蔡晓琳；张伟玲；黎小霞；陈肃霜；黄天雯
[目的]观察护理风险管理在妇科恶性肿瘤病人紫杉醇化疗护理中的应用效果。[方法]将124例妇科恶性肿瘤行紫杉醇化疗病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各62例，对照组化疗期间实施常规护理，观察组实施护理风险管理，即根据化疗方案建立风险管理流程，并对护理风险进行识别、分析及预防，比较两组护理效果及病人满意度。[结果]观察组病人化疗知识知晓率、化疗依从率、化疗总有效率、满意率高于对照组(P<0.05)，而经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)血流感染率、皮肤局部坏死发生率、静脉炎发生率低于对照组(P<0.05)；观察组病人恶心呕吐、骨髓抑制、口腔黏膜炎、血小板减少毒副反应程度明显低于对照组(P<0.05)。[结论]护理风险管理可提高妇科恶性肿瘤病人化疗依从性及化疗知识知晓率，降低病人化疗风险事件及化疗毒副反应，有利于提高妇科恶性肿瘤病人紫杉醇化疗的效果，提高病人满意度。
作者：刘荣华 刊期： 2016年第35期
介绍了老年人对居家养老、机构养老及社区养老的意愿研究现状，结合老年人群的养老需求分析并提出了3种养老方式的改善建议。3种养老方式对护理人员的专业性均应有更高要求。认为居家养老服务应重视生活护理的多样性，大力推动机构养老与社区养老，加强养老机构医疗设备补充与建设，培养适应医养结合模式推进的专业养老护理员，增加精神文化活动。
作者：隋雨芳；王晶晶 刊期： 2016年第35期
随着经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在临床上的广泛使用，伴随而来的并发症一直困扰着临床广大护理同仁，其中以导管相关性血栓(CRT)严重[12]。CRT是指发生在置管侧肢体及其相关静脉的血栓[3]，一旦发生处理起来需要多学科的介入，在急性期未能及时诊断及处理，可能会因来源于上肢深静脉的血栓脱落而导致肺栓塞甚至肺梗死的发生[4]，因此如何预防CRT发生是值得临床研究的问题。对我院2016年6月发生的1例CRT病人血栓形成的原因进行分析，并提出针对性的预防对策，现报告如下。
作者：汪华萍；杨利霞；洪金花 刊期： 2016年第35期
类风湿性关节炎是一种常见的慢性全身系统性自身免疫性疾病。膝关节是风湿性关节炎易侵犯的部位,在发病2年内即可能出现不可逆的关节损伤,致残率达50%[1]。治疗晚期类风湿性关节炎比较理想的方法就是全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)[2]。人工膝关节置换术是近几年发展较快的一项新的矫形手术,是膝关节疾病终末治疗的有效方法[3],在减轻终末期关节疼痛、恢复或改善关节功能、提高病人生活质量方面具有其他手术难以替代的优点[46]。虽然膝关节置换术已广泛应用于膝关节疾病终末治疗,但术后很容易会出现一些并发症,如果偏瘫病人合并类风湿性关节炎膝关节病变,行偏瘫肢体的对侧膝关节置换术,则进一步加大了其护理和康复难度。回顾我科1例左膝关节类风湿性关节炎、左膝骨关节病伴脑出血致右肢体偏瘫的病人,对其实行左侧全膝关节置换术,术后病人在护士精心护理和康复指导下,膝关节功能明显改善,现将其护理总结如下。
作者：许莹莹；王莹；陈秀云；王懿 刊期： 2016年第35期
胃十二指肠溃疡急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症，起病急，变化快，若治疗不及时可危及生命[1]，而腹腔感染是消化道穿孔术后较为严重的并发症之一。近年来，吸毒人数不断增加，当这些人群中出现消化道穿孔时毒品的戒断症状给诊治、治疗和护理等带来进一步的难度。2015年12月我科收治1例吸毒合并十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔修补术后并发腹腔感染的病人，现将护理总结如下。
作者：邱燕美；陈欣彦 刊期： 2016年第35期
