王婉洋；刘奕男；申惠国；赵登学；潘建全
目的掌握西昌试区沟渠钉螺的分布特点.方法用全球定位系统(GPS)和地理信息系统(GIS)绘制的沟渠地图指导查螺,采用系统抽样法查螺,框距10 m,压碎法检查钉螺血吸虫感染情况,并计数感染性钉螺体内的尾蚴数.结果 2002、2003年分别在10个自然村的447条和439条沟渠查螺,平均活螺密度分别为1.23只/0.1 m2和1.41只/0.1 m2,钉螺感染率分别为0.46%和0.25%.阶梯地、农毛渠、土沟和有草沟等环境的钉螺明显多于平坝、斗支渠、硬化沟和无草沟.在硬化斗渠中仅查出1只感染性钉螺.感染性钉螺在沟渠中的分布有聚集性(χ2=52.63,P<0.01).平均1只感染性钉螺含尾蚴1 194条.结论西昌试区的钉螺和感染性钉螺主要分布在有草的土质农、毛渠中.
作者：吴子松；赵联国；毛勇；尹洪智；王洪；吴同铭；郭时芬；赖玉华；钟波；杨长虹；梁松；沙开友；邱东川；辜学广；R.C.Spear 刊期： 2004年第05期
自从1983年澳大利亚学者从病人胃中发现幽门螺杆菌(HP)后,人们对其致病性和相关性疾病进行了广泛深入的研究.大量资料表明HP感染是消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴瘤的重要病因,但HP在慢性血吸虫病人结肠内感染的临床资料尚未见报道.为探讨慢性血吸虫病人结肠内HP感染现象,收集2003年7月至2004年3月就诊内窥镜室病人186例,进行结肠黏膜压片找血吸虫卵和结肠黏膜活检检测HP.现将结果报告如下.
作者：孔国庆；邓维成；胡刚 刊期： 2004年第05期
目的区别赫坎按蚊种团内近缘种.方法应用聚合酶链式反应连接的限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)技术,对辽宁省现场捕获的按蚊用特异性ITS2引物进行PCR扩增,限制性内切酶RsaⅠ和HinfⅠ消化,琼脂糖凝胶电泳分析.结果中华按蚊的PCR扩增产物能被限制性内切酶RsaⅠ酶切成350 bp和200 bp两条酶切DNA条带;嗜人按蚊核糖体DNA(rDNA)的PCR扩增产物能被限制性内切酶HinfⅠ酶切成410 bp的酶切DNA条带; 雷氏按蚊的ITS2基因PCR扩增产物能分别被限制性内切酶RsaⅠ和HinfⅠ酶切,分别显示350 bp和400 bp的酶切DNA条带;八代按蚊的PCR扩增产物没有显示明显的限制性内切酶RsaⅠ或HinfⅠ酶切条带.结论依据rDNA的ITS2区段基因特征建立的PCR-RFLP技术可用于鉴别赫坎按蚊种团的中华按蚊、嗜人按蚊、雷氏按蚊和八代按蚊4个近缘种按蚊.
作者：周华云；高琪；顾政诚；朱国鼎；李菊林；曹俊 刊期： 2004年第05期
目的了解4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂在丘陵山区的灭螺效果.方法选择江苏宜兴丘陵山区2处有螺环境为试验现场,分别采用手工撒粉法和动力喷粉法施药,4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂用量为50 g/m2.结果手工撒粉现场先行割草清障处理,施药后7、15、30 d,钉螺校正死亡率分别为78.35%、90.96%和95.52%;活螺密度下降率分别为72.66%、94.53%和98.44%.动力喷粉现场不作割草处理,喷粉后3、7、15 d,钉螺校正死亡率分别为91.73%、96.22%、99.29%;活螺密度下降率分别为94.90%、98.10%、99.58%.喷粉法灭螺效果明显优于手工撒粉,差异有非常显著性(χ27 d=12.08,χ215 d=7.89,P均<0.01).结论在丘陵山区水源缺乏、环境复杂,使用氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂撒粉灭螺和喷粉灭螺均获良好效果,具有良好的应用前景.
