吴赛君
目的：研究乳腺疾病术后疗效与中医证型之间的相关性。方法：选取手术治疗的乳腺增生症患者60例和乳腺癌患者40例作为研究对象，观察手术治疗后中医不同证型的乳腺增生症和乳腺癌患者的临床疗效，判断预后情况。结果：术后乳腺增生症肝郁气滞证治愈率高、气滞血瘀证治愈率低。乳腺癌预后因子表达中，常见证型的病理分级及肿瘤组织的 ER、PR、p53表达无显著性差异（P ＞0．05）。肝郁脾虚证患者肿瘤组织的 Her-2／neu 阳性率及 VEGF 阳性率低，痰瘀毒热证患者肿瘤组织的 Her-2／neu 阳性率及 VEGF 阳性率高。乳腺癌肝郁脾虚证患者术后无病生存率高，痰瘀毒热证患者总生存率低。结论：手术对肝郁气滞型乳腺增生症和肝郁脾虚型乳腺癌治疗效果较好。
作者：吕生辉 刊期： 2015年第07期
目的：观察自拟消囊调经方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法：将98例患者随机分为治疗组与对照组，每组各49例。对照组采用克罗米芬治疗，治疗组在对照组基础上加用自拟消囊调经方治疗。两组患者均治疗6个月，如用药过程中如妊娠则随时停止治疗。观察患者治疗周期结束后胰岛素抵抗指数、体质量指数、排卵率方面的变化。结果：①两组患者排卵率比较，治疗组明显优于对照组（P ＜0．05）；②两组患者胰岛素抵抗指数比较，无显著差异（P ＞0．05）；③两组在腰臀比例、体质量指数、中医证候、高雄激素表现方面比较，治疗组均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：自拟消囊调经方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效显著，可显著改善患者肥胖状况及高雄激素表现，提高患者排卵率。
作者：程芳；张慧俭；程龙 刊期： 2015年第07期
肝脏具有“体阴用阳”的生理特性，脏腑失调、正气虚弱是原发性肝癌的基本病理机制，而肿瘤为邪毒之物，具助火化热之变，伤气耗阴之损，在经手术、放化疗等二次打击后，更易耗气伤阴，导致正气不支、元气大伤，因此中医药治疗原发性肝癌应以养阴益气扶正法为原则，采用补气健脾、柔肝养阴、滋阴补肾等治本之法以增强人体正气，提高抗病能力，达到“正胜邪却”的目的。文献引用：何玲玲，赵亚林，杜林林，等．益气养阴扶正法治疗原发性肝癌[J]．中医学报，2015，30（7）：931－933．
作者：何玲玲；赵亚林；杜林林；江宇泳；杨志云 刊期： 2015年第07期
目的：观察芪苇胶囊治疗高血压性早期肾损害的临床疗效。方法：108例患者随机分为治疗组72例和对照组36例，对照组常规给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂药物口服；治疗组加用具有益气活血、清利湿热功效的芪苇胶囊口服。治疗前后分别作尿微量白蛋白、β2-微球蛋白检测，观察两组临床疗效、血尿素氮、血肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白变化。结果：治疗后，对照组有效率为66．67％，治疗组有效率为95．83％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者尿微量白蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白指标比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者血尿素氮、血肌酐比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：芪苇胶囊治疗高血压性早期肾损害疗效显著。
作者：郭泉滢；唐桂军；李星锐；袁小飞 刊期： 2015年第07期
目的：观察云连总生物碱对小鼠焦虑行为的影响，并探讨其作用机制。方法：60只雄性 SPF 级昆明种小鼠，随机分成5组，每组12只，分别为模型组，地西泮组，云连总生物碱高剂量组、中剂量组、低剂量组。在高架十字迷宫和明暗箱装置中，观察云连总生物碱对小鼠焦虑行为的影响，然后断头取脑测定脑内γ-氨基丁酸（gamma-aminobutyric acid，GABA）、谷氨酸（glu-tamic acid，Glu）和5-羟色胺（5-hydroxytrypatmine，5-HT）的含量，并对行为学实验数据和脑内递质含量作统计分析。结果：在高架十字迷宫和明暗箱装置中，云连总生物碱中剂量组对焦虑小鼠有显著抗焦虑作用（P ＜0．05）；小鼠脑内 GABA 含量统计结果显示，与模型组比较，地西泮组和云连总生物碱中剂量组小鼠脑内 GABA 含量显著增高（P ＜0．05），高剂量组和低剂量组有增高趋势，而 Glu 和5-HT 在各组中差异均无统计学意义。结论：云连总生物碱对小鼠有明显抗焦虑作用，以中剂量作用明显。其作用机制与明显升高小鼠脑内抑制性递质 GABA 的含量有关。
