李鲁明；王丽平
目的探讨婴儿肝炎综合征(婴肝)患儿血清白细胞介素8(IL-8)、IL-10含量变化及临床意义.方法应用ELISA法检测25例婴肝患儿及正常对照组血清IL-8、IL-10含量.结果婴肝患儿血清IL-8含量明显高于正常对照组,差异有显著性.肝功能损害严重者,血清IL-8水平升高更明显.而婴肝患儿血清IL-10含量仅较正常对照组轻度升高,差异无显著性.结论细胞因子在婴肝患儿的发病中起重要作用,其血清IL-8水平有明显升高,且与病情的程度有关;IL-10在婴肝患儿中含量变化不明显.
作者：梅红；黄静宁；彭罕鸣 刊期： 2003年第05期
新生儿多器官功能不全(MODS)是严重危及新生儿生命的疾病,病死率高,除综合监测患儿内环境变化外,目前尚缺少快速观察指标[1].为此我们检测新生儿MODS 25例血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,为临床治疗提供依据.
作者：刘清泉；薛国昌 刊期： 2003年第05期
患儿,男,8个月,足月顺产.因流涕,服新雪丹0.6 g (广州奇星药业有限公司生产,生产批号:2051 ),约 10 min 后突然出现憋气,面色苍白,烦躁,立即住院.查体:神志不清,鼻扇,口唇发绀,四肢厥冷,躯干及四肢可见针头至米粒大散在红色斑丘疹.
作者：周桂荣；黄义文；张梅 刊期： 2003年第05期
目的探讨狼疮性肾炎免疫球蛋白E(IgE)低亲和力受体与发病机制的关系.方法用流式细胞仪检测儿童狼疮性肾炎18例和健康同龄儿20例IgE低亲和力受体.结果狼疮性肾炎患儿CD23阳性细胞(20.1 %±4.96 %)明显高于正常对照组(14.07 %±4.44 %),差异有显著性(P＜0.01).结论 IgE低亲和力受体可能在狼疮性肾炎发病中起重要作用.
作者：楚海峰；张永法；钟英杰；宋亚新；李悦南 刊期： 2003年第05期
患儿,男,5岁.因双下肢无力1周入院,查体:神清,精神好.心、肺、腹检查无异常.颅神经检查正常,双上肢肌力正常,双下肢肌力V-级,腹壁反射、膝腱反射引出,无感觉异常.
作者：吴景莲；宋先萍；董玉红 刊期： 2003年第05期
目的探讨难治性肾病的临床与病理特征之间的关系.方法对30例小儿难治性肾病的临床特点、病理特征及治疗结果进行分析.结果小儿难治性肾病临床表现大多为蛋白尿+血尿占70 %.常见病理类型为系膜增殖性肾小球肾炎,占43.3 %;其次为局灶节段性肾小球硬化,占20 %;再次为膜增殖性肾小球肾炎占13.3 %,而IgA肾病、微小病变等病理类型少见.临床表现为单纯蛋白尿组病理类型以系膜增殖性肾炎为主,临床表现多为对激素依赖、频复发;蛋白尿+血尿组病理特征以局灶节段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎多,对激素治疗表现的反应为激素耐药.结论临床表现为蛋白尿+血尿的小儿肾病大部分为难治性肾病,病理改变多样,以系膜增殖性肾小球肾炎多见.临床及病理分型、对激素治疗反应三者关系密切.
作者：潘凯丽；曹玉红；钱新宏；张静；刘彦仿 刊期： 2003年第05期
目的总结经直肠修补女童后天性直肠前庭瘘的手术经验.方法回顾性分析91例经直肠修补后天性直肠前庭瘘患儿的临床资料.结果术后痊愈85例,手术成功率93.4 %.结论经直肠修补女童直肠前庭瘘是简单、可靠的手术方法.
作者：陈亚军；魏临琪；王永红；高洪波 刊期： 2003年第05期
目的探讨脆性X综合征细胞内环磷酸腺苷(cAMP)降低的机制.方法通过基因封闭方法,建立Fra(X)细胞模型,研究cAMP代谢途径中的两个关键酶腺苷酸环化酶(AC)及磷酸二酯酶(PDE)的活性变化.结果试验组AC的比活力明显低于对照组(P＝0.000),而PDE比活力则无显著改变(P＝0.983).结论 Fra-(X)细胞内cAMP水平的降低可能与AC活性的抑制有关,而与PDE活性无明显关系.
