梁淑珍
剖宫产瘢痕妊娠广义是指胚胎滋养叶组织因子宫内膜损伤,如剖宫产、人工流产、子宫内膜炎造成缺陷,或内异症、子宫肌瘤所致在子宫肌层任何部位发育.狭义是指剖宫产后瘢痕部位妊娠.本文对我院近2年接诊时剖宫产瘢痕妊娠6例病例资料,分析其临床特征、诊治情况,以讨论其诊治特点.
作者:郭晓;彭广荣 刊期: 2012年第09期
目的 分析脑卒中偏瘫患者的心理特点及进行一定的心理干预对其功能康复的影响.方法 将80例符合脑卒中诊断标准的偏瘫患者按随机原则分为对照组与治疗组,每组各40例.对照组用我院神经内科常规的药物治疗并进行康复性训练,治疗组在上述治疗的基础上分别给予相应的心理干预治疗.采用症状自评量表(SCL-90)与WHO生存质量表(WHO QOL-100)评价对两组患者的心理健康水平影响.结果 治疗前两组SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);心理干预3个月后,治疗组SCL-90评分为(120.2±21.1),明显低于干预前(133.1±34.1)及治疗后对照组(132.4±33.5),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组SCL-90与WHO QOL-100量表治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后两项指标均优于对照组(P<0.05).结论 脑卒中患者在常规治疗的基础上给予及时适当的心理干预可提高功能康复的效果,提高生存质量.
作者:赵雪田;冯凯;于海华 刊期: 2012年第09期
腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械操作的手术方法,与传统手术相比,具有切口小、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短等特点[1],因此其在妇科手术中的应用越来越广泛.许多妇科良性疾病如良性肿瘤、异位妊娠等腹腔镜技术已逐渐成熟,在恶性肿瘤方面腹腔镜手术的应用范围也在不断拓宽,如在早期子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌中的应用亦逐渐开展[2].由于腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展,现就腹腔镜手术的护理进展综述如下.
作者:梁秋梅 刊期: 2012年第09期
目的 分析延边地区妇女自然早产发生与季节的关系.方法 回顾性分析2000年1月-2010年12月在延边大学附属医院治疗的自然早产疾病患者3731例,按其发病时间分为春季型、夏季型、秋季型和冬季型四类,并对不同类型进行比较.结果 3731例自然早产患者中春季型患者796例占8.6%、夏季型患者885例占8.5%、秋季型患者1172例占9.9%、冬季型患者1128例占10.5%.自然早产率随着季节的改变而变化,秋、冬季自然早产发生率分别为9.9%和10.5%,与春季和夏季比较差异有统计学意义(P<0.05);春季与夏季、秋季与冬季间比较,自然早产发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①延边地区自然早产疾病的发病时间具有季节性,以秋冬季发病高.②自然早产疾病发生的时间规律可为患者选择妊娠时间提供理论依据,6月份至次年1月受孕可降低该疾病的发病率.
作者:金德善;金银姬 刊期: 2012年第09期
目的 探讨子宫动脉化疗栓塞治疗在子宫瘢痕妊娠中的临床效果.方法 2011年11月4日至2012年6月26日收治的子宫瘢痕妊娠并行子宫动脉化疗栓塞的7例患者,经双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤(MTX)后应用明胶海绵颗粒进行栓塞,术后24-72小时后行清宫术.结果 患者均成功保留子宫,未见严重不良反应及并发症,患者于术后4-8个月月经来潮,检测排卵正常.结论 子宫动脉化疗栓塞治疗风险小,安全性高,能保留患者子宫,保留生育能力,提高生活质量.
作者:李树斌;滕松刚;杨雨春;范宏宇;张淼;李鹏 刊期: 2012年第09期
目的 分析血府逐瘀汤联合冠心苏合香丸治疗胸痹的临床疗效.方法 取本院于2009年7月至2011年7月间收治的胸痹患者98例作为研究对象,所有患者均经临床确诊,随机分为观察组与对照组患者各49例.对照组患者使用临床胸痹患者常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤和冠心苏合香丸进行治疗,比较两组的临床疗效及负面情绪评分情况.结果 两组患者的一般情况如性别、年龄、病程等无统计学差异(P>0.05);观察组患者接受治疗后的临床疗效及负面情绪评分均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合冠心苏合香丸可以有效提高胸痹患者的临床疗效,且减轻其负面情绪,值得在临床推广使用.
