郭德芝
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,其病情凶险,发展迅速变化较快为特点.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,在以腹痛收入住院病历中,而以诊断急性胰腺炎的住院率,特别是胆源性胰腺炎患者有逐年增加趋势.而重症胰腺炎病人预后差,治疗棘手.其治疗方案的选择--非手术治疗或手术治疗,历来争议较多[1] .
作者：郝海峰；李群 刊期： 2011年第14期
目的 研究植物原形破壁技术在当归提取中的应用.方法 将当归药材按该工艺进行破壁,破壁药材与未破壁药材分别粉碎成约0.3g的药材小块,分别用70%乙醇于40℃、60℃、80℃温浸2h;80℃条件下于1h、2h、3h、4h、5h取样,分别测定其阿魏酸含量.同时测定破壁药材和未破壁药材的阿魏酸、挥发油含量.色谱柱为TIANHE C18 (250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(40:60:0.5)为流动相,流速为1mL/min,检测波长为320nm.结果 不同提取条件下,破壁后的当归药材,其阿魏酸提取率大于未破壁药材,且破壁后阿魏酸提取曲线和挥发油提取曲线均在短时间内达到平滑,而未破壁的则始终保持上升趋势.结论 植物原形破壁技术可以明显缩短当归的提取时间,提高提取效率.
作者：魏洪君；王艳 刊期： 2011年第14期
目的 研究益气活血方联合华蟾素注射液对晚期肝癌患者生活质量的影响.方法 68 例晚期肝癌患者随机分为两组.两组均给予一般对症、护肝治疗;治疗组加口服益气活血方150ml,2 次/d;华蟾素注射液20ml,静脉滴注,1 次/d.2 个月为1 个疗程,记录治疗前后两组患者的肿瘤直径、远处转移、行为状态评分(采用Karnofsky 评分标准)及生存时间.结果 治疗组2个月后肿瘤直径较治疗前无明显变化(P>0.05).对照组2 个月后肿瘤直径明显增大(P<0.05);远处转移例数对照组明显多于治疗组(P<0.05);治疗组行为状态评分较用药前明显增高(P<0.05 ),对照组明显下降(P<0.05);患者生存时间治疗组较对照组明显延长(P<0.05 ).结论 益气活血方联合华蟾素注射液能提高晚期肝癌患者的生活质量.
作者：贾英丽；吴心力；宋彩红 刊期： 2011年第14期
在医疗活动中,患者来门诊求医不仅仅是要求解决病痛还要求提供高质量的医疗服务,近几年来,我中心门诊护士通过五条途径来控制自己的情绪,给患者更好的人文护理,从而提高了医疗服务质量.
作者：唐淑荣；周乐 刊期： 2011年第14期
目的 探讨调脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 按诊断标准选择非酒精性脂肪肝患者162 例,随机分为两组,治疗组、对照组各81 例.治疗组服用调脂汤;对照组服用东宝肝泰片,治疗前后详细记录两组患者评定指标,实验完成后对数据进行整理分析.结果 治疗组总体疗效优于对照组,两组比较P＜0.05,差异有显著性意义.其中,在降血脂方面,两组治疗前后组内比较具有明显差异,P＜0.05;但治疗后两组间比较无明显差异,P＞0.05;在改善肝功能方面,两者血清ALT、AST下降存在明显差异,P＜0.05.结论 调脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效明显优于东宝肝泰片,其机理可能是通过改善肝细胞功能及降血脂实现的.
作者：苗祥东；付怀成 刊期： 2011年第14期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,发病率较高.机制研究证明子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,其发病与激素水平、相关生长因子、蛋白表达等因素有关.药物治疗包括促性腺激素释放激素激动剂、雄激素类、米非司酮、丹那唑、三苯氧胺等激素调节类药物和中药进行辨证施治,可得到比较满意的疗效.
作者：迪丽奴尔·吐尔逊；阿达来提·阿不都热合曼 刊期： 2011年第14期
目的 研究张仲景<伤寒论>根据悸证表现的不同特点进行辨证治疗的方法.方法 将<伤寒论>中有关悸证论述的条文及治悸方药综合分析研究.结果 悸证是多种疾病的一个外候,多以阳虚为主致水逆上泛而成.根据悸证的不同表现可为临床提供诊断依据,揭示病因病机,推断病势发展.治悸各方以通阳温阳兼以制水为主,根据不同兼证遣方用药.结论 通过对<伤寒论>中悸证的研讨,可以看出张仲景在辨证论治上非常精细,遣方用药非常严谨.研究探讨中医古籍,对提高理水平,指导实践,无疑有着重要意义.
