糖尿病合并肾病的血液流变性改变

韩颖；孙磊

关键词：糖尿病, 肾病, 血液流变学

摘要：目的观察分析糖尿病合并肾病病人的血液流变学变化.方法应用北京世帝科学仪器公司生产的LG-R80血粘度仪,检测65例糖尿病合并肾病病人的血液流变学8项指标.结果糖尿病合并肾病病人的血液流变学8项指标明显高于正常对照组,并且有显著性差异.结论糖尿病合并肾病病人均有不同程度的高粘、高浓、高聚、高凝状态.

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ABO异型骨髓移植后A、B及Rho(D)抗原强度及其相应抗体变化的观察

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作者：曹颖；冯丽瑾；吴元健；沈卓兰；徐根香刊期： 2004年第03期
褐毛甘西鼠尾注射液对心肌缺血时血流动力学的影响

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作者：张荣平；李惠兰；秦剑；胡建林刊期： 2004年第03期
糖尿病患者血清脂蛋白(a)与糖尿病肾病的相关性分析

目的分析糖尿病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)的相互关系.方法检测58例尿白蛋白分泌率不同的糖尿病患者血清Lp(a)等指标,并以正常人为对照.结果糖尿病患者随着尿AER的增加,血清Lp(a)浓度逐渐增高,且与尿AER呈明显正相关,而与其它血脂成份无相关性.结论DN患者随着病情发展,其血清Lp(a)代谢更加紊乱,血清Lp(a)升高可能是导致DN患者动脉硬化、心脑血管并发症的独立危险因素之一.

作者：钱建忠刊期： 2004年第03期
哈尔滨市健康人血流变部分指标的季节性变化

目的探讨哈尔滨市冬夏季节变化对血流变的影响以及相应的预防措施.方法对500例于2003年6月～2003年11月体检的不同年龄段的健康人进行血液流变学检测.结果各年龄段的全血粘度低切、高低,血浆粘度,红细胞压积冬夏均有显著性差异.结论各年龄段的全血粘度低切夏季均显著低于冬季,其余上述血流变指标则与之相反.

作者：金英玉；玉光哲；董娟；辛晓敏；李洁；宋丽婷刊期： 2004年第03期
脑血栓患者血液流变学指标分析

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作者：何丽辉；王晓虹刊期： 2004年第03期
颅内静脉窦血栓形成的诊断与治疗

目的临床证实核磁共振血管成像(MRA/MRV)在静脉窦血栓形成诊断中的价值.方法对诊断静脉窦血栓的42例病例,从临床表现、MRA/MRV和CT影像学征象、长期抗凝加抗炎治疗等进行了回顾性分析.结果病变部位MRA/MRV显示:各种静脉窦高血流信号缺血,影像模糊不清、低血流信号,一段或整段管径变细.抗炎治疗同时用低分子肝素抗凝治疗4周,临床症状、体征明显好转.结论头MRA、MRV能较好地反映静脉窦血流状态,在静脉窦血栓的诊断和疗效观察中可作为常规检查;低分子肝素钠治疗CVT效果确切、安全可靠.

作者：王淑荣；孙强；李国霖；赵庆杰刊期： 2004年第03期
外周α2受体参与调制脑室注射组胺对颈动脉窦反射的重调定

目的研究外周α2受体是否参与调制中枢外源性组胺(HA)对颈动脉窦反射(CBR)的重调定.方法孤离麻醉SD大鼠的双侧颈动脉窦区,将不同窦内压(ISP)与其对应的平均动脉压(MAP)值进行Logistic五参数曲线拟合,根据所得ISP-MAP关系曲线及其特征参数,观察脑室注射(i.c.v.)HA以及预先外周静脉注射(iv.)选择性α2受体拮抗剂育亨宾(YOH)对CBR的影响.结果i.c.v.HA(60μmol·L-1,5μL)导致ISP-MAP关系曲线明显上移,反射参数中阈压增大(P＜0.05),MAP反射变动范围及反射大增益减小(P＜0.05);预先iv.YOH(2.5μmol·L-1,15μL·100g-1体重),明显进一步加强HA的上述效应;单独iv.相同剂量的YOH对CBR无明显影响(P＞0.05).结论脑室给HA使CBR产生快速重调定,反射敏感性下降;外周α2受体作用可减弱i.c.v.HA对CBR的抑制性重调定.

作者：王国卿；周希平；朱永进；邹容刊期： 2004年第03期
膀胱肿瘤的B型超声诊断(附120例分析)

膀胱肿瘤居泌尿系肿瘤首位,发病率在逐年上升中[1].本文收集了我院1992年9月～2002年8月经腹部B型超声诊断膀胱肿瘤者共120例,现报道如下.