作者:徐宏伟 刊期: 2012年第09期
目的 探究CT扫描技术对肝脏占位病变的诊断以及鉴别诊断的价值和意义.方法 采用回顾性分析的方法,收集收治的65例肝实质性占位患者的资料,通过分析患者肝占位的CT扫描征象,按其数目、边界以及部位进行诊断与鉴别诊断.结果 肝占位患者的CT表现其边界的清与不清(P<0.01),单发低密度灶与多发低密度灶(P<0.01),经增强后强化与不强化(P<0.01)都各有其典型的CT征象,多能做出其定性的诊断(P<0.05).结论 CT扫描诊断肝脏占位性病变具有较高的检出率和准确率,均具有较高的独立诊断与鉴别诊断意义,都具有较高的价值,值得在临床应用中推广.
作者:李家才;温琳峰 刊期: 2012年第09期
目的 分析与探讨跟骨骨折内固定手术后的早期主要并发症的发生原因、预防措施以及相应对策.方法 选取本院2009年2月至2011年2月期间收治的采用切开复位联合Y型锁定钢板内固定治疗的2型至4型跟骨骨折患者共58例58足,根据sanders分型可以将58例病足分为2型共25足,3型共20足,4型共13足.在手术过程中,采用侧方位X线来观察病足的bohler角与gissane角,并于broden位来进行后关节面的透视观察,以确定其恢复情况.手术过程中,于患者皮瓣下方放置引流管以预防术后造成水肿,并在为手术期进行抗感染的常规治疗.对所有患者进行为期10月-2年的随访,平均随访时间为1.1年.结果 通过对足部评分进行手术效果的评价可得,58例病足中,优秀为32足,良好为20足,尚可为4足,差为2足,手术的优良率可以达到89.7%.发生早期并发症共5足,所占比例为8.6%,其中感染2足、皮肤边缘坏死3足.结论 跟骨骨折内固定手术的术后早期并发症主要与跟骨骨折的机制以及跟骨本身的解剖特点有关,选择适当的手术时机、进行周密的术前计划、手术过程中避免对患处进行过分的牵拉与反折、复位后可利用植骨来提高固定效果,并在为手术期进行积极的抗感染治疗能够降低并发症的发生率.
作者:胡晓钢 刊期: 2012年第09期
深圳市光明新区卫生监督所于2011年8月在全市首设科教信息科.本文基于深圳市基层(区级、街道级)卫生监督机构科教信息管理现状,结合光明新区科教信息科1年多的运作情况,提出4点完善基层卫生监督机构科教信息工作建设的建议和意见.
作者:袁振宸;黄旭娟;张庆佳;陈凯 刊期: 2012年第09期
目的 探讨医院绩效工资改革的影响因素,旨在总结合理的绩效工资分配方式.方法 结合本院绩效工资改革的背景及措施,分析医院绩效工资改革的影响因素.结果 制定严格的医疗质量及医疗费用控制目标,减少客观与人为影响因素,结合岗位制定合理的绩效工资分配政策可以提高医疗质量,调动医护人员的工作积极性.结论 克服医院绩效工资改革的影响因素,在医院实施绩效工资制度,有利于促进医疗质量提高和控制不合理医疗费用增长,减少或预防医疗纠纷.
作者:张桂荣 刊期: 2012年第09期
目的 了解呼和浩特市中小学生贫血患病及防治情况,为改善中小学生贫血状况提供依据.方法 按<全国学生体质健康状况调查研究实施方案>,于2005年、2010年分别对呼市城乡1194名和1200名男女学生进行了血红蛋白测定.结果 2005年学生贫血检出率为5.2%,2010年学生贫血检出率为12.3%,2005年与2010年女生贫血检出率均高于男生.结论 呼和浩特市中小学生贫血患病状况不容乐观,应当提倡平衡膳食,合理营养,增强学生体质.
作者:乌兰其木格;洪晔;张朝阳;石强 刊期: 2012年第09期
目的 探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床疗效.方法 将我院2008年5月至2009年5月收治的前牙牙体缺损患者30例96颗修复体随机分为两组,治疗组15例54颗修复体采用全瓷冠修复,对照组15例42颗修复体采用镍铬合金烤瓷冠修复.进行了3年的随访,观察不同种类的修复体边缘密合度、牙龈健康形态、基牙继发龋.结果 治疗组全瓷冠修复体复诊15例54颗,修复体边缘密合度的合格率为100%,牙龈健康形态合格率为98.1%,无基牙继发龋,仅1件修复体崩瓷;对照组镍铬合金烤瓷冠修复体复诊15例42颗,修复体边缘密合度的合格率为92.8%,牙龈健康形态合格率为90.4%,3颗出现基牙继发龋,6颗修复体崩瓷.治疗组患者对美学效果均感满意.结论 全瓷冠修复前牙牙体缺损临床效果理想,美学效果良好.
