石彦斌
目的 探讨启东农村乙型肝炎(男性)随访队列中B超诊断脂肪肝(SFL)发生率逐年增长现象及其相关因素.方法 在长期随访的乙型队列中截取4年来至少接受一次影像学多普勒B超检查随访的对象1309名,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG,)、总胆固醇( CHOL,)和空腹血糖(FBG)检测,同时进行个体饮酒史、吸烟史、以往肝病史和家族乙型肝炎病史等询问调查.结果 乙肝随访对象4年的SFL发生率分别为6.40％、9.77％、16.06％和21.54％,具有显著的增长趋势(P =0.000).乙肝患者中SFL者的ALT、TC、TG、FBG的异常率(34.3％、4.6％、54.2％、44.5％)显著高于非SFL者(21.0％、0.8％、14.8％、24.1％)(P≤0.001);有饮酒史比例亦为前者(66.1％)高于后者(55 7％)(P≤0.05).而AST( 17.4％vs 16.1％)、吸烟史(46.4％ vs 46.8％)、既往肝炎病史(58.3％vs64.2％)和乙肝家族史47.8％ vs 51.5％等调查数据在二者间比较无差异(P≥0.05).结论 TG和FBG是乙肝患者SFL(+)的独立危险因素.
作者：倪正平；黄飞；陆玲玲；施平凡 刊期： 2012年第06期
目的 探讨基层医院在产科护理中存在的安全隐患以及防范对策.方法 对我院产科2005年3月至2007年3月存在的护理安全隐患进行分析,制定出一套可行的防范措施.结果 有效地消除了产科的护理安全隐患,避免了护理意外的发生.结论 通过对产科存在的护理安全问题,制定了有效的预防措施,提高了护理服务质量,同时提升了病人满意度.
作者：何国兰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨脑出血临床护理措施.方法 回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的32例脑出血患者临床护理资料.结果 通过有效的治疗及耐心、细致的专业护理后,2例患者发生死亡,2例呈植物生存,转入外科继续接受治疗的有3例,出院的患者共25例,其中有12例病情好转但仍然有不同程度的后遗症,13例痊愈.结论 在临床脑出血护理中加强基础护理、脑出血后颅高压的护理、患者心理护理、应激性溃疡的护理能够使脑出血抢救成功率进一步提高、死亡率进一步降低.
作者：周林安 刊期： 2012年第06期
目的 评估羟苯磺酸钙治疗视网膜疾病的临床效果.方法 将126例(212只眼)视网膜患者随机分为羟苯磺酸钙组和对照组,羟苯磺酸钙组采用羟苯磺酸钙1-5g/天,分三次口服,配合复方血栓通、维生素B1、腺苷钴胺口服.对照组采用复方血栓通、维生素B1、腺苷钴胺口服.分别连续用药3个月后复诊,分别检查用药后视网膜病变改善情况,询问患者自觉症状.结果 治疗后两组临床症状有明显差异(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙对微血管病-视网膜病变有明显治疗作用.
作者：肖聪慧 刊期： 2012年第06期
目的 观察金属植入物治疗老年肱骨远端骨折的效果.方法 选取48例肱骨远端骨折的老年患者,切开复位金属植入物内固定治疗,评价患肘关节总体功能及记录术后肘关节活动范围.结果 MEPS评分为55 - 100分,平均评分为83.58分,其中优7例,良27例,中9例,差5例,优良率为70.83％.末次随访时肘关节伸20°(0°- 50°);屈120°(95° - 140°);前旋70°(40°-90°);后旋65 °(40°-90°).结论 金属植入物切开复位内固定治疗老年肱骨远端骨折患者能获得满意的效果,可以作为主要的治疗方法.
作者：樊宏国；樊红霞；田燕萍 刊期： 2012年第06期
本文针对工作实践中对GE Bright Speed 16排螺旋CT设备出现的问题提出了对应的处理对策,以期对同行设备管理、维护、维修起到一定借鉴作用.
作者：曲传强；吴居娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨糖尿病足合并感染治疗的方法.方法 对58例2型糖尿病足合并感染患者的一般临床资料及治疗方法进行评估.结果 58例2型糖尿病足合并感染患者,应用控制血糖、抗感染,49例治愈,6例好转,3例无效.结论 创面修复糖尿病足合并感染患者宜采用控制血糖、抗感染等综合疗法,控制感染是糖尿病足溃疡愈合好转的好办法.
