褚晶晶
目的:分析和探讨多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折诊断中的临床价值.方法:对我实习医院放射科在2007年-2010年收治的35例OR骨折患者的临床资料进行回顾性分析,评价其((mul-tiplanar reconstruction,MPR)多平面重建、(shaded surface display,SSD)表面遮盖显示、(maximum intensity projection,MIP)大密度投影等气项的表现.结果:全部患者参照Judet分类法川属Ⅰ型18例,Ⅱ型12例,M型5例.35例骨折患者中,单侧者27例(左侧15例、右侧12例),双侧者8例.主要合并症有:舰关节脱位29例,徽骨骨折16例,脊柱骨折6例,能骼关节脱位5例,耻骨联合脱位1例,骶骨骨折1例.结论:多平面重建(MPR)能够比较清晰地显示出髋臼骨折情况,表面遮盖显示(SSD)和大密度投影(MIP)能够非常有效地显示出骨折位置、范围以及移位骨片等情况,三者结合对临床诊治具有重要的指导价值和重要意义.
作者:高延林 刊期: 2011年第09期
结合医院的管理经验,提出膏方处方人员资质、处方要求、膏方的适用范围、禁忌、服用注意以及膏方制作等的具体要求,探讨提高内服膏方服务质量的管理思路.
作者:李永刚 刊期: 2011年第09期
目的:探讨大肠癌致肠梗阻的外科治疗方法,提高治疗大肠癌致肠梗阻的疗效.方法:分析总结2009年来入院的30例典型大肠癌致肠梗阻的病例资料,进行统计和分析.结果:Ⅰ期左半结肠切除13例,行乙状结肠造口术1例;Ⅰ期右半结肠及横结肠切除6例,行近端结肠造口2例.结论:增强对大肠癌致肠梗阻的认识和临床体会,采取适当的手术方式并及时施术是提高疗效,减少并发症的有效途径.
作者:仇亚民 刊期: 2011年第09期
目的 探讨腹部外伤的临床急救护理,以提高临床抢救脱险率;方法 收集我院急诊科2008年1月~2010年6月共抢救腹部损伤患者88例,分析其急救护理过程,总结适合的急救护理体会;结果 本组抢救成功76例,死亡12例,病死率13.64%.其中术前死亡7例,术中死亡2例,术后死亡3例.术后死亡原因:休克未纠正1例,多器官衰竭2例.讨论对腹部外伤患者及时合理的科学急救护理,可确保患者在短时间内得到很快的急救和妥善安置.
作者:李群 刊期: 2011年第09期
目的 探讨低张水灌肠多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描对大肠癌分期的临床诊断价值.方法 对45例临床怀疑或确诊大肠癌的患者行动态3期增强扫描,对CT图像进行分析.对其进行,TNM分期,与术后病理对照.结果 40例有分期研究价值.MSCT检出了全部大肠癌,敏感度100%,对大肠癌TNM分期的准确度800/c(32/40),其中T分期准确度为90%(36/40),N分期的准确度为80%(32/40),M分期的准确度为98%(39/40).结论 良好的扫描前准备和扫描方法 是螺旋CT对大肠癌正确分期诊断的关键,MSCT可以有效的显示大肠癌的部位、大小、形态,能够较准确的确定中晚期大肠癌的侵犯范围.
作者:孙华忠 刊期: 2011年第09期
丙泊酚是月前临床上普遍用于麻醉诱导、麻醉维持、ICU危重病人镇静的一种新型快速、短效静脉麻醉药.它具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且功能恢复完善,术后恶心呕吐发生率低等优点.研究证实内泊酚在产生广泛中枢抑制作用的同时,还具有降低脑耗氧量、降低颅内压和抗惊厥、抗炎症、抗氧化和支气管舒张特性.因此,目前丙泊酚已应用于骨科手术等危重疾病的处理中.下面,先让我们来了解一下内泊酚的一些药效特性.