作者：靖慧军；李乾胜；崔瑛；王君明；冯志毅；冯静 刊期： 2015年第07期
①厥阴病篇之所以存在诸多争议，大致有以下几条原因：缺乏明确性，56条原文中只有4条冠以“厥阴病”，其余诸条均未冠“厥阴病”三字；存在复杂性，所列证候繁多，涉及到寒热错杂、厥热胜复、呕哕吐利以及诸种厥证，内容庞杂，主线不明；明显差异性，厥阴病篇中证候大实大寒证，寒热两极，差异巨大。②厥阴病证候分类必须反映本经所属经络、脏腑的基本生理、病理特征；必须反映本经所属阴阳气化、气机的生理、病理特征；必须反映本经标本中气从化的规律；必须照顾到本经及所属脏腑与邻经及所属脏腑的关系。③依照六经病症候划分和归类的原则，结合厥阴经所处位置、所连脏腑以及气化特性，来确定厥阴病的证候分类，大致有厥热胜复证、寒热错杂证、四肢厥逆证、呕吐哕利证四类。
作者：梁华龙 刊期： 2015年第07期
目的：观察加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证的临床疗效。方法：将60例高血压病患者随机分成对照组和治疗组，每组各30例。对照组予氨氯地平口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用加味杞菊地黄汤，观察两组患者的临床疗效、证候积分和血压变化。结果：两组患者临床疗效、证候症状积分和降血压疗效比较，治疗组均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证疗效显著，并且能有效改善临床症状。
作者：顾民华；洪文；张子曼 刊期： 2015年第07期
目的：探讨益艾康胶囊对 HIV 感染者免疫功能的影响。方法：选取58例 HIV 感染者作为研究对象，运用中药益艾康胶囊治疗，比较治疗前后肝肾功能、血常规及 CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T 淋巴细胞变化情况。结果：治疗后患者 CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T 淋巴细胞计数较治疗前升高，CD3＋T、CD4＋T 淋巴细胞治疗前后比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。肝肾功能及血常规未见明显异常。结论：益艾康胶囊可明显提高 HIV 感染者 CD3＋T、CD4＋T 淋巴细胞计数，可能与益艾康胶囊延缓病毒在CD4＋T 淋巴细胞内复制的速度且促进 T 细胞增殖相关。
作者：张国平；陈莉华；王丹妮；李政伟；郭会军 刊期： 2015年第07期
目的：观察心脑宁片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将300例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各150例。对照组常规服用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂及钙离子拮抗剂等西药常规治疗；治疗组在对照组基础上加用心脑宁片，每次4片，每日3次。两组患者均以10 d 为1个疗程，连用2个疗程。两组患者均在治疗期间心绞痛发作时临时含服硝酸甘油，高血压病、糖尿病分别给予降血压、降血糖等治疗。结果：治疗组有效率为97％，对照组有效率为83％，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组对于缓解心绞痛症状、改善心电图、调节血流变均有显著疗效，优于对照组（P ＜0．05）。结论：心脑宁片治疗冠心病心绞痛疗效显著。
作者：苏峰；谢国旗；朱改针；张三林；张正臣；赵俭昌 刊期： 2015年第07期
慢性盆腔炎合并盆腔瘀血综合征具有气滞血瘀、阳气不振、湿邪内蕴等基本特征。在治疗上，主张化瘀除滞、通阳理气、祛湿消为主进行调理，重点温通阳气、燮理气血，以提高机体抗病能力，提高血液运行功能，达到缓解、消除盆腔瘀血、盆腔包块或囊肿的目的。
作者：王明闯；张菲；袁媛 刊期： 2015年第07期
