罗伍山;周智虹;蔡红海;钟伟红
目的 对跟骨关节内骨折钢板内固定手术治疗疗效的评估.方法 跟骨关节内骨折采取在伤后5天左右切开复位钢板固定.骨折按Sanders分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型15例,Ⅳ型2例.结果 按照Maryland足部系统评分:优3例,良16例,可1例,差3例.有5例发生少许皮缘坏死;1例皮瓣坏死较多,钢板外露;1例发生感染.结论 钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法,术后可早期功能锻炼,利于足部功能的恢复.
作者:孙志大 刊期: 2012年第06期
子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤,虽然是良性的,但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同,有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术.现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会.1术前护理1.1心理护理随着医学模式的不断改变,护理人员不仅是关心疾病本身的护理者,也是医疗护理措施的提供者,更是健康教育和心理问题的疏导者.现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征,如紧张、恐惧、及对手术的不配合等.她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系,担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等.针对这些心理特征,护士要认真了解并掌握病人的心理状态,针对病人存在的心理特征给予正确的护理.首先要与病人进行沟通,向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等,告知她们即使切除卵巢,其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素,还可以以口服的方式补充雌激素,从而维持女性特征及性欲等.向她们讲解手术后应注意的事项,并进行健康指导,消除她们的心理负担,配合医生手术.
作者:刘杰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨营养指导在糖尿病患者护理干预中的效果.方法 将我院2011年8月-2012年3月份收治的糖尿病患者126例随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在常规护理干预基础上加强营养指导,对比两组患者血糖控制情况.结果 实验组患者与对照组患者治疗前血糖控制无明显差异,p>0.05;实验组患者经过营养指导后,其血糖控制更好,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05.结论 采用营养指导在糖尿病患者护理干预中具有较好的应用价值.
作者:张丽萍 刊期: 2012年第06期
观察米索前列醇片促宫颈成熟临床效果.对象为因各种原因需引产的晚期妊娠的孕妇106例,均为单胎足月头位孕妇,宫颈评分≥2分和≤4分,给予小剂量(1/8量)置于阴道后穹窿.讨论:本文的结果说明米索前列醇片促宫颈成熟经济、安全、方便、有效,总有效率达89.84%.
作者:袁雪花;张祥元;郭小琴 刊期: 2012年第06期
目的 对小儿手足口病舒适护理的体会和特点进行探讨,使整体护理进一步完善.方法 收集住院期间70例手足口病患儿,随机分为两组各35例;观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理.结果 在护理和治疗中,观察组患儿得到了安全感和舒适感,使预后得到了改善,加快了患儿早日康复.结论 根据实际需要实施舒适护理,使整体护理的内涵得到了完善,起到了良好的作用,使护理的服务质量切实得到了提高.
作者:李晶 刊期: 2012年第06期
在现今医学科学的不断发展的状况下,随着介入材料的改进和技术的不断成熟,现今冠心病的诊断有了新的标准,冠心病介入治疗法因其同时具备疗效显著、创伤小以及恢复迅速的优势,基层医院也普遍开始采用冠状动脉造影技术.目的:研究总结基层医院在现今医疗技术的状况下对冠心病的诊疗.
作者:梁培德 刊期: 2012年第06期
现代高校教育面临着就业压力的挑战,同时也为其培养高素质、高技能人才提供了机遇.学生对实验的积极程度决定了学生实验的效果.从培养学生的理论与实验等同的意识、教师素质的提高、改革实验教学方法和考核办法等方面论述如何提高学生医学实验的积极性.
作者:张明坤 刊期: 2012年第06期
目的 研究左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床治疗效果.方法 采用回顾分析法,选取我院2011年采用左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗的宫颈炎患者50例,分析其临床治疗效果以及治疗后的不良反映情况.结果 经治疗,50例患者中临床治愈23例,显效13例,有效3例,无效1例,总有效率为98%;有2例患者出现了食欲不振、下腹不适、恶心、呕吐等不良反应.结论 左氧氟沙星治疗宫颈炎具有良好的临床治疗效果,且不良反应较少.
