边凌云；赵鹏飞
目的：观察钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组采用西药基础治疗，治疗组在对照组基础上加用钩藤天麻胶囊治疗。两组共治疗14 d，随访1个月。观察两组患者治疗前、治疗后及随访1个月后神经功能缺损程度评分、中医证候积分。结果：治疗14 d 后，两组患者神经功能缺损程度评分均较治疗前有不同程度下降（P ＜0．05），两组患者组间比较无显著性差异（P ＞0．05），两组患者中医证候积分比较，有显著性差异（P ＜0．05）。随访1个月后，两组患者神经功能缺损评分较治疗前有不同程度下降（P ＜0．05），但治疗组改善更明显（P ＜0．05）；两组患者中医证候积分较治疗前有不同程度改善（P ＜0．05），但治疗组改善更明显（P ＜0．05）。结论：钩藤天麻胶囊治疗缺血性中风急性期风火痰瘀互结证疗效显著，且无明显不良反应。
作者：罗新；董学敏；刘志宏；高永义；郑红银；葛登奎 刊期： 2015年第07期
孙霈教授在临证时，充分吸收中西医治疗心悸的精华，将中西医理论相结合，借鉴吸收西医成功的经验，将西医学对疾病的认识、治疗经验与中医药辨证论治相结合，从而使心悸的治疗更有针对性：心虚胆怯证治宜养心定志；心血不足证治宜养血宁心；水气凌心证治宜振奋心阳、化气行水、行血强心、提壶揭盖；心阳不振证治宜温补阳气，安神定悸；外邪扰心证若外感未尽，可在治疗外感方剂的基础上加用青松草汤，若外感已愈，遗留心悸者可用二防二地四川北豆汤。
作者：边凌云；赵鹏飞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨益艾康胶囊对 HIV 感染者免疫功能的影响。方法：选取58例 HIV 感染者作为研究对象，运用中药益艾康胶囊治疗，比较治疗前后肝肾功能、血常规及 CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T 淋巴细胞变化情况。结果：治疗后患者 CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T 淋巴细胞计数较治疗前升高，CD3＋T、CD4＋T 淋巴细胞治疗前后比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。肝肾功能及血常规未见明显异常。结论：益艾康胶囊可明显提高 HIV 感染者 CD3＋T、CD4＋T 淋巴细胞计数，可能与益艾康胶囊延缓病毒在CD4＋T 淋巴细胞内复制的速度且促进 T 细胞增殖相关。
作者：张国平；陈莉华；王丹妮；李政伟；郭会军 刊期： 2015年第07期
神明之所主在心还是在脑历来存在争议，归纳起来主要有3种观点：一是心主神明；二是脑主神明；三是心脑共主神明。而心主神明理论更符合经典的传统中医理论，它是中医脏象、经络、中药归经等学说的重要组成部分，和上述理论一脉相承，古代医家论述病因病机，确定治法方药也是以其为理论基础的。因此在临床和科学研究工作中遵从这一基本理论，才更符合中医的精神实质，也才能获得更好的效果。
作者：金杰；赵玉杰；陈海燕 刊期： 2015年第07期
目的：观察加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证的临床疗效。方法：将60例高血压病患者随机分成对照组和治疗组，每组各30例。对照组予氨氯地平口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用加味杞菊地黄汤，观察两组患者的临床疗效、证候积分和血压变化。结果：两组患者临床疗效、证候症状积分和降血压疗效比较，治疗组均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：加味杞菊地黄汤治疗高血压病阴虚阳亢证疗效显著，并且能有效改善临床症状。
作者：顾民华；洪文；张子曼 刊期： 2015年第07期
目的：观察益气养阴、解毒活血法治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法：将120例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加服自拟中药方，治疗4周后观察两组临床疗效，两组患者心电图疗效、两组患者中医证候积分、血清基质金属蛋白酶-7、热休克蛋白60水平的变化。结果：两组患者临床疗效比较，治疗组有效率为95．0％，对照组有效率为86．7％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组在提高心电图疗效，降低中医证候积分、降低血清基质金属蛋白酶-7和热休克蛋白60水平方面显著优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．01或 P ＜0.05）。结论：益气养阴、解毒活血法疗在改善患者临床症状和心电图表现，减轻急性冠脉综合征发病的炎性反应、降低斑块的不稳定性方面疗效显著。
作者：陈曦 刊期： 2015年第07期
目的：观察中药灌肠加穴位贴敷治疗癌性肠梗阻的临床疗效。方法：将132癌性肠梗阻患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各66例，对照组给予西医内科常规治疗，观察组在对照组基础上联合中药灌肠及穴位贴敷治疗，观察治疗后两组患者临床症状体征改善情况及血清丙二酸、二胺氧化酶水平，判定临床疗效。结果：观察组治疗后腹胀腹痛、恶心呕吐、排气、肠鸣音等主要症状体征评分及血清丙二酸、二胺氧化酶水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组有效率为86．36％，明显高于对照组的65．15％，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中药灌肠加穴位贴敷治疗癌性肠梗阻可迅速缓解患者临床症状，减轻肠道损伤，提高疗效。