作者：达金莲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨分析微创治疗脑室出血脑积水的临床效果.方法 将我院30例脑室出血脑积水的病例进行回顾性分析.分析其治疗后的症状等改善情况.结果 30例患者中有28例一次性穿刺成功,另外2例一次性穿刺失败后改选用对侧穿刺常规.30例在均采用单侧穿刺引流,其中,有1例死亡,1例因经济问题出院外其他的症状均消除.治疗后2-4天CT复查显示29例脑室有不同程度的缩小,其中,有16例完全消除,11例明显减少,1例减少较少,1例因为穿刺时先出现脑脊液,后出现新鲜血液,2天后因脑疝死亡.穿刺针留置时间在2-9天,平均为3.7天,无1例出现穿刺点或颅内感染.与术前比较,有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 微创治疗脑室出血脑积水可清除脑室内血肿,具有操作简单,手术创伤小,积水清除率高和术后疗效好等优点.
作者：李正克；曾琳 刊期： 2012年第06期
目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效和血脂、血液流变学指标的变化.方法 我科住院的130名脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,各65例.分别给与疏血通和丹参注射液治疗,连续观察14d.观察两组的临床疗效和血脂、血液流变学指标变化.结果 治疗组的显效率和总有效率为76.92％和93.85％,对照组的显效率和总有效率为49.23％和75.38％,治疗组显著高于对照组(均＜0.01).治疗组较对照组在降低血脂水平和改变血液流变学指标方面作用明显,有统计学意义(-x±s).结论 疏血通注射液治疗脑梗死有显著的临床疗效,能有效地降低血脂水平和血液黏度.
作者：李善洪 刊期： 2012年第06期
目的 探讨中西医结合治疗脾肾气虚型骨质疏松症的临床疗效.方法 将2010 -2011年番禺区中医院骨科门诊40例脾肾气虚型骨质疏松症患者,按照前瞻性随机对照试验方法分为对照组和治疗组,对照组按照常规诊疗,运用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,结合中医辨证施治,统计数据并对比疗效.结果 两组骨密度(BMD)均上升,治疗组的临床疗效优于对照组,并有显著性差异(P＜0.05).结论 中西药结合治疗骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好.
作者：邓伟强；郭淑芬 刊期： 2012年第06期
目的 评价呼和浩特市生活饮用水卫生状况,为我市用水安全提供科学依据.方法 对2008年-2009年监测的水样(水源水、出厂水、末梢水、二次供水、自备水、农村水)数据进行分析.结果 2008年水质卫生状况好于2009年水质(x2 =20.95,p＜0.05);农村饮用水卫生状况较差,但2008与2009年水质卫生状况经统计学分析无显著性差异(x2 =2.95,P＞0.05).结论 应该加强城市及农村饮用水的卫生管理.加强城市供水管网改造的进程.加强农村改水工程的后期维护和管理.
作者：张建峰；王春泽；屈国平 刊期： 2012年第06期
随着人们生活水平的提高,高脂血症人群不断扩大,但是,在我们寻找病因时,除了遗传、饮食等因素外,还有一部分继发性高脂血症患者与甲状腺功能低下(甲低)有密切的关系,本文观察了102例原发性甲状腺功能低下患者血清甘油三脂(TG)与胆固醇(CH)的含量,结果显示甲低患者血清TG、CH的含量明显高于对照组.
作者：段秀娜；李元杰 刊期： 2012年第06期
目的 研究左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床治疗效果.方法 采用回顾分析法,选取我院2011年采用左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗的宫颈炎患者50例,分析其临床治疗效果以及治疗后的不良反映情况.结果 经治疗,50例患者中临床治愈23例,显效13例,有效3例,无效1例,总有效率为98％;有2例患者出现了食欲不振、下腹不适、恶心、呕吐等不良反应.结论 左氧氟沙星治疗宫颈炎具有良好的临床治疗效果,且不良反应较少.
作者：阿米娜·吐尔地 刊期： 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者：束玢 刊期： 2012年第06期
目的 评价心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.方法 通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、清华同方数据库(CNKI)、维普中文科技期到数据库(VIP)、medline(OVID)、Pubmed、EMBASE、PML数据库(截止2009年3月)全面搜集有关心理干预对体外受精-胚胎移植妊娠结局影响的随机对照实验,并对文献进行筛选,资料提取和质量评价,质量评价参照Cochrane handbook 5.0标准,数据分析采用Revman5.0.结果 有8篇文献纳入评价,合并效应量RR及95％可信区间为RR =1.40(1.19,1.65),P=0.12.结论 心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提高体外受精—胚胎移植的妊娠率.
