学术投稿

结核分枝杆菌快速药敏实验研究进展

郭德芝

关键词:耐多药结核分枝杆菌, 药敏实验, 结核病控制策略, 结核病流行病学, 治愈率, 千年发展目标, 慢性传染病, 结核病疫情, 亚洲地区, 感染人群, 复治患者, 发病, 调查显示, 耐药率, 患病率, 递减率, 印度, 特点, 扩散, 国家
摘要:结核分枝杆菌引起的结核病是全球范围内普遍的慢性传染病之一,据估计全球有三分之一的人感染过结核分枝杆菌,亚洲地区占全世界受感染人群的三分之二.我国是全球22 个结核病高发病国家之一,发病人数位居世界第二位,仅次于印度[1 ] .全国第四次结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病疫情有高患病率、高耐药率、低递减率等特点.[2]耐多药结核分枝杆菌(multi-drugresistant TB, MDR-TB)的流行扩散使结核病的治愈率大幅下降,在初治和复治患者中的治愈率分别为40%和20%[3] ,严重遏制了WHO 结核病控制策略的实施及千年发展目标的实现,是全球结核病控制的一个难题.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 糖尿病足的防治与护理

    目的 探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法 总结我科从2008 年6 月一2010 年12 月对22 例糖尿病足的防治资料与护理体会.结果 22 例患者中1 例患者因年龄过大,感染控制不及行截肢外,2 例由于创面较大转入外科植皮,其余19例患者经3 周至3 个月的治疗后,创面均结痂痊愈出院.结论 对于糖尿病足的治疗,迅速清创,早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施,能显著提高治疗效果.

    作者:郭红梅 刊期: 2011年第14期

  • 新生儿输液建用静脉留置针的护理体会

    随着护理学的不断发展,静脉留置针越来越广泛应用于临床.静脉留置针又称套管针,作为头皮针的替代产品,其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易破坏血管等特点,被广泛应用于临床;能减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,对血管刺激性小,并且可随着血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动;保留了一条开放的静脉通道,利于患儿的抢救工作;同时也解除了新生儿静脉穿刺困难的难点,大大减少了工作量,提高了医护人员的工作效率.静脉留置针操作过程中,若护理不当会给患儿带来伤害.现将静脉留置针的护理体会介绍如下.

    作者:马艳玲 刊期: 2011年第14期

  • 参芪消渴散治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床观察

    目的 探讨中西医结合治疗2 型糖尿病合并高脂血症患者临床疗效.方法 采用口服降糖药与益气养阴,活血化瘀降脂中药联合治疗,观察治疗前后血糖及血脂水平变化.结果 治疗后患者TC,TG,LDL-C,FBG 水平明显降低,HDL-C水平升高.结论 中西医结合治疗方法在纠正2 型糖尿病脂代谢紊乱,降低其动脉粥样硬化和冠心病、脑血管病等并发症的发病率有一定作用.

    作者:吴栋林 刊期: 2011年第14期

  • 中心静脉置管患者行血液净化治疗时的安全隐患与对策

    中心静脉置管(包括中心静脉临时导管置管和中心静脉长期导管置管)是各种血液净化疗法中比较常用的的血管通路之一.<血液净化标准操作规程>上在使用这类血管通路行血液净化时,一般是用5ml 的注射器回抽导管内的封管肝素,推注在纱方上检查是否有凝血块,动、静脉管各2ml 左右,检查是否回血通畅.

    作者:李书群 刊期: 2011年第14期

  • 74例胫骨Pilon骨折疗效观察

    Pilon 骨折是胫骨远端的骨折,由于骨折线累及关节面,且多伴有广泛的软组织挫伤:若处理不当对关节功能影响极大,2001 年4 月--2010 年3 月,来我科收治的74 例Pilon 骨折总结分析如下:

    作者:李逢春 刊期: 2011年第14期

  • 无痛射频消融(自凝刀)治疗宫颈良性疾病的护理

    自凝刀手术和诊断这一新技术的应用,为临床治疗宫颈良性疾病开辟了一条经济、实用、简便的途径.虽然治疗宫颈疾病的物理方法很多,但是物理治疗是一个漫长的过程,耗时、耗费精力而且容易复发,给患者的身心和工作生活带来极大的不便.而自凝刀手术损伤小,无疤痕,恢复后的宫颈弹性也好,可明显提高病人术后的生活质量.因此,自凝刀手术已成为宫颈疾病的首选治疗方法.本院自2010 年开始应用自凝刀手术治疗宫颈疾病,取得了满意的疗效.为使自凝刀手术的安全、顺利进行,取得预期的疗效,做好术前、术后护理及术中护理配合就显得极为重要,现将护理体会总结如下:

    作者:夏冰兰 刊期: 2011年第14期

  • 间接暴力致胸骨骨折、脱位13例治疗总结

    目的 探讨间接暴力致胸骨骨折的致伤机制、诊断和治疗方法.方法 总结1998~2010 年收治的13 例间接暴力致胸骨骨折的临床特点、治疗方法和治疗结果.结果 13例全部经手术内固定治疗,随访6 月~5 年,胸痛、畸形消失,胸骨角关节融合,骨折愈合良好.结论 间接暴力致胸骨骨折的受力点在胸骨以外的部位,临床表现不典型,容易漏诊,引起临床医生的重视是提高诊断率的关键.

