郭建平
药房调剂的拆零药品主要是为了给广大患者提供更加便捷的服务而准备的，可以有效的避免药品浪费问题，但由于拆零药品的品种比较繁多，且药品的小包装单元并未明确表明药品相关的详细信息，常常会出现药品混装、调剂管理人员管理不严以及调剂人员操作不规范等问题，导致药品的质量存在很大的安全隐患。本文主要从药房拆零药品调剂对药品质量的影响进行分析，从而探讨有效的管理对策。
作者：王伟伟 刊期： 2014年第01期
目的：讨论单排螺旋CT在明确头、颈部隐匿性骨折诊断时的效用。方法对我院诊治的31例头颈部隐匿性骨折的病人信息进行回顾性分析，分析比较单纯X线片和单排螺旋CT的诊断结果，其中CT诊断形式主要为横断面（轴位）图像。结果 X线明确骨折6例（19．4％），轴位图像明确29例（93．5％），具有明显的统计学意义。结论在明确头颈部隐匿性骨折时，单排螺旋CT较传统单纯X线拍片具有明显的优势，具备临床推广价值。
作者：耿文芝 刊期： 2014年第01期
宫外孕又称作异位妊娠，是妇产科比较常见的急腹症之一，该病的发病率高，各个年龄段的生育期妇女都有可能发生，如果不能及时诊断救治，会危及患者的生命。对宫外孕患者的护理工作十分重要，高效的护理是患者有效治疗和快速康复的关键。我院对宫外孕患者的护理取得了良好的效果。
作者：王艳明 刊期： 2014年第01期
目的：评价头孢呋辛酯胶囊联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道细菌性感染的疗效和安全性。方法采用随机双盲对照的方法，分为 A、B、C组进行比较，每组20例，观察指标为体温、血白细胞数，疗效判断标准分为治愈、显效、进步和无效。结果 A组总有效率为85％，不良反应发生率为5％。 B组总有效率为75％，不良反应发生率为5％。 C组总有效率为95％；不良反应发生率为5％。所有病例均未因不良反应而中断治疗。结论头孢呋辛酯胶囊治疗小儿上呼吸道细菌性感染有效，阿奇霉素治疗小儿上呼吸道细菌性感染有效，头孢呋辛酯胶囊联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道细菌感染疗效更好，优于单药给药，不良反应并未因联合治疗而增多，安全性好。
作者：张晓东 刊期： 2014年第01期
目的：观察经皮神经电刺激在急诊科治疗急性疼痛的疗效。方法收集2012年7月至2013年11月来我院疼痛专科就诊的各类急性疼痛患者128例。对所有受试者在急诊期间接受常规治疗外，对疼痛症状进行疗效观察，实验组在接受常规处理前先使用经皮神经电刺激进行治疗，对照组不予以该项治疗。观察经皮神经电刺激进行治疗前后（5min后）、出院（24小时内）疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scales，VAS），评估疼痛缓解时间， VAS评分改善情况及后续疼痛药物使用情况。结果实验组接受经皮神经电刺激治疗（ Pain Gone脉冲止痛笔）5分钟后 VAS评分与治疗前相比明显降低（P＜0．05），出院时（24小时内）两组VAS评分无明显变化（P＞0．05），但实验组可一定程度地减少疼痛治疗药物的使用，部分患者无需接受进一步的疼痛处理。结论经皮神经电刺激疗法可一定程度地缓解急性疼痛，且安全，无严重不良反应。
作者：谭昌时 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用血管内栓塞方法治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法对我院2006年1月---2012年10月间收治的30例动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者采用血管内栓塞治疗，术后并进行随访6个月-2年。结果所有患者出院时参照格拉斯哥预后评分标准（ GOS）评估治疗效果，良好24例，轻度残疾3例，中度残疾2例，死亡1例。术后随访未发现再出血病例。结论血管内栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床疗效确切，且创伤小、安全性高。
作者：许建华 刊期： 2014年第01期
研究数字胃肠造影与胃镜检查在反流性食管炎诊断中的价值对比。随机抽取我院近2年来206例反流性食管炎患者的资料，对比分析了数字胃肠造影与胃镜检查的区别。
作者：曹红星 刊期： 2014年第01期
目的：分析硝普钠与硝酸甘油在治疗重症心衰疾病方面表现出的疗效，进行比对研究。方法选择110个重症心衰病例，硝普钠组66例，硝酸甘油组44例，进而进行对比研究。结果通过对比后发现，硝普钠组总有效率为87．9％，硝酸甘油组总有效率为63．6％。结论硝普钠在治疗重症心衰方面更加具有疗效。
作者：邱焕珍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在预防输尿管镜气压弹道碎石术体位并发症中的应用。方法对30例输尿管结石病人行输尿管镜气压弹道碎石术进行预防体位并发症中的循证护理。结果本组病人通过积极治疗和循证护理，均未出现体位不当引起的并发症。结论在输尿管结石病人行输尿管镜气压弹道碎石术中应用循证护理可有效预防体位并发症的发生。
作者：黄祥英；周木玉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法在二尖瓣置换术后患者心功能恢复过程中治疗的意义。方法对我科实施二尖瓣置换术的患者在术后的强心、利尿基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法，通过定期测定左室射血分数评估其心功能恢复的程度，评估该神经内分泌拮抗疗法的临床意义。结果试验组43例患者经治疗后，左室射血分数恢复至40％以上（临床表现符合NYHAII级）的时长组较试验组43例明显缩短（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论对于二尖瓣置换术后患者，在强心、利尿的基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法可以有效提高临床疗效，缩短患者心功能恢复的过程，值得临床推广。