作者：顾文勇刊期： 2004年第03期
血管内皮生长因子在急性髓系白血病中的表达

目的研究急性髓系白血病(AML)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及其与预后的关系.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对45例初治、12例复发AML患者血清VEGF表达水平进行检测.结果45例初治、12例复发AML患者的血清VEGF表达水平分别为211.75±108.33pg/ml和237.17±113.56pg/mL,均明显高于正常对照组(119.51±41.60pg/mL;P＜0.05).初治AML患者中VEGF高表达组(＞211.75 pg/ml)完全缓解(CR)率为52%,低表达组(＜211.75 pg/ml)CR率为75%,两者比较差异显著(P＜0.05).结论血管内皮生长因子在刺激白血病细胞增殖、迁移中发挥重要作用.AML患者血清VEGF水平与预后具相关性.

作者：徐升；李丽；朱子玲；张日刊期： 2004年第03期
化脓性肝脓肿的CT诊断(附44例分析)

目的探讨化脓性肝脓肿(PLA)CT平扫及增强扫描的影像学特点.方法回顾性分析44例经穿刺活检、手术病理或临床随访证实的PLA患者CT及临床资料.结果44例PLA患者多有发热、腹痛、血象异常等急性感染症状;24例PLA(55%)具有典型CT表现,20例(45%)表现不典型.44例中CT明确诊断PLA37例,提示PLA可能6例,误诊为肝癌1例.结论CT表现比较典型的PLA,结合临床症状诊断不难;而不典型PLA,综合分析增强扫描尤其是动态和延时扫描特征可提高诊断准确性.

作者：沈小健；徐建良；蔡庆；沈玉英；黄文才；范国华刊期： 2004年第03期
血液标本体外放置时间和温度对血液流变学指标的影响

目的研究血液标本体外放置时间和温度对血液流变学指标测定的影响情况.方法随机选取8名受检对象,每人抽取18mL静脉血,将每份标本根据温度分成3组(分别放在4℃、25℃、37℃),测定0h、2h、4h、8h、24h的血液流变学指标(高切、中切、低切全血黏度),然后进行方差检验并两两比较,观察与25℃(室温)放置,立即测定组(Oh)有无显著性差异.结果经重复测量数据的方差分析及多重两两比较(LSD法)显示:全血高、中、低切黏度在不同室温情况下及随体外放置时间的延长检测结果均有显著性变化(P＜0.01).结论血流变指标测定受多种因素影响,要严格进行质量控制,应在25℃(室温)、4h内得到测定.

作者：孙朝晖；彭明远；张卫云；徐德兴；朱爱辛；符玉文刊期： 2004年第03期
复方缬芎提取物对脑缺血防治作用的实验研究

目的探索复方缬芎提取物对脑缺血的影响.方法99mTc+ECD摄人示踪法观察复方缬芎提取物对正常及缺血的脑组织微循环的影响;大脑中动脉线栓法观察复方缬芎提取物对局灶性脑缺血的防治作用;肾上腺素+胶原蛋白静脉注射法和颈总动脉-静脉旁路法观察复方缬芎提取物对血小板聚集及血栓形成的抑制作用.结果复方缬芎组的脑组织摄取的99mTc量明显高于溶剂对照组(P＜0.05或0.01);复方缬芎组的脑梗塞指数及神经症状均明显低(轻)于溶剂对照组(P＜0.01);复方缬芎组肾上腺素+胶原蛋白静脉注射诱导的死亡率、瘫痪率及脑组织的乳酸含量均明显低于溶剂对照组(P＜0.05或0.01);复方缬芎组的血栓平均重量低于溶剂对照组(P＜0.05).结论复方缬芎提取物可以显著增加脑组织微循环灌流量,对脑缺血、血小板聚集及血栓形成有良好的防治作用.

作者：薛存宽；何学斌；屈文；李颖；曾玲；彭仁琇刊期： 2004年第03期
血浆同型半胱氨酸的含量与中青年脑梗死之间关系的探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸的含量与中青年脑梗死之间的关系以及同型半胱氨酸的影响因素.方法检测40例中青年脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、VitB12的浓度,正常对照组40例.结果中青年脑梗死患者Hcy高于同年龄健康对照组(P＜0.05),青年脑梗死患者Hcy高于中年脑梗死患者(P＜0.05).中青年脑梗死患者VitB12、叶酸含量均低于同年龄健康对照组(P＜0.05),青年脑梗死患者VitB12、叶酸含量均低于中年脑梗死患者(P＜0.05).而且Hcy浓度与叶酸、VitB12具有相关性(P＜0.05).结论Hcy是脑梗死的一个重要发病因素,并且Hcy对青年脑梗死的影响要大于对中年人,Hcy的水平与叶酸、VitB12的浓度有关.

