陈鲁玉；李艳鑫；赵丽姣；王金菊
目的 探讨丁螺环酮联合帕罗西汀对抑郁症患者HAMD、HAMA评分的影响及疗效.方法 选择2016年6月至2017年6月商丘市第二人民医院精神科收治的抑郁症患者50例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀和丁螺环酮联合治疗,比较两组治疗后HAMA、HAMD评分与临床疗效.结果 治疗前,对照组与观察组HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在抑郁症患者中采用丁螺环酮联合帕罗西汀治疗能使抗抑郁效果增强,有效改善患者抑郁、焦虑的症状,提高患者临床疗效.
作者：刘金荣 刊期： 2018年第08期
目的 观察优质护理在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭护理中的应用效果.方法 选取2016年1—12月郏县人民医院行无创呼吸机治疗的66例慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者,均给予优质护理,观察患者护理前后心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2等指标,采用医院自制护理满意度调查问卷对患者进行满意度调查.结果 护理后,患者心率、呼吸频率、PaCO2和PaO2均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).患者对护理工作满意度为100％(66/66).结论 对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者实施优质护理服务有助于改善其临床症状,患者满意度高,值得推广.
作者：刘豪敏 刊期： 2018年第08期
目的 观察依达拉奉联合Rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将2015年6月至2017年6月长征人民医院收治的急性脑梗死患者50例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组患者Rt-PA静脉溶栓治疗,观察组采用依达拉奉联合Rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者IL-8、IL-10、CRP水平均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将依达拉奉与rt-PA静脉溶栓联合应用于急性脑梗死患者,可有效降低患者血清炎症因子水平,减少不良反应的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：宋晓英 刊期： 2018年第08期
目的 分析保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌患者的临床效果.方法 选取确山县人民医院2016年2月至2017年2月收诊的72例老年乳腺癌患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各36例.对照组采取改良根治术治疗,观察组采取保乳术+SLNB治疗.统计两组手术情况(手术时长、出血量、拔管时间)及术后并发症(皮下积液、皮下组织坏死、皮瓣坏死、上肢水肿)发生率.结果 观察组手术时长、出血量、拔管时间、术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳术联合SLNB治疗老年乳腺癌,可缩短手术时长,优化手术过程,降低术后并发症发生率.
作者：何松狮 刊期： 2018年第08期
目的 探讨甲状腺腺瘤采用小切口手术治疗对甲状腺激素与C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择2015年8月至2017年8月商丘市第三人民医院外科收治的甲状腺腺瘤患者50例,按随机数表法将其分为观察组与对照组,各25例.观察组采用小切口手术,对照组采用传统开放手术.比较两组围手术期指标、甲状腺激素与CRP水平.结果 观察组术中出血量、切口长度、手术时间、瘢痕长度、住院时间低于对照组,TSH、T3、T4与CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺腺瘤中采用小切口手术能有效减少患者术中出血量,减轻机体损伤程度,促进患者恢复,改善预后.
作者：焦宇柯 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预对高血压肾损害(hypertensive kidney lesion,HN)患者生活质量的影响.方法 选取2012年4月至2016年12月济源市人民医院收治的HN患者92例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.对照组住院期间接受常规化护理干预;观察组患者在对照组基础上于出院后继续接受延续性护理干预.6个月后,观察两组治疗前后生活质量改善情况.结果 护理前,两组患者健康状况、情感职能、精力、生理及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组上述指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予HN患者延续性护理干预,可有效提高患者生活质量.
作者：李开颜 刊期： 2018年第08期
目的 研究美多芭联合普拉克索对帕金森病(PD)患者的临床治疗效果.方法 将82例PD患者按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受美多芭治疗,观察组在此基础上加用普拉克索治疗.采用Webeter量表评分评定临床治疗效果.观察治疗过程中不良反应发生情况.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者治疗前后抑郁状态进行评估.结果 对照组显效23例,有效8例,无效10例,总有效率为75.61％(31/41);观察组显效33例,有效5例,无效3例,总有效率为92.68％(38/41).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.治疗后,两组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD患者采用美多芭联合普拉克索治疗可显著提高临床效果,改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广.
作者：黄俊凯 刊期： 2018年第08期
目的 探讨妈富隆联合妇康片治疗青春期功能失调性子宫出血的效果.方法 选择2015年2月至2017年2月商丘市梁园区中医院收治的50例青春期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组口服安宫黄体酮片+妇康片治疗,观察组应用妈富隆+妇康片治疗,比较两组控制出血时间、完全止血时间及临床疗效.结果 观察组控制出血时间(29.82±11.05)d、完全止血时间(57.43±18.11)d;对照组控制出血时间(52.43±11.06)d、完全止血时间(76.58±14.87)d;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率[96.00(24/25)]高于对照组[68.00％(17/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青春期功能失调性子宫出血患者,采用妈富隆联合妇康片治疗可有效控制出血,缩短出血时间,效果显著.