    作者:侯长伟;葛秋花;王文杰 刊期: 2011年第14期

  • 中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察

    目的 观察中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选择2008 年7 月~2010年6 月我院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者166 例,随机分为对照组和观察组各83 例.对照组患者给予口服盐酸氨基葡萄糖片,观察组患者在对照组治疗基础上加服自拟中药汤剂内服和外用,7d 为一个疗程.结果 经过4 个疗程的治疗后,对照组患者中显效22 例,有效42 例,无效19 例,总有效率77.11%;观察组患者中显效26 例,有效51 例,无效6 例,总有效率92.77%.两组患者治疗后的总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 口服盐酸氨基葡萄糖结合中药汤剂内服和外用治疗膝关节骨性关节炎,可以取得明显优于单纯西药治疗的临床疗效,值得临床推广.

    作者:王锡奕;陈培龙 刊期: 2011年第14期

  • 西咪替丁注射液局部应用治疗疱疹性口腔炎临床疗效观察

    目的 观察西咪替丁注射液局部应用在疱疹性口腔炎应用中的临床疗效.方法 170 例患儿随机分为治疗组92例,对照组78 例.两组均静脉给予阿昔洛韦和维生素C 治疗组局部使用西咪替丁注射液,对照组使用碘甘油.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组总有效率(71.7%),两组比较差异具有统计学意义(x2=23.428,P<0.01).结论 西咪替丁注射液局部应用治疗疱疹性口腔炎疗效满意.

    作者:张金荣 刊期: 2011年第14期

  • DR高千伏摄影与普通高千伏摄影在尘肺检查中的对比分析

    目的 探讨直接数字X 线摄影(DR)在尘肺检查中的应用.方法 在尘肺检查中,随机抽取200 名志愿者进行DR高千伏和普通高千伏摄影.由多位有经验影像科医生对影像图片质量进行评价.结果胸部DR 高千伏和普通高千伏胸片质量优片率分别为90%、43%,优片率经x2检验( x2=15.6,P<0.001),差异有非常显著性,对胸部肺内细微结构显示率分别为91.8%、56.3%,总体显示率经x2检验(x2=150.2,P<0.01),差异有非常显著性.结论 胸部DR 高千伏摄影与传统的高千伏摄影相比,不但能够满足摄片要求,而且在图像质量和细微结构的现实率上有明显提高,使尘肺小结节状阴影和胸膜斑的检出率大大提高,从而便于提高尘肺的检出率和诊断正确率,有效的保护了劳动者的合法权益.

    作者:崔喜文 刊期: 2011年第14期

  • 糖尿病性膀胱病的临床尿动力学检查分析

    目的 探讨糖尿病性膀胱病(DCP)患者的临床尿动力学改变.方法 回顾性研究选择68 例确诊为DCP 患者,其中无前列腺增生(BPH)的DCP31 例,年龄(68.3±5.6)岁;有BPH 的DCP37 例,年龄(74.9±7.5)岁;另选择30 例无下尿路异常的正常老年男性作为对照组,分别进行尿动力学检查,并对各种尿动力学参数进行统计分析.结果 无BPH 和有BPH 的两组比较,大尿流率时逼尿肌压力、大尿道闭合压、剩余尿量及大尿道闭合压存在统计学意义差异(P<0.05).与正常老年组比较,无BPH和有BPH 的DCP 组逼尿肌反射亢进发生率均显著增加,分别为75.3%vs.76.1%vs.12.3%,其大膀胱容量明显减少,分别为 (312.2±101.8)ml vs.(296.2±129.5)ml vs.(542.2±119.3)m1.结论 DCP患者排尿异常应进行尿动力学检查.有BPH 的DCP 患者逼尿肌排尿压、尿道闭合压和剩余尿量变化较无BPH 的DCP 患者更为明显,提示应同时治疗BPH.

