陈华根;黄学斌;宋强
目的:通过综合干预促进普外科清洁手术合理使用抗菌药物.方法:选取实施干预前的2009年9月-2010年8月,及实施干预后的2010年9月-2011年8月清洁手术的全部出院病例,对上述清洁手术抗菌药物应用进行调查.结果:经持续性干预后,Ⅰ类切口抗菌药物使用率逐渐降低.结论:感染管理科和药剂科、医务科三科联合管理,可有效控制抗菌药物的合理使用.
作者:关炳梅;郭艳娟 刊期: 2011年第24期
目的:探讨苦碟子注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2010年3月-2011年3月间2型糖尿病伴周围神经病变患者共98例,随机分为实验组(50例)和对照组(48例).实验组分别用苦碟子注射液30ml/d和甲钴胺注射液1.0mg/d静脉滴注,对照组单用甲钴胺注射液1.0mg/d静脉滴注,疗程皆为3周.观察治疗前、后症状、体征变化及神经反射,肌电图检查腓总神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度.结果:实验组总有效率96.00%,明显优于对照组的83.33%(P<0.05);肌电图正中神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度治疗后均明显改善,其中实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:苦碟子注射液与甲钴胺注射液联用可改善治疗糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,提高DPN患者的生活质量.
作者:彭乙华;曾恒礼;蔡燕;陈敏;陈玉华;严宗逊;康后生 刊期: 2011年第24期
目的:了解住院患者医院感染的危险因素,为预防和控制医院感染提供依据.方法:采用前瞻性和回顾性相结合的病例监测方法,对我院2008年1月-2009年12月的住院患者医院感染的监测数据进行描述性分析.结果:监测72 765例住院患者,发生医院感染2 500例,感染高的科室是老年病科,≥60岁年龄组发病率高,占48.0%;住院时间≥100d以上感染率高,占43.7%;病原菌以G-菌为主,细菌分离率高的为白色假丝酵母菌占22.85%.结论:缩短住院日、保护易感人群、合理使用抗生素是控制医院感染的有效措施.
作者:徐建梅;吴海燕;邹秀珍 刊期: 2011年第24期
目的:评价加替沙星、哌拉西林/他唑巴坦和硫酸依替米星这三种抗菌药物治疗尿路感染的疗效和安全性.方法:将120例尿路感染患者分成三组,A组给予加替沙星治疗(40例),B组给予哌拉西林/他唑巴坦治疗(40例),C组给予硫酸依替米星治疗(40例),进行疗效和安全性分析.结果:A、B、C三组治疗尿路感染的临床有效率分别为85%、87.5%和95%;细菌清除率分别为84.2%、88.9%和94.6%;这两项指标中,A和B两组无显著差异(P>0.05),它们与C组差异显著(P<0.05).三组均未发生严重不良反应,不良反应发生率分别为5%、5%和2.5%.结论:三种抗菌药物治疗尿路感染的效果都很明显,安全性好.其中,硫酸依替米星的治疗效果更显著一些.
作者:刘锋 刊期: 2011年第24期
目的:探讨社区干预对中青年高血压患者治疗过程中遵医行为的督促作用及对疗效的影响.方法:将2010年1-12月期间在我中心建档的中青年高血压患者152例随机分为干预组和对照组,干预组给予短信提醒、定期门诊复诊、上门服务及联系家人督促配合治疗等多种形式的社区干预,通过发放高血压治疗评估调查表进行疗效分析.结果:干预组的遵医行为符合率、血压控制率明显高于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:社区干预能很好的提高中青年高血压患者治疗依从性,明显减少并发症的发生率,提升患者的生活质量.
作者:赵巍 刊期: 2011年第24期
目的:介绍腰椎滑脱手术中俯卧位的安置方法及其术中护理要点.方法:患者俯卧,头偏向一侧,胸下、两肩、骨盆下、膝部、足背部垫海绵枕,双臂自然弯曲,置于头部两侧搁手架上.结果:体位安置正确、稳定;充分暴露术野,便于术者操作;患者未出现循环、呼吸系统功能障碍;无皮肤压伤、器官受损等并发症.结论:正确合理的体位安置、及时有效的术中观察与护理是保证手术顺利进行的关键.
作者:徐亚萍 刊期: 2011年第24期
腹腔镜手术与传统手术相比,具有微创、损伤小、术后恢复快、腹壁瘢痕小等优点,越来越多地被广大患者接受.但是,微创手术入路整体损伤及并发症不容忽视.预防措施是采取正确的气腹针穿刺方法,熟悉解剖方位和控制穿刺力度.
