田士芳
目的观察上腹痛患儿血尿淀粉酶的变化情况。方法对2009年1月-2010年12月因上腹痛就诊我院，排除肺炎、腮腺炎、溃疡病穿孔、肠梗阻、肝脏疾病以及肠道和胆管感染等情况的226例患儿进行血、尿淀粉酶检测及部分行腹部B超检查。结果226例患儿尿淀粉酶增高77例，占34.07%，其值为：401~500 IU/L 16例，501~600 IU/L 16例，601~800 IU/L 18例，801~999 IU/L 10例，1000 IU/L以上17例；血淀粉酶增高8例，占3.54%，其值为：201~400 IU/L 2例，401~500 IU/L 3例，>500 IU/L 3例。结论急性胰腺炎在上腹痛患儿中所占比例不小，不容忽视。上腹痛患儿尿淀粉酶检查阳性率较血淀粉酶高，且尿标本易取，患儿容易接受，同时尿淀粉酶检查价廉。故对病程1d~2d以上的上腹痛患儿，应注意检查尿淀粉酶。
作者：罗莹；李秀梅 刊期： 2013年第25期
目的观察腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法将自愿接受分娩镇痛的产妇40例随机分成硬膜外阻滞（CEA组）与腰硬联合阻滞（CSEA组）各20例，另随机抽取40例未施行分娩镇痛者作为对照组。在镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息等方面进行比较。结果3组在产程进展、分娩方式、新生儿窒息差异无显著性。在分娩镇痛方面，CSEA组镇痛效果优于CEA组，2组比较有显著差异。结论椎管内麻醉镇痛效果好，安全性高，适用于分娩镇痛，CSEA法比CEA法镇痛效果更佳。
作者：陆伟峰 刊期： 2013年第25期
目的观察萆薢渗湿汤加减治疗痛风的临床疗效。方法将134例患者随机分为2组，观察组68例以萆薢渗湿汤加减治疗；对照组66例予丙磺舒治疗。结果观察组总有效率为91.18%，对照组总有效率为80.30%，2组比较差异有显著性（P<0.01）。结论萆薢渗湿汤加减治疗痛风疗效良好。
作者：张新颍 刊期： 2013年第25期
目的观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床疗效。方法将98例剖宫产产妇均分为2组，分别使用米索前列醇和缩宫素预防产后出血，观察2组产后出血情况。结果米索前列醇组2 h内和24 h内出血量均明显少于缩宫素组；产后出血率为2.0%，明显低于缩宫素组（10.2%）；第三产程时间（3.6±1.5）min，明显短于缩宫素组[（6.0±2.2）min]；不良反应发生率（2.0%），明显低于缩宫素组（12.2%），差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。结论米索前列醇直肠给药用于预防剖宫产产后出血疗效肯定，不良反应少，第三产程短，疗效优于缩宫素，值得临床进一步研究推广。
作者：高俊 刊期： 2013年第25期
目的观察自拟正色丸配菟骨铜酊治疗白癜风的临床疗效。方法118例白癜风患者使用自拟正色丸内服配合菟骨铜酊外用的方法进行治疗。结果118例患者治愈32例，占27.12%；显效53例，占44.91%；好转21例，占17.80%；无效12例，占10.17%，总有效率为89.83%。结论自拟方法治疗白癜风的效果显著高于单纯外用补骨脂酊（79.5%）[朱铁君.治白癜风贵在持之以恒[J].健康报，1995，4（2）：116-118.]的治疗效果。
作者：王怀荣 刊期： 2013年第25期
目的探讨影响凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）质量控制的因素，提高临床检验质量。方法结合临床实践，仔细分析PT、APTT的质量控制要点，并针对性提出改进措施。结果 PT及APTT检测质量控制涉及面广，受检者的状态及用药、标本采集及运送、标本处理及存放过程、仪器与试剂、人员与质控、疾病等因素均可影响PT及APTT检测质量。结论对PT、APTT检验可干预的影响因素较多，临床工作者对各种影响因素要加以控制，尽可能减少检验误差，提高检验准确率，为临床提供有价值的诊断依据。