细胞免疫治疗与手术、放化疗等联合应用能减少肿瘤的复发、转移，减弱化疗毒副反应，提高肿瘤综合治疗效果，可改善肿瘤病人的生活质量，增强免疫功能，延长生存期，给肿瘤治疗带来新的曙光及良好的临床应用前景，同时，细胞免疫治疗能对人体整体功能状态进行调理，恢复机体免疫功能，从而改善亚健康状态，因此，细胞免疫治疗在亚健康防治方面也有积极的作用[14]。随着细胞免疫治疗在恶性肿瘤综合治疗、亚健康防治等方面的迅猛发展和广泛应用所取得的效果，逐步得到越来越多肿瘤病人的接受。
作者：崔晔；李琼；樊怡 刊期： 2016年第35期
[目的]观察授权教育在口腔颌面部恶性肿瘤病人中的应用效果。[方法]采用随机数字表法将112例口腔颌面部恶性肿瘤病人随机分为对照组52例和观察组60例，对照组采用常规健康教育方法，观察组采用以授权理论指导的健康教育方法，采用医学应对问卷与自我效能量表评价教育前后病人的应对方式与自我效能情况，并于4周后进行对比。[结果]与教育前相比，观察组病人的应对方式中面对维度得分升高，回避维度得分降低，自我效能得分提高(均P<0.05)；教育后观察组病人的自我效能得分高于对照组(均P<0.05)。[结论]以授权理论为指导的健康教育对口腔颌面部恶性肿瘤病人应对方式和自我效能的提高有明显效果。
作者：练锦娉；郑珠妹；陈爱华；邓敬群 刊期： 2016年第35期
[目的]观察品管圈管理对护士胰岛素使用的掌握情况及2型糖尿病病人的影响。[方法]将80例2型糖尿病病人采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，对照组给予常规护理，观察组给予品管圈管理，对品管圈圈员(护士)进行临床科室胰岛素。使用知识的考核，比较护士在品管圈管理前后对胰岛素使用的掌握情况，对比两组病人干预前后对糖尿病疾病知识掌握及依从性。[结果]护士在品管圈管理后临床科室胰岛素使用知识考核得分明显优于品管圈管理前(P<0.05)；观察组病人对疾病相关知识掌握情况得分明显优于对照组(P<0.05)，观察组病人饮食、活动及用药依从性均明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对2型糖尿病病人采取品管圈管理，可有效改善病人对糖尿病疾病知识掌握情况及依从性，还能有效提高护士对胰岛素使用的掌握度情况，纠正医学失误，提高医护人员工作质量。
作者：尚治新；严金霞；吴伟英；王芳 刊期： 2016年第35期
肝硬化是一种常见的类型，其病因是很多因素造成的，主要因素有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、药物或毒物等。我国为常见的是慢性病毒肝炎，其肝脏病变是逐渐发展的，到肝硬化失代偿期病人主要表现为肝功能衰竭、门静脉高压等，常出现并发症，病人病死率较高。肝硬化病人往往呈现出营养不良的现状，所以对此类病人进行营养支持很重要。
作者：潘乐；王丽敏；祁桃；张莉 刊期： 2016年第35期
[目的]评价微信视频情景案例在高职护理专业《社区护理》教学中的应用效果。[方法]将2014级护理专科1班~4班160名学生设为观察组，将2014级护理专科5班、6班共92名学生设为对照组，观察组采用基于微信视频构建情景案例的小组合作学习教学法，对照组采用基于文字构建情景案例的小组合作学习教学法，对两组学生的考核成绩进行比较。[结果]观察组学生理论和实践考核成绩均高于对照组(P<0.05)。[结论]微信视频构建情景案例教学法能激发学生的学习兴趣，使学生能进入真实的情景案例中学会发现问题、分析问题和解决问题，尤其在沟通和合作能力的提高尤为明显。
作者：丘桂芳 刊期： 2016年第35期
[目的]探讨体外支架开窗及开槽联合分支支架技术腔内治疗近端锚定区不足的胸主动脉疾病的临床护理策略。[方法]对24例近端锚定区不足的胸主动脉疾病病人行体外支架开窗及开槽联合分支动脉内置入支架技术，总结护理要点。[结果]24例病人支架植入成功，围术期无病人死亡，无脑血管事件、脊髓缺血及截瘫等严重并发症发生，均痊愈出院。[结论]积极有效的围术期护理可有效预防并发症发生，提高治愈率。
作者：高惠君；吴喜娥；田辉 刊期： 2016年第35期
[目的]了解医院保洁员对医院感染相关知识的掌握情况，以为探索有效针对医院保洁员的培训及管理方法提供依据。[方法]采用自行设计的医院感染知识问卷对150名保洁员以自愿为原则进行现场问卷调查，并对结果进行分析。[结果]保洁员对医院感染的相关知识知晓率较低，平均知晓率仅为36.7%。[结论]应加强对医院保洁员医院感染知识的培训与规范化管理，减少或避免医院感染的发生。
