郝宝喜
目的：分析针对性护理在 ICU 重症监护清醒患者护理中的应用效果。方法选取济源市人民医院2014年6月至2014年12月 ICU 重症监护的46例清醒患者，首次护理实施常规护理，在调查分析患者临床不良心理及其影响因素基础上实施第二次针对性护理，两次护理间隔时间为14 d。对比分析两种护理模式后患者的不良心理发生率。结果接受针对性护理后，患者的各种不良心理发生率明显降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于 ICU 重症监护清醒患者，实施针对性护理能够显著降低患者的不良心理发生率，提高护理效果，值得推广。
作者：王金磊 刊期： 2015年第05期
目的：比较手术和保守疗法治疗踝关节骨折的效果。方法选取120例踝关节骨折患者，随机分为手术组和保守组，各60例。保守组患者采用保守疗法进行治疗，手术组采用手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果手术组痊愈32例，有效28例，治疗总有效率为100％；保守组痊愈16例，有效35例，无效9例，治疗总有效率为85％。手术组治疗总有效率明显优于保守组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未出现严重并发症。结论相对于保守疗法，手术治疗踝关节骨折可有效恢复关节解剖关系，促进骨折愈合，改善关节功能。
作者：王善甫 刊期： 2015年第05期
目的：探讨饮食及运动指导对老年糖尿病患者血糖水平的影响。方法选取长垣县中医院2013年8月至2014年8月收治的79例老年糖尿病患者，对所有患者均实施饮食及运动指导，观察指导前后血糖、糖化血红蛋白水平变化情况。结果与指导前相比，患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白水平均得到有效改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年糖尿病患者实施饮食及运动指导，可有效控制血糖、糖化血红蛋白水平，值得临床推广应用。
作者：高洁 刊期： 2015年第05期
目的：分析口腔正畸治疗中微型种植体支抗的临床应用价值。方法选取2011年3月至2013年2月于濮阳市人民医院接受口腔正畸治疗的患者66例，随机分为两组，对照组30例行传统正畸治疗，观察组36例行微型种植体支抗治疗，对比两组治疗效果与并发症发生情况。结果两组患者治疗后 X 线头影测量结果均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，并发症发生率显著低于对照组。结论在口腔正畸治疗中微型种植体支抗可提供可靠稳定的骨性支抗，操作简单，并发症发生率低，具有较高临床应用价值。
作者：王海燕 刊期： 2015年第05期
目的：分析探讨妇产科手术患者抗生素应用情况及用药合理性。方法随机抽取濮阳市油田总医院2013年2月至2014年2月行妇产科手术的患者280例，分析抗生素使用情况。结果280例患者中抗生素的使用率为240例（85.71％），妇产科手术使用抗生素主要以β－内酰胺、硝基咪唑类等为主，1次／d 给药频率高，给药时机主要以术后开始应用为主，用药途径以静脉滴注为主，联合用药方面以二联用药为主。各组抗生素使用情况比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妇产科手术患者发生感染的情况主要与手术方式、抗生素使用情况及患者自身身体状况等因素有关，应建立规范化、制度化的抗生素使用制度，促进抗生素合理应用。
作者：张颂军 刊期： 2015年第05期
目的：对清开灵注射液联合亮菌甲素对胆囊炎疾病患者的治疗效果进行研究。方法选择在杞县妇幼保健院就诊的胆囊炎疾病患者90例，随机分为对照组和治疗组，各45例。单纯应用亮菌甲素对对照组患者实施治疗；采用清开灵注射液联合亮菌甲素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胆囊炎症彻底消除时间和临床药物治疗总时间明显短于对照组；药物不良反应明显少于对照组；胆囊炎疾病治疗效果明显优于对照组；差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论清开灵注射液联合亮菌甲素治疗胆囊炎疾病效果显著，值得临床推广应用。
作者：张长征 刊期： 2015年第05期
目的：观察分析恩替卡韦辅助治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果。方法选取周口市中医院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者60例，根据用药方案分为两组。对照组给予常规治疗，观察组给予常规治疗联合恩替卡韦辅助治疗，评价治疗前后肝纤维化指标、临床疗效以及不良反应。结果对照组治疗前后 HA、LN 差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗前后 HA、LN、PⅢP 比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后两组患者的 HA、PⅢP比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论恩替卡韦辅助治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者效果较好，可有效改善肝纤维化状况，值得临床推广。
作者：罗华兵 刊期： 2015年第05期
