李晓岚;李洪民;杨志锋;吕爱红
目的 探讨术中体温维持护理对老年中低位直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除术中寒战和术后切口感染的影响.方法 将2017年1月至2018年1月濮阳市人民医院收治的76例老年中低位直肠癌患者按照随机数表法分为A、B两组,各38例.A组患者接受常规护理,B组患者在A组基础上接受术中体温维持护理.比较两组患者术前、手术进行1、1.5、2 h以及手术结束时的体温,统计两组患者术中寒战发生率和术后切口感染发生率.结果 两组患者术前体温相比,差异无统计学意义(P>0.05);手术进行1、1.5、2 h以及手术结束时,B组患者体温均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患者术中寒战发生率为36.84%(14/38),B组为2.63%(1/38),B组患者术中寒战发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术后切口感染发生率为31.58%(12/38),B组为2.63%(1/38),B组术后切口感染发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中体温维持护理可有效减少老年中低位直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除术中寒战和术后切口感染的发生,具有临床推广价值.
作者:何志宁 刊期: 2019年第01期
目的 分析淋巴结肿大的肾细胞癌(RCC)患者发生淋巴结转移的影响因素.方法 选取郑州市第一人民医院2013年1月20日至2017年7月30日收治的210例术前腹部CT或术中探查提示腹膜后淋巴结肿大的RCC患者作为研究对象.患者均接受肾根治性切除术加腹膜后淋巴结清扫或区域淋巴结清扫术,根据术后病理学检查结果 ,将患者分为淋巴结阴性组(165例)和淋巴结阳性组(45例).收集并比较淋巴结阴性组和淋巴结阳性组患者临床资料,采用Logistic回归分析腹膜后淋巴结转移的独立危险因素.结果两组患者年龄、临床症状(腰痛、血尿)、T分期、Furhman核分级、肿瘤直径、肿瘤组织内肉瘤样结构,以及肾被膜受侵情况相比,差异有统计学意义(均P<0.05).多因素分析结果显示,年龄≤45岁、伴血尿、T分期为T3~4、Furhman核分级为3~4级、肿瘤直径≥4 cm、肿瘤组织内存在肉瘤样结构,以及肾被膜受侵是腹膜后淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05).结论 年龄较小、伴血尿、T分期为T3~4、Furhman核分级为3~4级、肿瘤直径较大、肿瘤组织内存在肉瘤样结构,以及肾被膜受侵是淋巴结肿大的RCC患者腹膜后淋巴结转移的独立危险因素.
作者:赵志强;朱帅科;高建凯 刊期: 2019年第01期
目的 设计有效的介入病区住院患者疼痛评估护理记录单,探讨此记录单对疼痛评估效果、治疗效果的影响.方法 设计疼痛评估护理记录单,采用此记录单对郑州大学第二附属医院介入病区住院患者进行评估.比较该方法实施前及实施6个月后疼痛评估准确率、疼痛干预有效率、疼痛管理满意度.结果 疼痛评估护理方法实施前和实施6个月后,患者疼痛评估准确率分别为86.21%(50/58)和96.72%(59/61),疼痛干预有效率分别为79.31%(46/58)和93.44%(57/61),患者疼痛管理满意度分别为82.76%(48/58)和95.08%(58/61),实施后疼痛评估准确率、疼痛干预有效率、疼痛管理满意度均高于实施前,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 疼痛评估护理记录单的临床应用可有效提高疼痛评估质量、疼痛控制效果,提高患者的满意度.
作者:栗瑞锋 刊期: 2019年第01期
目的 比较剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)采用宫腔镜与阴式手术治疗的效果.方法 选取2015年9月至2017年11月兰考第一医院收治的142例PCSD患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组71例.两组患者均于月经周期第6~10天住院治疗,对照组患者接受阴式修补术,观察组患者接受宫腔镜瘢痕缺陷矫形术.比较两组治疗总有效率、术中失血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率.结果 对照组治疗总有效率为92.96%(66/71),观察组为95.77%(68/71),两组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中失血量小于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组并发症发生率为1.41%(1/71),对照组为11.27%(8/71),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜瘢痕缺陷矫形术与阴式修补术治疗PCSD效果相当,宫腔镜手术中出血量更小,手术时间较短,患者康复更快,术后并发症更少.
