姜焕芹；刘敬敏
目的 探讨自发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)的部位及容积与脑室内出血(Intraventricular hemorrhage,IVH)的关系.方法 回顾性分析78例出血性卒中患者的SCT扫描资料.结果 78例脑出血病人37%伴随脑室内出血,丘脑和脑干的血肿合并脑室内出血的发生率分别为67%和40%.结论 约1/3以上的脑出血患者发生脑室内出血,脑出血的部位和容积预示脑室内出血的可能.
作者：陈哲；郭君武；冯广森；李兆强；郑惠延 刊期： 2008年第09期
目的 科学实施手术室病理标本管理,提高标本送验质量,杜绝差错事故的发生.方法 设置标本存放间,制订标本送验程序及管理条例,实行巡回护士、专职标本核对护士、病理室人员三级签名负责制.结果 保障病理标本的安全送验, 杜绝差错事故及医疗纠纷.结论 实施手术标本安全管理,保证了病人术后治疗的安全性,为手术人员自我防护提供了法律依据.
作者：曾昭蕴 刊期： 2008年第09期
目的 探讨 Sturge-Weber 综合征发病机制及临床特征,提高对Sturge-Weber 综合征的诊治水平.方法 分析16例Sturge-Weber 综合征的一般资料、临床表现、相关辅助检查、治疗及预后,并结合文献进行讨论.结果 本病是以神经系统表现为主的疾病,以癫NFDCC为首发症状,同时伴面部血管瘤、青光眼.以对症治疗为主,临床治疗不同,预后不同.结论 Sturge-Weber 综合征是一种罕见的以颜面和颅内血管瘤为主要特征的神经皮肤综合征,增强MRI是首选诊断方法,早期诊断、治疗可防止病变的发展.
作者：陈国洪 刊期： 2008年第09期
帕金森病是一种锥体外系疾病,主要病理中黑质多巴多巴胺神经元进行性坏死,黑质纹状体通路受损引起多巴胺从黑质转运到纹状体含量减少,从而引起静止震颤,强直步缓,姿势障碍等临床征候群[1].据文献报道,美国约有100万病人饱受震颤之苦,其中50万人有帕金森病;我国发病人数约200万,发病率高达1%以上[2].我院自2005-05始应用世界先进lecksell-G型框架立体定向仪采用立体定向神经干细胞移植治疗帕金森病,是一种先进的治疗方法,我们并给予该病人系统护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：姜焕芹；刘敬敏 刊期： 2008年第09期
目的 探讨后颅窝肿瘤特点及显微手术方法、疗效 .方法 回顾性分析显微手术治疗45例后颅窝肿瘤的临床资料.结果 病理结果包括:星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、血管母细胞瘤、胆脂瘤、畸胎瘤、脑膜瘤、听神经瘤、血管畸形.肿瘤全切除25例,次全切除14例,大部分切除6例,术后死亡2例.结论 后颅窝结构复杂手术难度较大,术后并发症发生率高.掌握手术原则,采用合理的手术技巧和术式,注意术中肿瘤切除与功能的保护,减少并发症,降低病死率,提高生存质量.
作者：李光；张景龙；李治国；侯前亮 刊期： 2008年第09期
混合性脑卒中是指脑内2个血管区同时或短时间内相继发生的出血和梗死[1].混合性脑卒中治疗上存在一定困难,因为它既有出血又有梗死,治疗存在着矛盾.治疗的共同点:卧床,观察生命体征,注意瞳孔和意识变化,保持呼吸道通畅,加强护理,防止压疮,保持肢体处于功能位,保持水电解质平衡和营养,控制脑水肿,防止感染及应激性溃疡.
作者：许建国；贵航三 刊期： 2008年第09期
小儿血管瘤是一种先天性血管畸形,组织学上具有一般肿瘤的特性.临床上尚未见其恶变的报道,尽管小部分小儿血管瘤有时可因血管栓塞而消退,但生于头面部的血管瘤可能严重影响美观,因而,小儿头面部血管瘤还需要尽早积极治疗.
