杨成云；陈大华
目的：探讨芬太尼对机械通气新生儿镇痛作用的有效性和安全性。方法将符合条件的60例机械通气新生儿随机分为试验组与对照组，每组30例。2组均予相同的综合性支持治疗，对照组给予苯巴比妥镇痛治疗，试验组给予芬太尼镇痛治疗，观察记录2组用药后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h的新生儿疼痛评分、生命体征、呼吸机通气参数、氧疗和机械通气时间以及药物的不良反应。结果试验组的新生儿疼痛评分于用药后1 h、6 h、12 h、24 h降低；生命体征及呼吸机通气参数于用药后6 h、12 h的改善均明显优于对照组；氧疗时间及机械通气时间较对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组的药物不良反应发生率均较低，差异无统计学意义（P>0.05）。结论芬太尼较苯巴比妥对机械通气新生儿具有更好的镇痛作用，能更快更有效消除人机对抗，降低患儿疼痛反应，改善呼吸机通气参数，缩短氧疗和机械通气时间，且安全性高，值得临床推广使用。
作者：黎清耀；曾秋月；刘经飘；谭开卷 刊期： 2016年第16期
目的：探讨PCD方案单用或与唑来膦酸联用治疗多发性骨髓瘤骨病（MBD）的临床效果。方法按照临床治疗方法的不同将50例MBD患者分为试验组24例和对照组26例，对照组患者采取PCD方案治疗，试验组采取PCD方案联合唑来膦酸治疗，观察2组患者的骨痛缓解效果以及骨痛开始缓解起效时间。结果试验组骨痛缓解总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组骨痛开始缓解起效时间为（7.11±1.11）d，显著低于对照组的（14.68±3.55）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PCD方案联合唑来膦酸治疗多发性骨髓瘤骨病临床疗效显著，骨痛开始缓解起效时间较早，临床应用价值较高。
作者：黄婷 刊期： 2016年第16期
生物医学工程专业作为一门新兴学科，涉及的范围较为广泛。该学科的专业方向是防病、治病以及康复等，因此，其又是一门结合了理工、医、生物等学科的交叉学科。由于生物医学工程学科涉及到生物信息学、医疗仪器、医学图像等方面，所以其拥有广泛的发展前景。目前，对于生物医学工程专业来说，重要、迫切的问题是在创新型应用人才背景下，如何培养生物医学工程专业人才。本文就此展开讨论和分析。
作者：杨玉婷 刊期： 2016年第16期
目的：了解乡村医务人员糖尿病知识的获取途径及其糖尿病知识的掌握现状。方法于2014年6月—12月对北流市449名乡镇医务人员进行糖尿病防治知识闭卷笔试调查，并对调查结果进行统计分析。结果乡村医务人员获取糖尿病防治知识的主要途径是自学/阅读专业书籍，占54.8%，而其糖尿病防治知识得分平均（60.46±21.65）分，合格率为52.60%。结论乡村医务人员获取糖尿病知识途径单一，糖尿病防治知识水平较低，应加强其糖尿病相关知识的培训。
作者：覃焕玲；王庆光；禤丽萍；韦妹琼 刊期： 2016年第16期
目的：分析四逆散合半夏泻心汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果。方法选取2014年8月—2015年8月我院80例肝胃不和型慢性胃炎患者作为研究对象，随机分成2组。其中40例分为对照组，采用多潘立酮片治疗；40例患者分为观察组，应用四逆散合半夏泻心汤口服治疗，观察比较2组患者治疗1个月后的总有效率以及患者治疗前后症状（胃痛、胃胀、呕吐、胃出血等）积分情况。结果治疗后，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组患者的胃炎症状积分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组患者的症状积分较治疗前都明显降低，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论四逆散合半夏泻心汤治疗肝胃不和型慢性胃炎，治疗有效率高，患者不良反应少，临床效果显著。
作者：李峰 刊期： 2016年第16期