作者:王红梅 刊期: 2019年第01期
目的 分析中晚期妊娠合并焦虑的影响因素.方法 选取2016年1月30日至2017年6月30日郑州市第七人民医院收治的380例中晚期妊娠妇女为研究对象,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量化孕妇焦虑情况,根据是否合并焦虑将孕妇分为妊娠组和妊娠合并焦虑组,统计中晚期妊娠合并焦虑的发生率,分析孕妇年龄、一般自我效能感量表(GSES)得分、孕期生活事件测评工具(PLE)得分、受教育程度、婚姻满意度、妊娠准备、妊娠次数、抚养准备、家庭支持情况、怀孕决定的参与情况与中晚期妊娠合并焦虑的关系.结果 17.1%(65/380)的中晚期妊娠孕妇合并焦虑.单因素分析结果显示,GSES得分、PLE得分、婚姻满意度、妊娠准备、妊娠次数、抚养准备、家庭支持情况、怀孕决定的参与情况与中晚期妊娠合并焦虑有关(均P<0.05).多因素分析结果显示,GSES得分低、PLE得分高、对婚姻情况不满意、妊娠准备不足、抚养准备不足、未获得家庭支持、未参与怀孕决定是妊娠合并焦虑的独立危险因素(均P<0.05).结论 自我效能感低、对婚姻情况不满意、妊娠和抚养准备不足、未获得家庭支持、未参与怀孕决定、孕期出现生活事件是中晚期妊娠合并焦虑的危险因素.
作者:韩丹丹 刊期: 2019年第01期
目的 比较经乳晕弧形切口手术与放射状切口手术对乳腺纤维瘤的临床疗效.方法 纳入2016年7月至2017月12月临颍县妇幼保健院收治的126例乳腺纤维瘤患者,接受放射状切口手术者分入A组(61例),接受经乳晕弧形切口手术者分入B组(65例).比较两组患者围手术期指标(手术持续时间、出血量、住院天数)、术后并发症发生率、术后恢复情况(乳房形态、乳晕形态、切口愈合以及瘢痕接受情况).结果 与A组比较,B组患者出血量少,手术持续时间和住院天数短,差异有统计学意义(均P<0.05).A组术后并发症总发生率为16.39%(10/61),B组为3.08%(2/65),B组患者术后并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者乳房对称、乳晕形态正常、切口恢复良好和瘢痕可接受者比例均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 经乳晕弧形切口手术治疗乳腺纤维瘤临床效果较好,术后并发症较少,患者满意度较高,值得临床推广应用.
作者:毛会春 刊期: 2019年第01期
目的 探究腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗有生育需求输卵管妊娠患者的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年6月永城市人民医院收治的86例有生育要求的输卵管妊娠患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各43例.对照组采用腹腔镜下输卵管切除术,研究组采用腹腔镜下输卵管切开取胚术.统计比较两组手术相关指标及术后并发症发生率,随访2 a,统计持续异位妊娠(PEP)、重复异位妊娠(REP)及术后自然宫内妊娠(IUP)率.结果 研究组手术时间、术中出血量及住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后并发症发生率(6.98%)与对照组(11.63%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组PEP、REP率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组IUP率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对有生育需求输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术,可有效提高自然宫内妊娠,值得推广应用.
作者:秦定霞 刊期: 2019年第01期
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemo-siderosis,IPH)是一种病因未明的以反复出现弥漫性肺泡出血为特征的少见疾病,长期反复的肺泡出血引起肺含铁血黄素沉着,后可以导致肺纤维化.IPH 多见于儿童,由于此病的发病率低,且其临床症状和体征缺乏特异性,故误诊率较高[1 ].本文通过回顾南阳市第一人民医院儿二科 2015 年 11 月至2017 年 11 月诊治的 7 例 IPH 患儿的临床表现、实验室检查、误诊情况、治疗过程及预后等,着重阐述儿童 IPH 的临床特征、误诊原因,并为 IPH 的诊断提出的几点建议,分享诊治体会,以提高临床儿科医生对此病的认识,从而减少误诊发生.
