雷丽华；冯云华；李风英
目的 分析多层螺旋CT增强扫描在胃癌术前TNM分期中的临床应用价值.方法 选取我院2013年8月—2016年6月收治的35例胃癌患者作为研究对象,术前均行多层螺旋CT增强扫描检查,根据患者肿瘤的位置、淋巴结转移、胃壁浸润等情况对TNM进行分期,与术后病理结果对比.结果 术前多层螺旋CT的TNM分期准确率为82.86％,88.57％,97.14％,与术后病理TNM分期对比,T分期与N分期的符合率一般,M分期的符合率较好.结论 多层螺旋CT三期增强扫描对术前TNM分期的判断价值较高,对治疗方案的制定有着重要的意义.
作者：黄新涛 刊期： 2018年第25期
目的 探讨腹痛患儿行肠系膜淋巴结超声检查的诊断意义.方法 2014年5月—2017年1月间我们对100例门诊腹痛患儿的肠系膜淋巴结超声检查影像特点进行了分析,并与100例非腹痛小儿肠系膜淋巴结超声检查资料进行对比.结果 100例腹痛患儿中,超声检出肠系膜淋巴结肿大95例,肠系膜淋巴结肿大发生率为95％;非腹痛小儿中超声检出肠系膜淋巴结肿大9例,肠系膜淋巴结肿大发生率为9％,2组间差异显著(P<0.01).腹痛患儿肠系膜淋巴结横径、纵径均显著大于非腹痛小儿,2组间差异显著(P<0.01).结论 腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大发生率高,肠系膜淋巴结较非腹痛小儿明显增大,因此腹痛患儿进行肠系膜淋巴结超声检查具有较高的参考价值.
作者：雷晓波；鲁萍 刊期： 2018年第25期
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)检测联合经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 选择我院2015年6月—2017年6月收治的73例可疑前列腺癌患者作为研究对象,分析血清PSA水平、超声表现及前列腺大小等指标,并评估不同检测指标在前列腺癌筛查诊断中的应用价值.结果 非前列腺癌组的血清PSA、PSA密度、直肠指诊和超声检查异常率均低于前列腺癌组,而前列腺体积高于前列腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05).血清PSA>10ng/mL及PSA密度>0.2 ng/mL的患者前列腺癌阳性检出率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).前列腺癌组相比非前列腺癌组的前列腺非均匀性增大、结节边界不清、血流丰富等超声检查异常率更高,差异有统计学意义(P<0.05).前列腺癌组中不同病理分型患者的血清PSA水平差异显著(P<0.05).结论 血清PSA检测可作为经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的有效筛查手段,进而提高临床诊断的效率和准确性.
作者：吴光华；余燕明；廖春旭 刊期： 2018年第25期
目的 研究信息技术结合PBL教学在眼科教学中的应用效果.方法 从我院2016届—2017届临床专业的本科学生中随机抽取出60名,将学生分为各30名一组的对照组和试验组,分别采用常规教学、信息技术结合PBL教学两种模式进行教学.对2组学生的理论考试成绩与临床实践成绩进行记录和分析.结果 试验组学生的理论成绩与临床实践成绩均高于对照组学生,存在显著差异(P<0.05).结论 信息技术结合PBL教学可充分调动学生学习眼科知识的积极性,帮助学生夯实基础,在眼科教学中可大力推广.
作者：宋晶 刊期： 2018年第25期
黄芩属于多年生的草本植物,根部可以入药,主要的功效包括安胎、活血凉血、解毒泻火以及清热燥湿等.通过对其活性成分不断的研究发现,黄芩根部的药用价值与炮制方法有着非常紧密的联系,如黄芩的抗肿瘤、抗病毒以及抗菌作用与炮制方法密切相关.通过炮制促使黄芩的质量出现了改变,黄芩对心血管疾病的治疗具有比较明显的作用,中药的药物性能可以通过药理得到改变.