作者：辛琛 刊期： 2018年第08期
目的 探究甲状腺手术中甲状旁腺保护措施及效果.方法 选择我院2015年6月至2017年6月收治的甲状腺手术患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例.对照组行常规甲状腺手术治疗,观察组在其基础上行甲状旁腺原位保护,手术方式均根据具体病情及机体情况选择.比较两组甲状腺功能保留状况及术后低钙血症产生率.结果 两组患者均顺利完成手术,两组均未出现甲状腺功能的永久性衰退.观察组甲状腺功能暂时性衰退的发生率为2.63％(1/38),对照组则为18.42％(7/38).观察组甲状腺功能暂时性衰退发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组甲状腺全切术后低血钙1例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙3例,甲状腺近全切术后低血钙7例,低血钙发生率为28.95％(11/38).观察组甲状腺全切术后低血钙0例,甲状腺腺叶及峡部切除术术后低血钙1例,甲状腺近全切术后低血钙3例,低血钙发生率为10.53％(4/38).观察组低血钙发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行保护可以有效保留患者甲状腺功能,减少并发症,提高患者生活质量,安全可靠.
作者：丘汉育；龚皓；陈国强 刊期： 2018年第08期
目的 探讨儿童嗜酸性膀胱炎的诊断、治疗方法,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2012年1月至2017年8月郑州大学第一附属医院收治的11例嗜酸性膀胱炎患儿的临床资料,并结合相关文献进行总结分析.结果 11例患儿均通过膀胱病理活检诊断为嗜酸性膀胱炎,其中经膀胱镜活检诊断5例,经超声/CT引导下膀胱全层活检诊断6例.所有患儿均接受糖皮质激素、抗组胺药物等保守治疗,症状及影像学表现明显减轻,其中1例患儿院外出现激素相关副作用,停用泼尼松片改单用抗组胺药,副作用逐渐消失,未见复发;随访1个月～5 a,3例复发(均有明确过敏原),复发率为27.3％,再次药物治疗及脱离过敏原治疗症状缓解.结论 超声引导下膀胱全层活检可作为膀胱镜活检的重要补充/替代;糖皮质激素等药物治疗效果良好,不良反应发生率低;嗜酸性膀胱炎易复发,尤其是有明确过敏原的患儿,该病可能是一种变态反应疾病,随访和预防十分必要.
作者：苏萌；王磊；崔西春；张大；杨合英；王家祥 刊期： 2018年第08期
目的 研究人本位整体护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围手术期的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年10月至2017年1月收治的AMI患者98例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.两组均行PCI治疗,对对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人本位整体护理,对比两组并发症发生率、干预前后自我效能(GSES评分)及生活质量(SF-36评分).结果 观察组并发症发生率低于对照组,干预后观察组SF-36、GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期给予行PCI治疗的AMI患者人本位整体护理,能有效降低并发症发生率,提高自我效能感,改善生活质量.
作者：王沙 刊期： 2018年第08期
目的 探讨优质护理干预在急性胃穿孔患者护理中的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年5月在商丘市第四人民医院外科接受治疗的98例急性胃穿孔患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例.给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组优质护理护理干预,对比分析两组患者临床护理效果.结果 观察组胃肠功能恢复时间、住院时间、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胃穿孔患者进行优质护理干预,能有效改善胃肠功能恢复,减少患者住院时间,值得临床推广应用.
作者：刘春梅 刊期： 2018年第08期
目的 分析下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法,为该病的治疗指导提供参考依据.方法 回顾性分析2008年6月到2017年6月温县人民医院收治的51例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,总结其临床治疗效果.结果 51例患者中,13例接受非手术治疗,29例接受球囊导管扩张术或血管内支架扩张治疗,7例接受下肢动脉置管溶栓术治疗,下肢动脉的血供改善;2例患者因失去介入等治疗的机会,后截肢.结论 在下肢动脉硬化闭塞症发病早期,给予患者合理的治疗方案有助于疾病康复,降低致残风险.
作者：吴利明 刊期： 2018年第08期
目的 探讨延续性护理干预对老年患者髋关节置换术后功能恢复及生活质量的影响.方法 选取2015年9月至2016年8月济源市中医院收治拟行髋关节置换的老年患者68例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例.对照组行常规护理,在对照组基础上给予观察组延续性护理干预.对比两组出院时、出院4个月后髋关节功能(Harris)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分.结果 出院时,两组Harris及WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院4个月后,观察组Harris及WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年行髋关节置换术患者延续性护理干预,有利于其髋关节功能恢复,且有助于生活质量提升.
