治疗组在对照组治疗的基础上给予海昆肾喜胶囊,0.44g/次,3次/d,餐后30min口服.治疗3个月.结果:治疗后两组在血肌酐、尿素氮与治疗前组内比较,均有显著下降(P＜0.01),有显著差异；治疗后两组组间比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).两组总体有效率相比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:多药联合治疗可以明显改善慢性肾功能不全患者肾功能,临床疗效显著.
作者：茹彦海 刊期： 2013年第07期
PBL教学是我国医学教育改革的方向之一,医学见习非常适合开展PBL教学.本研究对现有已发表的关于PBL教学用于临床见习的文献进行了总结和分析,以了解目前PBL应用现状,并对其中存在问题进行了初步探讨.
作者：李丽；闾军 刊期： 2013年第07期
目的:了解个性化健康教育对妇科肿瘤患者化疗依从性的影响.方法:对80例妇科恶性肿瘤患者实施个性化健康教育,于健康教育前后比较患者对化疗的依从性.结果:健康教育后患者的化疗依从性显著提高(P＜0.05).结论:对恶性肿瘤患者进行个性化健康教育,能调整患者的心理状态,提高患者的化疗依从性.
作者：柯淑兰 刊期： 2013年第07期
目的:探讨胃癌术后患者早期肠内营养的护理体会.方法:回顾性分析36例胃癌根治术后早期肠内营养护理及并发症.结果:本组患者术后生命体征平稳,各项营养指标无明显差异,出现的肠内营养并发症及时得到有效的解决,36例均治愈出院.结论:胃癌术后患者早期给予肠内营养并施行严密的护理可促进患者尽快康复,减少并发症,减轻患者经济负担.
作者：李碧云；郑丽勉；杨梅琼 刊期： 2013年第07期
目的:了解性别、年龄、文化程度、遗传史等对精神分裂症患者认知功能水平的影响.方法:随机抽取符合CC-MD-3诊断标准的精神分裂症患者300例.采用简易精神状态评价量表对受试者进行认知功能评估.结果:(1)女性精神分裂症患者MMSE总得分低于男性.(2)同一年龄段不同性别的被试在总得分上无显著性差异,年龄越高,MMSE得分越低,认知功能越差.(3)同一学历不同性别的精神分裂症患者在认知功能改变上无显著差异,受教育程度越低,MMSE得分越低,认知功能越差.(4)在各个年龄段上不同性别的精神分裂症患者在记忆力上存在显著性差异,女性患者记忆力比男性好.在40～60岁这一年龄段,不同性别的被试在定向力方面存在显著差异,男性定向力比女性强.(5)遗传史对精神分裂症患者认知功能的改变没有显著性差异.结论:性别、年龄、文化程度对精神分裂症患者的认知功能水平有一定影响.
作者：刘静 刊期： 2013年第07期
目的:探讨参附注射液预处理对大鼠肾缺血再灌注后肺组织损伤的影响.方法:通过建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型,在造模成功以后给予“参附注射液”腹腔注射进行各组大鼠血清MDA、SOD、肺组织髓过氧化物酶(MPO)、肺组织的湿干质量比(W/D)含量变化的检测.结果:模型组大鼠血清和肺匀浆中MDA、MPO、W/D含量明显高于正常组,SOD水平明显低于正常组；在给药治疗以后,参附注射液各组与模型组相比,血清及肺匀浆中MDA、MPO、W/D含量显著降低,SOD水平均明显增高.结论:参附注射液提高血清和肺组织的抗氧化能力显著,能够明显抵御肺细胞的过氧化和氧应激,避免损伤肺细胞,以达到保护肺组织的目的.
作者：胡清茹 刊期： 2013年第07期
目的:观察布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将100例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组50例给予抗感染、吸氧、止咳平喘等常规治疗；观察组50例在常规治疗的基础上,给予布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗；观察两组患儿主要临床症状消失时间及疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.01)；观察组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.01)；两组患儿均无不良反应发生.结论:布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：叶青 刊期： 2013年第07期
目的:观察无痛人流手术中丙泊酚复合不同剂量芬太尼对患者术后宫缩痛、术中扩宫痛、吸宫痛的影响,以及相关副作用的反应,提高麻醉质量,确保手术安全.方法:将无痛人流手术600例,随机分为丙泊酚(3.0～4.0mg/kg)对照组200例,丙泊酚(3.0～4.0mg/kg)+芬太尼(0.001mg/kg)组200例,丙泊酚(3.0～4.0mg/kg)+芬太尼(0.001 5mg/kg)组200例.观察静脉给药后对患者术后、术中有关疼痛的影响以及相关副作用的反应.结果:两个丙泊酚复合芬太尼治疗组与单纯用丙泊芬对照组相比,镇痛效果(包括扩宫痛、吸宫痛、宫缩痛)优良率明显增高,患者满意度显著提升.结论:丙泊酚复合不同剂量芬太尼用于无痛人流手术镇痛效果是确定的.