作者：侯昂；梁法禹；梁智星 刊期： 2014年第01期
随着对心脑血管疾病发病机制的研究不断深入，降血脂治疗作为防治心脑血管系统疾病的重要手段也日益引起临床重视。药物疗法的目的是针对脂质代谢过程中的不同环节，使血浆胆固醇、甘油三酯降低。本文概述了临床常用降脂药物的分类，选择和合理应用。
作者：张建 刊期： 2014年第01期
病理学是一门非常重要的医学基础性的学科，他研究的对象是疾病的发病的病因，发病的基本机理和患病的机体在整个疾病的发展的过程中的状态，进一步掌握疾病的发病的规律，为了以后的治疗提供基础性的理论，那么教师的教学方法显得尤为重要，本文着重的研究了病理学基础理论教学方法改进的策略。
作者：汪炜；徐杨超 刊期： 2014年第01期
目的：分析翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C（ MMC）预防复发的效果。方法收集原发性翼状胬肉患者152例共183只眼，随机分为观察组（80例共98只眼）和对照组（72例例共85只眼），两组均行相同的切除术，观察组在术中应用 MMC，对照组不予以MMC，对比分析两组的疗效级复发情况。结果观察组的复发率为5．1％，显著低于对照组的14．1％，P＜0．05；两组不良反应率无显著差异，P ＞0．05。结论在翼状胬肉切除术中合理应用MMC，可提高疗效，并降低翼状胬肉的复发率，值得推广应用。
作者：李静宜 刊期： 2014年第01期
目的：观察新生儿重度窒息复苏过程中是否合并低血脑损伤预后的差异性，明确血糖早期管理对改变重度窒息患儿脑损伤预后的临床意义。方法回顾性分析126例围生期重度窒息复苏成功患儿，合并低血糖70例，其中一过性低血糖44例，持续性低血糖26例，不合并血糖异常56例。观察三者缺氧缺血性脑病所致脑损伤的严重程度。结果新生儿窒息合并持续性低血糖与不合并低血糖组脑损伤预后具有显著差异性。结论新生儿窒息合并持续性低血糖对脑损伤的危害性更大，对重度窒息患儿应早期常规监测血糖，防治低血糖，避免或减轻低血糖加重脑损伤。
作者：许俊 刊期： 2014年第01期
目的：通过监测血清中癌胚抗原（CEA）、糖蛋白199（CA199），观察其在肠癌手术前后的变化，进一步研究它对诊断肠癌复发监测中的意义。方法应用化学发光免疫分析法对40例肠癌患者的CEA、CA199进行检测，并对测定的结果进行比较、分析。结果临床确诊复发的病例中，CEA升高例数31例，占77．5％；CA199升高例数20例，占50％；同时升高的20例，占50％。且CEA的指标显著升高，CA199结果明显升高。结论 CEA是一个高特异性指标，联合CA199的检测有助于对肠癌术后疗效监控和复发监测。
作者：王连喜；于颖；刘佳依 刊期： 2014年第01期
目的：探讨头孢美唑治疗吸入性肺炎的药理机制及临床治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2012年12月我院收治的240例吸入性肺炎患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组，两组均常规治疗，治疗组在此基础上给于头孢美唑治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为88．33％，对照组治疗总有效率为63．33％，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组不良反应发生率为2．5％，对照组不良反应发生率为3．3％，治疗组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效较好，安全，不良反应少，值得临床推广。
作者：孙桂华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨更加有效的新生儿红臀的预防。方法通过早期干预护理预防新生儿红臀。将临床400例潜在红臀新生儿分成两个对照组，分别进行常规护理与早期干预护理，比较两组红臀发生率的差异。结果常规护理组200例有20例发生红臀，发病率为10％；200例早期干预护理组200例有5例发生红臀，发病率为2．5％，早期干预护理组明显少于常规护理组。结论通过早期干预护理，有效的预防新生儿红臀的发生及减少红臀的发生率。
作者：李研；邱雪莉；朱蕾 刊期： 2014年第01期
目的：观察血常规检查中血涂片分析的重要性。方法随机选取我院800份正常血液标本作为观察组，以1800份异常血液标本作为对照组，利用血液分析仪对血涂片白细胞类型、形态变化进行分析和比较。结果800例正常血液标本经血涂片检测后，12例存在异常，假阴性发生率为1．5％，而1800份异常血液标本血涂片检测后，784份为正常血液标本，假阳性率为43．5％。从血涂片检测过程中发现血液标本存在异常性的幼稚细胞、红细胞、淋巴细胞等现象。结论通过对血涂片进行有效的分析，能够有效提高临床疾病确诊率，及时为临床疾病治疗提供重要依据，具有一定的临床应用意义。
作者：赵嘉林 刊期： 2014年第01期
目的：建立土霉素片溶出度的测定方法，确定溶出时间及限度。方法按中国药典2010年版二部附录 XC第二法，采用0．1mol/L盐酸为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，45分钟时，照紫外-可见分光光度法测定。结果土霉素的加样回收率为96．9％，RSD为0．12％（n＝6）。结论方法操作简便、快速，结果准确稳定，重现性好。
作者：郝建明；杨克锋 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小儿重症手足口病合并病毒性脑炎的护理。方法对我院儿科2011年4月---2012年10月收住院治疗的152例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床资料及护理情况进行回顾性分析。结果152例均治愈出院。结论通过严密观察病情，早期发现病情变化，及时干预，精心护理，可有效控制病情进展，促进患儿疾病康复。
作者：贾云巧；薛乔；冯桂青 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