作者:王有峰;申改青;高岭 刊期: 2019年第01期
目的 探讨延续性护理对支气管哮喘患儿治疗依从性、哮喘发作频率及生活质量的影响.方法 将2017年1月至2018年1月林州市人民医院收治的91例支气管哮喘患儿按随机数表法分为A组(45例)和B组(46例).A组患儿接受常规护理,B组患儿接受延续性护理,持续6个月.评估两组患儿护理期间治疗依从性,6个月后采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估患儿护理前后生活质量,统计两组患儿出院6个月内支气管哮喘发作情况.结果 B组患儿治疗依从性高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患儿SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组患儿SF-36评分均提高,B组患儿SF-36评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患儿支气管哮喘急性发作频率为(3.03±0.41)次/月,B组为(0.91±0.22)次/月,B组患儿支气管哮喘急性发作频率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可有效提高支气管哮喘患儿治疗依从性和生活质量,降低患儿出院后哮喘发作频率,可在临床推广应用.
作者:刘晓云;郭玉平 刊期: 2019年第01期
目的 探讨丙种球蛋白联合配偶淋巴细胞免疫疗法在复发性流产治疗中的作用.方法 选取2016年1月至2017年7月驻马店市中医院收治的86例复发性流产患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组接受丙种球蛋白治疗,观察组在上述基础上联合配偶淋巴细胞免疫疗法.比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群水平及封闭抗体阳性率;随访1 a,比较两组妊娠成功率.结果 治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者CD3+、CD8+水平均提高,CD4+水平均降低,观察组CD3+、CD8+水平均高于对照组,CD4+水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组封闭抗体阳性率为90.70%(39/43),对照组封闭抗体阳性率为72.09%(31/43),观察组封闭抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组妊娠成功率为81.40%(35/43),对照组妊娠成功率为60.47%(26/43),观察组妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白联合配偶淋巴细胞免疫疗法可有效改善复发性流产患者免疫功能,纠正患者T淋巴细胞亚群失衡,提高封闭抗体的表达,促进成功妊娠.
作者:贺玉米 刊期: 2019年第01期
目的 研究重组人尿激酶原联合替罗非班冠状动脉内注射对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效.方法 选取内乡县人民医院2015年10月至2017年10月收治的104例STEMI患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各52例.两组患者均接受PCI治疗,观察组术中冠脉注射重组人尿激酶原和替罗非班.采用心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注(TMP)分级、血流帧数计数(CTFC)评价冠脉血流及心肌灌注情况,检测心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激脢同工酶MB(CK-MB)水平,统计两组心血管事件发生情况.结果 观察组TIMI血流分级为3级的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组TMP分级为2级以上的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组CTFC少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PCI术后12、24 h,两组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清cTnⅠ、CK-MB水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组心血管事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重重组人尿激酶原联合替罗非班冠状动脉内注射可有效改善STEMI患者PCI术后心肌血流灌注情况,降低心肌受损程度,减少术后不良心血管事件的发生.
作者:贾建波 刊期: 2019年第01期
目的 探讨改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术对胫骨平台骨折的治疗效果.方法 将2016年11月至2017年9月在虞城县人民医院进行治疗的50例胫骨平台骨折患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者接受关节镜辅助内固定,观察组患者接受改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位治疗.采用膝关节正侧位X线片测量术前及术后即刻患者关节面塌陷高度,术后5个月,测量患者关节活动度,根据Rasmussen膝关节功能评分标准评价患者膝关节功能.结果 两组患者术前关节面塌陷高度相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后关节面塌陷高度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者膝关节主动伸展、屈曲度相比,差异无统计学意义(均P>0.05).观察组患者膝关节功能优良率为96.0%(24/25),对照组为68.0%(17/25),观察组患者膝关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术可有效改善患者术后关节面塌陷情况,促进膝关节功能恢复,提高治疗效果.