目的：对美容修复护理用于强脉冲光治疗雀斑的效果进行探究。方法随机抽选80例在我院进行诊治的雀斑患者作为研究对象，并根据美容方式的不同，将其分为观察组与对照组，各40例。2组患者均以强脉冲光进行治疗，观察组在此基础上另外辅以美容修复护理，对2组患者美容后的皮损改善总有效率进行比较。结果经美容修复护理后，观察组患者的皮损改善总有效率为95.00%，与单纯治疗的对照组患者相比明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于雀斑患者而言，在强脉冲光治疗的基础上，如辅以有效的美容修复护理措施，可促进皮肤改善效果的进一步提升，具有重要的临床意义，值得推广。
作者：许瑞凤 刊期： 2016年第16期
目的：观察单纯眼部玻璃酸钠滴眼治疗与联合醒脾养儿颗粒治疗儿童异常瞬目的疗效。方法将频繁接触视频设备、纳差的197例异常瞬目儿童随机分单纯治疗组与联合治疗组，单纯组眼部滴用玻璃酸钠眼液滴眼，联合组加用醒脾养儿颗粒口服。观察2组患儿的治疗效果。结果单纯治疗组有效12例，占16.90%，好转26例，占36.62%，无效33例，占46.48%；联合治疗组有效61例，占48.41%，好转49例，占38.89%，无效16例，占12.70%。结论醒脾养儿颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗小儿异常瞬目安全有效，值得临床推广。
作者：周红；彭家民 刊期： 2016年第16期
目的：探讨复方α-酮酸片联合前列地尔注射液对慢性肾功能衰竭患者营养状况及炎症因子的影响。方法选取50例慢性肾衰竭患者作为观察对象，给予其复方α-酮酸片联合前列地尔注射液治疗，观察对比患者治疗前后的肾功能、炎症因子及营养状况的变化。结果干预后患者的肾功能血肌酐、尿素氮和炎症指标C-反应蛋白、白介素-6均较干预前好转，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗后患者的营养指标血清白蛋白、血红蛋白、体重、肱三头肌皮肤皱褶厚度及上臂肌围均较治疗前改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论复方α-酮酸片联合前列地尔能提高慢性肾衰竭患者的营养状况，降低炎症反应，延缓肾衰竭进展。
作者：陈灿 刊期： 2016年第16期
目的：探讨选择性子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫瘢痕妊娠的临床应用价值和社会意义。方法22例患者均在临床超声、MRI和生化资料确认子宫瘢痕妊娠后行数字减影血管造影（DSA）导向下选择性子宫动脉栓塞术（UAE）。结果UAE术后48 h~72 h给予患者清宫，清宫手术均一次成功，术中出血少，安全性高，患者恢复快。结论子宫瘢痕妊娠患者经选择性子宫动脉栓塞术预处理和应急栓塞止血处理后，清宫时手术出血明显减少，清宫成功率高，保宫机会加大，对社会、家庭、个人都有应用意义。
作者：左家顺；张世荣；马丽前；肖继贤 刊期： 2016年第16期
目的：探讨早期综合康复治疗对围生期脑损伤高危儿智能及精神运动发育的影响。方法选取我院2012年1月—2015年12月收治的148例高危儿，随机分为对照组（74例）和试验组（74例），比较2组患儿的治疗效果。结果试验组患儿治疗总有效率为95.95%，对照组为83.78%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗2，6，12个月后，观察组 PDI、MDI 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论围生期脑损伤高危儿进行早期综合康复治疗，有助于患儿神经系统损伤恢复，提高患儿精神运动、智力发育及生存质量。
作者：王柏林；蒋晓宏 刊期： 2016年第16期