作者：王红玲；王俊涛；张翼；蒋士卿 刊期： 2015年第07期
目的：观察消渴保肾汤联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组、贝前列素钠组、消渴保肾汤组，每组30例。贝前列素钠组采用贝前列素钠治疗；消渴保肾汤组采用消渴保肾汤治疗；联合治疗组采用贝前列素钠与消渴保肾汤联合治疗，3组治疗周期均为20周。比较治疗前后各组的24小时尿微量白蛋白、血清 C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumour necrosis factor-α，TNF-α）、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐水平。结果：治疗前，3组之间的24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；与治疗前比较，3组治疗后的24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α水平均显著降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；联合治疗组的24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α水平显著低于贝前列素钠组及消渴保肾汤组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后，3组患者的血糖水平、糖化血红蛋白和血肌酐水平比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：消渴保肾汤联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效较好，能够降低24小时尿微量白蛋白、血清 CRP 与 TNF-α水平，缓解糖尿病肾病患者微炎症反应。
作者：张丽敏；高燕；李鸿燕；李敬；刘勇；陈骅 刊期： 2015年第07期
目的：观察针刺肩背部结节点治疗神经根型颈椎病所导致的上肢麻木的临床疗效。方法：将45例神经根型颈椎病所导致的上肢麻木患者随机分为两组。对照组常规取穴大杼、肩井、背俞穴、曲垣、肩中俞、颈夹脊、肩髃、肩贞、肩髃、曲池、外关、液门等穴。治疗组采用以取肩背部的结节点为主穴，配合颈夹脊、大杼、肩井、肩髃、曲池、手三里、外关、液门等穴。结果：治疗组有效率86．95％，对照组有效率为68．18％，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针刺结节点治疗神经根型颈椎病所致上肢麻木疗效明显。
作者：张蕾 刊期： 2015年第07期
目的：观察隔药饼灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法：120例确诊为寒湿凝滞型原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用隔药饼灸，对照组口服布洛芬缓释胶囊（芬必得），观察对比两组治疗前后的临床症状。结果：治疗组有效率为93．33％，对照组有效率为85．00％，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗前后的疼痛积分比较，差异均具有统计学意义（P ＜0．01），两组比较，差异无显著统计学意义（P ＞0．05）。结论：隔药饼灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著，且无不良反应。
作者：雷海燕；史海霞；姜娜；郝军 刊期： 2015年第07期
蒲公英含有黄酮类、多糖类等成分，蒲公英总黄酮为其主要有效成分。蒲公英在抗炎、抗氧化、降血糖、降血脂等方面疗效显著，在抗氧化、减轻自由基损伤、治疗炎症等方面有一定的应用。蒲公英总黄酮在脑缺血方面的应用将是未来研究的重点。
作者：蒋喜巧；苗明三 刊期： 2015年第07期
目的：探讨益气生髓汤对非小细胞肺癌患者放化疗后所致白细胞减少症的临床疗效。方法：将120患者随机分为试验组和对照组，每组各60例，均予以放化疗，试验组在放化疗的同时予以益气生髓汤，对照组则予以利可君片、肌苷片口服，两组均以3周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者临床症状及外周血白细胞变化情况。结果：试验组患者临床症状改善情况优于对照组，且升高白细胞作用明显（P ＜0．05）。结论：益气生髓汤可明显改善患者临床症状，升高白细胞，提高患者生存质量。
作者：刘术金；胡联民；陈刚；谭长超 刊期： 2015年第07期
慢性盆腔炎合并盆腔瘀血综合征具有气滞血瘀、阳气不振、湿邪内蕴等基本特征。在治疗上，主张化瘀除滞、通阳理气、祛湿消为主进行调理，重点温通阳气、燮理气血，以提高机体抗病能力，提高血液运行功能，达到缓解、消除盆腔瘀血、盆腔包块或囊肿的目的。
作者：王明闯；张菲；袁媛 刊期： 2015年第07期
肝脏具有“体阴用阳”的生理特性，脏腑失调、正气虚弱是原发性肝癌的基本病理机制，而肿瘤为邪毒之物，具助火化热之变，伤气耗阴之损，在经手术、放化疗等二次打击后，更易耗气伤阴，导致正气不支、元气大伤，因此中医药治疗原发性肝癌应以养阴益气扶正法为原则，采用补气健脾、柔肝养阴、滋阴补肾等治本之法以增强人体正气，提高抗病能力，达到“正胜邪却”的目的。文献引用：何玲玲，赵亚林，杜林林，等．益气养阴扶正法治疗原发性肝癌[J]．中医学报，2015，30（7）：931－933．
作者：何玲玲；赵亚林；杜林林；江宇泳；杨志云 刊期： 2015年第07期