作者：张俊；董卫国 刊期： 2013年第25期
乳腺X线摄影作为一项成熟的检查手段，可以明显降低乳腺癌筛查患者的病死率。随着乳腺X线摄影的日趋成熟，其可作为乳腺疾病的筛查及诊断方法；乳腺超声及磁共振检查广泛应用于乳腺疾病的进一步定性评估；逐渐多样化的乳腺有创检查方法也可用于乳腺疾病的诊断。尽管乳腺外科手术及放疗技术不断发展，乳腺癌的病死率仍旧居高不下，因此尽早发现乳腺癌成为至关重要的因素，而乳腺X线摄影则可以通过检出早期乳腺癌而使其治愈率大大提升。
作者：严华 刊期： 2013年第25期
注射给药法是《护理学基础》这门课程的重要内容，也是学生感兴趣的内容之一。臀部肌内注射是注射法中比较难掌握的一种注射法，我国目前临床上臀部肌内注射仍以臀大肌为常用。所以，在《护理学基础》实验教学中，我校教师重点讲授及演示臀大肌注射方法，并要求学生进行真人试验。下面笔者谈谈自己的教学感受。
作者：马婷 刊期： 2013年第25期
性教育（sex education）主要分为学童、青春、成人、婚前、夫妻、老年期六个阶段，虽然性教育已是世界上许多学校的课程之一，在许多国家仍备受争议：要有多少内容，何种年龄的学童需要被教育，生殖器官及功能、避孕和安全性行为，道德教育要不要包括在内，无论在美国还是在我国北京、上海等大城市，性方面的话题仍有许多讨论。
作者：刘冬强；罗特坚 刊期： 2013年第25期
目的观察消旋卡多曲佐治小儿轮状病毒性肠炎的疗效与安全性。方法将我院2012年3月-2013年3月儿科轮状病毒性肠炎患儿112例随机分为2组，对照组56例患儿给予抗病毒及微生态制剂，观察组56例患儿在对照组基础上加服消旋卡多曲颗粒。疗程结束后，对2组疗效进行评价，同时比较2组不良反应发生率。结果观察组平均症状缓解时间、平均腹泻停止时间、平均治疗时间均短于对照组，观察组总有效率为96.43%，对照组总有效率为83.93%；观察组治疗效果明显优于对照组，2组比较差异有显著性（P<0.05）。2组不良反应比较差异无显著性（P>0.05）。结论小儿轮状病毒性肠炎患儿在常规治疗基础上加服消旋卡多曲颗粒，对提高疗效、缓解腹泻症状具有积极的作用，可明显缩短病程。
作者：覃丽霞 刊期： 2013年第25期
目的探讨抵当汤早期干预对高血压脑出血患者抗炎性细胞因子表达的影响。方法将60例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组，分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-13（IL-13）含量变化。结果治疗前，观察组血清IL-4、IL-6、IL-13含量水平分别与对照组比较，差异无显著性（P>0.05）；治疗10 d，观察组血清IL-4、IL-13含量水平升高，IL-6含量水平降低，分别与对照组比较，差异均有显著性（P<0.01）。结论抵当汤可提高高血压脑出血患者抗炎性细胞因子 IL-4、IL-13表达水平，降低炎症因子IL-6水平。
作者：郭太明；张海；彭文武；朱金书；王砚强 刊期： 2013年第25期
目的分析稽留流产与孕妇血铅、锌水平的相关性，了解金湾区铅污染、锌缺乏程度对孕妇的影响，为预防稽留流产寻找依据，为是否需要在我区孕妇孕前及孕期常规筛查血铅、锌等微量元素提供理论依据。方法选取2012年1月-2013年3月确诊为稽留流产的患者296例作为观察组，正常早期妊娠孕妇302例作为对照组。对2组孕妇进行静脉血铅、锌的检测，分析稽留流产与血铅、锌水平的相关性。结果稽留流产患者血铅含量高于正常早期妊娠孕妇，2组比较差异有显著性（P<0.01）；孕妇血清锌浓度在孕早期变化不显著（P>0.05），观察组孕妇血清锌浓度明显低于对照组（P<0.05）。结论稽留流产与血铅、锌水平密切相关，可通过对孕前妇女血铅、锌测定，防止稽留流产，指导优生优育。
作者：宋惠萍；杨小影；杨萍芝；刘素珍 刊期： 2013年第25期