目的：探讨主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层患者围术期的护理要点。方法对19例明确诊断为Stanford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内隔绝术的围术期护理措施进行回顾性分析。结果19例患者经手术及护理均痊愈出院，随访半年无严重并发症。结论主动脉腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层临床效果确切，成功率高且安全有效，良好的围术期护理是获得满意疗效的重要保障。
作者：王利娟；孙丽莉；高荷娟 刊期： 2016年第16期
目的：探讨掌上电脑在护理移动查房中的应用效果。方法对比分析2014年和2015年在护理移动查房中应用掌上电脑前后，护理人员基础护理质量、不良反应事件发生情况以及护理文书书写质量等情况。结果在护理移动查房中应用掌上电脑后，护理人员基础护理和护理文书书写合格率、不良反应事件发生情况等均明显优于实施前（P<0.05）。结论在护理移动查房中应用掌上电脑，有助于病房护理质量的提高，降低不良事件发生率，改善护理文书书写质量，因而临床推广和应用价值较高。
作者：王小燕 刊期： 2016年第16期
目的：探讨集束化护理干预在晚期肿瘤患者压疮管理中的应用效果。方法选择2010年1月—2015年12月我院肿瘤科收治的380例晚期肿瘤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各190例，对照组采用常规的护理方式，观察组实施集束化护理预防：健全压疮管理组织结构、加强对护士的培训、规范压疮危险因素评估、实施预防压疮的各项护理措施、严格床边交接班制度。结果观察组患者及家属对压疮相关知识了解86.84%、积极配合92.63%、护理满意度98.95%，高于对照组的64.21%，73.68%，86.32%（P<0.05）；压疮发生率0.53%，低于对照组的4.21%（P<0.05）。结论对晚期肿瘤患者实施集束化的护理干预措施，能够提高患者及家属对压疮相关知识的了解并积极配合治疗护理，降低了压疮发生率，增加护理满意度，值得临床应用。
作者：刘海莲 刊期： 2016年第16期
上皮性卵巢癌是女性生殖器官肿瘤中恶性程度高且病死率居首位的恶性肿瘤。目前临床上对上皮性卵巢癌的治疗主要是肿瘤细胞减灭术配合以铂类为主的联合化疗，尽管有70%~80%的患者可以获得临床完全缓解，但是即使完全缓解依然会有50%以上的患者在2年内复发[1，2]，终导致死亡。上皮性卵巢癌主要通过腹膜播散，且85%的复发肿瘤位于腹盆腔内，临床上主要是手术、化疗及放疗等综合治疗，通过缓解肿瘤引起的疼痛、出血或压迫等症状，从而改善患者的生活质量。上皮性卵巢癌对放疗中度敏感，局部放疗可有效缩小晚期上皮性卵巢癌术后存在的肉眼残留病灶或者复发病灶[3，4]。尤其是近年来CT或PET/CT引导下的三维适形/调强放疗等精确放疗技术的发展，其较传统的常规放疗能够明显降低患者放疗不良反应，起到与化疗协同抗癌的作用[5，6]。
作者：徐晨；赵宏伟 刊期： 2016年第16期
目的：研究胰岛素抵抗与血脂代谢及脑梗死发病之间的相关性。方法随机选取我院2013年2月—2014年2月收治的脑梗死患者共96例作为本次研究对象，将其设为观察组，同期选取96例健康人群设为对照组，观察并比较2组患者的胰岛素抵抗值（ISI）、空腹血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等。结果观察组的各项指标均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胰岛素抵抗是脑梗死患者的重要危险因素，同样也是动脉硬化发病和发展的主要因素，而血脂代谢紊乱与脑梗死病状的发生有着一定的关联性。因此，建议患者做到早发现、早诊断、早治疗，在日常生活中要尽可能地控制血压，调整血脂代谢紊乱，改善胰岛素抵抗，对提高患者的生存质量有积极的意义。
作者：赵凯辉 刊期： 2016年第16期