作者：楚天骄；雷冬梅 刊期： 2008年第09期
静脉输液是脑卒中患者常见的治疗手段,2007-01～2008-01为了确保输液安全,对输液患者管理中存在的安全隐患进行分析,并及时采取针对性措施,使安全隐患从原来的5%下降至1%,从而减少护理差错事故及纠纷的发生,患者和家属的满意度明显提高,现对具体的做法总结如下.
作者：王小芳；郑艳；胡雅琴；黄爱丽；张丽娜 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脑梗死急性期降纤、抗凝和抗血小板聚集联合治疗的效果和安全性.方法 选择发病后6～24h符合颈内动脉系统闭塞的急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别给与神经功能缺损评分、Barthel指数测定及凝血功能测定,并进行疗效判定.结果 神经功能缺损评分及Barthel指数得分2组治疗前后均有进步,但治疗组明显优于对照组;临床疗效治疗组总有效率93%,对照组总有效率57%,2组有效率比较有显著性差异(P＜0.01);凝血功能检查,FIB治疗后明显下降,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),而PLT、PT、INR、APTT均无显著性差异.结论 降纤、抗凝、抗血小板聚集联合应用治疗急性脑梗死安全、效果好.
作者：陈碧琳；涂冬敏 刊期： 2008年第09期
1 一般资料患者发作性右侧肢体活动不便半天,以短暂性脑缺血发作入院.共发作3次,发作时右侧肢体肌力0级,肌张力低,体检:神志清,伴轻微头晕及恶心.由于患者发作频繁,发作时右侧肢体完全瘫痪,遵医嘱,给予生理盐水100ml尿激酶50U溶栓治疗.患者在静滴尿激酶后约2min出现胸闷憋气,考虑为尿激酶过敏所致.遵医嘱给予更换液体并静推氟美松5mg,持续吸氧,处理后患者胸闷憋气症状逐渐缓解并消失.
作者：付春红；朱秀凤 刊期： 2008年第09期
目的 比较地尔硫(艹卓)(合贝爽)联合硝普钠与单纯硝普钠控制性降压用于脑膜瘤手术的血流动力学的变化及临床效果.方法 30例ASA Ⅰ-Ⅱ级脑膜瘤病人,随机分为2组:硝普钠组(Ⅰ组)和地尔硫(艹卓)联合硝普钠组(Ⅱ组),各15例.监测控制性降压即刻(T1)、降压至预期值即刻(T2)、降压后20min(T3)、停止降压后20min(T4)四个时间点的血流动力学的变化并记录T2到T1的时间.结果 Ⅰ组在T2、T3的心率较 T1增快,T4的平均动脉压较T1增高(P＜0.05).Ⅱ组T2、T3的心率较 T1,T4的平均动脉压均无显著变化.血压﹑心率的变化2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组从T1达到T2所需的时间分别为(9.4±2.5)min(Ⅰ组)和(6.2±1.7)min(Ⅱ组),Ⅱ组快于Ⅰ组(P＜0.05).结论 地尔硫(艹卓)联合硝普钠比单纯硝普钠控制性降压用于脑膜瘤手术血流动力学变化更平稳,起效快,临床效果满意.
作者：李斌；王勇；张洁 刊期： 2008年第09期
目的 研究糖尿病(DM)并无症状性脑梗死(SCI)的病因.方法 选取2005-2007年收治的147例2型糖尿病患者,经CT和临床资料研究发现32例并发无症状性脑梗死,对代谢控制状况进行检测,并对危险因素进行分析.结果 DM并无症状性脑梗死的发生率随高血糖、高糖化血红蛋白、高血压、高血脂、年龄、病程的增高而升高.结论 高龄、病程长、高血糖、高血压、高血脂是DM并无症状性脑梗死的危险因素.