作者：陆丹；马晓萍；韩玲；翟丹梅 刊期： 2012年第06期
目的 探讨提高绝经期取环成功率的有效方法.方法 对119例绝经期要求取环妇女给予术前3小时空腹口服米索前列醇片600μg,按照常规术式行取环术,观察术中宫颈扩张情况、疼痛反应、一次取环成功率和药物副反应.结果 术中宫颈扩张有效率为84.87％.取环成功率98.32％,取环困难15.13％,取环失败1.68％.药物副作用;有6例轻度恶心、腹泻.结论 口服米索前列醇,应用于绝经期取环安全、有效,成功率高.
作者：周乃云；吴大东；杨相花 刊期： 2012年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定二丁片里紫花地丁中秦皮乙素的含量的方法.方法 采用高效液相色谱法对二丁片中的主要有效成分秦皮乙素进行含量测定.紫花地丁为处方中君药,而秦皮乙素为其主要有效成分和特征成分,故选择秦皮乙素为本实验的测定成分.通过紫外扫描选择检测波长,并通过实验确定分析柱以及流动相.通过用不同的溶媒以及不同的提取时间做实验以确定佳溶媒与提取时间.做标准曲线与线性范围实验,精密度实验,重复性实验,稳定性试验,加样回收率实验以确保秦皮乙素含量测定的准确性.结果 通过实验得出色谱条件:检测波长为353nm;分析柱为KromasilC18色谱柱(5μm,150×4.6mm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(20:80:0.40),流速为1.0ml/min,柱温30℃.理论板数接秦皮乙素峰计算应不低于3000.供试品溶液的制备:以甲醇为提取溶剂,提取时间为30分钟.对照品溶液的制备:用甲醇直接溶解制成每1ml含20μg的溶液.秦皮乙素进样量在0.0214 -0.2996 μg范围内与峰面积呈很好的线性关系,相关系数r=0.9999,平均回收率为100.98％ (n =5),RSD=1.79％.且精密度,重复性,稳定性良好.结论 本法操作简便,结果准确,重现性好,可作为二丁片中秦皮乙素的含量测定方法,故本法可用于二丁片的质量控制.
作者：王冬萍；周建华；蒋慧 刊期： 2012年第06期
目的 对跟骨关节内骨折钢板内固定手术治疗疗效的评估.方法 跟骨关节内骨折采取在伤后5天左右切开复位钢板固定.骨折按Sanders分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型15例,Ⅳ型2例.结果 按照Maryland足部系统评分:优3例,良16例,可1例,差3例.有5例发生少许皮缘坏死;1例皮瓣坏死较多,钢板外露;1例发生感染.结论 钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法,术后可早期功能锻炼,利于足部功能的恢复.
作者：孙志大 刊期： 2012年第06期
目的 探究上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析.方法 选择2003年3月-2012年3月期间收治的胃癌患者23例,给予上消化道低张气钡双对比造影诊断,观察早期胃癌的X线表现.结果 病变部位:胃体部7例,胃底部5例,胃角部2,胃窦部9例,23例癌灶部位均为单发.病灶大小:直径1 -20mm有6例,超过20mm有17例,大直径63mm.病灶类型:Ⅰ型2例,Ⅱa型5例,Ⅱb型4例,Ⅱc型2例,Ⅲ型5例,Ⅱa+Ⅱc型2例,Ⅱc+Ⅲ型3例.组织学类型:管状腺癌9例,低分化腺癌7例,印绒细胞癌6例,类癌1例.X线表现:息肉样隆起状肿物、平坦病变区呈现浅表龛影、腔内凹陷龛影、贲门区结节状肿物、胃小区病变破坏.病变深度:病变侵犯黏膜层6例,黏膜下层17例,无淋巴结转移.上消化道低张气钡双对比造影分析诊断出黏膜癌4例,符合率66.67％;黏膜下层癌10例,符合率58.82％.结论 上消化道低张气钡双对比造影是早期胃癌重要的检查方法.
作者：廖翔 刊期： 2012年第06期
目的 探讨运用自拟当归芦荟水牛角汤口服治疗过敏性紫癜反复发作的效果.方法 对20例门诊过敏性紫癜患者单方运用“自拟当归芦荟水牛角汤”口服治疗,治疗1-2个疗程,观察治疗效果.结论 过敏性紫癜采用“当归芦荟水牛角汤”治疗见效快,疗效稳定持久,服用方便且经济,值得临床推广应用.
作者：张亮 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