作者:余文富;徐忠勇;诸葛毅;诅德学;陈春生;程科云 刊期: 2011年第24期
目的:观察炎琥宁注射液治疗手足口病的临床疗效.方法:手足口病患儿194例,按入院先后分为两组.治疗组97例,对照组97例,治疗组给予炎琥宁注射液40~80mg加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注.对照组加用维生素C及维生素B6.结果:治疗组在症状、体征改善时间上明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:炎琥宁注射液主要成分为炎琥宁,其有效成分具有抗菌和抗病毒的双重功效,可以加速病情缓解,加速退热过程.本文观察组在退热时间,皮疹、疱疹消退时间上明显优于对照组(P<0.05).可以试用炎琥宁注射液治疗并进一步观察远期疗效及毒副作用.
作者:王聪聪;陈宝川;卓志强 刊期: 2011年第24期
随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,系统化整体护理工作的开展,以人的健康为中心的护理阶段护理模式走向了整体化, 新的医学模式要求护理人员要走近患者,走进他们的生活,护士必须与患者、家属、医生及其他工作人员进行沟通以便了解患者的状况、满足患者的需求,加强护患沟通、增进护患关系,促进整体护理的更好开展.良好的护患关系,使护患双方能够相互理解、相互信任、相互支持、相互配合.有利于护理工作的顺利开展,更大程度地及时地满足患者的身心需求,使患者真正接受科学的、整体的、全方位的现代护理服务;有利于帮助患者增强战胜疾病的信心和决心,早日恢复健康.
作者:张俊红;宫本娜;刘丽萍;张述华;王文秀 刊期: 2011年第24期
随着医学技术的不断发展和进步, 医学信息量的不断增多和更新速度的加快,大多数医院相继建立了电子阅览室,图书馆电子阅览室可满足读者对信息多样化、及时化的要求,采用快捷、方便的全新的阅览方式,方便广大医护人员不断提高专业技术水平和研究水平, 了解医学前沿及医学动态,促进医院的建设与发展,为医务工作者提供新的信息资源.电子阅览室的建立将进一步扩大医院图书馆的文献保障能力,使其以崭新的服务方式, 快捷的服务手段, 为医院医疗工作提供新的信息资源和更高层次的服务.
作者:崔文 刊期: 2011年第24期
目的:比较盐酸罗哌卡因、布比卡因腰麻+硬膜外麻醉用于妇科手术的临床效果.方法:100例妇科手术病人,随机分成A、B 2组,每组50例,A组盐酸罗哌卡因(1%盐酸罗哌卡因1.7ml+麻黄碱0.1ml +50%葡萄糖0.2ml);B组布比卡因(0.75%布比卡因1.7ml+麻黄碱0.1ml+50%葡萄糖0.2ml),行腰麻+硬膜外麻醉,观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感觉阻滞平面、大感觉阻滞时间、大运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间及麻醉效果与不良反应.结果:A组感觉阻滞起效时间明显慢于B组,运动阻滞起效时间明显慢于B组(P<0.01);2组高感觉阻滞平面无显著差异(P>0.05);A组大运动阻滞时间明显慢于B组,运动阻滞恢复时间明显短于B组(P<0.01);2组麻醉效果评定无统计学差异(P>0.05).A组不良反应的发生率明显小于B组(P<0.01).结论:盐酸罗哌卡因较之布比卡因用于腰麻+硬膜外麻醉在妇科手术更加安全有效,更有利于患者术后恢复.
作者:赵增秀 刊期: 2011年第24期
早产是妊娠期常见的并发症之一,是引起新生儿发病和死亡的首位原因,国内早产占分娩数的5%~15%.早产是妊娠期常见的并发症.探讨临床上各种早产预测诊断的方法、指标及治疗方案和护理措施.其目的是明确诊断,抑制早产临产,延长妊娠期限,以促胎肺成熟药物发挥作用,改善胎儿成熟度和新生儿结局,降低早产儿的发病率与病死率.本文就我国临床常用临床早产预测指标及早产的治疗方法、护理进行简要综述.