作者:邓泽栋;张康;吴淑玲 刊期: 2012年第09期
支气管内膜结核是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病.它是结核病的重要传染源,也是慢性咳嗽的病因,引起众多医学工作者与学术界的重视和研究.本文阐述了支气管内膜结核的发病机制和临床表现,及如何诊断,并重在探讨它的治疗方法,以期对病人及临床医师有所帮助.
作者:刘彩霞;邹广顺;卢士平 刊期: 2012年第09期
目的 观察拇外翻患者足部不同应力X线片胫侧籽骨位置是否有差异.结果 拇外翻患者的TSP(术前和术后)在不同应力下存在显著差异,有统计学意义.结论 胫侧籽骨在不同应力足部X线片上位置有差异.
作者:王光义;温建民;崔宾 刊期: 2012年第09期
恶性肿瘤是威协人类健康的严重和顽固的疾病之一,由于缺少确切的早期诊断方法,大多的患者就诊时已属晚期,目前多采用手术及药物综合治疗,社会心理因素在恶性肿瘤发生、发展过程中起重要作用,心理健康教育是促进患者康复的一项重要内容.其中心理护理作为综合性治疗方法之一,也越来越多地受到人们的普遍重视.如何做好化疗患者的心理护理,现就我院7例结肠癌术后进行化疗患者的心理护理谈几点体会:
作者:郭素红 刊期: 2012年第09期
目的 探讨整体护理在慢性消化道出血患者的护理效果,突出整体护理的优点.以便在临床应用.方法 2008年-2010年以收治的临床住院患者60例,平均分为2组对照组采用常规护理方法.观察组采用整体护理方法.比较后将两组的护理效果、住院时间、满意率.随访半年的复发率,进行统计学分析.结果 显示观察组康复率92.5%,复发率11.2%.优于对照组65.5%,32.3%.结论 整体护理对慢性消化道出血患者的护理中具有良好的效果.值得临床应用.
作者:吴英 刊期: 2012年第09期
目的 探讨检测超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白对糖尿病并发症发生的风险.方法 随机选取本院2010年6月至2012年6月内分泌科2型糖尿病患者且无并发症50例病例资料,另选50例2型糖尿病患者且伴随并发症病例资料,分析这100例病例资料中超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白值与糖尿病并发症的关系.结果 糖尿病合并并发症患者中超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白均高于无并发症糖尿病患者,具有差异性(p<0.01).结论 检测超敏C反应蛋白与糖化血红蛋白,有利于糖尿病患者早期发现和延缓并发症的出现.
作者:解春洁;王春霞;金香实;魏学锋 刊期: 2012年第09期
目的 对静脉留置针输液技巧以及护理体会进行探讨.方法 对2009年1月至2012年1月住院采取静脉留置针的165例患者资料进行回顾.结果 其中有7例患者为穿刺成功,3例患者发生了脱管的情况,在留置期间有9例患者出现了堵塞的情况,所有患者并没有出现静脉炎的情况.在临床使用时,成功保证了液体和急救药物的输入,使治疗效果得到明显提高.结论 静脉留置针操作非常简单,且能够有效减少不断穿刺给患者带来的痛苦,同时对及时输送药物也有积极作用.该方法已经被广泛运用到了临床中,并获得了患者的好评.
作者:梁淑珍 刊期: 2012年第09期
目的 探讨妇产科手术后下肢深静脉血栓的原因、治疗以及预防.方法 对我院收治12例术后下肢深静脉血栓的患者进行回顾性分析.全部患者均行B超检查,给予有效的抗凝、溶栓、血小板治疗以及外科手术.结果 全部患者的临床症状均得到明显好转,仅1例出现截肢处理.结论 在进行妇产科手术前要进行严密的高危评估,手术过程严谨、轻巧,术后适当休息与运动,尽量少使用止血药物,从而有效减少妇产科术后发生下肢深静脉血栓的发生.
作者:张凤芝 刊期: 2012年第09期
目的 探讨预防性护理干预对腹部手术后下肢深静脉血栓形成的影响.方法 采用回顾性分析的方法,对护理干预前后各两年时间内住院病人行腹部手术后DVT发生例数及率进行统计,采用X2检验.结果 护理干预后DVT的发生率较护理干预前DVT的发生率低(X2=5.598,p<0.05).结论 尽早正确的护理干预对预防腹部手术后下肢深静脉的血栓形成起着重要作用.
作者:刘艳芳;王淑梅;张瑜 刊期: 2012年第09期