吴永钧；红岩
目的 观察探讨阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的疗效与不良反应,总结其临床治疗的有效性及安全性.方法 选取我院2009年8月至2011年8月急性支气管炎的患儿84例,随机分为观察组与对照组,各42例,观察组采取阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照组采取阿莫西林分散片治疗,观察对比两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为90.5%(38/42),无不良反应出现;对照组总有效率为73.8%(31/42),出现不良反应4例,两组疗效及不良反应比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的疗效显著,明显优于传统阿莫西林分散片治疗,且无明显的不良反应,安全性提高,值得临床合理推广.
作者：赵洪启；孙艳艳；单振敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中西医结合治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年3月我院收治的96例高血压合并冠心病患者随机分为观察组48例和对照组48例,观察组中西医结合治疗,对照组口服氨氯地平片治疗,观察两组患者治疗前后的血压变化和血脂变化,并对不良反应进行监测.结果 两组治疗前后收缩压、舒张压和血脂各项指标均降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组收缩压为124mmHg,舒张压为69mmHg,TG为1.8mmol/L,TC为3.52mmol/L、LDL-C为1.68,HDL-C为1.091.8mmol/L,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后血尿常规、肝肾功能变化差异无统计学意义.观察组有1例患者出现恶心,通过调整服药时间,观察肝酶、激酸肌酶无异常,继续接受治疗.对照组2例患者出现心慌,程度可以耐受,继续治疗后好转.结论 中西医结合治疗高血压合并冠心病临床疗效确切,能明显改善患者的血压和血脂水平.
作者：张庆国 刊期： 2012年第09期
目的 总结米非司酮在妇产科临床上的应用.方法 参考文献、杂志,尽量全面地把米非司酮近年来的临床应用汇总起来.结果 米非司酮在临床上的应用很广泛,效果也不一样,需要我们去谨慎应用.结论 通过汇总,我们可以掌握更多的应用,依据实际情况更好地为患者服务.
作者：邝小静；李资同 刊期： 2012年第09期
随着现代医疗手段与科学技术的不断更新与完善,现代尿镜检验技术也逐渐被应用到临床的诊断工作当中,提高患者诊断的准确率与检出率,减少误诊与使漏诊问题的出现.本文就从白细胞的检查的原理、干化学法对红细胞进行检查的相关原理,以及镜检法和干化学法的对比等三个方面阐述尿液检验中尿镜检验的优越性与重要性.
作者：艾尔肯江·胡吉 刊期： 2012年第09期
目的 分析与探讨跟骨骨折内固定手术后的早期主要并发症的发生原因、预防措施以及相应对策.方法 选取本院2009年2月至2011年2月期间收治的采用切开复位联合Y型锁定钢板内固定治疗的2型至4型跟骨骨折患者共58例58足,根据sanders分型可以将58例病足分为2型共25足,3型共20足,4型共13足.在手术过程中,采用侧方位X线来观察病足的bohler角与gissane角,并于broden位来进行后关节面的透视观察,以确定其恢复情况.手术过程中,于患者皮瓣下方放置引流管以预防术后造成水肿,并在为手术期进行抗感染的常规治疗.对所有患者进行为期10月-2年的随访,平均随访时间为1.1年.结果 通过对足部评分进行手术效果的评价可得,58例病足中,优秀为32足,良好为20足,尚可为4足,差为2足,手术的优良率可以达到89.7%.发生早期并发症共5足,所占比例为8.6%,其中感染2足、皮肤边缘坏死3足.结论 跟骨骨折内固定手术的术后早期并发症主要与跟骨骨折的机制以及跟骨本身的解剖特点有关,选择适当的手术时机、进行周密的术前计划、手术过程中避免对患处进行过分的牵拉与反折、复位后可利用植骨来提高固定效果,并在为手术期进行积极的抗感染治疗能够降低并发症的发生率.
作者：胡晓钢 刊期： 2012年第09期
目的 探讨术后早期肠梗阻鉴别诊断及治疗.方法 对13例术后早期肠梗阻的发生、发展及转归进行分析.结果 显示10例术后早期肠梗阻保守治疗成功,缓解时间4-12天,平均8天.手术治疗3例.1例为脾切除术,小肠缝于腹膜.1例为化脓性阑尾炎,引流管压迫成角并粘连.1例为前列腺摘除术,由于冲洗生理盐水渗入后腹膜,导致探查手术.结论 对术后肠梗阻先行保守治疗,根据病情发展再作手术处理,避免不必要的手术从而减少病人的痛苦和并发症.
作者：徐敏 刊期： 2012年第09期
目的 观察探讨足拇外翻的表现及其治疗方法,总结其临床诊治经验和临床意义.方法 选择我院2009年6月至2011年6月足拇外翻的患者34例,其中采取保守治疗组12例,手术治疗组22例,观察对比两组治疗效果.结果 手术治疗组显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为90.91%;保守治疗组显效6例,有效3例,无效3例,总有效率为75.00%,两组疗效存在一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 拇趾外翻主要临床表现为畸形和疼痛,但畸形与疼痛并非成正比,对于年轻病例建议采取保守治疗,以预防病情进展;对于病情严重且出现疼痛的患者,建议采取手术治疗,术式的选择应具体根据影像学检查结果、病史、病理特点等进行综合考虑,以提高临床治愈率.
