葛网平；殷志萍
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种常见的以进行性认知功能障碍为特点的神经变性疾病导致的老年性痴呆[1].如何通过护理提高病人的生活质量,延缓其病情进展,是护理工作研究的课题.笔者对22例AD病人采用医护、家属与病人密切配合的优质护理措施,取得较好效果现介绍如下.
作者：张丽伟；刘欧 刊期： 2013年第36期
优质护理服务的精髓与“责任制整体护理”的实质内涵相一致.责任制整体护理思维是优质护理服务长期稳健运行的根本保障.追根溯源,“责任制护理”“整体护理”在中国的发展已经历30多年,其护理服务水平及护理质量发展上起到积极的推动作用,但是要实现“以人为本”的个性化护理还有待提高.2010年优质护理服务工程的提出,是“责任制护理”“整体护理”的深化与提升.现通过回顾护理模式在我国的演变过程及优质护理服务提出的背景及现状,浅析两者之间的关系.
作者：潘淑娟；刘玲玉；吴婷 刊期： 2013年第36期
髋部骨折指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要意外事件,也是导致老年人行动障碍的首要原因[1].由于住院时间的缩短及住院费用高等,病人通常选择居家康复.有报道指出,在以老年抑郁量表作评定的结果中,老年出院后1个月抑郁率达47.0％[2],高于张玲等[3]报道的中国老年人抑郁患病率22.6％,极大地影响了病人的康复.老年髋部骨折病人术后3个月是功能锻炼和肢体功能恢复的佳时期[4],也是老年髋部骨折术后病人抑郁状况较为严重的阶段[5].本研究旨在探索老年髋部骨折术后居家病人抑郁的原因,为制定系统的康复指导提供有力的依据.
作者：朱慧芳；颜美琼；金福妹 刊期： 2013年第36期
随着国际间交流的深入,跨文化护理理论在我国的护理发展中日益重要[1].跨文化护理实践不仅影响着精神病病人的治疗和康复,而且还体现着对不同文化和价值观的尊重[2],然而我国以跨文化护理理论指导外籍精神病病人护理的文献极少[3].现基于Leininger跨文化护理理论对我科收治的两例外籍精神病病人进行护理,通过评估病人健康系统观念,识别文化护理关怀的共性与差异并制定出个性化的护理方案,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：潘胜茂；罗添云；张社卿；周英；魏福银；林建葵 刊期： 2013年第36期
[目的]评价艾条灸法对混合痔术后病人焦虑与舒适状况的影响.[方法]采用随机数字表法将170例混合痔手术病人分为两组,每组85例.对照组采用临床常规护理方法,治疗组在常规护理基础上加艾条灸法.采用焦虑自评量表(SAS)、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)对两组混合痔病人手术前后焦虑和舒适状况进行测试比较.[结果]治疗组干预前后SAS总分比较,差异有统计学意义(￡=4.11,P＜0.05).两组干预后SAS总分比较,差异有统计学意义(t=2.15,P＜0.05);GCQ总分比较,差异有统计学意义(t=2.059,P＜0.05),其中生理维度评分比较和心理维度评分比较,差异有统计学意义(t=5.871/3.215,P＜0.05).治疗组干预前后GCQ总分比较,差异有统计学意义(t=5.61,P＜0.05),其中生理维度评分比较和心理维度评分比较,差异有统计学意义(t=4.85/4.54,P＜0.05).[结论]基础护理加艾条灸法能有效减轻混合痔手术病人的焦虑和提高舒适状况.
作者：邹学敏；应征；杨小辉；印丽华；邓贤琼；李升莹 刊期： 2013年第36期
出院后的延续护理是一种开放与延伸护理的健康教育形式.它将住院护理延伸到病人出院后的治疗和康复过程中,能帮助病人完善自我管理.我科于2011年1月 2012年12月对57例寻常型银屑病病人开展了延续护理服务.现汇报如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2011年1月-2012年12月在我科住院的寻常型银屑病病人110例作为研究对象,其中男76例,女34例,年龄18岁～65岁(46.81岁±15.80岁).
作者：甘永梅；蒋丽君；唐卫民；陈晓；韩志香 刊期： 2013年第36期
脑卒中是一组好发于中老年人的急性脑血管病,具有发病率高、死亡率高、致残率高、并发症多等特点,严重威胁人类健康的疾病.肩痛是脑卒中的常见并发症,在我国,其发生率在患侧上肢弛缓期时占60％～80％,多数出现在发病后3个月之内[1].肩痛在偏瘫病人中的发病率高达84％[2],国外报道发生率为16％～72％[3].肩痛不仅增加病人的痛苦,影响其情绪,更加延缓和阻碍了上肢运动功能的恢复[4],加大医疗开支.所以对于脑卒中肩痛的治疗和预防尤为重要.目前关于脑卒中肩痛的治疗方法及疗效观察的研究较多,但长期疗效观察意见不统一.近来,临床路径在脑卒中治疗中应用的报道日益增多,且以正性报道为主,如减少住院天数和住院费用,促进病人肢体康复,提高满意度等[5].笔者针对这类病人进行规范化健康教育,取得较好效果.
