李运清；霍雅黎；徐鹤梅；李惟国
目的：在自然界内对中华按蚊进行定量研究。方法：采用定量研究的方法和自制的工具。结果：求出各项参数值如下：孵化率为69．5294％，雌蚊和雄蚊存活率分别为54．03％和6．17％，发育历期为13．7417 d，雌蚊和雄蚊预期寿命分别为2．1430 d和0．7147 d。结论：自然界内中华按蚊具有极大的传疟能力。
作者：曲传智；王继恒；齐静姣；董涛；杨瑞琴；苏天运；苏寿汦 刊期： 2000年第05期
目的：建立郑州中华按蚊实验种群，以便对其进行广泛、深入的实验研究。方法：在特定条件的实验 室内，采用驯化和科学养殖的方法。结果：郑州野外的中华按蚊在实验室内交配、受精、吸血、产卵、各期发育、存活 均已顺利进行，累代养殖获得成功。结论：创建了郑州中华按蚊实验种群，为科研工作奠定了基础。
作者：曲传智；苏寿汦；王仲文；杨瑞琴；王梅英；杨柳萍；苏天运 刊期： 2000年第05期
大量动物实验研究表明，胰岛素具有防治脑缺血损害的作用[1,2]。作者对胰岛素辅助治疗脑梗死进行了临床观察，以探讨正规胰岛素对脑梗死的治疗作用。1 临床资料1．1 一般资料 1997年1月～1999年10月，在96h内就诊，经头颅CT明确诊断为脑梗死的患者73例，其中男40例，年龄45～78岁，平均(58±2．3)岁；女33例，年龄49～82岁，平均(60±3．2)岁；既往高血压病史45例，冠心病史32例，均无糖尿病史。1．2 神经功能缺损参照1986年全国第二次脑血管会议所定的标准[3]评分。1．3 血糖检查均在入院后48h内抽空腹血，采用日立-7060全自动生化分析仪分析血糖。
作者：马连萍；陈攸 刊期： 2000年第05期
目的：了解郑州中华按蚊感染间日疟原虫后，疟原虫在其体内的易感性和发育过程。方法：以羊膜饲血法供郑州中华按蚊吸食间日疟患者血液，养殖饱吸血液的雌蚊，定期解剖观察疟原虫在体内的生长与发育。结果：疟原虫雌、雄配子体在其胃内15 min即发育成熟，45min结合为动合子，26h动合子发育成熟，48h胃壁出现囊合子，7～8 d子孢子即已进入唾液腺。胃囊合子阳性率为26．4％，腺阳性率为19．4％，总阳性率为45．8％，从第7 d起有少量子孢子进入唾液腺，8 d后进腺率显著增高，子孢子进腺过程是分批的连续过程，不是同步的。结论：郑州中华按蚊对间日疟易感性较高，吸间日疟原虫配子体阳性血液后7～8 d即可传播疟疾。
作者：曲传智；苏天增；董涛；史崇敏；王梅英；王仲文；苏寿汦 刊期： 2000年第05期
目的：对一良性先天性肌营养不良家系进行临床分析及肌活检组织学观察。方法：对该家系进行家系调查，对先证者及其姑母进行肌活检组织学观察。结果：该家系3代共6个患者，患者肌无力症状在儿童早期即出现，进展缓慢，以近肢端肌受累明显，心肌及中枢神经系统未受累，肌酶谱增高，肌电图检查示肌原性损害，肌活检组织学观察发现明显的线粒体异常。结论：呈常染色体显性遗传的良性先天性肌营养不良临床症状进展缓慢，病理表现呈多样化，仅从病理上作出诊断是困难的。
作者：张宇瑾；邱维勤 刊期： 2000年第05期
小儿甲状腺孤立结节发病率较低，1986年1月至1998年10月共收治32例，总结报道如下。1 临床资料 本组32例，男14例，女18例，年龄6～14岁。全部病例均行B超检查，单纯囊肿样结节8例(术后证实全部为良性)，实性结节24例。对B超示实性结节的15例行131I扫描，发现热结节5例，冷结节10例，其中7例为甲状腺癌。32例中5例行,MRI，10例行针吸细胞学检查。本组结节性甲状腺肿10例(31．25％)，其中6例囊性变，行囊肿摘除术；腺瘤15例(46．87％)，其中2例囊性变，行腺叶切除术；甲状腺癌7例(21．38％)，其中2例为滤泡状癌，余均为乳头状癌，除2例转外地治疗外，余5例均行甲状腺病侧全切加改良颈淋巴结清扫术，门诊随访1～12 a，乳头状癌2例术后带瘤生存，2例无肿瘤复发，滤泡状癌1例术后3 a肺转移未再次手术并失访。
作者：苏长安；葛书晓 刊期： 2000年第05期
