张新宇
目的：探讨手术抢救心脏破裂患者中护理配合流程的应用价值。方法选取我院接收的24例心脏破裂患者作为研究对象，所有患者均行手术抢救，同时应用护理配合流程进行护理，对患者抢救效果进行分析总结。结果本组24例患者均行心脏破裂修补术治疗，并应用护理配合流程配合手术，其中23例患者手术获得成功，患者预后良好，仅1例患者因伴有多脏器损伤死亡，病死率为4.2%。结论给予心脏破裂患者手术抢救治疗，同时采用护理配合流程有助于提高手术成功率，改善预后，有较高的应用价值，应推广应用。
作者：张艳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨应激性高血糖对中重度急性一氧化碳中毒者临床预后的影响。方法在中重度急性一氧化碳中毒患者中选择应激性高血糖者48例为观察组，同时在中重度急性一氧化碳中毒患者中选择正常血糖者50例为对照组。记录2组患者发病2周~4周内神经系统和心血管系统临床表现及转归情况。结果观察组临床事件总发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的临床治疗总有效率与观察组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应激性高血糖可增加中重度急性一氧化碳中毒患者临床事件发生率，影响患者预后。
作者：赵翠芳 刊期： 2015年第14期
社区护士作为社区护理工作的主力军，是一种不同于传统医院科室临床护士的新型护理专业技术人员[1]。随着医学模式的转变及社会经济水平的提高，以及我国卫生服务体系改革的深入和社区卫生服务的发展，对社区护理人才的培养也提出了更多、更高的要求。护理学继续教育（continuing nursing education，CNE）是继毕业后规范化培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理学教育[2]，是提高护士理论水平、操作技能及职业素质的有效途径。法国是世界上第一个通过国家法律确立了医学终身教育和继续教育的国家[3]，经过多年的发展，其继续教育体制已比较完善。近年来我国的医学继续教育发展迅速，但仍存在很多问题，尤其在基层，护理人员继续教育机会少、质量不高，严重影响了基层医疗护理质量和整个社区卫生服务能力的提高。本文通过探讨欠发达地区基层社区护理人员继续教育存在的问题，以期管理者提供参考依据，现分析报告如下。
作者：何东琴；何倩；杨帮芹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨脑卒中后吞咽困难患者应用康复训练加针刺治疗的临床效果。方法选取我院2012年4月—2013年6月收治的90例脑卒中后吞咽困难患者，随机分为观察组与对照组各45例。观察组给予康复训练加针刺治疗，对照组给予常规神经内科治疗。结果观察组总有效率为95.6%，显著高于对照组的77.8%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中后吞咽困难患者应用康复训练加针刺治疗具有较好的效果，值得临床推广应用。
作者：刘少静；王艳玲；张秀海 刊期： 2015年第14期
脂肪性肝病患者数量快速升高，但由于发病机制复杂且有待于进一步探究，故尚无有效的治疗方案。本病的发病机制存在很大研究空间，同时，如何能找到一种操作简单、诊断准确、费用低廉的方法，是临床诊断的主要研究方向。本文对脂肪性肝病的研究进展进行了综述。
作者：李石磊；王丹 刊期： 2015年第14期
目的：观察比较硬膜外麻醉以及腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法选择112例行剖宫产手术的产妇分作2组，研究组56例行腰硬联合麻醉，对照组56例行硬膜外麻醉，比较2组的麻醉效果及不良反应。结果2组新生儿Apgar评分无显著差异（P>0.05）；研究组产妇的麻醉优良率、肌肉松弛满意率明显高于对照组（P<0.05）；麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、不良反应率显著低于对照组（P<0.05）。结论剖宫产手术行腰硬联合麻醉具有较高的麻醉效果以及安全性，值得推广。
作者：王红旭 刊期： 2015年第14期
目的：探讨对儿童1型糖尿病综合护理干预的临床效果。方法选取我院收治的1型糖尿病患儿57例，对选取的患儿建立健康档案，同时给予综合护理干预。结果干预12个月后，年住院人次、年低血糖发作次数和急性酮症酸中毒发作次数、空腹血糖、糖化血红蛋白与干预前比较均差异显著（P<0.05）。结论对1型糖尿病患儿进行综合护理干预能有效地控制病情。