作者：陈建农；陈凯；薛志平；陈赞平；李学兵；卫文学；周明；孙乐平；洪青标；黄轶昕 刊期： 2004年第05期
胶体染料试纸条法(Dipstick Dye Immunoassay, DDIA)系江苏省血吸虫病防治研究所研制的一种血吸虫病免疫学诊断方法,其敏感性和特异性均较高,且具有操作简便、快速的特点,用于现场筛查效果满意[1-4].为了解DDIA试验在云南血吸虫病流行区的现场应用效果,于2003年7～10月在大理市开展了此项工作.结果报告如下.
作者：方文；甘子明；董培惠；杨泰来；陈凤；罗秉荣；邱宗林 刊期： 2004年第05期
目的为更方便地预防家畜血吸虫感染,对青蒿琥酯的剂型与给药方法进行改进.方法用青蒿琥酯原粉制成青蒿琥酯硅橡胶皮下埋植剂,每支24 mg,分每鼠24 mg和48 mg 2种剂量,每种植药剂量各分2组,分别在植药后的第20天和第30天进行人工感染日本血吸虫尾蚴,感染后第30天解剖观察效果.结果 24 mg/支青蒿琥酯皮下埋植剂体外释放量,第1天达860 μg、第20天539 μg、第30天仍有305 μg药物释放.用48 mg/鼠青蒿琥酯皮下埋植剂植入小鼠体内第20天及第30天后感染血吸虫尾蚴,30 d后解剖,2组平均虫数分别为1.33和7.86,与对照组26.50比较,差异均有非常显著性.结论青蒿琥酯硅橡胶埋植剂植入小鼠体内具有较好的预防效果.
作者：石孟芝；胡代炎；任茂元；贺宏斌 刊期： 2004年第05期
目的探讨孝感市孝南区府河水域环境污染与螺情的关系,分析螺情变化的原因.方法采集府河水质和土壤样本进行有关理化指标的检测和现场查螺,并对查螺资料与检测结果进行比较分析.结果 1996～2002年孝南区府河卧龙潭(上游)、鲢鱼地(中游)、太平山(下游)3处水环境中超过国家三类水质标准(国标)的检测指标有氯化物、亚硝酸盐氮、氨氮、生化需氧量、氟化物、总磷等,且以1996～1998年的有关指标浓度达高峰;2001～2002年土壤检测结果均未超过国家三级土壤标准;1998年前府河滩螺情变化不大,到1999年钉螺自然死亡率显著升高,有的地块钉螺死亡率达100%,2000年至今府河滩均未发现活螺.结论府河滩的螺情变化与其水环境污染有关,水质污染是导致府河螺情变化的主要原因之一.
作者：何焕然；张树屏；邹明星；李运安；王荣华；冯贤辉；梁俊杰；杨宣涛；汪建华；郑木华 刊期： 2004年第05期
目的评价氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂在江滩地区春季提前灭螺效果及低温影响.方法进行15、25 ℃条件下氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂实验室撒粉灭螺效果观察,同时对江滩春季提前喷粉灭螺效果及温度条件进行现场观察. 结果实验室15 ℃与常规25 ℃条件下氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂有效成分1.0、2.0 g/m2撒粉灭螺效果差异无显著性,在3月下旬至4月上旬日平均气温8.9～16.3 ℃条件下,江滩现场氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂 50 g/m2 (有效成分2 g/m2)喷粉灭螺15 d,土表钉螺校正死亡率为95.38%,土表活螺密度下降率达99.97%;土内钉螺校正死亡率为79.30%,土内活螺密度下降率为70.59%.结论江滩地区春季日平均气温10～15 ℃时对氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂喷粉灭螺效果无明显影响;春季提前灭螺可赢得有利的灭螺时机,有效抑制钉螺繁殖,提前杀灭阳性钉螺,减少人畜感染,对于血吸虫病防治具有重要意义.