作者：庞义萍 刊期： 2018年第25期
目的 探讨定量动态增强MRI对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.方法 选取2015年2月—2017年10月我院骨肿瘤患者63例,均行定量动态增强MRI,通过计算容量转运常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积分数等定量参数指标,计算工作特征曲线下面积;通过2组的鉴别切点,计算2组各项指标的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果 容量转运常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积分数的曲线下面积分别为0.804,0.803,0.688,佳诊断切点为0.568,2.458,14.12.将三个佳诊断切点作为标准,计算容量转运常数、 速率常数、 血管外细胞外间隙容积分数灵敏度分别为92.6％,74.0％,82.0％;特异度分别为58.3％,71.6％,52.0％;准确率分别为80.4％,73.5％,70.1％;阳性预测值分别为81.3％,84.3％,76.4％;阴性预测值分别为80.2％,62.0％,58.1％.结论 定量动态增强MRI用于对骨肿瘤的良恶性诊断具有较高的参考价值,容量转运常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积分数可作为鉴别指标,值得临床推广应用.
作者：周杰钦；李伟周；江佳舒 刊期： 2018年第25期
目的 探讨邻缺损的下颌前磨牙根管治疗术后,不同治疗方法对抗折性能的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月期间我院收治的120例行下颌前磨牙根管治疗术患者,根据治疗方法不同分为4组各30例.A组完整离体牙,不做任何处理;B组采用光固化复合树脂充填邻缺损;C组采用光固化复合树脂充填邻缺损+全冠修复;D组采用纤维桩树脂核+全冠修复,对比样本折裂时的载荷数值及折裂模式.结果A组与D组折裂载荷值对比差异无统计学意义(P>0.05),其余各组之间折裂载荷值对比差异均有统计学意义(P<0.05);各组折裂模式对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 邻 缺损的下颌前磨牙根管治疗术后,不同治疗方法对抗折性能均影响显著, 其中纤维桩树脂核联合全冠修复的效果佳, 可有效提升牙根抗折性能,可作为首选修复方式.
作者：罗小龙；曾林锋；胡康；刘经琰；刘升明 刊期： 2018年第25期
目的 探讨提升微生物标本检验准确性的方法.方法 选择2016年1月—12月未加强实验室管理前我院实验室收集的微生物标本360份,作为对照组;择选2017年1月—12月实施实验室管理后我院实验室收集的微生物标本360份,作为观察组.对2组微生物标本的检验准确率进行评价分析.结果 观察组在各项标本检验准确率指标上均明显更高,差异显著(P<0.05).结论 加强实验室管理可有效促进标本检验准确率的提升,临床应用价值显著.
作者：栾宇；黄玉华；孟令竹 刊期： 2018年第25期
目的 探讨高龄与适龄孕产妇各时间段实验室指标的差异.方法 将高龄孕产妇63例纳入高龄组,适龄孕产妇83例纳入适龄组.分别检测妊娠8周～12周、16周～20周、29周～34周、37周～42周的肌酐、尿素、铁蛋白、血常规;妊娠37周～42周的D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP).结果 2组对应时间段相比,适龄组白细胞计数高于高龄组,肌酐、尿素氮低于高龄组;2组血红蛋白差异无统计学意义.适龄组妊娠8周～12周、16周～20周铁蛋白浓度显著高于高龄组,37周～42周D-二聚体、FDP显著低于高龄组.整个妊娠期随孕周增加,2组铁蛋白显著降低.结论 高龄产妇应更注意怀孕初期对铁的摄入补充,末期对纤溶活性的监控;整个妊娠过程中应更注意感染风险和监控肾脏代谢水平.
作者：佘朝堃 刊期： 2018年第25期
目的 探讨香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者50例,随机将其分为对照组和观察组,每组各25例.观察组采用香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗,对照组单用替普瑞酮胶囊治疗,观察2组患者临床治疗效果、不良反应发生率.结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与单一用药相比,香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎不仅有利于提高临床治疗效果,还可降低不良反应发生率,值得临床进一步推广应用.
作者：蒋春梅 刊期： 2018年第25期
目的 研究肺结核预防与控制策略的应用效果.方法 随机抽取80例肺结核患者作为研究对象,按照开始治疗的先后顺序分为常规组和观察组,每组40例.其中常规组仅采用常规的结核病防治管理方法;观察组患者则利用现代结核病防治策略,进行针对性的预防和控制.比较2组患者对结核病知识的掌握情况以及肺结核的控制情况.结果 观察组患者对于结核病发病知识的掌握优良率为97.50％,显著高于常规组的72.50％(P<0.05).观察组病情控制时间为(34.11±5.34)d,显著少于常规组的(45.67±6.73)d(P<0.05);观察组肺结核的控制率为100.00％,显著高于常规组的77.50％(P<0.05).观察组并发症的发生率为10.00％,显著低于常规组的27.50％(P<0.05).结论 对肺结核患者实施预防和控制策略的效果良好,可显著提高患者对于肺结核知识的掌握情况,提高疾病控制率,降低并发症发生率.
