轩志东;张衍奇;李继芳;孟庆华;李富冉;赵焕英;李升太
目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)在上颌窦鳞癌发生不同阶段中的表达情况。方法:应用免疫组织化学LSAB法,分别观测EGFR在上颌窦正常粘膜、慢性炎症及鳞癌组织中的表达情况,以及其与上颌窦鳞癌临床病理学特征间的关系。结果:EGFR在上颌窦不典型增生粘膜和鳞癌中的阳性表达率明显高于正常、单纯增生的粘膜,鳞癌组织中的表达又明显高于不典型增生组织(P<0.05);EGFR的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤组织的分化程度无关(P>0.05),而与患者的淋巴结转移与否及3 a生存期有关(P<0.05)。结论:EGFR在上颌窦鳞癌发生发展中起重要作用,可作为判断上颌窦鳞癌生物学行为和预后的一个参考指标。
作者:陈东;贺建业;魏永昆;高冬玲;许平;张红 刊期: 2001年第03期
目的:观察不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉腔内支架植入术(CASI)支架植入前后血浆中一氧化氮(NO)和去甲肾上腺素(NA)浓度的变化,探讨其在经皮冠状动脉腔内支架植入术术后再狭窄发生中的作用。方法:不稳定型心绞痛患者21例,年龄(54.7±8.3)岁,对患者术前及术后不同时期分别取冠状静脉窦血测定血浆中NO和NA的浓度。结果:不稳定型心绞痛患者术后即刻血浆中NO生成明显低于术前(P<0.01);术后即刻血浆NA释放明显高于术前(P<0.05)。结论:支架植入术后NO和NA浓度有明显变化,这些变化与再狭窄的发生可能有关。
作者:姚珂;贾国良 刊期: 2001年第03期
目的:对比分析犬冠状动脉和脑动脉多巴胺(DA)受体亚型类别与反应特性。方法:利用离体血管微量生物反应检测技术,测定多巴胺1(DA1)受体激动剂非诺多泮(Fenoldopam,FODA)和多巴胺2(DA2)受体激动剂propylbutyl-dopamine(PBDA)对冠状动脉和脑动脉血管环的舒张反应。结果:①冠状动脉和脑动脉均有DA1受体分布,但其分布密度存在明显差别;②脑动脉内既有DA1受体又有DA2受体分布;③用6-羟多巴胺(6-OHDA)处理后的实验进一步证实脑动脉存在有DA2受体。结论:冠状动脉和脑动脉DA受体亚型存在明显的异质性,阐明这种异质性将有助于了解多巴胺受体对冠脉循环和脑循环的不同生理反应。
作者:王毅;朱琳;郑丽丽;赵荣瑞 刊期: 2001年第03期
目的:了解心肌M2胆碱受体抗体(M2-Ab)对大鼠心房和心室肌cAMP含量的影响,并与M2胆碱受体激动剂卡巴可(Carb)的作用进行了对比观察。方法:采用离体生化放射免疫分析法测定M2-Ab及M2胆碱受体激动剂Carb对心肌cAMP含量的影响。结果:①M2-Ab及Carb两者均可剂量依赖性抑制异丙肾上腺素(Isoproterenol,Iso)所刺激的大鼠心房及心室肌cAMP的增加。卡巴可浓度为2 μmol/L,10 μmol/L,50 μmol/L时可分别抑制Iso所刺激的cAMP含量(8.5±1.2)%,(16.2±1.4)%,(29.5±2.1)%,而M2-Ab浓度为50 nmol/L,100 nmol/L,400 nmol/L时,可分别抑制(6.1±0.6)%,(17.3±1.8)%,(31.7±3.1)%(P<0.01)。②Carb(10 μmol/L)及M2-Ab(100 nmol/L)两者可分别抑制基础cAMP(49.2±4.3)%和(64.3±5.1)%。③M受体阻断剂阿托品(Atr)(1.5 μmol/L)不但可阻断Carb对Iso的抑制反应,亦能阻断M2-Ab的这种反应。而相应的抗原性肽段也能阻断M2-Ab的这种反应。结论:M2-Ab抑制Iso引起的心室肌细胞cAMP生成量的增加反应,类似于M受体激动剂Carb,两者效应均通过作用于M2受体途径实现。
作者:朱琳;李香珍;冯羡菊;王文泽;张琳;陈爱莲 刊期: 2001年第03期