目的：研究山鉼药材体积分数70％乙醇提取物中总黄酮与二苯乙烯类化合物的分离工艺。方法：山鉼原药材提取挥发油后，用体积分数70％的乙醇超声提取，提取物用不同浓度的乙醇梯度洗脱，收集洗脱液，参照山鉼指纹图谱，用高效液相色谱法测定其中所含的总黄酮及二苯乙烯类化合物的量。结果：山鉼药材体积分数70％的乙醇提取物用体积分数65％乙醇洗脱至1500 mL 时二苯乙烯类化合物的含量高且总黄酮的量较少；用体积分数90％的乙醇洗脱至2500 mL 时总黄酮的量高。结论：确立了山鉼药材体积分数70％乙醇提物中二苯乙烯类及总黄酮的分离工艺，为以后山鉼有效成分的提取分离及进一步研究奠定了基础。
作者：高丹丹；孙孝亚；许佳佳；陈随清 刊期： 2015年第07期
目的：观察筋骨康药酒对大鼠的长期毒性。方法：80只大鼠随机分为4组，每组20只（雌雄各半）。包括筋骨康药酒高剂量组（0．02 mL·g －1）、中剂量组（0．01 mL·g －1）、低剂量组（0．005 mL·g －1）及对照组，对照组给予0．02 mL·g －1的白酒（体积分数43％）。灌胃给药，每日2次，连续90 d。结果：大鼠生长发育良好，无一死亡。实验动物外观行为活动、体质量增长、主要脏器系数、肝功能、肾功能、血象等指标与空白对照组比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05），对心、肝、脾、肺、肾、脑、胃、小肠等主要脏器组织结构肉眼及显微镜检查亦无异常发现，均未见明显毒性反应。结论：筋骨康药酒在临床人用量的24倍，连续给药90 d，对大鼠安全可靠。
作者：冯欣煜；姚志凌；李明辉 刊期： 2015年第07期
目的：观察瓜蒌薤白白酒汤配合丹参制剂治疗不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）的临床疗效。方法：将82例 UAP 患者随机分为治疗组42例和对照组40例，对照组予卧床休息、扩张血管、抗凝抗栓等常规西医治疗；治疗组则予瓜蒌薤白白酒汤配合丹参制剂（复方丹参滴丸＋冠心宁注射液）治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效、心电图改善情况以及血液流变学相关指标。结果：①对照组有效率为80．0％，治疗组有效率为92．8％，两组患者临床疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；②两组患者电图改善情况比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；③两组患者 D-二聚体水平比较，有统计学差异（P ＜0．05）；④两组患者全血黏度及纤维蛋白原水平比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：瓜蒌薤白白酒汤配合丹参制剂治疗 UAP 疗效显著。
作者：李英；惠朋利 刊期： 2015年第07期
梦呓为中医梦证的一种。中医“五脏神”理论提出：“心主神、肝主魂、肺主魄、脾主意、肾主志”，肝魂、肺魄二者与睡眠有着密切关系，“魂魄不调”是梦呓的重要病机，其具体的病机变化主要为肝魂妄动、肺魄不宁、魂魄不调，但其具体治法还需进一步研究。
作者：董兴鲁；高颖 刊期： 2015年第07期
目的：分析中医诊治肾癌的文献，探讨肾癌中医辨证论治规律和理法方药诊疗体系。方法：选取1979年1月—2013年3月中国知网数据库收录的中医诊治肾癌的文献作为研究对象，运用 SPSS 18．0统计软件对所选文献中的证型、方剂和药物进行分析和归类。结果：研究共得出肾癌证型21个，其中脾肾气虚证、湿热瘀毒证、气血两虚证、痰瘀互结证为常见类型；证候实性病机主要以血瘀、火热、水湿、毒邪、痰浊为主，虚性病机以气虚、阴虚和血虚为主；脏腑病位主要在肾、脾、肝、肺、胃。共得方剂79首，其中成方40首，自拟方39首，多为补益剂和祛湿剂；共得中药232味，总用药频次1016次，按功能分为41类，进一步合并为18大类，其中补虛药、清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、理气药为常用，共占72．40％，补虚药为第一位，其中主要是补气药，清热药居第二位，以清热解毒药为主；药物主要归经为肝、脾、肾、胃、肺经。结论：肾癌所表现出的证型、组方用药功效、性味和归经与其病因、病机密切相关，中医诊治肾癌用药规律的分析可为目前肾癌的临床辨证论治提供参考。
作者：司富春；闫恒 刊期： 2015年第07期
目的：观察健脾强督汤合火龙灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法：60例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例，对照组采用柳氮磺吡啶治疗，治疗组在对照组用药基础上另加自拟健脾强督汤及火龙灸疗法，疗程均为12周，分析两组患者治疗前后国际强直性脊柱炎评价组（assessment in ankylosingspondylitis，ASAS）推荐的 AS 疗效评价标准20反应（ASAS20）方案及视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）、患者的总体评价及中医证候量化积分变化。结果：①治疗组 ASAS20缓解率显著高于对照组（P ＜0．05）；②治疗组治疗后关节疼痛及患者的总体评价 VAS评分、中医证候在腰臀髋疼痛、晨僵、夜间疼痛、怕风怕凉、倦怠乏力、四末不温方面积分均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：健脾强督汤合火龙灸疗法既能改善强直性脊柱炎患者脊柱关节疼痛症状，还可改善其全身症状。
作者：梁成名；张金山；张晓莉；葛修芹 刊期： 2015年第07期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