作者：张传仓；姚英民；陈瑶 刊期： 2003年第05期
早在1959年Avery和Mead首次提出肺表面活性物质(PS)缺乏是小儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发病原因,引起医学界关注,从此拉开研究外源性PS制剂治疗RDS的序幕,并尝试治疗RDS患儿,但未取得明显效果.直到1980年Fujiwara用从牛肺提取的PS(surfactant-TA)治疗早产儿RDS首次获得成功,至今已20余年,随访结果显示应用PS治疗RDS的不良反应少,故PS已经被列入新生儿RDS治疗的常规方案.随着对PS功能和状态的研究,使外源性PS替代疗法不仅在原发性PS缺乏中应用,而且在继发性PS缺乏的各种疾病中越来越占有地位.
作者：方凤 刊期： 2003年第05期
急性病毒性心肌炎的治疗主要是病因治疗及促进受损心肌细胞恢复.如未能及时有效地治疗其可发展成慢性心肌炎或不可逆转的心肌病变[1,2].我们应用二磷酸果糖治疗儿童急性病毒性心肌炎,效果满意,现报告如下.
作者：刘建庄 刊期： 2003年第05期
1992～2001年我院经手术和病理检查诊治卵巢肿瘤23例,现报告如下.
作者：杨翠萍 刊期： 2003年第05期
本文对2001年2～12月我院住院的46例窒息新生儿及19例同期出生的正常足月儿做血清LDH、CK、HBDH、CK-MB定量测定,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的诊断价值,现报告如下.
作者：史丹华 刊期： 2003年第05期
我科于2000年8月～2002年8月采用1,6-二磷酸果糖(FDP,浙江浙北药业有限公司,生产批号:1996230501)辅治肺炎并心力衰竭,取得显著疗效,现报告如下.
作者：刘建军；吕雪萍 刊期： 2003年第05期
目的研究早期丰富环境干预对早产儿预后的影响.方法将胎龄30～36周、出生体重1700～2450 g的106例早产儿随机分为早期丰富环境干预组(干预组)和普通环境干预组(对照组),生后即开始不同环境干预,观察对早产儿出生后2周内呼吸、心率、神经行为评分、吸吮能力、睡眠的影响及对大运动、精细运动发育过程、语言发育过程、2岁内脑性瘫痪(CP)发生率影响.结果干预组出生2周内呼吸、心率、睡眠较对照组平稳(P<0.01),吸吮能力较对照组强(P<0.01),神经行为评分高于对照组(P<0.05),干预组运动发育过程显著快于对照组, 2岁内CP发生率显著低于对照组(P<0.01).结论对早产儿应尽早开始早期丰富环境干预,以改善其预后.
作者：郭亚乐；袁宝莉；李瑞林；任利芬 刊期： 2003年第05期
目的研究儿童急性非淋巴细胞白血病(ANLL)染色体变化及预后. 方法通过短期培养法对43例ANLL患儿骨髓细胞进行染色体核型分析,并观察临床疗效.结果 43例ANLL患儿染色体核型异常检出率为74 %(32/43),结构异常与白血病类型有特殊的对应关系;其中结构异常50 %,数目异常31 %,数目并结构异常19 %,核型异常率与性别无关(P>0.05);核型正常组及超二倍体组患儿缓解率高于核型异常组(P<0.01),核型正常、超二倍体t(15;17)易位者疗效较好,亚二倍体及t(8;21)易位者疗效较差.结论染色体分析对指导ANLL的治疗及预后判断具有重要作用.
作者：李蓓；李志刚；耿兰增；吴润辉；吴敏媛 刊期： 2003年第05期
喉乳头状瘤是发生于喉部的良性肿瘤.小儿喉乳头状瘤往往生长迅速,复发率高,有时可导致呼吸道阻塞,需行气管切开,但易引起局部扩散.所以小儿喉乳头瘤的治疗对临床医师来说仍是一个棘手问题,1996～2000年我科应用Nd-YAG激光治疗小儿喉乳头状瘤18例,疗效满意,现报告如下.