作者：黄轶昕；孙乐平；洪青标；杨坤；姜玉骥；奚伟萍 刊期： 2004年第05期
目的全面了解晚期血吸虫病(晚血)脾切除病人的生存质量,评价防治效果,为提高晚血治疗质量提供依据.方法对1990年以来在册的晚血脾切除病人,进行回顾性调查与分析.结果晚血脾切除病人的寿命比晚血未切脾病人平均延长3年,死亡率仅为未切脾晚血病人的1/5;手术后5年其健康状况与劳动力可恢复正常同龄人水平,预期寿命与本地居民差别无显著性;切脾年龄随血吸虫病防治时间逐渐后移,每10年可提高4.3岁.晚血通过切脾等治疗措施对生长生育无明显影响.结论晚血病人适时选择手术治疗,对改善症状体征、提高生活质量、延长寿命等有较大的作用.
作者：黄金华；赵正元 刊期： 2004年第05期
目的评估洞庭湖区不同涵闸防螺工程的运转状况及防螺效果.方法 2000～2001年对洞庭湖区全封堵法、栏网法、沉螺池法和接长降低进水管法4种类型85座改建的涵闸防螺工程进行现场勘察,询问当地血防站近年来对被改建涵闸相关的垸内沟渠查螺情况.并对2种类型14座涵闸进行实地通水试验检测,每闸在通水运行中投放一定数量的染色钉螺,在工程后用40孔/25.4 mm的锥形套网回收.结果现场勘察全封堵法除1处外均已达到封严、封实,垸内排涝、抗旱水利设施调剂到位、垸内灭螺措施已到位的要求.栏网法均因网具保管维护难度大,后期管理不到位而失败.改建的85座涵闸防螺工程,通过4～10年的运行,到2003年被判断为有效的67处,占改建工程的78.8%.通水试验的接长降低进水管法的8座试验涵闸中,每闸运行22～28 h,每闸投放染色螺2 000只,工程后套网回收螺数为0.沉螺池法的6座试验涵闸中每闸运行24～28 h,每闸投放染色螺2 000只,工程后套网回收螺数为0.结论洞庭湖区涵闸防螺改造工程中所采用的全封堵法、接长降低进水管法、沉螺池法均可达到防止钉螺扩散的效果.而栏网法因后期管理、维护难度大而不宜应用.
作者：任茂元；左家铮 刊期： 2004年第05期
目的研究护堤隔离沟改造钉螺孳生环境,消灭钉螺的效果.方法以有隔离沟洲滩为试验组,无隔离沟洲滩为对照组.在两组外洲钉螺分布高程设置网箱,人工投活螺,比较钉螺产卵数量、幼螺生长发育状况、钉螺自然死亡率和感染螺密度,测量隔离沟区域洲土含水量,调查隔离沟沉积层各年间钙化螺密度.结果试验组外洲无钉螺孳生.当东洞庭湖水位退至25 m左右,对照组钉螺分布带洲土平均含水量38.1%,高于试验组28.3%;人工投活螺后对照组产卵数高于试验组;试验组幼螺出现率显著低于对照组和室内模拟现场.春季网箱外湖水中捞幼螺数,试验组显著低于对照组;网箱内秋季查螺,试验组钉螺自然死亡率(77.92%)显著高于对照组(41.67%);隔离沟淤积层内钙化螺筛洗,上层显著低于中层,中层又低于底层.莫河铺外洲对照组网箱内活螺密度、感染螺密度显著高于试验组.对照组外洲高杆植被生长茂盛,试验组外洲无高杆植被.结论洞庭湖退水期间,植被被淹死,气温较高,隔离沟能迅速沥干洲土积水,改变了洲滩潮湿的环境,不适宜钉螺孳生.
作者：魏望远；朱诗好；甘明辉；吕功良；刘兆春；石孟芝；阳桂芬；文书林 刊期： 2004年第05期
目的探讨人工灌溉与钉螺生长繁殖及感染性钉螺产生之间的关系.方法选择安徽省宿松县钓鱼台水库一段干渠为观察点,每月下旬进行系统抽样查螺,连续观察12个月;每次随机抽样有螺框20框(每框0.1 m2),室内逐只测量钉螺螺旋数和壳体长度,并在镜下观察雌螺含卵情况;全部钉螺解剖鉴定死活及血吸虫感染情况.同时测量记录查螺环境气象、水文情况.结果干渠活螺密度在水库放水灌溉前后各出现一次高峰,在放水灌溉末期钉螺死亡率低,钉螺长速明显;雌螺含卵呈现明显的季节性变化,含卵雌螺数从5月底开始减少,至8月底仅占观察雌螺数4.82%,9月底又复增加;钉螺感染率及感染性钉螺密度在灌溉季节后较灌溉季节前上升.结论人工灌溉能促进干渠钉螺的新老交替,促进年度感染性钉螺的发生.