作者：王平 刊期： 2011年第14期
骨折多因意外交通.公伤事故或生活中不慎所致,患病时病人是毫无准备的,往往是茫然不知所措,加之伤后的病痛和生活方式的突然改变,则会产生紧张、害怕心理.所以,心理护理非常重要.
作者：方贵珍；周斌 刊期： 2011年第14期
目的 利用非特异性炎症小鼠模型来探讨二苯乙烯化合物Vam3 扩张气道的效果.方法 小鼠用伴清蛋白腹膜内致敏,然后气管内发敏.在首次发敏后24 小时用Vam3 进行治疗,地塞米松治疗组、生理盐水组及不作处理的空白对照组作为对照.Vam3的评价主要是对过敏性气道高反应性、肺组织学特征的影响.结果 与盐水对照组相比,Vam3 可有效消除气道高反应性,肺组织学特征显示,Vam3 可以减轻炎症和减少粘液分泌.结论 中药有效成分Vam3 具有抗气道高反应性,扩张呼吸道的作用,可以用于COPD、哮喘等气道炎症的治疗.
作者：张守强；于农；刘虹；魏春华；温明春；侯奇 刊期： 2011年第14期
高Hcy血症与冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病密切相关,并认为高Hcy是冠心病的独立危险因素.2型糖尿病易出现早期大血管和微血管并发症,近年来认为可能与高Hcy血症有关.本文旨在探讨糖脂代谢紊乱过程中Hcy的代谢变化及其相关因素.
作者：孙连增；李兆全 刊期： 2011年第14期
心理护理是输液过程中的一种重要的护理方法,输液患者的临床心理表现主要为恐惧心理、怀疑和焦虑心理、孤独无助心理及其他心理等.针对患者的心理表现,在输液过程中采取创造良好的输液环境、给以技术娴熟热情周到的服务,及对不同年龄的患者采取不同的心理护理等方法,使患者处于佳的身心状态进行治疗,促进病情恢复,提高患者满意度.
作者：王忠香 刊期： 2011年第14期
注射用脑蛋白水解物是一种经济、安全、副作用小、有效率高的脑细胞复能剂,较少发生不良反应,但是脑蛋白水解物的应用要严格掌握适应症和禁忌症,注意患者过敏史,对用药过程进行监控,若出现不良反应应立即停药并对症处理.
作者：柯昌桥；查方勇 刊期： 2011年第14期
目的 探讨健康教育对高血压患者生存质量的影响.方法 选择2008 年1 月~2009 年12 月收治于我诊所的高血压患者96 例,随机分为两组,对照组患者48 例实施常规护理,观察组48 例在实施常规护理的基础上进行健康教育干预.半年后,比较两组患者生存质量的差异.结果 观察组的生存质量评分显著高于对照组.结论 对高血压患者实施健康教育能显著提高其生存质量.
作者：周玉华；杨珺；王郁敏；吴琛；高植明 刊期： 2011年第14期
目的 提高横纹肌溶解症的认识.方法 报告1例临床罕见的癫痫诱发横纹肌溶解症病例.结果 患者为23岁男性,以发热、癫痫发作伴关节肿痛、四肢肌痛、肌无力为主要临床表现,肌酸激酶极度升高,血肌红蛋白、尿肌红蛋白明显高于正常.确诊为横纹肌溶解症,经补足血容量和碱化尿液等治疗,肾功能保持在正常范围,临床症状改善,生化指标恢复正常.结论 癫痫诱发横纹肌溶解症临床罕见,容易出现急性肾功能衰竭,病情危重,临床上应予以重视.
作者：穆建琴；赵艳辉 刊期： 2011年第14期
目的 探讨生脉注射液辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选择2009年1月至2010年12月100例支气管哮喘急性发作患者,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予支气管哮喘急性发作常规治疗:解痉、平喘、糖皮质激素、控制感染等;观察组在对照组治疗的基础上给予生脉注射液60ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每天1次.两组患者共治疗14天.在治疗期间观察患者临床症状改善情况,并定期测定患者肺功能.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 生脉注射液辅助可以显著改善支气管哮喘急性发作期患者临床症状,提高肺功能,临床治疗效果显著,值得借鉴.