    作者:郭华 刊期: 2011年第14期

  • 中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

    目的 探讨中西医结合治疗糖尿病视网膜病变患者的临床疗效.方法 选取糖尿病视网膜病变患者48 例,随机分为两组.对照组采用葛根素0.4+0.9%生理盐水静脉注射治疗,观察组在给予葛根素0.4+0.9%生理盐水静脉注射治疗,同时采用眼部离子导入仪导入中药糖网病1 号进行治疗.凡血糖高于6.1mmol 的患者均给予控制血糖治疗,使血糖控制在正常范围.15天为一个疗程,间隔3-5 天进行第二个疗程治疗.两组患者经过二个疗程的治疗后,统计两组患者的治疗总有效率.结果 两组患者经过一个疗程的治疗后,视力均有所恢复,但观察组恢复更好,两组比较差异明显,有统计学意义(P <0.05).结论 采用中西医结合的方法治疗糖尿病视网膜病变,总有效率高,值得临床推广应用.

    作者:常戎;杨旭东;陈祖芬;马艳碧;陈葵 刊期: 2011年第14期

  • 产科护患纠纷发生的原因及防范措施

    产科是医疗纠纷的高发科室.通过分析产科护患纠纷的产生原因,提出产科护患纠纷的防范措施及策略,以减少或避免产科护理纠纷的发.

    作者:王佰叶 刊期: 2011年第14期

  • 骆常义辨治慢性肾病的经验

    骆常义主任中医擅治慢性肾病,认为本病主要病机是肺脾肾三脏俱虚,从而导致运化失常,开阖不利,水湿内生,进而气滞血瘀,积结成毒.治以健脾利水,因肾摄精为法,通补结合,标本兼治,疗效显著.

    作者:向光全;骆常义 刊期: 2011年第14期

  • 现代化医院消毒供应中心的管理初探

    2009年卫生部颁发了医院消毒供应中心新行业标准,要求消毒供应中心实行集中管理模式.我院通过对消毒供应中心实施科学管理,保证了物品的清洗,消毒,灭菌质量,降低了医院感染的发生率.

    作者:陈丽娟 刊期: 2011年第14期

  • 情景模拟教学法在急救护理学教学中的应用效果探索

    目的 探讨情景模拟教学法在急救护理学教学中的应用效果.方法 以我院2008 护理学专业专科生护1 班共106名为试验组,护理2 班共103 名为对照组,试验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统教学法.通过闭卷理论考试,比较两组的学习效果.结果 试验组与对照组急救护理学考试的成绩分别为:实验组考试分数为(97±2)分,对照组考试分数为(91±4)分,经比较差异均有统计学意义(P<0.001),试验组的考试成绩明显优于对照组.结论 情景模拟教学法在急救护理学教学中效果明显优于传统教学法,是一种值得推广的一种教学方法.

    作者:曲振瑞;曲亚丽 刊期: 2011年第14期

  • 中西医结合治疗胫骨下端粉碎性骨折30例临床观察

    目的 探讨中西医结合治疗胫骨下端粉碎性骨折的临床疗效.方法 通过对30 例胫骨下端粉碎性骨折患者施中西医结合治疗,开放骨折急诊清创下行内固定结合外固定架治疗,闭合骨折可在伤后肿胀消退后切开复位手术,植骨;术后配合中药治疗.结果 30例患者以Helfet 评分标准评定,28例效果优良.结论 中西医结合治疗胫骨下端粉碎性骨折能够有效减轻踝关节僵硬及创伤性关节炎的程度,采取中西医结合的疗方法,能够取得良好的治疗效果.

    作者:李常景 刊期: 2011年第14期

  • 慢性乙型肝炎序贯抗病毒治疗的临床观察

    慢性乙型肝炎(CHB)反复发作的根本原因是乙型肝炎病毒(HBV)的持续存在,故其抗病毒治疗是所有治疗措施中重要的.近年来,新的抗病毒药不断出现,而如何合理应用以取得较大的疗效,目前尚无定论.我院在对234 例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法,本文试对此做一比较,报道如下.

    作者:张玉 刊期: 2011年第14期

  • 42例过敏性紫癜的诊治分析

    目的 观察过敏性紫癜的临床特点,减少误诊以及早诊断.方法 针对42 例患者的诊治进行回顾性分析,结果:过敏性紫癜患者在病程中先后均发现皮肤紫癜.结论 过敏性紫癜不应滥用糖皮质激素,治疗过程中需定期检查尿常规,已明确是否合并肾损伤.

    作者:谈静 刊期: 2011年第14期

  • 针灸治疗中风失语症的临床研究述要

    对5 年来有关针刺治疗中风失语症的临床研究文献,从临床选穴治疗研究方面进行综述,诸文献研究表明,针刺治疗中风失语症疗效确切,但分析后发现,目前许多文献对于中风后急性、亚急性、慢性期各阶段的病理机制、中医证候类型分布情况以及药物与针灸的作用机制缺乏深入探索,并且目前研究多集中于临床治疗方面,实验研究极其缺乏,专业设计不严,忽视诸影响因素与针刺疗效关系的研究及其交互作用的研究分析等问题.

    作者:张如录 刊期: 2011年第14期

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