作者：段德霞 刊期： 2008年第09期
目的 探讨Tolosa-Hunt综合征的临床特点.方法 回顾性分析6例Tolosa-Hunt综合征患者的起病情况、临床表现、辅助检查及类固醇激素治疗的效果, 并结合文献进行讨论.结果 6例Tolosa-Hunt综合征患者以动眼神经损害为主,激素治疗头痛症状在48～72h内迅速缓解,眼肌麻痹症状恢复较慢,2例10d左右缓解,3例随访2个月缓解,1例随访4个月好转,6个月时仍有轻度复视.结论 Tolosa-Hunt综合征老年人多发,急性起病,头痛伴眼肌麻痹,激素治疗敏感,头痛症状缓解快,眼肌麻痹恢复慢,预后良好,头颅影像检查有鉴别诊断意义.
作者：李照凯；郭雅聪；郭月叶 刊期： 2008年第09期
目的 总结2例以急性脑梗死为首发症状的真红细胞增多症的的护理经验.方法 对2例以急性脑梗死为首发症状的真红细胞增多症患者急性期及时采取有效的护理措施,配合做好静脉放血前后的护理及饮食指导.结果 实施周密综合的护理,严密观察病情变化,2例病重患者均未发生并发症,治愈出院.结论 精湛的护理技术,全面观察各项检查指标,及时配合抢救护理,有针对性的健康知识宣教及出院指导,能成功挽救患者的生命,促进其康复.
作者：祝小丹；彭伟英；曾桄伦 刊期： 2008年第09期
颅脑损伤后脑积水大多是因为车祸造成颅脑损伤后常见的并发症之一,包括脑室内积水和硬脑膜下积液,如果未能及时得到诊治,将严重影响病人的预后.我院从1996-2006年共收治颅脑损伤后脑积水病人25例,总结如下.
作者：张卫兵；刘晓帆；胡荣；赵红武；刘静磊 刊期： 2008年第09期
我国脑卒中发病率不断增高,且病死率及致残率高,已成为威胁老年人生命和健康的常见病、多发病.研究脑卒中患者的心理特点从而制定出切实可行、身心合一的整体护理策略,对降低卒中病死率,减轻致残程度,提高治愈率具有非常重要的意义,现将我院近几年急性脑卒中非昏迷患者的心理特点及护理策略分析如下.
作者：于素贞；徐琳；张荣 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血浆脑钠素(BNP)对急性脑缺血期血流动力学方面的影响.方法 应用美国Triage诊断仪检测脑梗死组和健康对照组晨起空腹血BNP水平.结果 急性脑梗死组BNP值明显高于健康对照组,有统计学意义(P ＜0.01),且BNP水平与脑梗死面积呈正相关.结论 BNP水平与脑梗死以及梗死面积有相关性,且在经过治疗后BNP水平明显下降,BNP的利钠、利尿、扩血管作用致血压下降,血容量减少,使脑灌注减少,从而引起梗死周围缺血半暗带脑组织缺血进一步加重,造成坏死.同时也会减少大面积脑梗死患者脑水肿的发生.
作者：骆金玺；魏琦 刊期： 2008年第09期
我院神经内一科自2006-2007年共收治脑出血病人183例,其中合并脑疝36例.现介绍如下.
作者：李长英；张天美 刊期： 2008年第09期
工作中长期接触过量无机氟化物会导致以骨骼改变为主的全身性疾病,并会累及中枢和周围神经系统而引发神经衰弱、四肢麻木等症状.我们对本公司电解铝厂电解车间长期从事氟暴露作业的工人和普通工人进行了常规脑电图(EEG)和事件相关电位(ERP)的检测,旨在通过对比了解职业性氟暴露对中枢神经系统的影响.
作者：王心刚；赵妍妍；安亚君；白煜 刊期： 2008年第09期
社会在进步,时代在发展,人们的思想意识水平也在不断提高,在临床工作中,由于法律意识、自我保护意识、服务意识等凸现及由此而引起的纠纷呈逐年上升趋势,如何融洽护患关系,共同创建文明的和谐医院,自2006年以来,我们加强了相关方面的工作,成绩显著,现报告如下.
作者：侯佳娴；姜稳妮 刊期： 2008年第09期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