目的:分析卵巢子宫内膜异位症诸因素对保守性手术后生育功能的影响。方法:患卵巢子宫内膜异位症囊肿的不孕症患者63例,均行囊肿剥除,术后服用丹那唑或内美通6个月分别观察囊肿大小、单双侧卵巢发病、原发或继发不孕和术后是否按时服药对妊娠率的影响。结果:术后2 a总妊娠率为52.38%(33/63),囊肿较大,双侧发病,原发不孕及术后未按照规定服药者妊娠率较低。结论:卵巢子宫内膜异位症保守性手术可改善生育功能,术后应加服药物,以防复发。
作者:任琛琛;王斌;魏利;郭晓丽 刊期: 2001年第03期
目的:观察微量注射血管紧张素Ⅱ(angitensinll,AngⅡ)及受体拮抗剂于应激性高血压(stress-inducde hypertension,SIH)大鼠内侧缰核(medial habenula nucleus,MHb)、外侧缰核(lateral habenula nucleus,LHb)内对血压的影响。方法:用核团微量注射的方法。结果:AngⅡ(10 ng)微量注入SIH大鼠MHb引起血压明显升高,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05),AngⅡ微量注入LHb也可使血压升高,但与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。SIH大鼠MHb微量注入saralasin(20 ng)可使血压明显下降,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05),LHb内微量注入saralasin也可使血压下降,但与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:应激性高血压大鼠缰核(habenula nucleus,Hb),特别是MHb内的AngⅡ在应激性高血压发病中起一定的作用。
作者:张艳;刘宗文;王素兰;崔金娟 刊期: 2001年第03期
长期以来,临床各科室对于感染问题都较重视,但随时间与地域的不同,流行菌有所改变。过去,院内感染多以革兰阳性球菌为主,后来则以革兰阴性杆菌多见,近些年则是革兰阴性杆菌与部分革兰阳性球菌共存的局面[1]。另外,基于抗生素选择、环境诱导、质粒接合及转导等原因,细菌对抗菌药物的敏感性随时间发生改变,因此,了解各标本流行菌株及其耐药性状况,对于临床合理用药起着关键作用。作者对本院2000年1~6月份细菌室分离的494株细菌进行统计处理,旨在为临床提供参考。
作者:郭小兵;秦东春;苏天水 刊期: 2001年第03期
肾移植术后患者为了预防排异反应,需要维持在一定的免疫抑制状态,在这种状态下易并发结核病,且有不典型性、播散快、病死率高等特点。本院1986年10月至1999年12月,共治疗肾移植术后结核病12例,报道如下。
作者:李素珍;丰贵文;赵显国;栗河莉 刊期: 2001年第03期
目的:观察罗哌卡因麻醉在乳腺手术中应用的可行性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级30例乳腺手术患者,随机分为3组,Ⅰ组:2.5 g/L罗哌卡因组(n=10);Ⅱ组:3.75 g/L罗哌卡因组(n=10);Ⅲ组:5 g/L罗哌卡因组(n=10)。硬膜外穿刺成功后,注入10 g/L利多卡因5 ml,观察5 min。分别注入不同浓度罗哌卡因10~15 ml,20 min后平面不满意者追加5~10 ml。连续记录给药时、给药后15 min、45 min时血压、心率、xO2。麻醉中患者不吸氧。结果:麻醉平面出现时间:Ⅰ组为15 min,Ⅱ组为10~15 min,Ⅲ组为10 min。镇痛效果:极满意:Ⅰ组1例,Ⅱ组3例,Ⅲ组6例;满意:Ⅰ组2例,Ⅱ组3例,Ⅲ组3例;不满意:Ⅰ组7例,Ⅱ组4例,Ⅲ组1例。3组患者均无不良反应。结论:2.5 g/L罗哌卡因不适用于乳腺手术,3.75 g/L罗哌卡因适用于乳房单切或区段切除的患者,5.0 g/L罗哌卡因用于乳腺手术镇痛完善、完全有效、且副作用少。
作者:韩雪萍;马艳丽;刘旭平 刊期: 2001年第03期