作者：舒云均 刊期： 2012年第09期
随着信息技术的发展以及新医改的推进,临床免疫检验技术也得到了极大的发展.随着临床免疫检验项目在医疗机构的广泛开展,临床免疫检验的结果已经成为广大临床医师推进医疗工作改进的重要依据.临床免疫检验的质量在一定程度上可以直接影响医师的诊断结果,从而间接地影响临床治疗的效果.本文主要对临床免疫检验的定义和质量控制的方法进行研究,并对临床免疫检验的质量控制效果进行分析,为提高免疫检验结果的准确性提供一些可行性的建议.
作者：唐洁 刊期： 2012年第09期
目的 探讨系统管理教育对老年糖尿病患者自我保健及治疗效果等方面的影响.方法 对75例老年糖尿病患者实施系统管理教育,跟踪随访并与管理前进行对比.结果 接受系统管理教育后的老年糖尿病患者血糖控制显著低于管理前,患者自我保健能力增强,遵医行为大有改变.结论 系统管理教育的实施,能提高糖尿病患者的疗效,改善预后,提高生活质量.
作者：黄红 刊期： 2012年第09期
公共卫生的主要工作任务是疾病控制,关系到广大民众的健康,从2003年全国的SARS爆发流行到2008年手足口病疫情.充分反应出疾病预防控制工作在整个公共卫生工作中的重要地位,同时也暴露出了我国现行疾病预防控制工作中的一些问题.现根据我从事疾控工作多年的一些工作经验,对新形势下的疾控工作做出一些探讨:
作者：谢钧 刊期： 2012年第09期
目的 观察阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取我院2008-2010年收治的慢性乙型肝炎患者80例,46例采用抗病毒药物阿德福韦酯治疗标记为对照组,其余34例均为拒绝单用抗病毒药物和自愿采用本法治疗患者标记为实验组,给予强阿德福韦酯联合苦参素治疗,3个月/疗程.结果 实验组在肝功能恢复效果明显优于对照组且总有效率(91.2%)亦强于对照组(69.5%),差异具有统计学意义(p<0.05).结论 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,值得推广应用.
作者：王会亮 刊期： 2012年第09期
目的 研究探讨不同剂量米非司酮用于紧急避孕的结果,总结其临床用药经验及临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年8月避孕失败或者无保护下性交后120h内就诊的妇女84例,均给予米非司酮进行紧急避孕处理,按照使用剂量分为四组,各21例,A组(单次给药10mg)、B组(单次给药25mg)、C组(单次给药75mg)、D组(单次给药150mg),观察比较四组的避孕成功率,药物副反应发生率及阴道点滴出血率、月经延迟发生率.结果 在避孕成功率方面,以D组高,与A组比较有明显差异(X2=9.62,P＜0.01),具有统计学意义;在药物副反应(恶心、呕吐、下腹痛、头晕、乳房胀痛等轻微症状,均无需特殊处理,能自行缓解)发生率方面,以D组高,其次为C组,皆明显高于A、B组,差异显著(X2=116.40,101.96,11.83,6.07,P＜0.05),具有统计学意义.结论 不同剂量米非司酮用于紧急避孕皆有良好的效果,但临床认为使用小剂量(单次给药10mg、15mg)米非司酮进行紧急避孕能够明显减少药物的副反应,且效果也肯定,属于较为理想的用药方案,但不同剂量的米非司酮对于月经改变的研究仍缺少有力依据,仍待进一步考究.
作者：吾尔克孜·玉素甫 刊期： 2012年第09期
目的 探究早期康复护理与提高脑出血偏瘫病人的肢体活动功能及正常生活能力的相关程度.方法 选择90例脑出血手术后偏瘫病人,随机分成对照组和康复组各45例.康复组在采用临床药物治疗的同时按照预先的康复计划训练,对照组仅按照常规治疗与护理康复.结果 康复组Fugl-Meyer分数、Barthel指数优于对照组、P<0.001,差异具有统计学意义.结论 脑出血后患者的早期康复护理,能够改善患者的肢体运动功能,提高患者日常生活能力.
作者：刘敏琴 刊期： 2012年第09期
目的 对超声乳化术治疗白内障的治疗效果进行观察.方法 随机抽取2010年12月至2011年12月期间患白内障的患者160例(160只眼),随机分为两组,对照组和改良组,每组各80例患者.对对照组中的白内障患者进行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术,对改良组中的白内障患者进行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术.对两组患者术后的视力情况进行了解,并且进行比较分析.结果 对照组中,患者术后视力小于0.1的占0.00%,视力在0.1至0.5之间的患者占16.25%,视力在0.6至1.0之间的患者占83.75%;而改良组中的术后,视力小于0.1的占0.00%,视力在0.1至0.5之间的患者占13.75%,视力在0.6至1.0之间的患者占68.25%,即两组患者术后的视力情况没有显著性差异,p＞0.05.结论 在对白内障患者进行手术治疗时,超声乳化术的治疗效果良好,有一定的积极临床意义.