作者：吕慧颐；周卫红；杨萍；武俊英 刊期： 2013年第36期
[目的]分析消化系统疾病病人营养风险、营养不良发生率及营养支持应用情况.[方法]采用定点连续抽样,应用营养风险筛查工具NRS 2002对某三级甲等医院消化内科、胃肠外科住院病人进行营养风险筛查,记录病人住院期间实际接受营养支持的量和天数.[结果]共筛查2 570例病人,其营养风险和营养不足的发生率分别为43.0％,13.1％.消化内科病人营养受损较严重,胃肠外科病人疾病严重程度评分较高.有营养风险病人营养支持率较低且方式单一,以肠外营养为主,不规范的营养支持现象较普遍.[结论]消化系统疾病病人营养风险发生率高,营养支持应用不合理,应常规进行营养风险筛查,按照肠外肠内营养指南规范营养支持.
作者：闫晶晶；牟绍玉；张慧；牟绍兰 刊期： 2013年第36期
医院预算管理是在医院战略目标的引导下,通过预算的编制、执行、控制、评价等一系列活动,全面提高医院管理水平和经营效率,实现医院社会效益和经济效益大化的一种管理手段.一个完整的预算管理过程,应该包括从事前管理,到日常管理过程的事中控制,后到一个周期的经营活动结束后的事后分析和事后控制的整个管理过程.
作者：潘春晖；岳春芬 刊期： 2013年第36期
聘用护士是医疗卫生系统不可缺少的力量,是护理队伍的重要组成部分[1].目前,许多军队医院的聘用护士人数比例已占全院工作人员的30％～35％[2],他们担负着重要的临床护理工作.但由于受多种因素的影响,军队医院聘用人员流失现象逐年递增,在一定程度上影响医疗工作的正常开展与护理队伍的稳定.为了解聘用护士离职的原因,进一步加强对聘用人员的管理,对我院136名离职护士进行了调查分析.
作者：徐卫鸿；宫静萍；张淑华；张伟丽；闫赋琴；孟荣英；朱慧 刊期： 2013年第36期
改良赛丁格技术和超声导引行PICC目前已逐渐成为国外PICC穿刺的常规方法[1].近年来这一新技术已在我国得以开展,但无论是采用直视、盲穿或超声引导下置管[2],均可能因操作者或病人的因素导致置管失败.现将我科置管过程中出现的问题和临床实践经验进行分析和总结如下.
作者：刘艳华；徐娟；张燕；张国虹 刊期： 2013年第36期
随着医疗卫生体制改革的不断深化,医学专科化的迅速发展,健康保健领域中高技术的发展和更新,迫切需要一支能够提供优质护理服务、具有高素质、高技术水平的护理专业人才队伍.专科护士角色的出现为该目标的实现提供了保障,同时也使护理专业的职能在广度和深度上都有了很大的拓展.现主要对骨科专科护士的发展情况进行综述,以为我国骨科专科护士的培养和发展以借鉴和参考.
作者：胡三莲；钱会娟；许燕玲；周玲；何丹 刊期： 2013年第36期
肺癌治疗除早期手术切除外,大部分中晚期病人中位生存期难以超过10个月,5年生存率低于10％,放疗、化疗的疗效并不理想且副反应较大,对于此类病人,提高生存质量、延长生存期应成为治疗的主要目的[1].肺癌晚期的病人承受着较大的心理压力,如焦虑、恐惧等负面情绪,严重影响了病人的生活质量.而张曼华[2]在对肿瘤病人的心理社会因素及干预研究中发现,负面情绪、个性特征、生活事件、应对方式、社会支持等均与肿瘤的发生与发展有关,而健康教育、心理支持、应对技术、放松训练、集体心理治疗均有助于改善生存质量.笔者对76例肺癌晚期的病人进行心理状况调查并同时采取心理干预措施,观察心理干预在肺癌晚期病人化疗中的作用.
作者：王荣玲；李桦；王风琴；赵静 刊期： 2013年第36期
随着社会经济的快速发展,燃气被广泛应用于居民生产、生活中,一氧化碳(CO)中毒时有发生.CO中毒以中枢神经系统症状为主要表现,病人出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力、意识障碍、甚至昏迷[1],但也很容易并发皮肤损害.皮肤组织营养不良和局部承受持续压力等是造成压疮的重要因素[2].当CO中毒病人被发现时,皮肤受压常超过几个小时,且临床观察发现,CO中毒病人发生压疮中诸多伴有可疑深部组织损伤,其严重程度难以预料,伤口恶化快,即使给予积极的处理,病变发展迅速,致多层皮下组织暴露.
