刘其兰
目的：研究分析新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂联合高压氧舱治疗的临床效果。方法选取我院收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患者，并随机分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果及出现后遗症发生率，有统计学意义（P＜0．05）。结论神经节苷脂联合高压氧舱在新生儿缺氧缺血性脑病临床上效果显著，值得推广应用。
作者：邓艳琼 刊期： 2014年第04期
目的：总结多发性骨髓瘤合并肾功能不全的护理措施，为临床护理工作提供参考。方法30例多发性骨髓瘤合并肾功能不全的患者临床表现多种多样，对其进行对症支持治疗和针对性全程护理。结果经过积极对症支持治疗和针对性全程护理，患者病情得到控制，减轻了患者不适。结论在治疗过程中，加强护理各个环节，提高了患者的治疗效果以及生存的质量和时间，护理工作起到非常重要的作用。
作者：王淑芳 刊期： 2014年第04期
目的：对影响尿常规检验的因素进行分析，以提高尿常规检查的准确性，提高相关疾病的治愈率。方法对不同年龄段、不同疾病类型的患者进行尿液样本的提取、保存以及检验。分析影响尿常规检验的因素并进行必要的记录。结果尿常规检验中，pH值的测定、蛋白质的测定、酮体的测定以及胆红素等的测定的准确性均受到各种因素的影响，导致测试结果失准。结论在临床尿常规检验过程中，要严格控制样本质量、检验仪器的质量以及检验过程等因素，确保检验结果的准确性。
作者：赵立军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨颈骨折患者在术中采用舒适护理的措施和效果。方法选取2012年3月---2013年9月收治的54例股骨颈骨折患者进行手术治疗同时采取术中护理，随机分组，实验组28例采用舒适护理，对照组26例给予常规护理，观察患者的治疗情况。结果实验组患者的护理有满意度为96．4％，对照组患者的护理满意度为80．8％，两组患者护理效果对比差异较大。结论对股骨颈骨折患者在手术中给予舒适护理，能够使患者的心理状态较好，手术效果显著。
作者：王永琼 刊期： 2014年第04期
急腹症较常见，早期诊断腹腔游离气体对患者临床治疗和预后有着很重要的价值，过去多依赖传统X检查，随着螺旋CT广泛应用，尤其在诊断腹腔游离气体，特别是少量腹腔游离气体诊断准确率明显优于传统 X 检查。本文对12例螺旋CT检查诊断消化道穿孔腹腔游离气体的 CT 表现及临床资料进行回顾性分析。
作者：张宏 刊期： 2014年第04期
随着社会生活的发展，我国逐渐进入老龄化社会，高血压人数不断增多，探讨心理干预与健康教育在高血压患者护理中的应用效果。对提高老年人的生活质量有着重要作用，医护人员在进行诊治护理时，要对患者生理、心理、社会生活等进行全面护理，同时对患者进行健康知识的讲解，使患者可自行护理。心理干预与健康教育可以明显改变患者的生活方式和饮食习惯，对降低高血压有着重要的意义。
作者：刘树英 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：比较米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将126例子宫内膜异位症患者随机分为米非司酮实验组（实验组，63例）和孕三烯酮对照组（对照组，63例），比较两组患者疗效。结果米非司酮组患者总有效率为88．89％，而且不良反应较少，孕三烯酮组总有效率为85．71％，差异无统计学意义（P＞0．05）；但是不良反应率发生之间存在统计学差异，尤其是肝功能损害，具有统计学意义（P＜0．05）。结论米非司酮用于子宫内膜异位症的治疗，疗效确切，不良反应较小，有较高的临床使用价值。