作者：范书南；史媛媛；董雪；张雪 刊期： 2016年第35期
[目的]观察基于一对一访谈模式的治疗性沟通在老年脑卒中病人护理干预中的应用效果。[方法]将94例老年脑卒中病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例，对照组给予神经内科常规护理，观察组在常规护理的基础上采用基于一对一访谈模式的治疗性沟通护理干预，采用希望水平量表(HHI)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行心理评估，比较两组病人的治疗效果。[结果]干预后观察组病人对现实和未来的态度、采取积极的行动的态度、与他人保持亲密关系评分均明显高于对照组(P<0.05)，积极应对评分明显高于对照组、消极应对评分明显低于对照组(P<0.05)，总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]基于一对一访谈模式的治疗性沟通护理干预有助于改善老年脑卒中病人希望水平，优化应对方式，提高治疗效果。
作者：陈菁菁 刊期： 2016年第35期
老年人能力评估是健康卫生服务的重要组成部分，评估表使用中发现老年人的心理状况、社会活动情况、认知能力和情绪行为方面评估困难。建议完善评估工具、补充评估表用户手册、开发智能化评估工具、加强评估员的培训、政府给予支持等。
作者：丁亚媛；徐冕 刊期： 2016年第35期
从健康信念模式在健康人群及外科、内科、社区慢性病病人中的应用及应用中存在的问题进行综述，针对问题提出应将社会环境因素纳入健康信念模式的理论框架中，并扩大其应用范围，注重与个体化干预相结合的策略，以促进健康信念模式在护理中的发展和应用。
作者：高春辉；戴付敏；卢沛 刊期： 2016年第35期
对脑卒中病人居家康复护理模式内涵及效果进行阐述，了解脑卒中居家康复护理现状，介绍脑卒中病人居家护理内容、干预方法及效果评价系统，为今后研究脑卒中居家康复护理提出建议。
作者：谢莹；王晶晶 刊期： 2016年第35期
[目的]了解孕产妇对分娩方式的认知情况并分析影响其选择分娩方式的相关因素。[方法]制定问卷，选取江苏省3所三级医院为研究现场，以2015年5月—2015年12月产科住院待产、分娩的265例孕产妇为研究对象进行调查。[结果]Logistic 回归分析表明，孕产妇年龄、居住地、孕产妇分娩知识、心理状态、不良孕产史等是影响其选择分娩方式的因素。[结论]孕产妇对分娩方式的选择是终分娩方式的主导因素，应当有针对性地对孕产妇进行产前教育，使其正确认识不同分娩方式的利弊，从而选择合理的分娩方式。
作者：张秋实；曹宇；王访；王雅男；刘婷 刊期： 2016年第35期
对青少年学校健康教育的相关政策、开展内容与形式进行阐述，建议学校的健康教育工作与家庭、社会合作，借助新颖信息传播手段传播健康知识和技能，建立科学系统的青少年学校健康教育体系。
作者：王晶晶；闫华真；马玲；周琳琳；秦颖；潘玲 刊期： 2016年第35期
[目的]探讨高龄病人腹腔镜前列腺癌根治术后并发症的临床护理经验，提高手术治疗效果和病人生活质量。[方法]对9例高龄前列腺癌根治术后发生并发症病人制定完善的围术期护理流程、措施，给予预见性护理，加强术后病情监测和并发症护理。[结果]9例病人手术顺利，无中途转开放手术。[结论]预见性及个体化护理是减少并发症的重要护理措施。
作者：赵艳丽 刊期： 2016年第35期
[目的]探讨品管圈管理降低人工气道病人气囊压力监测错误率的效果。[方法]成立品管圈小组，确定主题，进行现况调查，目标设定，原因分析，对策拟定，应用PDCA原则实施各项对策。[结果]开展品管圈活动后人工气道病人气囊压力监测错误率由改善前的81.73%降到了19.85%，效果明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用品管圈活动对人工气道病人气囊压力监测过程进行管理控制，可有效降低人工气道病人气囊压力监测错误率，同时改善工作流程，提高气道管理质量。
作者：袁丽荣；李淑花；王晓丽；赵瑞娜；郝芯郦；王学良；王莉 刊期： 2016年第35期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