作者：刘睿 刊期： 2018年第25期
目的 分析疾控系统的微生物检验质量控制效果.方法 选择2016年7月—2017年6月作为疾控系统微生物检验质量控制时间段,选择2015年1月—2015年12月作为未实施微生物检验质量控制时间段;随机抽取两个时间段内各50次微生物检验,由质量监督人员负责对检验质量进行评分,分析微生物检验质量合格情况,与疾控系统有过接触单位工作人员满意情况.结果 观察阶段微生物检验合格评分为(92.35±5.94)分,显著高于对照阶段的(85.11±7.47)分(P<0.05);观察阶段满意率为92.86％(65/70),显著高于对照阶段的81.43％(57/70).结论 疾控系统通过管控措施可显著提高微生物检验质量.
作者：李尤 刊期： 2018年第25期
目的 探讨在牙髓-牙周综合征治疗中应用根管治疗结合牙周翻瓣术的临床效果以及对患者牙周指数与细菌感染情况的影响.方法 从2015年3月—2016年3月在我院治疗的牙髓-牙周综合征患者中选择76例作为研究对象,随机分成观察组(n=38)与对照组(n=38).观察组行根管治疗结合牙周翻瓣术,对照组行单一的根管治疗,对比2组患者的临床效果、牙周指数变化及细菌感染情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异明显(P<0.05);治疗后观察组患者的PLI、GI、SBI均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的细菌感染率明显低于对照组、细菌清除率明显高于对照组(P<0.05).结论 根管治疗结合牙周翻瓣术治疗牙髓-牙周综合征的临床效果显著,能有效改善牙周指数,提高细菌清除率并降低细菌感染率,值得临床推广应用.
作者：黄毅；张婷 刊期： 2018年第25期
目的 分析高频超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 选取2015年7月—2016年5月期间我院收治的60例急性阑尾炎患者,所有患者均采用高频超声检查,观察不同类型急性阑尾炎超声图像特征及超声检查符合率.结果21例急性单纯阑尾炎中,18例患者经超声检查确诊,诊断符合率为85.71％;6例急性坏疽性阑尾炎中,5例患者经超声确诊,诊断符合率为83.33％;急性化脓性阑尾炎31例,29例经超声确诊,诊断符合率为93.55％;阑尾周围囊肿2例,均经超声确诊,诊断符合率为100.00％.结论 对于急性阑尾炎患者而言,采用高频超声检查可有效提高诊断符合率,对明确病变阑尾的位置及范围等具有重要的作用,有助于手术及时进行,降低术后并发症发生.
作者：涂仙波 刊期： 2018年第25期
目的 探讨肺部超声在危急症患者中的应用效果.方法 将2016年3月—2017年6月我院接诊的40例疑似气胸的危急症患者纳入本研究,所有患者均同时接受胸部CT检查和肺部超声检查.记录两种检查方式的诊断结果,以CT检查结果为金标准,判断超声检查的灵敏度、特异度、准确率等;并比较两种检查所耗时间.结果 肺部超声诊断气胸漏诊率为2.50％,灵敏度为91.67％、 特异度为50.00％、 准确率为87.50％、阳性预测值为94.29％、阴性预测值为40.00％;胸部CT检查耗时显著高于肺部超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁肺部超声检查诊断气胸方便快捷,准确性高,尤其适用于不宜移动的危急症患者.
作者：刘惠 刊期： 2018年第25期
目的 对实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发干眼症的患者进行人工泪液联合中药熏蒸治疗,观察其临床效果.方法 选取2016年3月—2017年5月在我院实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后并发干眼症的患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规的人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)治疗,观察组在给予人工泪液的同时联合中药熏蒸治疗.治疗1个月后分别对2组患者的临床症状及泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Sit)指标改善情况进行对比.结果 观察组的患者症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者BUT及Sit指标水平均升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工泪液联合中药熏蒸治疗白内障手术后干眼症可明显提高疗效,具有较高的应用价值.