作者：张伟 刊期： 2012年第09期
目的 观察利多卡因联用盐酸西替利嗪和氟桂嗪治疗美尼尔氏综合征的临床疗效.方法 将52例患者分为2组,每组26例.对照组给予20%的利多卡因加入5%GS500ml静脉滴注;治疗组采用20%的利多卡因20ml加入盐酸培他啶溶液500ml内静脉滴注,同时服用盐酸西替利嗪片10mg和盐酸氟桂嗪片12mg,均睡前口服1次.所有治疗3d为1疗程,多可用3个疗程,无效即停药以便采用其他治疗措施;静脉滴注药物时滴速均控制在40-50滴·min,每日一次.结果 利多卡因联合用药组给药3d、6d和9d的治愈率分别为70%、85%和94%;总有效率为:90%、96%和98%,且治疗组药物控制和消除美尼尔氏综合征的急性症状优于对照组,(P＜0.05).结论 利多卡因联用盐酸西替利嗪和氟桂嗪治疗美尼尔氏综合征有较为良好的临床疗效.
作者：刘俊扇；孙志强；尹艳艳；詹合琴 刊期： 2012年第09期
目的 探索新医学模式下乡镇卫生院管理中人文因素的内涵、现状,同时对于如何加强乡镇卫生院人文管理提出对策建议.方法 采用文献查阅及二次资料分析等方法.结果 当前医疗界人文精神普遍缺失,加剧医患冲突,不利于医院的长久发展.结论 培育医学人文关怀的情感,提高医务人员的素质成为乡镇卫生院发展的当务之急.
作者：赵学珍 刊期： 2012年第09期
档案是社会的宝贵财富,管理好档案是维护本单位历史真实面貌的重要工作.医院档案管理是医院管理工作中的一个重要组成部分.作者从事医院档案管理工作多年,亲身经历了档案管理工作的发展,通过深入调查和了解档案管理工作的现状,总结医院档案管理的影响因素,在认真思考的同时提出了积极的应对措施,便于档案管理工作与时俱进,更好的为社会服务.
作者：张爱芹；张彦 刊期： 2012年第09期
目的 主要是对月经前后乳腺增生患者的心理问题进行了探讨.从而更加有效地指导临床护理人员对患者进行心理护理.方法 通过患者对自己的症状进行自评,主要是对220例乳腺增生的患者采取问卷调查的方式进行了相关的心理问卷调查.结果 乳腺增生的患者在强迫症状以及抑郁和焦虑、恐怖等病性等隐私上均和无乳腺增生的常模具有显著性的差异.患有乳腺增生的患者在月经前后所表现出的心理问题也不尽相同.结论 医院的临床护理人员应该注重乳腺增生患者的心理问题,并且依据月经周期的相关变化,应该使用中医的护理知识给予患者护理干预,以此来提升乳腺增生患者的心理健康状况.
作者：黄秀淑；谭作华；李显 刊期： 2012年第09期
目的 探究心血管疾病患者的糖代谢异常情况,为全面排除相关的危险因素和治疗这方面疾病提供依据.方法 对2009年3月-2011年3月间到我院门诊就诊并在我院心血管内科接受住院治疗的患者(120例)的糖代谢状况进行测定、观察和研究.对这120例的患者进行口服葡萄糖耐量试验和FPG(空腹血糖)的测定.结果 在这所有的120例的患者中,IFG组与NGT组间的对比不存在统计学差异(P>0.05),而与ICT比较则差异显著(P<0.05),TC、TG等呈现上升的趋势,血脂的异常表现十分明显;IGT组患者HOMA-IR与NGT组的患者比较有极其显著的差异(P<0.O1),与ICT组的患者比较则没有统计学差异.结论 患有心血管疾病的患者合并糖代谢异常的几率很高,而临床对此的确诊率是很低的.所以对于伴随有糖代谢异常的的心血管内科住院患者而言,更应该特别重视自身的糖代谢状况,做到早发现、早治疗.
作者：刘炳才 刊期： 2012年第09期
目的 比较神经安定镇痛术联合局部神经阻滞方法用于外科小手术时与传统椎管内麻醉方法相比有何优越性.方法 选择精索静脉曲张结扎术、睾丸鞘膜积液切除翻转术、睾丸下降固定术、腹股沟斜疝修补手术患者110例,ASAI-II级,随机分成两组,A组用氟芬合剂联合局部神经阻滞麻醉,B组用椎管内麻醉,比较患者麻醉效果、生命体征、并发症情况及住院天数.结果 A组生命体征明显平稳于B组,A组并发症发生率明显低于B组,住院天数方面A组明显短于B组,麻醉效果两组无明显差异.结论 神经安定镇痛联合局部神经阻滞麻醉用于外科小手术与传统椎管内麻醉相比有明显优越性.
作者：王凤朝；程永冲 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