目的：探讨郑州中华按蚊种群生殖，存活的规律。方法：实验得出郑州中华按蚊的年龄特征存活率和产雌率，建立生命表，分析该蚊实验种群的动态变化。结果：郑州中华按蚊成蚊前期的各期发育历期：卵为2．102 6 d，幼虫期为10．875 0 d，蛹为2．011 3 d，成蚊前期为14．988 9 d。成蚊前期各期存活率：卵为83．251 3％，幼虫为92．189 7％，蛹为95．573 5％。郑州中华按蚊的性别比为1．058：1，平均寿命雌雄分别为13．155 4 d和6．573 5 d，预期寿命雌雄分别为13．828 8 d和8．329 2 d，长寿命雌雄分别为32．000 0 d和14．O00 0 d。郑州中华按蚊的产卵特性：羽化到第1次产卵的时间为2．570 O d，大产卵年龄为30．000 O d，每雌平均产卵数为19．084 3个／d，每雌平均产卵总数为515．276 O个。根据以上数据，绘制了该蚊各年龄特征存活率和产雌率的曲线图，编制了雌、雄中华按蚊生命表。结论：郑州中华按蚊实验种群生命表的确立，为该蚊种群数量的预测预报和确立预防管理策略提供了科学依据。
作者：曲传智；苏寿汦；王仲文；杨瑞琴；王梅英；杨柳萍；苏天运 刊期： 2000年第05期
近年来由于检测技术的发展，临床上病毒性肝炎重叠或多重感染的病例也日益增多[1]，已经引起人们的注意，为探索重叠或多重感染的临床特点及多种病毒之间的关系，对1995年5月至1997年5月入院的病毒性肝炎患者作血清学指标检查，发现重叠或多重感染65例，现报道如下。
作者：闫玉萍；张立新；程华；蒋雪梅 刊期： 2000年第05期
目的：获得中华按蚊自然净增殖率和其他种群动力学参数。方法：于1993年、1994年的7～8月份，在郑州郊区的水塘和稻田内，以实验种群动力学为基础，采用数学模型，计算出中华按蚊的净增殖率和其他种群参数值，并和实验种群参数值进行比较。结果：和实验种群动力学相比，除了平均世代周期长和12 d后成蚊存活百分比相近外，其余各项参数值明显偏低。结论：野外自然因素和天敌对中华按蚊所构成的环境阻力是很大的。计算出该蚊自然种群动力学的参数值对防蚊灭疟策略的制定具有重要意义。
作者：曲传智；张荣光；杨柳萍；苏天增；王梅英；苏天运；苏寿汦 刊期： 2000年第05期
经尿道汽化切除前列腺及膀胱肿瘤出血少、创伤小、安全性大，但术中有水中毒发生。作者观察在硬膜外阻滞下，经尿道汽化切除前列腺及膀胱肿瘤麻醉期应用小量高渗盐水，对预防水中毒发生、维持循环功能稳定的作用。1 临床资料1．1 对象择期ASAⅠ～Ⅲ级120例患者，其中前列腺增生90例，膀胱肿瘤30例。年龄50～89岁。随机分为对照组(IS组)和干预组(HS组)，每组60例，2组患者的年龄、身高、性别和体重差异无显著性(P>O．05)。1．2 方法术前30min肌内注射安定10 mg，阿托品0．5mg。均采用连续硬膜外阻滞麻醉，取L2～3穿刺置管，药物为体积分数为2．0％利多卡因与体积分数为0．4％丁卡因混合液，总量9～14ML，阻滞平面T10～S4。取截石位，应用美国ACMI汽化电极，在电视显像系统下操作。冲洗液为50G/L葡萄糖注射液。输液方法：干预组在手术中期1 h内用入50g/NaCl(3 ml／kg)，手术前期、后期用林格氏液。
作者：徐传青；陈文钊；宋丙章；张新际；明爱民 刊期： 2000年第05期
1995年1月～1998年12月，收治的上消化道出血患者228例全部进行急诊胃镜检查，现将急诊胃镜检查结果与治疗资料进行分析。1 临床资料1．1 一般资料 228例患者中，男165例，女63例，年龄小15岁，大76岁，平均45．5岁，全部病例均有不同程度的呕血或便血，24h内出血量400～2 000ml，并同时伴有不同程度的血压下降及心率加快。1．2 方法胃镜检查前应充分估计病情，必要时建立静脉补液通道。使用Olympus GIF-XQ20、XQ30胃镜，检查在出血48h内进行。对需要进行胃镜治疗的患者分别进行局部喷洒药物，激光固化止血及硬化疗法。1．3 结果 228例被检查的患者中十二指肠溃疡73例，占32％；胃溃疡44例，占19．3％；食管-胃底静脉曲张破裂44例，占19．3％；急性胃粘膜病变39例，占17．1％；胃癌28例，占12．3％。对12例有小动脉喷射状出血者，在小动脉周围分3～4点，各注射体积分数为1：10 000肾上腺素0．3～0．5ml；25例局部渗血者用肾上腺素或凝血酶局部喷洒；8例进行激光固化止血；12例进行食管静脉曲张的硬化治疗，均达到即刻止血。未进行局部治疗者行内科止血或转外科手术治疗。