目的：探讨女大学生面部痤疮患病率以及与蠕形螨感染的相关性。方法对阜阳职业技术学院医学专业306名女大学生进行面部痤疮的检查及蠕形螨感染的鉴定，同时对学生的皮肤类型、饮食习惯等进行问卷调查。结果120名学生确诊痤疮，患病率39.22%（120/306），面部蠕形螨的感染率23.20%（71/306）。蠕形螨感染的学生痤疮患病率高于非蠕形螨感染的学生（P<0.05），且痤疮患病程度高于未感染者（P<0.001），中重度蠕形螨感染的学生，痤疮患病程度高于轻度感染者（P<0.05）。油性皮肤、饮食习惯和化妆频率均与痤疮发病有一定的相关性（P<0.05）。结论女大学生面部痤疮患病较普遍，蠕形螨感染是痤疮患病的相关因素，感染的程度与痤疮分度有相关性。另外，痤疮的患病率还与皮肤性质、饮食习惯等有关。
作者：刘安怡；汪作琳；张振东 刊期： 2016年第16期
目的：探讨护理干预对外科术后患者疼痛管理质量的影响。方法对同期收治的外科手术患者，按住院奇偶序号分成对照组275例及观察组288例，对照组患者由医生管理疼痛，观察组采取以护士为主导的疼痛管理，比较2组患者术后疼痛需求及疼痛管理质量情况。结果2组患者使用镇痛泵例数比较差异无统计学意义（P>0.05）；而患者术后呼叫镇痛、止痛药及非药物镇痛应用方面2组比较具有显著性差异（P<0.01）；观察组患者术后72 h疼痛评分明显低于对照组，且观察组护患双方评价疼痛质量明显高于对照组，2组比较均有明显差异（P<0.01）。结论护理干预可以减轻患者术后疼痛，促进患者康复，提高护患双方对疼痛护理质量的满意度。
作者：刘晓华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜下修补术治疗的效果。方法选取我院2014年4月—2015年8月收治的76例胃十二指肠溃疡穿孔患者，将其随机分为2组，试验组41例，接受腹腔镜下修补术治疗；对照组35例，采取开腹修补术治疗。比较2组患者的治疗效果。结果在手术时间、术中出血量、肛门排气、下床活动时间以及住院时间等方面，试验组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的并发症和术后镇痛率都明显高于试验组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对胃十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜下修补术进行治疗，能够减少对患者身体的创伤，且很少有术后并发症出现，值得临床广泛应用。
作者：胡尚贤；张旭红 刊期： 2016年第16期
目的：探讨改良经口气管插管固定方法的临床应用效果。方法收集我院2011年—2015年经口气管插管患者56例作为研究对象，按照插管方式的不同分为2组，对照组患者28例，采用传统的胶布固定方法，研究组28例，采用改良式扁带固定方法。比较两种固定方法出现的问题和患者舒适度。结果研究组患者采用的改良式固定方法出现的问题明显少于对照组患者，且患者舒适度明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良的经口气管插管固定方法能够提高患者的舒适度，降低并发症发生率，值得在临床中推广应用。
作者：杨成云；陈大华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨经伤椎椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法33例胸腰椎骨折患者采用经伤椎椎弓根钉棒系统内固定术治疗，对患者手术前后及末次随访时的影像学资料、ASIA2000分级、疼痛视觉模拟评分（VAS）进行比较。结果随访12个月~36个月，平均18.1个月，所有患者的骨折均骨性愈合，无感染，无内固定失效病例。骨折椎体的影像学评价，术后及末次随访与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）；脊髓神经功能 ASIA 分级，末次随访与术前比较，E级以下15例均有1~2级恢复；VAS评分，术前平均7.1分，末次随访平均1.9分。结论经伤椎椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰术骨折，可增加生物力学稳定性，恢复并保持骨折椎体高度，有利于损伤脊髓神经功能恢复和缓解腰背部疼痛。
作者：冯骁杰；汪锴；李绍波 刊期： 2016年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