作者：江殿昌 刊期： 2013年第07期
目的:探讨改良助产法对新生儿锁骨骨折的影响.方法:选取2010年10月-2012年11月在我院生产的102例新生儿临床资料进行回顾性分析,将其分成两组,对照组予以传统接生方法,治疗组予以改良助产法,比较治疗后的临床效果.结果:对照组的窒息发生率为24％,锁骨骨折发生率为14％；治疗组的窒息率为13.5％,锁骨骨折发生率为0％；对照组的SAS评分为(53.2士5.6)分,平均分娩时间为(108±15)min,患者满意度为86％；治疗组的SAS评分为(46.1士4.3)分,平均分娩时间为(91±10)min,患者满意度为96.2％.以上情况两组比较均有明显的差异性(P均＜0.05),均具有统计学意义.但是两组的重度窒息率比较无明显差异性(P＞0.05),无统计学意义.结论:改良助产法可降低新生儿窒息和锁骨骨折的发生率.
作者：葛小仙 刊期： 2013年第07期
目的:根据冠心病患者采取的经皮冠状动脉介入治疗术后的临床症状,对早期胸痛进行细致评估与分析,探究对患者的护理方法.方法:对本院收治的64例冠心病患者的临床资料进行分析,按治疗方法分为两组,A组31例采用冠脉支架术治疗,B组33例采用冠状动脉腔内成形术治疗,观察记录所有患者术后24h情况及疼痛缓解1d后情况,分析缺血性胸痛的比率,总结护理方法和体会.结果:冠脉介入治疗后胸痛是常见现象,但A组出现胸痛的几率明显大于B组,两组差异具有可比性(P＜0.05).结论:严密监控,有针对性的护理和果断的对症治疗,是提高良好预后,促使患者早日康复的重要保障.
作者：劳素银 刊期： 2013年第07期
目的:探讨多频听觉稳态诱发反应,短音诱发听性脑干反应的频率特性及其反应阈、主观听阈与纯音听阈的关系.方法:对正常听力青年28名(56耳)分别采用多频听觉稳态诱发反应、短纯音诱发听性脑干反应及纯音测听记录三者0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz反应阈及主观听阈,记录数据通过SPSS11.5软件进行分析.结果:多频听觉稳态诱发反应阈除0.5kHz处有显著性差异(P＜0.001)外,1、2、4kHz 3个频率均无显著性差异(P＞0.05).多频听觉稳态诱发反应阈与纯音听阈差值18～27dB.短音诱发听性脑干反应阈和主观听阈除0.5、1kHz处有显著性差异(P＜0.001)外,2、4kHz均无显著性差异(P＞0.05).短音诱发听性脑干反应阈与纯音听阈差值为15～24dB,短音诱发听性脑干反应阈与主观听阈差值为14～20dBnHL.结论:多频听觉稳态诱发反应与短音诱发听性脑干反应均具有频率特异性,两者与纯音听阈间均有较好相关性,特别是在2、4kHz部分.
作者：王涛；梁建平；陆秋天；彭璐 刊期： 2013年第07期
目的:对老年骨科手术患者下肢深静脉血栓的治疗与预防措施进行分析与讨论.方法:以我院骨科在2007年1月-2012年6月收治的180例下肢手术患者为对象,分析不同护理措施在预防下肢深静脉血栓发生作用的基础上,采取如文中所述的治疗方法加以应对.结果:对照组患者下肢深静脉血栓的发生率明显高于观察组,发生深静脉血栓的患者在接受相关治疗后恢复,无1例出现重度并发症.结论:在骨科老年手术患者的临床治疗中,应做到对下肢深静脉血栓的全面预防与针对性治疗,以便为患者的身体健康提供更多保障.
作者：赵海峰 刊期： 2013年第07期
目的:观察用天花粉丸联合拜糖平治疗糖尿病的疗效.方法:遵循《本草纲目》立方,采用门诊治疗和跟踪随访的方法进行观察总结.结果:观察组68例,其中显效56例,好转9例,无效3例,总有效率95.6％；对照组68例,其中显效38例,好转14例,无效16例,总有效率76.5％.结论:用天花粉丸联合拜糖平治疗糖尿病不仅可以迅速控制血糖、尿糖,还可明显地降低血脂,并有保肝和缓解并发症发生、发展的作用.
作者：潘爱萍 刊期： 2013年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