作者：张分明；宋信英；张振洪 刊期： 2000年第05期
目的：探讨中华按蚊自然状态下的动态变化。方法：于1994年～1995年在郑州地区，对中华按蚊自然种群第5、6、7、8世代的生命表进行了研究。结果：共建立了8个生命表，从中可以看出：进入雨季后，死亡关键因素K值中，K5高，K9次之。用Valey的图解分析法和Podoler的回归分析法进行了关键因素分析。根据1995a的生命表资料绘制了当年5～8代的存活曲线。种群趋势指数I值均大于1，第5代的I值高。结论：中华按蚊自然种群死亡的第1关键因素是大暴雨引起1～2龄幼虫的死亡，第2关键因素是捕食引起的3～4龄幼虫的死亡。高死亡率出现在1～2龄幼虫阶段。存活曲线均属于SlobodkinⅣ型。在郑州地区6、7、8月份内，中华按蚊自然种群数量均是增加的，第5代增加的高(I=34．454 8)。
作者：曲传智；王继恒；张荣光；苏天增；苏天运；苏寿汦；SU Shouzhi 刊期： 2000年第05期
目的：了解自然界郑州中华按蚊传播间日疟的潜在能力。方法：采用媒介能量诸因素定量调查和运用数学模型的方法。结果：计算出中华按蚊叮人率、人血指数、叮人习性、经产蚊比率、生殖营养周期、每日存活率、预期寿命、孢子增殖时间、有传疟性蚊的比率，预期传疟蚊寿命、媒介能量等参数值。结论：每年7月下旬、8月上、中旬郑州中华按蚊的媒介能量高，潜在存在着间日疟流行或暴发流行的可能。
作者：曲传智；苏天增；王梅英；董涛；史崇敏；张荣光；苏寿汦 刊期： 2000年第05期
颅脑手术后刀口脑脊液漏是常见的并发症，其发生率文献报告不尽相同[1，2]若不及时处理可引起刀口感染，脑膜炎，脑脓肿，危及患者生命。1985年1月至1998年1月，共处理刀口脑脊液漏患者127例，现报道如下。1 临床资料1．1 发生率 1985年1月至1998年1月，共施行各类颅脑手术3 246例，发生刀口脑脊液漏患者127例，发生率为3．9％。1．2 一般资料 127例颅脑手术后刀口脑脊液漏患者男78例，女49例，年龄2～74岁，平均42．5岁。手术类型：颅脑损伤77例，其中去骨瓣减压18例，颅内血肿清除15例，颅内血肿清除去骨瓣减压38例，开放性损伤清创缝合6例；高血压脑出血血肿清除26例；颅内肿瘤切除21例；脑脓肿切除3例。刀口脑脊液漏常见于术后7～12 d，共94例，占74％，长1例于术后74d发生。本组45例发生2次或2次以上刀口脑脊液漏，其中1例发生5次刀口脑脊液漏。1．3 漏口处理①单纯漏口缝合72例；②漏口缝合并漏口旁皮下引流39例；③漏口缝合并脊髓蛛网膜下腔持续引流16例。1．4 治疗结果刀口愈合118例。脑膨出1例，因病情恶化自动出院。8例因脑损伤重或全身情况差漏口未愈自动出院或死亡。
作者：张俊杰；常文海；徐永康；张五中；姬馨彤 刊期： 2000年第05期
目的：确定郑州地区自然界中华按蚊生殖、存活和种群变动规律，获取各项参数值以制定经济有效的防疟措施。方法：以实验研究为基础，以郑州郊区祭城乡西湖庄村的池塘和稻田为实验区，对中华按蚊的生殖、存活及数量变动进行观察。结果：获得自然界中华按蚊的参数值如下：生殖营养周期为2～3．375 d，平均为2．5 d；每d有两次产卵高峰，分别为黎明和夜晚活动高峰后；大产卵数为400个／粒，小产卵数为4个／粒；7月份和8月份每只雌蚊平均产卵量分别为96／次和73／次，平均成蚊前期历期分别为14．166 7 d和13．316 7 d，平均成蚊寿命分别为3．929 3 d和6．234 4 d；从羽化到吸血的平均时间为1．007 8 d；只有0．7％的雌蚊寿命超过12 d。结论：中华按蚊具有极大的疟疾传播能力，在每年7月份和8月份各出现一次高峰。