作者：冯江虹；赵红萍 刊期： 2018年第25期
目的 观察小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征运用保护性机械通气的效果.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治的小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征患儿60例作为研究对象,随机分为试验组和常规组各30例.常规组患儿实施传统的机械通气治疗,试验组实施保护性机械通气治疗,对比2组患儿的治疗效果.结果 试验组患儿的动脉血氧分压(PaO2)和P-V曲线对呼气末正压通气(PEEP)数值都显著高于常规组,差异显著(P<0.05);试验组患儿病死率为3.33％,常规组患儿病死率为13.33％,差异显著(P<0.05).结论 小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征运用保护性机械通气效果显著,可降低患儿病死率,值得推广.
作者：程强 刊期： 2018年第25期
目的 分析检测降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿感染的早期诊断价值.方法 选取45例新生儿感染患儿(感染组),另选取同期的45例非感染新生儿(非感染对照组),对2组新生儿均进行PCT和hs-CRP检测,对比检测结果.结果 感染组的PCT和hs-CRP水平分别为(10.7±8.34)ng/mL、(20.68±12.69)mg/L,明显高于非感染对照组(P<0.05);感染组中,PCT检测阳性率(84.4％)虽高于hs-CRP检测阳性率(68.9％),但无统计学差异(P>0.05);hs-CRP联合PCT检测阳性率与PCT单独检测相比,差异无统计学意义(P>0.05);而联合监测PCT和hs-CRP阳性率(93.3％)明显高于hs-CRP单独检测,具有统计学差异(P<0.05).结论 联合应用PCT和hs-CRP两项指标,能快速诊断新生儿早期感染,值得在临床上广泛应用.
作者：王青 刊期： 2018年第25期
目的 调查瑞金市5岁以下儿童家长对手足口病(HFMD)的认知情况,为HFMD的宣传教育工作提供依据.方法 于2017年2月—3月期间以多阶段整群抽样法从瑞金市7个镇、10个乡的17所幼儿园的中、 小班中随机抽取1个班,对5岁以下儿童家长发放HFMD防治知识调查表,统计不同特征儿童家长对HFMD防治知识的及格率,了解儿童家长获取HFMD防治知识的途径.结果 本次共发放调查问卷980份,有效回收906份,回收率为92.45％,共调查5岁以下儿童家长906名,家长对HFMD的防治基本知识认知评分平均(67.20±12.33)分,及格率为71.74％.儿童曾患病、文化水平在高中及以上、个人月收入≥2000元、年龄≤40岁的家长对儿童HFMD防治知识的及格率高于儿童未患病、 文化水平在初中以下、个人月收入<2000元及年龄>40岁的家长(P<0.05).儿童家长目前获取HFMD防治知识的途径排名前三的分别为学校宣传、社区村委会宣传及电视;儿童家长希望获取HFMD防治知识的途径排名前三的分别为学校宣传、手机和电视.结论 儿童曾患病、家长的文化程度、收入、年龄是影响儿童家长对HFMD认知水平的认知因素,应根据儿童家长的特点采取多种形式的健康教育,以提高其对HFMD的认知程度,降低儿童HFMD患病率.
作者：刘强 刊期： 2018年第25期
目的 研究脂肪肝患者与健康人血常规检验结果的差异.方法 选取我院2015年12月—2017年12月间收治的94例脂肪肝患者作为观察组,另选择同时期于我院接受健康检查的94例健康人作为对照组.2组对象均进行血常规检查,并对检查结果进行比较分析.结果 观察组患者白细胞计数为(7.1±1.2)×109/L、血红蛋白浓度为(155.6±6.3)g/L、红细胞计数为(5.3±0.6)×1012/L、淋巴细胞比率为(37.8±3.6)％、单核细胞比率为(6.3±1.3)％、平均红细胞容积为(92.4±3.3)fL,均高于对照组,差异明显(P<0.05).2组平均血小板体积、红细胞分布宽度、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率对比差异不明显(P>0.05).结论 脂肪肝患者与健康者的血常规检查结果差异相对较大,在脂肪肝检查诊断中应用血常规检查方法可为该疾病的早期诊断提供一定参考,值得推广.
作者：吴迪 刊期： 2018年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