作者：吕大兵；汪天平；姜庆五；叶礼胜；孙本荣；吴维铎；张世清；葛继华 刊期： 2004年第05期
目的初步探讨蚯蚓与日本血吸虫间共同抗原.方法用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析蚯蚓抗原(LtAg)和日本血吸虫成虫抗原(SjAg)的蛋白组分; 并将其蛋白组分分别与日本血吸虫病患者阳性血清和兔抗蚯蚓的免疫血清进行斑点酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验.结果 LtAg和SjAg的蛋白组分间存在较多分子量相近的蛋白条带. LtAg抗原分子量在39～90 kDa范围内与日本血吸虫病患者血清的交叉反应尤其明显.SjAg也能与兔抗蚯蚓血清较好的结合.结论实验结果提示,LtAg与SjAg之间存在着至少3种具有免疫活性的分子量相近的蛋白组分.
作者：胡媛；姜昌富 刊期： 2004年第05期
目的研究云南大山区存在有钉螺孳生而无血吸虫病流行的现象,探讨其形成原因.方法实验区4～60岁人群用间接荧光抗体试验(IFAT)法检测血吸虫抗体,对抗体阳性者粪便孵化, 顶管孵化法检测实验区保虫宿主的粪便;采用系统抽样结合环境抽查法对实验区钉螺分布情况进行调查, 对捕获的钉螺进行解剖,观察有无血吸虫尾蚴和胞蚴;对区内自然因素及人群接触疫水等方面进行调查分析.结果 IFAT法检测965人血吸虫抗体,4例阳性,阳性率0.41%.4名阳性者进行粪便检查(3送3检),均未查见血吸虫虫卵和毛蚴.未查见血吸虫感染的家畜.共调查145个条(块)环境,查出螺点27个,螺点面积3 746 m2 .共捡获钉螺6 784只,经解剖未发现感染性钉螺.结论云南大山区存在有钉螺无血吸虫病流行地区,造成有螺无病区存在的原因可能主要是无足够数量的传染源存在.
作者：李飞；贾雪梅；曾加顺；张学筝；马灿华；夏代光；韩家林；罗有登；李灿兴；海焕忠；杨学文 刊期： 2004年第05期
目的观察白细胞介素12 (IL-12) 对伯氏疟原虫(P.b)红内期感染小鼠Th1/Th2细胞因子表达水平的影响,探讨IL-12介导Th1/Th2免疫偏移在抗P.b红内期感染中的免疫调节作用.方法 BALB/c小鼠接种5×105个感染P.b的红细胞,同时分别给予0.03 μg/d或0.15 μg/d IL-12处理,用ELISA方法检测P.b感染小鼠血清或脾淋巴细胞体外培养上清中细胞因子IFN-γ、IL-4表达水平的动态变化.结果 0.03 μg/d IL-12处理组小鼠接种感染后第7天取脾淋巴细胞体外经PHA或可溶性抗原sAg刺激培养产生的IFN-γ水平较感染对照组显著升高,IL-4水平显著下降,而0.15 μg/d IL-12处理组脾淋巴细胞产生的IFN-γ及IL-4水平均较感染对照组显著下降.在感染后第3天,0.03 μg/d或0.15 μg/d IL-12处理组小鼠血清中IFN-γ均已出现,第5天达高峰,但感染后第7天 0.15 μg/d IL-12处理组血清中IFN-γ迅速下降,甚至低于感染对照组及0.03 μg/d IL-12处理组,感染对照组直到感染后第7天血清中方可检测到IFN-γ水平.结论适当低剂量IL-12诱导CD4+Th1免疫应答,产生细胞因子IFN-γ,以诱导抗P.b红内期感染的免疫保护作用;而较大剂量IL-12抑制机体抗感染免疫,甚至可致免疫病理损害.