作者：高艳薇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频彩色多普勒超声对诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾性分析68例乳腺癌患者的超声图像特点及血流分布特点，观察肿瘤大小，形态，边界，内部回声，后方回声有无衰减，内部有无砂粒样钙化，及有无浸润及腋下淋巴结转移。彩色多普勒（ CDFI）观察肿瘤内部血流信号，并测量血流阻力指数（RI）。结果68例乳腺癌患者，肿块大小为1．21×0．93cm-6．24×4．36cm，其直径≥4cm占18例，肿块形态不规则，边界不清晰，呈“蟹足样”向周围浸润占75％（51/68）；肿块内部回声多为低回声占88．24％（60/68），内部回声可见砂粒样钙化占47．06％（32/68），后方回声衰减占69．12％（47/68）。肿瘤纵横之比≥1占88．08％（55/68）。腋下淋巴结转移占29．41％（20/68）。彩色多普勒血流信号显示率为88．24％（60/68），RI值＞0．70占82．35％（56/68）。结论高频彩色多普勒超声各项指标联合应用可以显著提高乳腺癌的诊断准确率，在诊断乳腺癌中具有重要的临床价值。
作者：张丽华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨直肠癌术后结肠造口护理对患者身心康复的作用。方法选取我院2013年1月至2013年6月收治的36例直肠癌术后结肠造口患者为研究对象，对患者治疗和护理进行回顾性分析。结果36例直肠癌术后结肠造口患者通过科学有效的护理之后均良好出院，36例直肠癌术后结肠造口患者及其家属均对护理较为满意。护理满意度为100％。结论对直肠癌术后结肠造口患者进行科学有效的护理之后，患者的生活质量得到了明显的改善，对患者身心健康有着良好的促进作用。
作者：常丽琳；张彩风 刊期： 2014年第04期
目的：探讨本市在校学生膳食营养的状况及对策。方法采用发放问卷调查形式对本市在校学生（小学部、初中部和高中部各100份问卷）膳食营养的状况进行调查，并寻求对策。结果回收问卷298份，其中小学部100份，初中部99份，高中部99份，反映出膳食营养的状况中存在问题有膳食结构单一，膳食搭配不合理，能量摄入不足及营养欠缺，而且小学部与初中部和高中部存在差异性统计学意义（P＜0．05）。结论本市在校学生膳食营养的状况令人堪忧，应加强膳食结构调整，合理性膳食，为增强学生健康水平及身体素质奠定基础。
作者：马立新 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析研究幼女外阴阴道炎的检验结果。方法按照随机抽样方法选取我院收治的51例幼女外阴阴道炎患者，取阴道分泌物分别采用进行药敏、革兰染色培养以及高倍镜检查。结果检出病原微生物者34例，未检查病原微生物者17例。结论针对未检查病原微生物患者，实施对症治疗后，患者症状改善。应给与幼女采用坐浴方式，并采用敏感抗生素治疗病原微生物。
作者：李中翠 刊期： 2014年第04期
大肠癌是临床常见的高发肿瘤之一。目前治疗仍以手术切除为主，但单纯行根治性手术存在高复发、转移的风险，影响患者后期生存。术后辅助化疗可以降低大肠癌患者术后复发、转移风险及病死率。奥沙利铂（oxaliplatin）作为辅助化疗方案中的主要药物之一，其疗效已经得到了认可。但仍有很大一部分患者因复发转移而死亡，其原因可能是患者获得性或先天性的耐药所致。
作者：贝雪艳；李治国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨他汀类药物对急性脑梗死老年患者的临床效果。方法以我院2011年1月---2012年9月收治的急性脑梗死老年患者224例为研究对象，随机分为对照组112例和研究组112例，对照组患者给予常规的急性脑梗死药物治疗，研究组患者在对照组的基础上增加他汀类药物治疗。结果两组在3个月的治疗内都无死亡病例出现，且TG、TC、HDL-C、LDL-C、NIHSS评分都有一定的改善，研究组TG、TC、LDL-C明显低于对照组，HDL-C、NIHSS评分明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论他汀类药物能够有效改善急性脑梗死老年患者的血脂，促进神经功能恢复，其药物临床效果显著，值得进一步推广与研究。
作者：梁青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨迎评三甲医院促进手卫生依从性的效果。方法选择2012年7---12月本院员工为观察对象，根据手卫生的5个指征，设计了手卫生依从性调查表，采用直接观察的方法，记录医务人员在手卫生干预前后的依从性。结果医务人员的手卫生依从性在迎评三甲医院后有明显提高，各类医务人员的手卫生依从性总体情况由原来的47．5％上升至81．1％，医生、护士、进修实习人员及工勤人员的手卫生依从性分别由38．8％、64％、36．1％、26．5％上升至77．9％、93．3％、71．5％、64．3％；各手卫生指征的依从性：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者物品后的手卫生依从性分别由38．5％、57．9％、73．5％、47．3％、42．2％上升至79．5％、87．6％、94．8％、80．1％、77．5％。各类医务人员及各手卫生指征的手卫生依从性在干预前后差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论通过迎评三甲医院所采取的一系列手卫生干预措施，增强了全院员工的手卫生意识和责任感，使手卫生依从性显著提高。