作者:智建勋 刊期: 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与传统开腹手术治疗早期宫颈癌的效果.方法 选取2016年8月至2018年2月在夏邑县人民医院接受治疗的65例早期宫颈癌患者,依据手术术式分为腹腔镜组(33例)与开腹组(32例).腹腔镜组接受腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,开腹组接受传统开腹手术.比较两组手术情况(术中失血量、淋巴结清除数目、术后肛门排气时间及引流管拔除时间),统计并发症发生率.结果 两组淋巴结清除数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中失血量、术后肛门排气时间及引流管拔除时间低于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05).腹腔镜组并发症发生率(3.03%)低于开腹组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与传统开腹手术治疗早期宫颈癌,淋巴结清除数目均较高,但腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗早期宫颈癌术中失血量更少,术后肛门排气及引流管拔除时间短,且可降低术后并发症发生率,值得推广应用.
作者:扈秀蕴 刊期: 2019年第01期
目的 探讨复方脑肽节苷脂联合亚低温疗法对重度颅脑损伤的疗效.方法 选取安阳市第三人民医院2015年10月至2017年10月收治的87例重度颅脑损伤患者,采用掷硬币法分为常规组(43例)和联合组(44例).对两组患者进行开颅术,密切监测其生命体征,进行常规降颅内压、止血、脱水及抗感染等治疗.联合组在此基础上加用复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗.治疗4周后比较两组患者疗效、颅内压、静息能量消耗(REE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基质金属蛋白酶(MMP)-9及神经胶质特异性蛋白S100-β水平.结果 治疗4周后,联合组治疗总有效率为95.45%(42/44),常规组为81.40%(35/43),联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组患者颅内压、REE及NIHSS评分均降低,联合组颅内压、REE及NIHSS评分均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者血清MMP-9及S100-β水平均降低,联合组患者血清MMP-9及S100-β水平均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗可有效提高颅脑损伤治疗效果,降低颅内压,改善脑部供血及代谢,修复受损神经,改善神经功能,值得推广.
作者:刘华鹏 刊期: 2019年第01期
目的 研究急性阑尾炎患者采取腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗的临床效果.方法 选取2015年10月至2018年1月信阳市第三人民医院收治的急性阑尾炎患者105例,按手术方式分为对照组(52例)及观察组(53例).对照组以常规开腹切除术治疗,观察组以腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗.比较两组手术效果(下床活动时间、胃肠功能恢复时间、手术时间、失血量)、手术前后血清免疫球蛋白(IgG、IgM)水平及并发症发生率.结果 观察组下床活动、胃肠功能恢复、手术时间短于对照组,失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组血清IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组血清免疫球蛋白水平均不同程度降低,观察组血清IgG、IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[5.66%(3/53)]低于对照组[23.08%(12/52)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性阑尾炎患者以腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗利于术后康复,对机体免疫功能影响小,且能减少并发症发生.
作者:周伟 刊期: 2019年第01期
目的 观察消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果.方法 选取2017年7月至2018年1月宜阳县人民医院收治的142例小儿轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数表法分为A组(70例)和B组(72例).A组患儿在常规治疗的基础上服用消旋卡多曲颗粒,B组患儿在A组治疗的基础上服用双歧杆菌三联活菌胶囊.两组均连续用药不超过7 d.比较两组患儿排便次数恢复正常、粪便性状恢复正常、停止呕吐以及退热时间;检测两组患儿治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;比较两组患儿治疗总有效率.结果 B组患儿排便次数恢复正常、粪便性状恢复正常、呕吐停止以及体温恢复正常时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患儿血清TNF-α、IL-6水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组患儿血清TNF-α、IL-6水平均下降,B组患儿血清TNF-α、IL-6水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).B组治疗总有效率为93.06%(67/72),A组为77.14%(54/70),B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎临床效果较好,可有效加快患儿病情恢复,具有临床推广价值.