目的:观察醋氨己酸锌(ZAC)治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法:采用随机对照双盲双模拟方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡135例。ZAC治疗组68例,其中十二指肠溃疡(DU)47例,胃溃疡(GU)21例;应用ZAC 0.3 g,口服,3次/d。西米替丁组67例,其中DU 46例,GU 21例,应用西米替丁0.2 g,口服,3次/d,晚睡前服0.4 g。疗程:DU 4周,GU 6周,结果:溃疡愈合率ZAC组DU为48%,GU为69%;西米替丁组DU为52%,GU为50%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。疼痛症状缓解率ZAC组DU为70%,GU为100%;西米替丁组DU为87%,GU为86%(P>0.05);不良反应率ZAC组为16%,西米替丁组为11%(P>0.05)。结论:ZAC是一种有效的治疗消化性溃疡的药物。
作者:冯常炜;崔广林;李振峰;赵治国;唐芙爱;段芳龄 刊期: 2001年第03期
目的:比较兔不同动脉对多巴胺1(DA1)受体激动剂和多巴胺2(DA2)受体激动剂舒张的效应,分析不同血管床多巴胺受体的生理特性。方法:利用DA1受体激动剂FODA(Fenoldopam)和DA2受体激动剂PBDA及其拮抗剂,测定离体血管环舒张反应的大小。结果:①DA1受体激动剂FODA引起的舒张血管效应以肾、肠血管为强,而肺血管较弱、股血管则基本无反应;②DA2受体激动剂PBDA的舒血管效应则以股、肠动脉血管为强,肾和肺血管仅有轻度反应;③FODA的舒血管效应除肺血管外,均无内皮依赖性;④用6-羟多巴胺(6-OHDA)处理的兔进一步证实在一些血管存在DA2受体。结论:尽管上述4种血管床均存在有DA受体,但是不同血管多巴胺受体的亚型类别与反应特性存在有明显不同。
作者:朱琳;赵荣瑞;冯羡菊;曲凌波 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肝硬化患者胆囊壁厚度与肝功能分级的关系。方法:正常对照组30例,临床确诊的肝炎后肝硬化107例均行B超检测,将其胆囊壁厚度变化与肝功能Child分级进行对比分析。结果:正常组,肝硬化A、B、C三级(组)胆囊壁厚度分别为(2.68±0.53) mm,(3.89±0.78) mm,(4.69±1.19) mm,(6.55±1.83) mm,以胆囊壁厚度≥4 mm为标准,各组异常率分别为6.67%(2/30),45.45%(30/66),71.43%(15/21),100%(20/20)。正常组、A、B、C三级组胆囊壁厚度逐级比较经q检验,P均<0.01,胆囊壁异常发生率经χ2检验,P均<0.05。胆囊壁厚度与肝硬化患者血清白蛋白含量呈负相关(r=-0.50,P<0.01)。结论:胆囊壁厚度变化检测对肝硬化临床分型,判断病情预后和疗效观察有重要的参考价值。
作者:王崇奇;王池平;乔怀福;尚毓 刊期: 2001年第03期
胰腺损伤比较少见,一般多发生于上腹部严重挫伤或挤压伤者。由于胰腺横跨于脊柱前方,故表现为胰头部及体部的挫裂伤,严重者可致胰腺完全断裂,或伴有十二指肠破裂及肝脾破裂。术前明确诊断困难,往往手术探查时被发现。现将作者1993~1999年收治的胰腺损伤34例报道如下。
作者:张涛;王炜鹏;张进峰 刊期: 2001年第03期
目的:研究腹腔注射5-Fu后左旋肉碱对大鼠肠粘膜形态及屏障功能的影响及其机制。方法:36只SD大鼠随机分为空白组、对照组和实验组,每组各12只,实验组和对照组均以5-Fu腹腔灌注造成大鼠肠粘膜屏障破坏的模型,实验组在5-Fu腹腔灌注前4 d给予左旋肉碱灌胃。分别观察实验第1 d,4 d,7 d的体重变化,第8 d处死后行细菌移位检测,常规病理切片观察肠粘膜厚度的变化,测定结肠及回肠组织中丙二醛(MDA)含量及过氧化氢酶(CAT)、一氧化氮合酶(NOS)的活性。结果:①实验组中结肠及回肠的粘膜厚度均较对照组为高,但以结肠粘膜的厚度增加更显著(P<0.05);②对照组2例细菌移位阳性(2/12),空白组和实验组均未见细菌移位;③实验组回肠、结肠组织中CAT的酶活性较对照组均明显升高(P<0.05);实验组回肠、结肠组织中NOS酶活性变化及MDA含量则较对照组有所减少,但以结肠组织中的减少更明显(P<0.05);④第7 d对照组体重的减轻与空白组、实验组相比差异有显著性(P<0.01)。结论:左旋肉碱对5-Fu所致大鼠肠粘膜屏障的破坏有一定的保护作用,并可能参与改善化疗时的营养状况。