作者：李小红 刊期： 2015年第14期
目的：探讨延续护理在改善乳腺癌根治术后患者心理和躯体功能方面的临床效果。方法选取在我院进行手术治疗的60例乳腺癌患者，随机分为2组各30例，对照组实施常规护理干预，试验组在常规护理的基础上实施延续护理。方案实施6个月后，通过比较2组患者焦虑、抑郁程度以及上肢功能恢复状况。结果试验组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05），患者上肢功能恢复状况明显优于对照组（P<0.05）。结论延续护理可有效改善患者术后不良心理状态及躯体功能，促进患者健康恢复，提高术后生活质量，建议在临床推广应用。
作者：史正燕 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人性化护理模式在外科手术护理中的应用及效果。方法选取2012年—2014年我院外科收治的80例患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采用人性化护理模式。观察2组患者对护理的满意度和临床治疗效果。结果观察组护理满意度为82.5%，显著高于对照组的57.5%（P<0.05）；相同治疗时间内，观察组患者治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组的75.0%（P<0.05）。结论在外科护理中采用人性化护理模式，为患者提供优质服务，可提高临床治疗效果和满意度。
作者：王玉兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨平板运动试验（TET）诊断冠心病的准确性。方法选取我院58例疑诊冠心病患者进行TET和冠状动脉造影（CAG），对其结果进行对比分析。结果运动平板试验检出冠心病的敏感性为78.57%，特异性为为81.25%，阳性预测值91.67%，阴性预测值59.09%。运动平板试验对多支病变检出率明显高于单支病变（P<0.01）。结论 TET简便易行，与CAG结合可提高冠心病诊断的准确性。
作者：袁鹰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨剖宫产产妇的术前术中护理措施。方法选取我院2013年7月—2014年2月收治的130例剖宫产产妇，实施术前心理护理、饮食护理、术前准备、术中护理等护理干预措施。结果经过精心护理剖宫产产妇能达到佳生理、心理状态，手术顺利，无术后并发症发生，护理满意度调查满意率99%。结论剖宫产产妇的术前、术中护理干预对手术的顺利进行，母婴安全及术后康复均起到关键作用。
作者：许丽霞 刊期： 2015年第14期
目的：探讨螺旋CT在诊断肠梗阻疾病中的临床价值。方法在我院2011年—2013年收治的确诊肠梗阻患者中随机抽取20例，分析其螺旋CT表现。结果小肠梗阻13例，均可见肠腔内积气明显及“阶梯样”液平，此外还出现“鱼骨刺样”、“咖啡豆征”等征象。结肠梗阻7例，主要表现为小肠在近侧发生扩张。结论相较于传统的X线而言，螺旋CT对肠梗阻的诊断准确性更高，对于临床上确诊肠梗阻及进一步治疗具有重要的意义。
作者：袁敏栋 刊期： 2015年第14期
由梁家柱撰写的《阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性对比分析》一文已刊登于《基层医学论坛》2015年2月第19卷第6期第750页。因本刊编辑工作失误，将文章标题中“阿立哌唑”的“阿”字疏漏，将751页“1.3治疗方法”内容中利培酮的用药剂量“高剂量达5~6 mg/d”错误输入为“高剂量达56 mg/d”。本刊为给作者本人带来的不便深表歉意，编辑部全体同仁会及时总结教训，以严谨的工作态度努力工作。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第14期