作者:朱艳平 刊期: 2019年第01期
目的 探讨普瑞巴林联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症患者术后神经病理性疼痛的临床效果及不良反应.方法 选取郑州市第一人民医院港区医院2015年1月至2018年1月收治的腰椎间盘突出症患者86例,按照随机数表法分为对照组与研究组,各43例.两组均接受手术治疗,手术前后对照组仅接受塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上加用普瑞巴林,从术前3 d用药至术后14 d.采用视觉模拟评分(VAS)评估两组术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月时静息及活动时疼痛程度,统计不良反应发生率.结果 术后1 d、术后1个月、术后3个月时,两组患者静息及活动时VAS评分均较术前降低,且研究组评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).研究组不良反应发生率为13.95%(6/43),对照组为9.30%(4/43),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 塞来昔布联合普瑞巴林可有效减轻腰椎间盘突出症患者术后神经病理性疼痛,且不会增加不良反应发生风险.
作者:杜立群;刘瑞琳 刊期: 2019年第01期
目的 研究增强型体外反搏治疗(EECP)对老年高血压合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平、踝肱指数(ABI)的影响.方法 选取2017年8月至2018年3月于周口市中心医院住院的245例老年高血压合并OSAHS患者,采用随机数表法分为观察组(122例)和对照组(123例).所有患者均接受苯磺酸氨氯地平片及无创正压通气治疗,观察组患者接受EECP治疗,共治疗72 h.观察两组患者血清hs-CRP水平、血清RBP4水平、ABI的变化,随访并记录治疗6个月后患者血压、心绞痛、头痛、头晕情况.结果 两组患者治疗36、72 h后血清hs-CRP水平均较治疗前下降,两组患者治疗72 h后血清hs-CRP水平均低于治疗36 h后,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗72 h后血清RBP4水平较治疗前和治疗36 h后均下降,ABI较治疗前和治疗36 h后均变大,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗72 h后,观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组患者血压下降幅度>20%者占45.9%(45/122),对照组占33.3%(41/123),两组数据相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组心绞痛发生率为16%(19/122),对照组为32%(39/123),观察组心绞痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组头晕头痛发生率为8%(10/122),对照组为43%(53/123),观察组头晕头痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 EECP治疗可有效降低老年高血压合并OASHS患者血清hs-CRP、RBP4水平,提高ABI,可能具有减轻动脉粥样硬化进程、保护肾功能的作用,有望改善患者预后.
作者:李婷婷;王娜;李宗赢 刊期: 2019年第01期
目的 研究地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响.方法 选取2015年5月至2017年7月淮阳县人民医院收治的94例高血压急症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例.对照组接受地尔硫卓治疗,观察组接受地尔硫卓+醒脑静注射液治疗.对比两组患者临床疗效、收缩压、舒张压、心率变异性指标[窦性RR间期总体标准差(SDNN)、5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)].结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前收缩压、舒张压相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均较前下降,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均提高,观察组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 地尔硫卓联合醒脑静注射液可有效改善高血压急症患者治疗效果,降低患者血压,改善心率变异性.
作者:张健 刊期: 2019年第01期
目的 探讨三理诊疗模式在冠心病合并焦虑患者治疗中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年4月郑州市第九人民医院治疗的60例冠心病合并焦虑患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者接受冠心病及焦虑的常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上接受三理诊疗模式查房及出院后随访指导.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表得分、临床事件发生情况、1 a内再住院情况.结果 治疗后,两组患者HAMA评分均较治疗前降低,观察组患者HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组患者生活质量得分均较治疗前提高,观察组患者得分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组心绞痛、心律失常、心肌梗死、ST段下移发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后1 a,对照组有33.33%(10/30)的患者再住院治疗,观察组有6.67%(2/30)的患者再住院治疗,观察组患者再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三理诊疗模式可有效改善患者焦虑状态,提高患者生活质量,减少不良心血管事件的发生.
作者:张玉芝;李丽;郝晓慧;朱润瑞 刊期: 2019年第01期