作者：曲传智；张荣光；苏天增；王仲文；王继恒；苏天运；苏寿汦 刊期： 2000年第05期
目的：比较不同地区中华按蚊生命表的特性。方法：在相同条件下，采用生命表的方法和方差分析。结果：不同地区中华按蚊除了不同性别蚊的预期寿命差别有显著性外(P<0．01)，其他各项生命表参数值差别无显著性(P>0．05)。结论：不同地理株的中华按蚊生命表特性很接近。
作者：曲传智；王继恒；杨瑞琴；苏天增；张荣光；苏天运；苏寿光 刊期： 2000年第05期
1997～1999年本科共收治新生儿高胆红素血症50例，护理体会报道如下。1 临床资料1．1 一般资料50例高胆红素血症患儿，其中男35例，女15例；平均住院时间为9 d；日龄O～8 d 13例，～14 d 17例，～28d20例；入院查血清胆红素浓度205～256 μmol／L12例，257～342 μmol／L 17例，大于342μmnol／L 17例；本组病例均为间接胆红素为主的新生儿高胆红素血症。除根据临床表现外，依据胸片、血检查、培养等确定有感染因素的，包括肺炎、脐炎、脓疱疹、败血症等共34例，占68％；围生因素(产后窒息、头皮血肿)5例，占10％；母乳性黄疸2例，占4％；其他原因9例。
作者：李金蕊；田秋慧 刊期： 2000年第05期
上消化道出血是脑出血常见的严重并发症，是脑出血急性期主要死亡原因之一。1995年3月～1998年3月收治急性期脑出血患者356例，并发急性上消化道出血63例，就其上消化道出血的发生率、易患因素及预后等问题进行探讨。1 临床资料1．1 一般资料本组356例急性期脑出血患者中，并发上消化道出血(上消化道出血组)63例(17．7％)，其中男42例，女21例，年龄35～84岁，平均65岁。无上消化道出血者(对照组)293例，其中男158例，女135例，年龄34～86岁，平均63岁。2组平均年龄无明显差异。上消化道出血组，单纯呕血36例，呕血和便血20例，单纯便血7例，呃逆22例，抽搐15例.
作者：朱林峰；张肖师；杨朴 刊期： 2000年第05期
目的：了解河南某医学院校学生神经症流行情况及其成因。方法：采用神经症筛查表、艾森克问卷(EPQ)、父母养育方式评定量表和青年学生生活事件量表对1～4年级本科生进行调查。结果：神经症患病率为7．75％。神经衰弱、抑郁性神经症和强迫症患病率较高。母亲文化程度和职业不同，以及不同性别之间、不同年级之间比较，患病率差异均有显著性(P<0．05)。神经症患者与精神健康者比较，人格特征、父母教养方式、负性生活事件对疾病的发生及迁延均有显著影响。结论：大学生神经症患病率较社会人群高。其成因与人格特征、负性生活事件、母亲的文化、职业及不良环境密切相关。
作者：王志铭；王宇中；冯丽云；施学忠；饶耀刚；李越美 刊期： 2000年第05期
1983年3月～1999年8月，作者通过血型血清学检查确诊Rh新生儿溶血病(HDN)40例，现对其病因分析如下。1 临床资料1．1 一般资料产前预报Rh HDN的母婴和患儿出生后以黄疸进行性加重为主要症状的母婴血液标本，共40份。同时检测父亲ABO、Rh血型。40例母亲中，有母婴血型不合妊娠史的21例；有输血史的10例；人流史的5例；自然流产史的4例。1．2 方法 ABO血型采用正反定型法，Rh血型采用木瓜酶法或盐水抗－D法[1]，发现Rh阴性者用抗球蛋白试验验证[2]。1．3 试剂血清除抗－e血清由美国Gamma公司提供外，其余由中国科学院输血研究所提供。鉴定用标准红细胞为本科自制。1．4 结果 40例患儿母亲中36例为D抗原阴性，父亲为D抗原阳性(发现血清中有抗-D)；3例母亲E抗原阴性，父亲E抗原阳性(发现血清中有抗－E)；1例母亲E、c抗原阴性，父亲E、c抗原阳性(发现血清中有抗－E、抗－c)。
作者：杨乾坤；胡利亚 刊期： 2000年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