目的：探讨不同护理干预方法对糖尿病轻度认知障碍患者的护理效果。方法选取我院2013年10月—2014年10月收治的120例糖尿病轻度认知障碍患者，随机分为对照组和试验组各60例。对照组患者进行常规护理，试验组则采取综合护理干预；并于护理干预后第1，2，4周3次随访，每次再分别测评KPS、HAMA、HAMD，并记录不良反应。结果护理干预前2组患者的KPS、HAMA、HAMD评分差异均无统计学意义（P>0.05）。护理干预后1周2组患者KPS评分均有所上升，且随着护理干预时间的延长，分值上升更加明显，4周护理干预后，试验组KPS分值较对照组评分升幅大，且差异有统计学（P<0.05）。试验组护理干预1周后HAMA评分由（23.2±2.35）分降至（18.9±1.78）分，对照组由（22.8±2.01）分降至（22.1±1.63）分；HAMD评分由（34.9±3.58）分降至（29.8±2.1）分，对照组由（33.8±3.89）分降至（31.2±2.86）分。结论综合护理干预对糖尿病轻度认知障碍患者具有明确的临床效果，值得推广应用。
作者：李丽 刊期： 2015年第14期
艾滋病是临床上比较顽固的一种疾病，其诱因多，传染机制也比较复杂，患病后会造成人体免疫功能缺陷，从而引发各种疾病，威胁患者健康。近年来，抗逆转录病毒在艾滋病患者中使用较多，并取得理想效果。但是，部分患者治疗过程中由于缺乏有效的护理使得治疗依从性较差，药物并发症较多。本文HIV/AIDS分析患者抗逆转录病毒治疗过程中的有效护理方法，以提高患者治疗依从性和生活质量。
作者：陈红梅 刊期： 2015年第14期
目的：分析生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制。方法采集我院2012年4月—2013年6月体检者血标本，不溶血样本1000份为试验A组，溶血样本1000份为试验B组，检查标本丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平，观察样本放置时间对检验结果的影响。结果试验B组的ALT、AST水平明显高于试验A组，2组ALP无明显差异（P>0.05）；生化标本放置的时间越长，乙肝检出率明显降低（P<0.05）。结论临床生化检验中需积极采取措施，加强对检验前的质量控制，以保证检验结果的准确性和可靠性。
作者：田英霞 刊期： 2015年第14期
输尿管结石是泌尿外科的常见病，在众多影像学诊断技术中，超声检查以方便、快捷、无创、准确率高而成为输尿管结石临床首选的影像学诊断技术。笔者收集了102例输尿管结石超声诊断病例，对输尿管结石超声诊断方法的思路和技巧进行回顾分析、归纳，现报告如下。
作者：刘玉琴 刊期： 2015年第14期
子宫内膜癌是常见的女性生殖器恶性肿瘤，发病时间较宫颈癌推迟约10年，多见于50岁以上的肥胖妇女，平均年龄为59岁，根据临床流行病学和临床表现将子宫内膜癌分为两类，与雌激素相关的或无关。与雌激素相关的占80%，是一种典型绝经后肿瘤，与子宫内膜的非典型性增生有关。此型子宫内膜癌患病的危险因素包括：肥胖、未生育、雌激素过量、高血压、糖尿病，约60%的患者绝经年龄被推迟到50岁以后[1]。主要临床表现为阴道分泌物增多，绝经后不规则的阴道出血，下腹、腰、腿等疼痛，晚期患者可在下腹部触及肿块。放疗在子宫内膜癌的治疗地位早被公认，腔内后装治疗主要是针对发病较晚，不能行手术或配合术前放疗者，照射多采用加速器和钴60机。即利用施源器将放射源置于宫腔部位，使肿瘤组织得到高剂量的照射，从而达到消除肿瘤组织的目的。我院于2008年3月—2013年3月共收治未手术子宫内膜癌患者15例，行体外加腔内后装治疗。
作者：李翠梅 刊期： 2015年第14期
目的：探讨不典型肺结核患者的X线表现，为不典型肺结核的临床诊治提供参考。方法对67例健康体检者时发现的不典型肺结核患者的影像学资料进行回顾性分析。结果患者病变部位以右肺下叶所占比例高（29.9%），其次为右肺中叶（25.4%）；X线主要表现有四种类型，其中类肺炎样改变所占比例高，达到41.8%，其次为叶或段实变或肺不张（20.9%）和纵隔/肺门淋巴结肿大（19.4%），肺内孤立结节病变的比例较低。结论不典型肺结核位置不确定，X线征象多样，要对其予以高度重视，以减少误诊、漏诊率，提高诊断准确率。
作者：赖贤义 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人工髋关节置换术中数字技术的应用价值。方法以56例2013年6月1日—2014年6月1日之间在我院借助数字技术行人工髋关节置换术的患者为研究对象，回顾性分析病历资料，了解患者的治疗效果。结果患者在应用数字技术检查的前提下实施手术方案，均获得了较为满意的治疗效果，治疗有效率达到100%。结论在进行人工髋关节置换前借助计算机辅助分析和三维重建，能够将手术的安全性和准确性大大提升。
作者：张浩亮 刊期： 2015年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