作者:全富贵 刊期: 2011年第09期
目的:讨论颅脑损伤患者的有效护理措施.方法:对40例颅脑损伤患者进行气管切开和昏迷的护理.在一般护理的基础上,分别采取有效的护理措施.结果:除3例因原发病恶化死亡的病例,其余病例均治愈出院.结论:合理有效的护理措施,能尽快争取手术抢救时机,减少并发症,提高治愈率.
作者:张霞 刊期: 2011年第09期
血小板减少性紫癜是因外周血中血小板减少而导致皮肤、粘膜或内脏出血的疾病,好发于儿童和40岁以下青年女性(1).临床表现为全身皮肤瘀斑痕点,粘膜下出血等,常反复发作,属中医发斑范畴,是较常见的一种出血性疾病,现将2005年3月至2009年6月我院用升降散加减治疗的30例病员临床疗效观察情况报告如下:
作者:严文建;魏建 刊期: 2011年第09期
复发性口疮是口腔黏膜病中常见的一种,其发病率高达20%,而女性经期复发性口疮更为常见.中医以为它的发生与各脏腑、阴阳、气血、寒热、虚实均有关系.复发性口疮的治疗以消除治病因素、减轻症状、促进口疮愈合、减少复发为原则.笔者采用辩证施治、内服中药的方法 取得良好的疗效.
作者:段钢 刊期: 2011年第09期
目的 探讨BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰蝎的护理措施.方法 48例均为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,意识清醒,动脉血气分析指标,氧分压(PaO2)<60 mmHg,二氧化碳分压(PaCO2)>55 mmHg,pH<7.35e在此基础上使用BiPAP无创呼吸机,并采取相应的护理措施.结果 经过精心的护理,本组42例患者治疗后好转,2例因家属放弃治疗自动出院,4例因病情危重抢救无效死亡.无创通气过程中,共有2例患者出现面部压伤,局部常规消毒后均很快自愈,3例患者并发腹胀,未见其他不良反应.结论 BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,需加强BiPAP无创呼吸机的护理,并注意脱机后的护理.
作者:廖运梅 刊期: 2011年第09期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起糖脂肪、蛋白质代谢紊乱,中医称之为消渴.主要指征是高血糖和高尿糖,临床表观为多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏等,中医认为,口渴引饮为上消,善食易饥为中消,饮一溲一为下消,统称消渴为主要临床表现,按照中医辨证施护原则,根据不同的证型,采取不同的中医护理措施,对治疗糖尿病具有积极的意义.
作者:陆燕;徐锡明 刊期: 2011年第09期
目的 观察微创结合中药内服治疗腰椎间盘突出症65例的临床疗效.方法 将130例患者随机分为治疗组和对照组各65例,均接受微创治疗和对症、抗感染治疗,治疗组术后给予自拟腰痛方治疗;1周后统计两组患者的临床疗效.结果 两组总有效率均达100%,但治疗组治愈率达93.8%,对照组为81.5%,A组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创结合中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效满意,值得应用.
作者:曹仁辉 刊期: 2011年第09期
1 临床资料 吴某,女,16岁,2009年12月11日初诊.自述口腔及外阴溃疡半个月,伴有行走及小便时疼痛难忍.曾在当地医院对症治疗(具体药物不详)症状无好转而来我院门诊.患者家属叙述该患既往有反复发作的口腔溃疡.查体:口腔黏膜及舌下多发溃疡面,直径2mm-1cm不等,基底表面有脓性分泌物覆盖,舌质暗,苔厚黄腻,脉弦数.妇科检查:小阴唇内侧散在多发溃疡,色红,大者溃疡直径达2.5cm左右,表面有大量脓性分泌物覆盖,触碰后疼痛剧烈.实验室检查:ENA多肽抗体测定:抗CENP-B(阳性).