作者：陶左荷；李改娥；徐乃明；赵爱华 刊期： 2013年第36期
肛瘘大部分是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,自行破溃或切开引流后形成肛周与直肠下部相通的瘘管.属中医学“漏疮”“穿肠瘘”等范畴.肛瘘的治疗方式目前仍然以外科手术治疗为主,对低位单纯性肛瘘临床多作瘘管切开术,术后创面开放,让其逐渐愈合.我院肛肠科2011年12月-2013年4月采用疮灵液和黄芩油膏换药,比较两种药物疗效差异.现报告如下.
作者：殷翠云；周青；周燕；胡巍巍 刊期： 2013年第36期
环卫工人是指使用保洁养护专用工具,从事街道、广场、大型室内集会场所等地的废弃物清除、垃圾清理,河岸设施养护以及城市环境保护工作的人员.随着国家经济高速发展,城市化进一步加快,城市环卫工人已成为城市发展的重要组成部分,其生存状况与我国城市化进程息息相关.但艰苦的工作环境、薄弱的生存基础、传统观念的误导以及政府的投入不足,容易造成环卫工人身体及心理健康问题的出现[1].目前国内针对环卫工人的心理健康及生活状况鲜有报道.本研究旨在对济南市环卫工人的生活满意度进行调查并分析相关影响因素,提高社会对该群体的关注与认可.
作者：张雪琨；孙瑶瑶；林萍珍；罗瑶；娄凤兰；厉萍 刊期： 2013年第36期
[目的]探讨呼唤式护理干预对唇腭裂全身麻醉术后患儿的促醒作用以及对术后并发症的预防效果.[方法]将180例唇腭裂患儿随机分为干预组和对照组.对照组执行全身麻醉术后护理常规;干预组在全身麻醉护理常规的基础上,增加语言呼唤、音乐呼唤、皮肤呼唤等干预方法.[结果]干预组惠儿全身麻醉术后完全清醒的时间明显缩短,并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]呼唤式护理干预对唇腭裂全身麻醉术后患儿有明显的促醒作用,可有效预防术后并发症的发生.
作者：杜春荣；张红闯；丁艳梅；吴建芳；唐云侠；张阳；张琳 刊期： 2013年第36期
“延续护理”的概念于20世纪70年代首次提出[1],是指病人在不同机构和同一机构不同照护组织间转移时,为确保健康照护协调和照护连续而采取的一系列行为[2].近20年来,延续护理模式在西方发达国家广泛实施,研究证明该模式在改善心血管疾病出院病人满意度、提高病人治疗依从性和生活质量等方面具有积极效果[3,4].近年来,我国学者在吸收国外有益经验的同时,也结合国情进行了相关探索,对心血管疾病病人实施延续护理干预的临床实践越来越多.
作者：屈模英；曹晓翼；任玉英；蒋晓莲 刊期： 2013年第36期
[目的]探讨音乐疗法配合优质护理服务对改善蛛网膜下隙出血病人心理状态和生活质量的影响.[方法]选取我院2012年1月-2012年12月蛛网膜下隙出血病人100例为研究对象,将100例病人随机分为两组,观察组使用音乐疗法配合优质护理服务,对照组采用常规护理,2周后观察两组病人心理状态和生活质量改善情况.[结果]采用音乐疗法2周后,观察组病人的焦虑、抑郁评分均低于对照组;观察组病人生活质量量表评分高于对照组病人,两组间比较(P均＜0.05),差异有统计学意义.[结论]音乐疗法配合优质护理服务可以改善蛛网膜下隙出血病人心理状态和生活质量.
作者：王昱；高成；张春妍；蔡宇 刊期： 2013年第36期
原发性醛固酮增多症是内分泌科常见疾病之一,常见的分型包括肾上腺醛固酮瘤(APA)和特发性醛固酮增多症(IHA).APA病人手术能够治愈,而IHA病人往往手术疗效不佳,多考虑药物治疗,因此进行术前分型诊断具有重要的临床价值[1].卧立位试验由于其无创性、敏感性高,在原发性醛固酮增多症分型诊断中具有相当重要的地位.由于试验的特殊要求,病人在立位试验中存在跌倒的安全隐患,一旦发生跌倒,会影响试验的顺利完成,因此积极有效预防病人跌倒的发生对整个试验是非常有必要的.
作者：尹建红；张绍果 刊期： 2013年第36期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