作者：陈姝；陆惠民；高琪；张山鹰；唐学恒；孙臻安 刊期： 2004年第05期
阳新县位于湖北省东南部,地处长江中游南岸,全县辖20个镇(场),310个行政村,总人口98.27万,其中农业人口80.6万.境内主要水系有6条,大小湖泊114个,其中富河自西向东贯穿阳新境内,全长81 km,是湖北、江西两省6县(市)客水汇入长江的唯一河流,接纳客水面积3 983.4 km2.特殊的地理环境导致该县水灾频发,血吸虫病疫情十分严重.
作者：邹先胜；廖林贵；胡承雄；董相林；刘诗俊；陆向阳 刊期： 2004年第05期
阳新县富池镇于2003年7月,有16名中小学生陆续发生急性血吸虫病.为查清这批学生发病的原因及流行因素,以采取有效的防治措施,现将流行病学调查情况报告如下.
作者：董相林；王能日；袁修柏；张德坡 刊期： 2004年第05期
目的探讨照射致弱的日本血吸虫尾蚴感染后小鼠皮肤组织中CD11c分子的表达及在感染早期的动态变化.方法 24只小鼠分为两组,一组感染正常尾蚴100条,一组感染紫外线照射致弱的尾蚴100条,于感染后的第1、2、6、8、10天取感染处的皮肤组织,应用免疫组织化学技术观察感染处皮肤组织中CD11c分子的表达,并分析其动态变化.结果小鼠感染处皮肤组织中有CD11c分子的表达.感染正常和致弱尾蚴的小鼠皮肤组织内CD11c分子的表达都于第2天达到高峰,且致弱尾蚴组较正常尾蚴组高.感染后第4～10天,两组中CD11c表达都逐渐下降.结论照射致弱的血吸虫尾蚴感染小鼠的皮肤组织高表达CD11c分子.
作者：刘文琪；邓江波；吴晓茜；曾明；魏瑶；李雍龙 刊期： 2004年第05期
现将吡喹酮治疗血吸虫病夹杂心血管疾病44例临床情况报告如下.1 临床资料共收治血吸虫病夹杂心血管系统疾病患者44例,其中男性28例,女性16例;年龄46～72岁,平均58.4岁.通过直肠镜检查,找到血吸虫卵32例,环卵阳性4例,历史血吸虫病未治患者8例.44例患者均夹杂不同程度的心血管疾病,其中原发性高血压病36例,冠心病10例,高血压心脏病1例.心律失常8例,主要为频发室性早搏,房性早搏伴短阵房速.多数患者入院时有头昏、上腹饱胀不适,有2例感胸闷、心慌、胸骨下灼疼.肝功能除3例白球蛋白比例偏低外,其余基本正常;血常规5例血色素偏低;尿常规蛋白(++)1例,蛋白(+)1例,肾功能正常;B超提示44例患者中均有慢性血吸虫性肝病,15例轻度脾肿大;心电图8例心律失常,12例冠状动脉供血不足,心肌劳损.
作者：陈永洪；陈珍凤 刊期： 2004年第05期
由于抗血吸虫药物吡喹酮在血吸虫病流行区的广泛应用,血吸虫的感染率和感染度均有大幅度下降,在感染率＜5%的血吸虫病低度流行区,已不宜继续采用全民化疗方法.然而,重复感染和新感染依然存在,为巩固血防成果,仍需尽可能及时查治病人,而粪检已不再适用于该地区,需要寻找一种简便、快速和敏感性高、特异性好的查病方法,以适应现场防治工作需要.胶体染料试纸条法(DDIA)是新近研制开发的血吸虫病免疫诊断方法[1].为探讨其诊断血吸虫病的现场应用价值,对末梢血DDIA的应用效果进行了观察.
作者：周水茂；徐明星；刘勇；胡来林 刊期： 2004年第05期
中国血吸虫病防治杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,江苏省血吸虫病防治研究所