目的：观察益气养阴、解毒活血法治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法：将120例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加服自拟中药方，治疗4周后观察两组临床疗效，两组患者心电图疗效、两组患者中医证候积分、血清基质金属蛋白酶-7、热休克蛋白60水平的变化。结果：两组患者临床疗效比较，治疗组有效率为95．0％，对照组有效率为86．7％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组在提高心电图疗效，降低中医证候积分、降低血清基质金属蛋白酶-7和热休克蛋白60水平方面显著优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．01或 P ＜0.05）。结论：益气养阴、解毒活血法疗在改善患者临床症状和心电图表现，减轻急性冠脉综合征发病的炎性反应、降低斑块的不稳定性方面疗效显著。
作者：陈曦 刊期： 2015年第07期
目的：探讨薏苡仁土炒炮制前后甘油三油酸酯含量的变化。方法：采用高效液相蒸发散射法对薏苡仁不同炮制品中甘油三油酸酯进行含量测定；Diamonsil C18（5μm，250 mm ×4．6 mm）色谱柱；乙腈二氯甲烷（6535）为流动相；柱温30℃；流速0．7 mL·min －1；载气流速1．4 L·min －1，漂移管温度60℃。理论塔板数按甘油三油酸酯峰计算应不低于5000。结果：甘油三油酸酯含量薏苡仁土炒品0．76％高于薏苡仁生品0．54％。结论：薏苡仁经土炒炮制后甘油三油酸酯的含量较生品有明显提高，薏苡仁土炒后甘油三油酸酯的含量升高可能是薏苡仁功效变化的依据。
作者：沈莎莎；张振凌；都盼盼；吴瑞环；刘小鸣 刊期： 2015年第07期
推动中医现代发展的动力主要包括中医诊疗实践与理论的矛盾；中医不同学派的矛盾；中医学科与科学技术多学科的矛盾和中医与西医的矛盾。从中医哲学的宏观视角，结合中医创新发展的历史经验，研究中医现代发展的动力，对于探索中医创新发展的路径，把握中医发展的规律性，指导中医现代的创新具有重要价值。
作者：朱少均 刊期： 2015年第07期
《儒门事亲》文中有四穴，即水分、？谷、廉泉、中注。其中水分穴的定位是错误的，应当予以改正，而张从正治疗水湿疾病建议采用直接灸水分穴，并提出此类疾病此穴禁针。三阳络的别名有“？谷”和“骨空”，可治疗循经所过的疾病。《儒门事亲》中的廉泉穴，即是经外奇穴金津玉液，并提出火针此穴治疗火热舌肿为禁忌。虽然“中注”不能明确所指何穴，有“合谷”“阳溪”“大都”等穴的可能性，但是可以从中得到启示：运用某些四肢末端的腧穴（如张从正所说的“中注”和后溪）治疗风淫末疾。
作者：李献宗 刊期： 2015年第07期
目的：探讨益气生髓汤对非小细胞肺癌患者放化疗后所致白细胞减少症的临床疗效。方法：将120患者随机分为试验组和对照组，每组各60例，均予以放化疗，试验组在放化疗的同时予以益气生髓汤，对照组则予以利可君片、肌苷片口服，两组均以3周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者临床症状及外周血白细胞变化情况。结果：试验组患者临床症状改善情况优于对照组，且升高白细胞作用明显（P ＜0．05）。结论：益气生髓汤可明显改善患者临床症状，升高白细胞，提高患者生存质量。
作者：刘术金；胡联民；陈刚；谭长超 刊期： 2015年第07期
目的：观察中药烫洗联合伊曲康唑胶囊治疗手足癣的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组采用口服伊曲康唑胶囊治疗，治疗组在对照组基础上加用中药烫洗治疗，共治疗14 d，观察两组临床疗效及症状改善情况。结果：两组临床疗效比较，治疗组有效率为93．33％，对照组有效率为76．67％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者真菌清除率比较，治疗组真菌清除率为90．00％，对照组真菌清除率为76．67％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者治疗前后症状平均积分比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中药烫洗联合伊曲康唑胶囊治疗手足癣疗效显著。文献引用：吴盟．中药烫洗联合伊曲康唑胶囊治疗手足癣临床研究[J]．中医学报，2015，30（7）：1063－1065．
作者：吴盟 刊期： 2015年第07期