作者:朱燕 刊期: 2011年第24期
目的:总结3L袋营养液在完全胃肠外营养(TPN)中护理措施及注意事项.方法:收集我科行TPN应用3L袋营养液临床治疗的85例患者,观察患者应用3L袋营养液后营养状况(体重、白蛋白)改善情况及并发症的发生及处理情况.结果:85例患者体重均保持在正常范围内,其中72例低蛋白血症者白蛋白均有明显提高;55例手术患者恢复顺利,3例急性坏死性胰腺炎术后患者好转出院,27例患者经保守治疗后均痊愈.病程中有2例患者出现静脉炎,1例患者发生低血糖反应,余无其他并发症的发生.结论:3L袋营养液能明显改善患者的营养状况,促进患者早日康复,其操作方法方便,值得推广.
作者:杨雪;周晓敏 刊期: 2011年第24期
目的:探讨人文关怀护理对喉癌患者术前焦虑水平的影响.方法:将83例择日手术治疗的喉癌患者随机分为干预组和对照组.对照组予按喉癌术前护理常规护理,干预组在对照组的基础上实施人文关怀护理干预;于干预前、后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组患者的焦虑水平.结果:干预前两组患者的SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后干预组患者的SAS评分显著降低(P<0.01).结论:实施人文关怀护理干预可减轻喉癌患者焦虑水平,提高患者对疾病的应对能力,促进疾病的康复.
作者:苏星贵 刊期: 2011年第24期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者的护理与治疗方法,减轻家庭及社会经济负担.方法:对26例COPD患者进行体重指数﹑吸烟指数﹑C-反应蛋白﹑血pH值﹑PaO2等方面综合评价分析危险因素[1]﹐应用巡诊护理的方法有针对性对患者进行心理护理、营养护理、帮助有效戒烟、长期氧疗、呼吸道护理、呼吸训练等.结果:患者疾病复发率降低了、安全感增加、家庭经济负担减轻.结论:COPD患者采取巡诊护理是可行的,增强患者战胜疾病的信心,构建了患者、家庭、社会和谐关系.提高患者生活质量、延长患者生命.
作者:徐红 刊期: 2011年第24期
目的:总结骶尾部藏毛窦患者围手术期的护理经验.方法:分析17例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,采用综合围手术期护理措施.结果:本组病例经积极手术治疗及术前、术后护理,均康复出院,无并发症发生.结论:实施骶尾部藏毛窦患者围手术期护理,可减少术后并发症,提高手术成功率.
作者:崔晓琴 刊期: 2011年第24期
目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的治疗效果.方法:选择经胸腔镜治疗的自发性气胸患者26例作为观察组.经开胸手术治疗的25例自发性气胸患者作为对照组.记录两组手术时间、术后引流管留置时间、术后住院时间、术中失血量和术后引流量、术后离床活动时间.比较两组术后并发症发生情况.结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、引流管留置时间及住院时间及离床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜治疗自发性气胸安全有效.
作者:赵敬国;李新艳;李文娟 刊期: 2011年第24期
目的:了解泰州海陵区散居儿童的保健状况.方法:对重点体弱儿管理情况进行资料整理和分析.结果:该地区体弱儿的发病率在较低水平,贫血工作抓得很细,佝偻病管理还要加强.结论:应积极开展健康宣教,对家长进行耐心的保健指导,还有做好孕期的保健工作,做好产前筛查和产前诊断工作,也是做好儿童保健工作的重要方面.
作者:刘青文 刊期: 2011年第24期
目的:根据<口腔临床药物学>课程特点,结合第四军医大学教学评估工作,对该门课程教学内容、方法等进行尝试性改革,并取得了明显成效.结果表明,在遵守课程标准的基础上,大胆对原有教学模式改革,可调动教员、学员的积极性与主动性,提高教学质量.
作者:王晓娟;顾宜;王荣华;王荣;崔妮 刊期: 2011年第24期
目的:总结内镜下行鼻息肉切除术患者的术前、术后护理.方法:回顾性分析我院实行的内镜下142例鼻息肉切除术患者的病例资料,总结术前、术后的护理要点.结果:本组142例患者术中均放置填塞纱条,术后拔除纱条时间:短18h,长48h,平均25.8h;一次拔除纱条成功108例(76.1%),术后有14例(9.9%)拔除纱条后出现出血予以再次填塞治愈,未见其他并发症.结论:鼻息肉经内镜切除是一种微创、有效的治疗方法,做好术前、术后的护理措施是提高手术疗效,缩短住院时间的重要保证.
作者:李冬梅 刊期: 2011年第24期