杨菊贤;陈启稚
目的了解病人对社区护士的认识水平和需求.方法本文对来我院就诊及将要出院的208位病人随机进行了问卷调查.结果病人对社区卫生服务是非常需求的,对社区护士的水平要求很高.但病人对社区护士的认识还不够,观念还未转变.结论通过分析现存问题,本文提出了几点建议:(1)健全社区护理的组织管理系统.(2)看清形势,转变观念,大力宣传.(3)开拓思路,多渠道地加快社区护理人才培养.(4)走出一条适合中国国情的社区护理道路.
作者:张建华;贺雪梅 刊期: 2001年第05期
我院对1993~1997年来收治的50例急性心肌梗死(AMI)患者,根据欧美国家对无合并症急性心肌梗死患者实行早期活动早期出院的康复方案进行治疗[1],现将临床观察报告如下.
作者:孟传萍 刊期: 2001年第05期
第五讲健康教育随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大,特别是社区卫生服务的开展,社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所.结合社区卫生服务站的中心任务,对社区居民、患者及其家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的重要手段,也是现代医学发展的必然趋势.
作者:张晓林 刊期: 2001年第05期
目的研究幽门螺杆菌(HP)感染时的凝血与溶血系统主要指标的改变,探讨HP感染与冠心病的关系.方法选择HP阳性患者和HP阴性对照各60例,测定凝血系统主要指标-纤维蛋白原(Fb)和溶血系统指标-组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI);并对HP阳性患者治疗前后的上述指标进行测定.结果HP阳性患者组的Fb为(3.34±0.45)g/L高于对照组的(2.96±0.52)g/L(P《0.05);t-PA为(0.78±0.12)kIU/L低于对照组的(1.25±0.13)kIU/L(P《0.05);PAI为(9.75±1.24)kAU/L高于对照组的(6.37±1.03)kAU/L(P《0.05);HP阳性组治疗前后上述指标明显改变(均P《0.05).结论幽门螺杆菌感染可引起凝血和溶血系统指标改变,增加冠心病的危险.
作者:王化改;霍喜娥;郝玉明;李永军;李秉礼;李占军;王学智;孙泽明 刊期: 2001年第05期
目的了解现阶段我市儿童家长对计划免疫知识的掌握情况和需求,以及他们对计划免疫工作的态度.方法采用现况调查的方式,对327名儿童家长进行调查,对得到的数据进行统计处理.结果人群的平均知识得分为13.6728分,及格率为72.28%,优良率仅有34.56%,儿童家长对计划免疫知识的掌握程度不理想,得分与性别、文化程度、职业有关.结论家长对计划免疫知识有相当大的需求,并有积极的态度和行为,这有利于医务人员以后的工作.
作者:王晓征;马建红;胡少金 刊期: 2001年第05期
镁是人体内主要阳离子之一,有重要的生理功能,它参与体内多种代谢过程.近年来由于对其药理研究的深入,已广泛用于临床多种疾病的治疗,现结合文献概述如下.
作者:孙玉国;刘云兰 刊期: 2001年第05期
第一节社区卫生服务质量管理社区卫生服务质量是社区卫生工作的生命线.将社区卫生服务的质量管理作为一项系统工程进行探索、研究、实施和评价,必将极大地促进社区卫生服务的开展和发展,产生较大的社会经济效益.社区卫生服务之所以要进行质量管理,是因为社区卫生服务的服务范围广,服务环境不同于医院,管理上有其特殊性.这就要求各级卫生行政部门要建立健全规章制度,重视规范化管理,强化监督管理和考核评价,做到依法发展和管理社区卫生服务,确保其规范化、制度化和科学化,使社区卫生服务可持续发展.
作者:鲍勇 刊期: 2001年第05期
有机磷中毒在小儿急性中毒中所占比例较大,虽然近年来抢救水平有了很大提高,但仍有多种原因导致患儿死亡,现就我科救治的有机磷中毒48例中死亡的15例分析如下.
作者:冯永歌;刘建军;申敏;孙君轶 刊期: 2001年第05期
加拿大的Fleet等综合了6个研究报告的结果后提出,心血管疾病患者如合并焦虑与惊恐发作,必将影响患者的生活质量,并将明显增加心血管并发症和心源性猝死;治疗则需抗焦虑与心血管病同治,才能取得较满意的效果[1].
作者:杨菊贤;陈启稚 刊期: 2001年第05期
目的分析脊髓损伤患者撑起动作实施过程中的相关影响因素.方法采用撑起问卷表形式分析影响撑起动作完成的主要相关因素.结果撑起动作正确完成受多种因素的影响,其中主要的影响因素是重心的调整问题.结论实施撑起动作时应分析相关影响因素再进行有针对性的训练.
作者:李建华;邱纪方;张天友 刊期: 2001年第05期
再生障碍性贫血(简称再障)是一种比较常见的血液病,下面重点介绍其诊断和鉴别诊断问题.1诊断再障的诊断除根据临床表现外,关键是实验室检查,血象检查中要特别注意网织红细胞的绝对值,而网织红细胞的百分数不太可靠,因为病人贫血明显,红细胞计数低,即使网织红细胞数正常甚至偏高,而绝对值也是减少,如网织红细胞百分数为2%,已高于正常(正常值0.5%~1.5%),但红细胞是100万,其绝对值为100万×0.02,即2万,仍低于正常(正常值为4~8万),网织红细胞数能代表骨髓造血情况,因而对诊断很有帮助.