作者：孙玉红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨普外科护理工作安全隐患及防护对策分析。方法针对我院普外科护理工作进行分析研究，选取2012年度实施陈旧的护理模式为对照组，而2013年度实施护理安全隐患及防护对策为观察组，比较两组时间内的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果观察组患者实施护理工作安全隐患及防护对策后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论对于普外科护理工作中的安全隐患实施有效的防护对策明显的提高外科整体护理质量，值得在普外科广泛实施。
作者：郭秀芳；郭霞 刊期： 2014年第04期
目的：观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效，并机理其探讨。方法将42例患者消化性溃疡随机分成观察组、对照组各21例。对照组给予西医常规治疗；观察组在西医常规治疗的基础上加服黄芪建中汤加减，疗程为28天。观察比较两组患者临床疗效。结果两组临床疗效比较，观察组优于对照组（P＜0．05）；两组症状改善情况比较，观察组优于对照组（P＜0．05）。结论黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效确切，可迅速缓解患者的临床症状。
作者：姜海华 刊期： 2014年第04期
目的：分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗效果。方法130例急性结石性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组各65例。对照组：采用传统开腹术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。对比两组疗效析。结果经治疗，试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、切口感染率均明显优于对照组差异显著，P＜0．05。结论腹腔镜手术中熟练掌握腹腔镜下手术操作技巧，充分认识LC的操作要点，中转手术的时间严格且正确的把握，可确保手术成功且有效减少并发症。
作者：琚红波；孙可勋；陈新刚 刊期： 2014年第04期
目的：通过治疗前后X线头颅定位侧位片的头影测量分析，得到反式Twin-block对生长发育期安氏Ⅲ类错（牙合）的治疗原理。方法选择替牙期、恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合患者20例（男10例，女10例），平均年龄10岁8个月，全天戴用反式Twin-block矫治器治疗4．5-11个月。分别对治疗前后头颅定位侧位片进行头影测量。结果①上牙弓位置前移，上颌向前发育；②下颌向下后方向旋转；③上下颌牙齿发生代偿性移动。结论反式Twin-block可以有效矫治生长发育期安氏Ⅲ类错牙合，在患者侧面Ⅲ类骨面形得到明显改善的同时，牙齿发生代偿性移动。
作者：朱丽亚；黄岩；杨睿 刊期： 2014年第04期
目的：在临床护理中采用责任制护理结合绩效考核，探讨和分析其应用的效果。方法经过将排班模式进行合理的调整，增加一定数量的护理人员，进一步强化教育培训以及改善工作流程等对患者进行优质服务，并对患者和医生等的满意度进行必要调查和统计。结果在实施责任制护理结合绩效考核之后，医院的整体满意度得到提高。结论在临床护理中采用责任制护理结合绩效考核，能够有效地改善护理服务质量，得到患者和护理人员等任何和满意。值得在临床上进行推广和应用。
作者：慕燕燕；王晓春；王旭 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