作者：田俊梅 刊期： 2011年第14期
目的 有效控制医用耗材采购和仓储成本,降低库存积压.方法 利用移动平均法测算医用耗材采购需求,利用经济批量法进行订货优化决策.结果 以一次性针筒为例,获得的订货经济批量能很好满足实际需求,并减少了采购总成本.结论 经济批量法可应用于医用耗材采购决策,并能减少采购总成本.
作者：龚瑾；沈懿明；朱立峰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨产妇分娩过程中软产道损伤的原因.方法 回顾性分析我院2006 年3 月至2010 年3 月经阴道分娩产生软产道损伤的70 例产妇的临床资料,总结其软产道损伤的主要部位、损伤与产程的关系、损伤与体重的关系以及产道损伤的相关因素,并提出相应的处理原则.结果 该组产妇软产道损伤的主要的部位是侧切延裂35.7% (25/70);急产的产妇发生软产道损伤的比率为15.9% (10/63)要显著高于平产妇2.8% (60/2178),P<0.05.胎儿体重＞4000g 发生软产道损伤的比率显著高于胎儿体重≤4000g,P<0.05.软产道损伤的前三位因素有宫缩异常、胎位异常及妊娠合并症,分别占37.1% (26/70)、25.7% (18/70)、18.6% (13/70).结论 对于产妇出现软产道损伤要及时诊断和处理,做到早期预防,严密观察产程进展,提高产科医务人员的技术水平.
作者：黄秋萍；龙小平 刊期： 2011年第14期
宫颈癌是妇科恶性肿瘤之一,其严重地威胁着妇女的健康.宫颈癌的发生往往要经历从癌前病变到宫颈癌这样一个相对缓慢的过程,如能及早发现宫颈癌前病变并予以适当的干预措施,对降低其发病率和提高宫颈癌治愈率非常关键.相关筛查是早期发现宫颈癌及其癌前病变的重要手段.许多临床医生在利用细胞学、阴道镜及组织病理学等诊断宫颈疾病方面做了大量工作.因而重视并选择筛查方法对宫颈癌及其癌前病变的防治有着重要价值.
作者：米娜瓦尔·麦丁 刊期： 2011年第14期
中药是我国长久以来的特色产业,也是世界医学宝库中不可或缺的组成部分.我国目前对中药知识产权的保护可以分为五种:专利保护、商标保护、行政保护、商业秘密保护和新药保护.而终可在国际上获得普遍认可的、法律效力高的还是专利保护.但实践中中药专利保护在我国的实施效果并不理想,可以说遇到了瓶颈,甚至欲前不能.本文将试从中药专利申请的角度对我国保护专利保护现状进行简要的分析,并针对我国中药专利申请中存在的不足和缺陷,提出修正和完善的建议.
作者：王俊霞；刘燕 刊期： 2011年第14期
目的 本文对资料完整,随访三年的老年股骨粗隆间骨折的患者进行回顾性研究,对经以中医正骨手法闭式复位,外固定治疗为主的疗法和西医切开复位,内固定手术治疗后的结果进行客观评价,为临床上股骨粗隆间骨折的治疗提供参考.方法 选取于我院经以中医正骨手法闭式复位,外固定治疗或西医切开复位,内固定手术治疗,随访三年,病历及影像资料完整,老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将病人按治疗方法分为:中医正骨手法复位外固定治疗、西医切开复位,内固定手术.观察病人经以上两种方法治疗后的随访三年以上的治疗结果,应用harris 评分评分标准进行评分,并通过影象学、步态分析测定观察病人的恢复情况.结果 中医正骨手法复位外固定治疗,骨折按Evans 分类:Ⅰ型1 例,Ⅱ型11 例,Ⅲ型17 例,Ⅳ型1 例.harris 评分80.14±1.21.西医切开复位,内固定治疗骨折按Evans 分类:Ⅰ型1 例,Ⅱ型9 例,Ⅲ型19 例,Ⅳ型2 例.harris 评分72.34±1.47.结论 如适应症选择得当,经中医正骨手法复位外固定治疗的高龄老年股骨粗隆间骨折的患者较其他疗法具有优势.其疗效好,并发症少,安全系数高,经济费用低,手术操作时间短,较西医手术治疗老年患者更易于接受,且卧床时间明显短于保守治疗,易于早期锻炼.
作者：金军；钟声 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