作者:阿米娜·吐尔地 刊期: 2012年第06期
目的 研究讨论使用CT和核磁共振(MRI)诊断颅底脊索瘤的临床应用价值.方法 对15例颅底脊索瘤的患者和12例侵犯颅底的鼻咽癌患者以及10例垂体瘤患者做了头颅的MRI、CT检查,对5例颅底脊索瘤的患者使用MRI多层面重建.结果 使用MRI能够很好的反映出肿瘤的部位和侵犯的范围,这点要比使用CT要优越,但是使用CT和MRI对颅底中线骨质的破坏作用是相似的.根据MRI的显示肿瘤的部位和侵犯的范围来看,颅底脊索瘤可以分成这几种类型:颞枕型、鼻咽型和蝶鞍斜坡性.在颅底脊索瘤的T2加权的信号要明显的比侵犯颅底鼻咽癌和垂体瘤的强度高.在MRI显示的图像中可以看到3例被肿瘤包埋,3例视神经被肿瘤推压移位,2例患者的动眼神经受到压迫.结论 T2WI的信号能够很好的显示出颅底脊索瘤特征,在临床上有重要的诊断意义;使用MRI的MPR技术能够精确的显示颅神经,在对颅底脊索瘤的手术中有很重要的价值.
作者:夏军 刊期: 2012年第06期
目的 检测HBV前S1蛋白(PreS1 -Ag)的水平,分析与HBV-DNA复制的关系及其在早期诊断方面的价值.方法 用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测HBV感染者血清中PreS1 -Ag、HBV-M,HBcAb - IgM同时检测血清中HBV- DNA含量.结果 367例疑似肝炎患者中大三阳模式105例,HBV-DNA、PreS1 - Ag,HBcAb - IgM阳性率分别为86%,82%和81%,三者差异无统计学意义;在248例小三阳模式血清中,HBV-DNA、PreS1 - Ag,HBcAb - IgM阳性率分别为57%、65%和56%,三者差异无统计学意义.在14例疑似肝炎患者中,HBV全阴14例,HBV-DNA、PreS1 - Ag,HBcAb - IgM阳性率分别为29%,29%和21%.结论 PreS1 - Ag与HBV-DNA检测结果一致性较好,较HBeAg能更灵敏地反映体内HBV的复制状况;PreS1 - Ag可以联合HBcAb-IgM检测,在HBV早期感染的诊断中发挥作用.
作者:吴永峰;杨书才 刊期: 2012年第06期
目的 研究个性化营养治疗及教育干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的作用.方法 将36例GDM患者随机分成治疗组18例,对照组18例.治疗组执行个性化营养治疗及教育干预;对照组则作一般饮食指导,对比两组空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重情况.结果 空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重治疗组控制优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 合理的个性化营养治疗及教育干预对GDM患者有显著的治疗效果.
作者:谢德珍 刊期: 2012年第06期
局限骨化性肌炎是一种肌肉及其邻近结构局限性的、含有非肿瘤性钙化和骨化的病变,多有外伤史,不明原因的骨化性肌炎,容易被怀疑为恶性骨肿瘤,有关报道相对较少,为提高对本病的认识与鉴别诊断,笔者对我院11例经上级医院病理证实和随访的X线,CT片进行分析、探讨其X线、CT诊断和鉴别诊断.1资料与方法1.1一般资料搜集我院2005年- 2009年经上级医院病理证实的11例骨化性肌炎资料进行分析,其中男性9例,女性2例,年龄15 -58岁,平均32岁,10例有创伤史,1例病因不明,11例均在上级医院进行穿刺活检,其中8例在我院不定期复查,长者5年,均无明显变化,6例有局部肿块,8例有局部压痛,关节活动受限6例,11例患者均进行了 X线平片检查,6例同时进行了CT检查.
作者:贾新年 刊期: 2012年第06期
目的 主要研究孕前进行保健的相关内容.方法 选择从2008年6月-2012年2月到我院进行初孕检查的246例孕妇作为孕前保健内容研究的对象.将148例做过孕前保健的孕妇归为观察组,而将其余未作任何孕前保健工作的98例孕妇分到对照组.对比两组发生流产、早产以及胎儿先天畸形、宫内发育迟缓和死胎的情况.结果 对照组孕妇发生流产、早产和胎儿宫内发育迟缓、胎儿先天畸形、死胎的概率均明显高于观察组.结论 做好孕前保健工作能够有效地防止孕妇出现先天畸形儿、死胎、流产等问题.