作者：王袁园；刘长秀；李海霞 刊期： 2003年第05期
目的研究中央-颞区放电的小儿良性癫癎(BCECT)和热性惊厥的关系,探讨BCECT和热性惊厥的关系.方法通过问卷对26例BCECT患儿的家族史及热性惊厥家族史进行调查.并做VEEG、头颅CT或MRI.同时选择26例年龄相当的正常儿童做对照.结果 26例BCECT患儿的头颅CT或MRI均未发现异常,仅2例既往有热性惊厥史,与人群中热性惊厥发病率相比无差异.26例BCECT患儿的癫癎家族史和对照组相比无显著差异(P＞0.05),但其热性惊厥家族史的发生率却明显高于对照组(0.01＜P＜0.05).结论 BECCT和热性惊厥有密切关系,二者在发生学上可能有同源性.
作者：刘寅；曹丽华；吴家骅；庞保东；张琰 刊期： 2003年第05期
目的了解小儿炎症性肠病(IBD)的临床、X线、内窥镜及病理组织学特点,以提高对IBD诊断水平.方法对45例IBD患儿按照1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎(UC)的诊断标准及WHO对克隆病(CD)推荐的6个诊断要点及采用Harvey和Bradshow标准进行临床、X线、内窥镜和病理组织学分析.结果 UC 38例,克隆病(CD)7例.IBD以男童发病为多,腹痛、发热、消瘦、贫血在两组间无明显差异,而UC组多出现腹泻、便血;腹部包块及肠外表现在CD组更常见;上消化道病变分布仅在CD出现,UC以全结肠受累为主.结论小儿IBD诊断需对临床、X线、内窥镜及病理组织学资料进行综合评价,特别是目前仍应以结肠镜及病理组织学检查为确诊依据.
作者：苏颖；郑华；申芳娥 刊期： 2003年第05期
目的探讨白细胞介素13(IL-13)、IL-18与肾病综合征(NS)之间的关系.方法采用酶联免疫分析法定量测定74例原发性肾病血清IL-13、IL-18水平.结果 NS患儿发作期血IL-13、IL-18均显著高于对照组和缓解组(P<0.01),恢复期与对照组比较无差异(P>0.05).单纯性肾病IL-13、IL-18明显高于肾炎性肾病(P<0.01).结论 IL-13、IL-18参与肾病综合征的发病,且单纯性肾病较肾炎性肾病明显.
作者：朱光华；何威逊；罗运九；方明俊；任志德；田国力；董庆元 刊期： 2003年第05期
目的研究儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)抗原错译表达的临床意义.方法对54例ALL患儿的骨髓标本分别进行细胞形态学及细胞化学染色,确定其FAB类型,运用一组相关的单克隆抗体,采用流式细胞仪及直接免疫荧光标记技术进行免疫分型,采用吉姆萨G显带技术进行核型分析.结果儿童ALL54例髓系抗原阳性表达率为29.63 %,其中CD13为25.93 %,CD33为20.37 %,CD14为11.11 %.T-ALL和B-ALL髓系抗原阳性表达差异无统计学意义(30.77 %vs 29.27 % P=0.918).CD34表达阳性ALL髓系抗原阳性表达率明显高于CD34表达阴性ALL髓系抗原阳性表达率(40.63 %vs 13.64 % P=0.039);ALL髓系抗原阳性表达与髓系抗原阴性表达的完全缓解(CR)率差异无统计学意义(81.25 %vs94.74 % P=0.148);但生存率曲线比较分析,ALL髓系抗原阳性表达的生存时间短(P=0.031).结论儿童ALL的抗原错译表达率为29.63 %;CD34阳性的ALL抗原错译表达率明显高于CD34表达阴性的ALL抗原错译表达率;ALL髓系抗原阳性表达的生存时间短;ALL髓系相关抗原阳性表达可能是影响ALL患儿预后的不利因素.
作者：王晓阳；李熙鸿；施跃琼；汪凤兰；李钦伯；廖清奎 刊期： 2003年第05期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