作者:马明信;杨俊超 刊期: 2001年第05期
目的研究饮酒习惯对丙型肝炎病毒(HCV)感染者慢性化的影响.方法我们收集142例HCV感染者的资料,以病程》6个月,白蛋白/球蛋白《1.5和/或ALT》40U者、或临床确诊为慢性丙型肝炎(HC)的患者,分入病例组,共76例;凡抗-HCV(+)或/和HCV RNA(+)持续6个月以上不符合慢性丙型肝炎条件者为对照组,共66例.结果病例组有饮酒习惯的比例明显高于对照组(χ2=8.75,P《0.003,OR=2.79),经性别分层分析:男性OR=2.65,女性OR=4.29,OR总=3.30,提示女性HCV感染者饮酒较男性更易发展成慢性肝病;饮酒量《100ml/次、OR=3.18,》300ml/次、OR=5.45,饮酒量与慢性丙型肝炎呈相关关系;持续饮酒≤5年、OR=1.74,6~15年、OR=3.51,》15年,OR=5.10,饮酒年限越长,其慢性化的危险性越大.结论(1)饮酒可能是导致HCV感染慢性化的重要危险因素;(2)积极开展健康教育,提高人们的自我保健意识,规劝HCV感染者戒酒可能是预防HCV感染者慢性化的重要措施之一.
作者:阚晓宏;倪进发;毕鹏;孙业桓;张庶民;程慧;郑惠玲;黄守凯 刊期: 2001年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科急症,常规需静脉用药或直流电转复,为探讨方便有效的方法,近年我们对48例患者采用舌下含服心律平(普罗帕酮)治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者:唐怀吉;杨东升 刊期: 2001年第05期
高血压病是许多心血管病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素,降压治疗对防止和减少脑卒中、冠心病事件、心力衰竭、肾功能衰竭以及控制高血压病的进一步发展都有明显效果,并可减少病死率.
作者:张云;侯子龙;陈立;王长芹;葛建云;刘芳;王凤云 刊期: 2001年第05期
心房纤颤(简称房颤)是一种常见的心脏疾病,65岁以上人群有5%患此病.虽然房颤病人普遍使用抗凝剂后其中风的发生率大大降低,但并未因此而治愈.既使大部分房颤患者有条件将房颤记录下来,但他们不会较容易地与医学记录相区别,这可部分解释抗凝剂使用不够的缘故.采用对筛检人群服用地高辛和由有经验的护士触诊脉搏的方法,对部分老年人进行一次调查研究,以筛检房颤或房扑患者.该试验符合医德的原则.
作者:杨松;郭建群;刘建平 刊期: 2001年第05期
根据社区卫生保健服务的特点,从社区健康教育对象的广泛性、内容的丰富性、形式的多样性、易接受性、执行者责任的明确性等5个方面去阐述开展社区健康教育的优势,鼓励从事社区卫生保健的医务工作者积极开展社区健康教育,从而提高社区居民的自我保健能力.
作者:陈妙萍 刊期: 2001年第05期
临床上,颈部大血管的损伤并不少见,多因工伤、车辆事故、暴力行为及医源性损伤等引起.颈部大血管损伤后易合并喉、气管损伤,快速引起出血性休克、空气栓塞及窒息,如不能及时有效地抢救和治疗,死亡率极高.我院从1993年1月~2000年1月共抢救颈部大血管创伤21例,现报告如下.
作者:谭建民 刊期: 2001年第05期
目的了解精神分裂症及情感性精神障碍患者家庭照料者的心理状况.方法应用症状自评量表对二者家庭照料者各100例进行了测定,并将统计结果与中国常模相比较.结果二者家庭照料者躯体化,抑郁及焦虑因子分均十分显著高于常模,且精神分裂症家庭照料者各因子分均高于情感性精神障碍家庭照料者,但统计学上显著性差异不明显.结论二者的家庭照料者存在心理障碍,应引起社区精神卫生工作者的重视,进行有效的危机干预.
作者:肖正军 刊期: 2001年第05期
再生障碍性贫血(简称再障)是一种由多种原因引起的造血干细胞功能障碍性疾病.因为造血干细胞可以分化形成红细胞、白细胞和血小板,所以再障常表现为贫血、感染发热和全身出血等.这是比较常见的一种血液病,治疗困难,常因骨髓衰竭、感染中毒性休克或颅内出血死亡.因此认真探讨和研究该病的病因及采取各种可能的预防措施,对减少该病的发生有重要意义.下面重点讨论再障的病因及其社区的预防措施.
作者:马明信;杨俊超 刊期: 2001年第05期
急性阑尾炎是常见病,临床上对该病的诊断存在一定的盲目性.查阅本市3所医院1990年~2000年1月份病历,急性阑尾炎共3466例,其中误诊15例,误诊率4.33%.现作者就遇到的几例较为典型的、非常见的误诊病例予以介绍分析:
作者:邵去非;王佩飞 刊期: 2001年第05期