作者:曾玉娟 刊期: 2012年第06期
本文主要结合日常工作,就上消化道出血的临床护理进行了分析,探讨和总结了消化道出血的一些抢救方法以及护理方法.通过日常大量的实践应用,提高了消化道出血抢救的成功率,缩短了患者的治疗时间与住院时间,康复的速度较快,也减少了患者的经济负担.
作者:李海燕 刊期: 2012年第06期
目的 探讨上消化道出血患者的急救与护理措施,减少上消化道出血患者痛苦,使患者尽快康复.方法 回顾性分析在2010年4月至2012年3月我院收治的上消化道出血患者60例的临床资料分析总结.结果 本研究通过对本院上消化道出血例患者经过及时的治疗及有效的护理,取得了较好的效果.结论 提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
作者:吴汉群;陈婷;陈素英 刊期: 2012年第06期
目的 探讨经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的技术操作要点,并评价其疗效.方法 回顾分析我院用轻量型UHS( ULTRAPRO Hernia system).行开放性腹膜前间隙腹股沟疝修补术共135例的临床资料.结果 手术时间:55 -85分钟,平均65分钟.全组患者伤口一期愈合123例,伤口脂肪液化12例.术后随访6-24月,无复发.结论 应用轻量型UHS( ULTRAPRO Hernia system).行开放性腹膜前间隙腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,疗效满意.
作者:孙佳程 刊期: 2012年第06期
目的 对妇科手术后病痛69例的护理方法进行分析,并作出几点护理体会.方法 随机选取我院自2010年1月至2011年12月69例妇科手术后对患者的病痛护理,观察妇科手术后患者的病痛护理效果.结果 妇科手术后护理进行顺利,并取得积极效果,有效减轻患者术后疼痛.结论 在妇科手术之后,充分做好手术后护理工作,熟练的术后配合及良好的护理,可以有效的提高患者术后伤口愈合,减轻患者身体和心理的应激反应,减少并发症的发生率,使患者尽快恢复身体,早日出院,提高我院的社会效应.
作者:宋春芳 刊期: 2012年第06期
目的 评价右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的影响.方法 36例择期行幕上肿瘤切除手术的患者,随机分成为实验组(D组)和安慰组(C组).D组麻醉诱导前按1ug/kg/h速度输注右美托咪定15分钟,术中按0.4ug/kg/h维持至术毕前40分种停药.C组则给予相同容量的生理盐水.麻醉用七氟烷、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持.记录二组患者拔管前后各时间点的血流动力学变化和拔管后15min内呛咳次数.结果 C组拔管前后血压、心率变化较大,而D血压、心率变化较小.D组呛咳次数显著少于C组(u=4.000,P <0.05).结论 右美托咪定能增加神经外科手术患者麻醉苏醒期血流动力学的稳定.
作者:朱子夫 刊期: 2012年第06期
目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效和血脂、血液流变学指标的变化.方法 我科住院的130名脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,各65例.分别给与疏血通和丹参注射液治疗,连续观察14d.观察两组的临床疗效和血脂、血液流变学指标变化.结果 治疗组的显效率和总有效率为76.92%和93.85%,对照组的显效率和总有效率为49.23%和75.38%,治疗组显著高于对照组(均<0.01).治疗组较对照组在降低血脂水平和改变血液流变学指标方面作用明显,有统计学意义(-x±s).结论 疏血通注射液治疗脑梗死有显著的临床疗效,能有效地降低血脂水平和血液黏度.
作者:李善洪 刊期: 2012年第06期
目的 观察胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和Karnofsky评分.方法 49例晚期胃癌患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例).两组均给予OLF方案化疗.治疗组在化疗的基础上加用胸腺肽注射液.2个周期后评价临床疗效和Karnofsky评分.结果 治疗组总有效率为54.2%,明显高于对照组(36.0%)(P<0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分改善率为50.0%,明显高于对照组(32.0%)(P<0.05),治疗组骨髓功能抑制率明显低于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌可提高临床疗效,改善生活质量.
作者:蔡刚祥 刊期: 2012年第06期