目的：分析糖尿病周围神经病变中医血瘀证的客观化指标。方法：90例糖尿病周围神经病变患者按照血瘀证类型分为气虚血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀证等3种类型，每组30例患者，比较3组患者年龄、糖尿病病程、体质量指数（body mass in-dex，BMI）、糖化血红蛋白、C 反应蛋白等指标。结果：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白值明显高于气虚血瘀组、阳虚血瘀组（P ＜0．05）。3组患者发病的 BMI、平均年龄、平均病程比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白明显较高，其他指标在不同血瘀证之间无显著差异。
作者：田黎 刊期： 2015年第07期
中医以独有的宏观辨证理论为指导，对糖尿病的治疗注重整体调节。当前，糖尿病的治疗中，中医药疗法可以减轻西医疗法出现的不良反应，并增强其疗效；在改善症状等方面亦明显优于西医疗法，而且疗效稳定、不良反应少、价格较低廉。随着中西医两种不同体系的医学相互碰撞，如何做到西为中用，中西医结合将会是研究的热点。中医可借鉴西医的微观论，吸纳西医的辨病观，以更好地发挥中医药防治糖尿病的优势，为中医药走向世界做出贡献。
作者：高珊；李瑞；田环环；曹籨焱；裴恩实；武燕 刊期： 2015年第07期
目的：白玉散外敷治疗黄褐斑临床疗效及对患者血清超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、丙二醛指标的影响。方法将90例女性黄褐斑患者随机分为治疗组、阳性对照组和空白对照组，每组各30例。治疗组外用白玉散治疗；阳性对照组外用千白氢醌乳膏治疗，空白对照组外用0．9％氯化钠注射液治疗，1个月为1个疗程，连续用药3个疗程后观察3组的临床疗效及不良反应。另取健康女性30例作为健康对照组。3组黄褐斑病例治疗前后与健康对照组均进行血清超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、丙二醛水平的检测比较。结果：治疗3个月后，3组患者临床疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；3组患者治疗前后临床皮损总积分比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；3组患者血清超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、丙二醛指标检测比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：白玉散外敷具有明显的抗氧化、调节黑素代谢的作用，治疗黄褐斑取得了较好的临床疗效，且安全性好，无明显的不良反应。
作者：覃永健；冯颖颖；黄琴 刊期： 2015年第07期
目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：92例糖尿病肾病患者随机分为试验组48例和对照组44例。对照组采用常规疗法，试验组在对照组的治疗基础上加用益肾活血的中药。比较两组临床疗效，尿微量白蛋白（urine mi-croUMBumin，UMB）／尿肌酐（urine creatinine，UCr）、24小时尿蛋白定量、血肌酐（serum creatinine，SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）及空腹血糖和餐后血糖。结果：治疗后，试验组有效率为94．8％，对照组有效率为82．8％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组24小时尿蛋白定量、SCr、BUN 等较治疗前均有所下降，但试验组下降程度更明显；试验组UMB／UCr 高于对照组（P ＜0．05）。试验组空腹血糖和餐后血糖分别为（6．57±1．38）mmol·L －1和（8．00±1．38）mmol·L －1；对照组空腹血糖和餐后血糖分别为（7．67±2．38）mmol·L －1和（8．80±1．45）mmol·L －1，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著，可明显改善患者临床症状。
作者：杨若愚 刊期： 2015年第07期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