目的探讨PBL与LBL双轨教学法在大专人体解剖学教学上的可行性。方法随机选择临床系新生2个班分别进行LBL教学及PBL+LBL教学，对2组学生的理论成绩与实验成绩进行比较。结果 PBL+LBL教学组的总成绩及实验成绩明显优于LBL教学组的学生。结论 PBL与LBL双轨教学法在大专人体解剖学教学上的应用不仅提高了学生的学习成绩，还提高了学生的综合素质，具有可行性。
作者：曹妍群；罗特坚；刘东强 刊期： 2013年第25期
目前，呼吸道传染病病种多，且易发生大面积传播，如甲型H1N1流感疫情已在全球较大范围内传播，世界卫生组织已将流感大流行预警级别提升至6级。为了有效控制医院感染的发生，我院从2008年开始着重建立健全了各项呼吸内科感染控制制度，使医院呼吸内科感染管理工作得到了可靠保证。现总结如下。
作者：杨海红；符美芳 刊期： 2013年第25期
目的分析骨科手术植入物感染手术室相关危险因素，并提出相应对策。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院骨科202例患者的临床资料，分析骨科手术植入物感染的手术相关危险因素，并提出相应的对策。结果本组12例（5.9%）患者出现骨科手术植入物感染，植入物感染与患者年龄，手术时间、安排、次数，基础疾病，伤口情况以及术中抗生素应用等情况密切相关。结论提供干净整洁的骨科手术室环境，手术严格执行无菌操作，注重骨科植入物手术的各个环节，加强临床护理及植入物管理，可以有效避免植入物感染，提高手术质量，促进患者术后恢复。
作者：朱万鸿 刊期： 2013年第25期
肾不纳气是指肾气虚而不能摄纳肺气的病证，属于中医的一个证候，可见于多种疾病，如喘证、哮证、痰饮、肺胀等病，主要表现为咳嗽、气喘、呼多吸少、动则喘甚等呼吸功能的异常。
作者：赵淑平 刊期： 2013年第25期
蓖麻在我国大部分地区有种植，蓖麻子是蓖麻的种子，含有蓖麻毒性蛋白、凝集素及蓖麻碱。蓖麻子可入药，具有泻下作用，也可作为皮肤润滑剂用于皮炎及其他皮肤病的治疗。但生食蓖麻子可致中毒，蓖麻子中毒事件在农村地区时有发生，了解蓖麻子的毒性，做好相关宣传可更好地预防此类事件的发生及正确处理好中毒事件。
作者：方金涌 刊期： 2013年第25期
目的观察盆底生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁的效果。方法采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪对30例女性轻、中度压力性尿失禁患者进行盆底生物反馈电刺激联合治疗，通过对治疗前后患者盆底肌力、盆腔器官脱垂量化分度（POP-Q）及每日平均漏尿次数等客观指标进行比较评价治疗效果。结果患者治疗后盆底肌力较治疗前有明显提高，盆底器官脱垂（pelvic organ prolapse ，POP）明显改善，平均每日漏尿次数较治疗前明显减少，治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论盆底生物刺激反馈治疗有助于女性轻、中度压力性尿失禁的治疗。
作者：丘德英；陈茵茵 刊期： 2013年第25期
目的观察局麻+监护下颅骨钻孔（单孔）血肿腔外引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析我院2005年6月-2012年5月经颅脑CT及MRI诊断明确为慢性硬膜下血肿患者36例，实施钻孔引流术的情况。结果36例慢性硬膜下血肿患者实施颅骨钻孔血肿腔外引流术后，临床症状消失30例，症状改善6例，住院时间7 d~15 d，平均9 d，无1例死亡。2 d~14 d复查CT，36例血肿均消失，8例颅内少量积气、积液，无1例复发。结论慢性硬膜下血肿微创引流术操作简单，创伤小，手术时间短，痛苦轻，恢复快，费用低，疗效佳，适合在基层医院开展。
作者：申彦杰；杨松；成文平；朱金钊；张坤 刊期： 2013年第25期
CT引导下经皮肺部穿刺检查是周围型肺部病变重要的诊断技术[1]。本文回顾性分析我院近3年间对周围型肺部小病灶穿刺诊断的体会，以期为临床提供可靠依据，现报告如下。
作者：陈建彬；李华圣；郑建雄 刊期： 2013年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