作者:贺建业;陈东;罗经伦;郑小芙;王变丽;王萍莲;陈奎生 刊期: 2001年第03期
目的:探讨痰液诱导法在支气管哮喘(哮喘)患儿痰液细胞分析中的应用。方法:60例哮喘患儿分为急性发作期组(34例)和哮喘缓解期组(26例),25例健康儿童作为对照组。高渗盐水诱导儿童吐痰,瑞氏染色法进行痰液总细胞及细胞分类计数。结果:3组大呼气流量(PEF)下降差异无显著性。哮喘急性发作期组痰液细胞总数(TCC)、嗜酸性粒细胞数(E0)、中性粒细胞数(N)均显著高于哮喘缓解期组和正常对照组。结论:痰液诱导法简便、安全、准确,通过痰液诱导分析哮喘患儿痰液细胞有临床实用价值。
作者:宋俊峰;李玉琴;高铁铮 刊期: 2001年第03期
目的:研究邻苯二胺法合成IH-1,2,3-苯并三唑的反应条件对产率的影响。方法:利用邻苯二胺与亚硝酸钠环化缩合制备苯并三唑,改进首次抽滤液的体积和结晶次数,运用红外光谱鉴定所得产品。结果与结论:当首次抽滤溶液的体积为500 ml,结晶次数为4时,苯并三唑产率达90.5%以上,超过文献报道的水平,为该产品的开发应用提供参考。
作者:杜斌;韩华云 刊期: 2001年第03期
目的:探讨卵巢上皮性癌组织中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p16的表达。方法:应用SABC免疫组化技术,检测40例卵巢上皮性癌、12例良性卵巢肿瘤和10例正常卵巢组织中CyclinD1、p16的表达,并对二者表达与卵巢上皮性癌临床分期、组织学分级、组织学类型、有无淋巴结转移和生存时间之关系进行探讨。结果:①CyclinD1阳性表达多见于临床期别晚、伴有淋巴结转移和生存期短的病例组(P<0.05),低分化者阳性表达高于高分化者,Ⅲ级与Ⅱ级、Ⅰ级比较,差异有显著性(P<0.05)。②p16阳性表达多见于临床期别早、高分化、无淋巴结转移和生存期长的病例组,阴性多见于临床期别晚、低分化、伴有淋巴结转移和生存期短的病例组(P<0.05)。③p16表达与CyclinD1表达呈负相关。结论:CyclinD1过表达和p16失表达与卵巢上皮性癌的临床病理指标有关,在其发病中有协同作用。
作者:赵先兰;乔玉环;史惠蓉;李留霞 刊期: 2001年第03期
目的:合成三氮烯类新试剂。方法:通过重氮盐的氮偶联反应。结果与结论:元素分析和红外光谱数据证实产物为三氮烯类化合物。
作者:龙跃;王迪;朱卫民;郭茂峰;焦凤云 刊期: 2001年第03期
目的:观察硬膜外阻滞复合全麻对高血压患者术中血流动力学及血糖的影响。方法:60例拟行上腹部手术的高血压患者,随机分为硬膜外阻滞+全麻组(A组,n=30)和全麻组(B组,n=30),观察术中血流动力学指标和血糖的变化。结果:A组术中血流动力学指标和血糖较平稳,B组平均动脉压在气管插管和拔管的过程中明显升高(P<0.05),血糖术终较术前有明显升高(P<0.05)。结论:硬膜外复合全麻能有效地抑制术中应激反应,维持血流动力学稳定。
作者:马艳丽;韩雪萍;刘兰萍 刊期: 2001年第03期
目的:探讨黄芪对造血功能的影响及作用机制。方法:采用造血祖细胞体外培养和体内扩散盒植入技术,观察黄芪对辐照小鼠粒-单系造血祖细胞(CFU-GM)的影响。结果:体内培养证明,辐照前、后用药组CFU-GM分别为(27.14±5.88)个/(4×105BMC)和(26.38±4.90)个/(4×105BMC),均较辐照对照组(16.58±3.37)个/(4×105BMC)明显增高(P<0.01),而体外培养未显示刺激活性。结论:黄芪可刺激体内造血干细胞的增殖与分化,对辐照小鼠的骨髓具有保护作用。
作者:邹丹;申虹;全宏勋;胡群员 刊期: 2001年第03期