作者：辛晓敏；付璐；李洁；李琳；宋丽婷；金丹；赵庆杰刊期： 2004年第03期
硬膜外麻醉自控镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉自控镇痛(PCEA)对剖官产产妇泌乳功能的影响.方法选择硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇80例,随机分成两组.镇痛组术后保留硬膜外导管,与镇痛泵连接,镇痛液由0.125%布比卡因+0.0004%芬太尼组成.对照组术后拔管,肌注盐酸哌替啶镇痛.结果镇痛组镇痛效果明显优于对照组,24h开始泌乳时间及每日喂养次数均优于对照组.结论剖宫产术后应用PCEA镇痛效果好、能促进泌乳功能、增加母乳喂养次数.

作者：董爱梅刊期： 2004年第03期
宜宾市正常人血液流变学参考值调查研究

目的测定宜宾地区448名健康人(其中男性221名,女性227名)的血液流变学15项指标正常值及其分布情况.方法用R80A自动血液流变仪检测宜宾市正常人群的血液流变学指标.结果调查发现同年龄男女组间各切变率的全血粘度值等均有显著差异(P＜0.05),而不同年龄同性别组间虽元显著差异,但50岁及50岁以上组多项指标离散度增大.结论分别统计不同性别年龄组的参考值更能确切反应血液流变学指标的变化.

作者：逯心敏；郭渝；解学龙；代琼刊期： 2004年第03期
血流动力学改变与指脉波波形变化的相关性观察

监测SpO2能了解病人的呼吸和氧合情况,随机抽取120例病人,在麻醉手术过程中,观察指脉波的改变与血流动力学的变化作一系列相关性观察,发现血流动力学的急剧变化能引起指脉波的相关性改变,虽然波形改变不能定量分析血流动力学的变化,但对临床仍有一定的实用意义.

作者：张洪兴刊期： 2004年第03期
硬腭颊部联合径路切除侵犯翼腭窝鼻咽纤维血管瘤

目的探讨采用硬腭颊部联合径路切除侵犯翼腭窝鼻咽纤维血管瘤.方法总结1990年～2001年收治并经手术和病理证实的6例翼腭窝侵犯的鼻咽纤维血管瘤的手术方法.结果6例翼腭窝侵犯的鼻咽纤维血管瘤均一次完整切除.结论硬腭颊部联合径路是治疗侵犯翼腭窝鼻咽纤维血管瘤的有效手术方法.

作者：孙安屏；郑海洲；肖路刊期： 2004年第03期
异丙酚对人类血小板聚集的影响

目的研究异丙酚应用于全凭静脉麻醉对血小板聚集功能的影响.方法选择10例拟行乳腺肿物切除术(切口小、出血少)的病人,均为女性,ASAⅠ级,凝血功能正常,术前均未服用影响血小板功能的药物.病人术前30min肌注阿托品0.5mg和安定10mg.麻醉诱导静注异丙酚(2mg·kg-1)和维库溴铵(0.1mg·kg-1)后进行气管插管.麻醉维持:以5～8mg·kg-1·h-1的速度静脉输入异丙酚,同时给予适当剂量的维库溴铵和芬太尼.围术期不使用吸入麻醉剂.在麻醉诱导前、注射异丙酚10min后和2h后从肘静脉采集血液标本4mL,留测血小板聚集功能及PT、APTT.采用比浊法在血小板聚集仪上测定血小板聚集率,用ADP诱导血小板的聚集.结果与麻醉前相比,血小板聚集功能在给药10min后,受到显著抑制;在给药2h后,又恢复至麻醉前水平.各时点的PT、APTT没有显著变化.结论异丙酚可抑制血小板的聚集功能,但不抑制机体的凝血机制.

作者：袁振红；孟丽巍；龚秀萍；李洁；姚洪娟刊期： 2004年第03期
缺血性脑血管病患者颈动脉病变与其复发的相关性

目的探讨应用彩色多普勒超声对缺血性脑血管病病人的颈动脉粥样硬化的发生情况以及颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病复发的关系.方法对连续住院的112例脑梗死或短暂性脑缺血发作病人的颈动脉情况应用彩色多普勒超声进行检查,发现颈动脉粥样硬化发生率为88.4%,同时发现颈动脉硬化斑块的性质与缺血性脑血管病的复发密切相关(P＜0.05),而发现颈动脉硬化狭窄程度与缺血性脑血管病的复发无关(P＞0.05).结论应用彩色多普勒超声可以对颈动脉粥样硬化情况进行有效的检查,并且颈动脉硬化斑块的性质与缺血性脑血管病的复发密切相关.

作者：崔志堂；曹丽华；李燕；金红；白玉海；闫俊杰；耿志伟刊期： 2004年第03期
心肌梗死与纤维蛋白原、全血粘度关系的研究

对36例心肌梗死患者进行纤维蛋白原和全血粘度检测,并以36名健康人作对照,结果发现心肌梗死组的全血粘度、纤维蛋白原明显高于正常对照组,故提示纤维蛋白原、全血粘度参与心肌梗死的病程相关.

作者：王宝珍；王晓静；毛齐学；王波刊期： 2004年第03期