作者:王海霞;乔靖;韩延华 刊期: 2011年第09期
目的:探讨十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的临床特征与治疗方法 与效果.方法:对2006年1月至2010年12月我院收治的25例术后十二指肠损伤手术治疗后肠瘘进行回顾性临床观察.结果:本组患者主要临床症状为反复右上腹或剑突下疼痛,都符合相关化验检查结果,都采用保守基础治疗结合手术治疗方法.结果:经过治疗后,治疗有效率为80.0%,死亡率为8.0%,术后并发症发生率为32.0%,住院时间(21.5±7.5)天.结论:十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的病理生理过程不同于常规外伤性或溃疡性十二指肠穿孔,应在采用基础保守治疗的基础上合理使用手术治疗方法,能有效提高治疗效果,降低并发症与死亡率,提高患者生存质量,值得推广应用.
作者:李建洪 刊期: 2011年第09期
目的:分析孕妇体重与孕妇膳食摄入种类与数量之间的关系,探讨改进孕妇的膳食与营养状况、预防出生巨大儿和低出生体重儿的措施.方法:选择中、晚期孕妇242例,分别记录孕妇孕中、晚期连续72小时的膳食种类、数量及体重,建立随访档案.分析了食物消费量、营养素摄入量;孕期增重;不同年龄、孕前不同BMI、新生儿出生体重不同孕妇的孕期体重增加状况.结论:孕期妇女膳食种类多样,但营养素摄人水平不均衡,建议加强孕妇健康教育,增加动物性食品、奶及奶制品的摄入.
作者:梁海笑 刊期: 2011年第09期
乳腺增生病是中年妇女常见的乳房疾病,是一种既非炎症又非肿瘤的增生性疾病,临床上以乳房疼痛和肿块为特征,并随月经周期和情绪变化而出现轻重变化.对本病的治疗,现代医学尚无十分有效的方案.因此,总结乳腺增生治疗方法,研究开发治疗本病的有效方法 及药物意义重大.本文为此综述了乳腺增生治疗方法.
作者:王伟志;夏春阳;朱忠才 刊期: 2011年第09期
目的 探讨翼状胬肉头部撕离联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状努肉的临床效果.方法 对48例翼状胬肉下方带蒂角膜缘上皮移植手术进行回顾,观察翼状胬肉术后复发情况.结果 随访时间长者12月,短者1月,无1例复发.结论 下方带蒂角膜缘上皮移植较完全游离上皮移植片,具有血供好,易成活,正反面不易错,易固定,术后充血水肿轻,拆线时间缩短.
作者:冀哲 刊期: 2011年第09期
目的:观察急性脑卒中患者急救后临床疗效.方法:通过回顾性的分析我院2009年1月至2010年11月急诊救治的120例急性脑卒中患者的临床资料,对其院前发病原因、人院后急性抢救结果 进行分析.结果:经急救治疗后,120例急性脑卒中患者好转66例,稳定37例,死亡15例,放弃治疗2例.结论:脑卒中患者特别是脑梗死患者3小时内使用溶栓治疗急救患者恢复好致残率低,疗效显著.
作者:马剑锋;陈怡凯 刊期: 2011年第09期
目的 评定长节段椎弓根固定治疗严重胸腰椎骨折脱位的临床疗效.方法 对我院收治的47例严重胸腰椎骨折脱位患者,采用长节段椎弓根固定进行治疗并随访,采用Frankel分级、伤椎椎体前缘高度及Cobb角恢复等指标评价临床疗效.结果 Frankel分级较术前要提高1~4个等级,术前伤椎椎体前后缘高度分别为65.7%和78.4%,术后分别为95.7%和97.1%,随访未见矫形丢失情况发生.结论 治疗胸腰椎骨折伴脱位,长节段椎弓根固定对恢复及维持伤椎椎体前缘高度及Cobb角临床疗效良好.
作者:吴成胜;谭远超;张恩忠;张卫 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的治疗效果.方法:选择在本院治疗的80例胆汁反流性胃炎患者.随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西LSE结合治疗,对照组采用单纯西药治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为70%和92.5%,而对照组分别为45%和75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎具有缩短疗程,提高有效率.防止复发的优点,值得临床推广使用.
作者:王文贤 刊期: 2011年第09期