作者：翟晓艳 刊期： 2018年第08期
目的 探究产后盆底功能障碍患者采用生物反馈联合电刺激疗法对盆底肌力的影响.方法 选择2015年8月至2017年8月于虞城县妇幼保健院妇产科治疗的50例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组行阴道哑铃训练,观察组行生物反馈联合电刺激疗法,比较两组治疗前与治疗3个月后盆底肌力.结果 治疗后,观察组Ⅳ级、Ⅴ级比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈联合电刺激疗法可有效提升产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,改善Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压.
作者：李红梅 刊期： 2018年第08期
目的 研究结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的影响因素.方法 回顾性分析2014年6月至2016年7月郑州大学第一附属医院、中山附院大肠癌医院、新疆维吾尔自治区中医院接受新辅助化疗的218例结直肠癌患者的临床资料,检测新辅助化疗前后患者血CEA水平,根据血CEA水平将患者分为CEA变化组(57例,化疗前后CEA下降≥5.5 ng/ml)和CEA不变/微变化组(161例,化疗前后CEA下降<5.5 ng/ml),应用Logistic回归分析新辅助前后结直肠患者血清CEA变化的影响因素.结果 单因素分析:新辅助前后血清CEA变化与肿瘤浸润深度、CA199水平、神经侵犯、分化程度、远处转移、肛距具有相关性(均P<0.05);多因素分析:肿瘤浸润深度、CA199水平、远处转移是结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的独立预测因素(均P<0.05).结论 肿瘤浸润深度、CA199水平、远处转移是结直肠癌新辅助化疗前后CEA变化的独立预测因素.
作者：朱浩；袁伟堂 刊期： 2018年第08期
目的 观察恩替卡韦与阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果.方法 将2015年5月至2017年5月商丘市立医院传染病科收治的代偿期乙肝肝硬化患者60例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各30例.予以对照组阿德福韦酯治疗,予以观察组恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后肝功能变化情况及临床疗效.结果 治疗前,两组肝功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、TB、PT水平低于对照组,Alb高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦比阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疾病效果确切,可有效改善患者的肝功能并延缓病情发展.
作者：李娟；邢秀伟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨厄贝沙坦联合尼群地平治疗老年高血压的效果.方法 选择2014年12月至2016年11月汝州市第一人民医院收治的老年高血压患者76例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各38例.对照组采用尼群地平治疗,观察组采用厄贝沙坦联合尼群地平治疗,均治疗1个月,统计两组治疗前后收缩压、舒张压变化情况及血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平.结果 治疗后,观察组收缩压及舒张压低于对照组,ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压患者应用厄贝沙坦与尼群地平联合治疗可有效控制患者血压,改善其血管内皮功能.
作者：王浩好 刊期： 2018年第08期
目的 研究超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者术后血肿清除率及康复进程的影响.方法 选取2014年7月至2017年1月收治的94例高血压脑出血患者,按治疗方案分为观察组与对照组,各47例.给予观察组超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,给予对照组早期小骨窗微创脑出血清除术治疗.比较两组治疗效果、术后血肿清除情况及住院天数.结果 观察组总有效率高于对照组,术后血肿清除率高于对照组,住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术疗效显著,可提高血肿清除率,缩短住院时间,加快康复进程.
作者：姚俊恒；高永峰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨3.0T高分辨磁共振管壁成像技术(HR-MRI)在大脑中动脉粥样硬化性狭窄评估中的应用价值.方法 选取81例大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者,行3.0 T HR-MRI扫描,观察斑块位置,测定斑块厚度,计算斑块面积比(斑块面积/斑块所在官腔的截面积)、血管重构率(斑块所在官腔的截面积/近远端正常血管面积平均值)及残腔率(剩余官腔面积/近远端正常血管面积平均值),并分析斑块面积比、血管重构率与残腔率的相关性.结果 81例患者中共检测出大脑中动脉斑块99个,其中环形斑块29个(29.29％),前下壁斑块23个(23.23％),前壁斑块14个(14.14％),前上壁斑块10个(10.10％),下壁斑块9个(9.09％),后壁斑块5个(5.05％),上壁斑块5个(5.05％),下后壁斑块3个(3.03％),后上壁斑块1个(1.01％).99处斑块厚度为0.3～3.5 mm,平均(1.37±0.49)mm.斑块厚度<0.5 mm者13处(13.13％),斑块厚度≥0.5 mm且≤1.5 mm者72处(72.73％),斑块厚度≥1.5 mm且≤3.5 mm者14处(14.14％).残腔率与斑块面积比呈负相关(r=-0.938,P=0.001),与血管重构率无关(r=-0.129,P=0.348>0.05).结论 3.0T HR-MRI可评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄斑块分布、血管重构模式,结合3.0T HR-MRI可提高对缺血性卒中的预估,为治疗方案提供指导.
作者：王红旭 刊期： 2018年第08期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