目的：分析胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液的效果。方法将随机抽取的44例化脓性胸膜炎并胸腔积液患者分为两组，对照组22例抽净胸水后采用温生理盐水、甲硝唑冲洗，观察组22例在对照组治疗基础上增加生理盐水与尿激酶冲洗，比较不同方法的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率、不良反应、气促症状与对照组相比，差异均有统计学意义（P ＜0．05），且治疗前后观察组患者的纤维蛋白原含量差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胸腔内注射尿激酶用于治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液疗效显著，安全可靠。
作者：金峰；马希涛 刊期： 2015年第05期
目的：探析低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取2012年5月至2014年5月鄢陵县中医院收治的经病理确诊为非小细胞肺癌的60例老年患者，随机分为两组。治疗组给予吉西他滨或去甲长春花碱联合顺铂化疗，对照组给予吉西他滨联合去甲长春花碱化疗，观察两组患者疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为43.33％，治疗组为53.33％，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组 KPS 评分增高达63.33％（9／30），明显高于对照组的30.00％（19／30）（P ＜0.05）。治疗组消化道反应较对照组轻（P ＜0.05）；两组骨髓抑制程度差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺炎效果较好，安全性高，患者耐受性好，值得临床推广。
作者：李宏雨 刊期： 2015年第05期
目的：探讨炎琥宁与利巴韦林联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。方法选取2012年8月至2014年8月巩义市人民医院收治的64例疱疹性咽峡炎患儿，随机分为观察组与对照组。观察组实施炎琥宁与利巴韦林联合治疗，对照组仅给予利巴韦林治疗，评估两组疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、流涎消失时间及溃疡愈合时间均较对照组明显缩短（P ＜0.05）。观察组总有效率达93.75％，明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对疱疹性咽峡炎患儿实施炎琥宁与利巴韦林联合治疗可有效改善患儿症状及体征，加快恢复进程，且安全性高，值得推广。
作者：刘淑玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清氮末端脑钠肽前体（N －terminal pro －brain natriuretic peptide，NT －ProBNP）、心肌酶水平与心肌梗死患者 APACHE Ⅳ评分的关系。方法选取2010年1月至2011年4月中信惠州医院收治的120例心肌梗死患者，进行 APACHE Ⅳ评分测定，以 APACHE Ⅳ评分结果分为 A 组（＜10分）36例，B 组（11～20分）46例和 C 组（＞20分）38例。所有患者均抽取静脉血，分别检测血清 NT －ProBNP 和肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme －MB，CK －MB）、肌钙蛋白 I（cardiac troponin I，cTnI）水平，并分析血清 NT －ProBNP、CK －MB、cTnI 与 APACHE Ⅳ评分的相关性。结果C 组患者血清 NT －proBNP 水平高，为（19584．23±5894．95）ng／L，B 组次之，为（10234．65±4562．10）ng／L，A组低，为（1872．61±1052．25）ng／L，差异有统计学意义（F ＝35．235，P ＜0．01）。3组患者血清 CK －MB、cTnI 水平由高至低依次为 C 组＞B 组＞A 组。Pearson 相关分析显示，血清 NT －proBNP、CK －MB、cTnI 水平与 APACHE Ⅳ评分呈正相关（r ＝0．495，0．372，0．354，P ＜0．05）。结论检测心肌梗死患者血清 NT －ProBNP、心肌酶水平，并与 APACHE Ⅳ评分结合，可客观反映心肌梗死患者的预后情况。
作者：何宇宁；谷欣；陈建良 刊期： 2015年第05期
目的：比较钢板固定术与空心螺钉内固定术在劈裂型肱骨大结节骨折中的应用效果。方法选取濮阳市人民医院2013年1月到2014年1月收治的60例劈裂型肱骨大结节骨折患者，随机分为研究组（30例）和对照组（30例）。对照组给予常规钢板固定术治疗，研究组给予空心螺钉内固定术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组优良率为90．0％，明显高于对照组（P ＜0．05）。研究组术中输血量较对照组小，手术时间及骨折愈合时间较对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论劈裂型肱骨大结节骨折治疗中应用空心螺钉内固定治疗可以提高治疗效果，减轻患者的痛苦，利于骨折愈合，值得临床推广。
作者：黄玉鹏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨整体护理干预在盆腔手术围手术期下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法选取淅川县人民医院妇科2013年1月至2014年12月收治的180例盆腔手术患者，采用随机抽签法将其分为对照组和干预组，各90例。对照组给予常规护理，干预组行整体护理，对比分析两组患者下肢深静脉血栓发生率。结果干预组下肢深静脉血栓发生率为1.25％（1／80），对照组为8.75％（7／80），组间差异有统计学意义（χ2＝4.737，P ＜0.05）。结论整体护理在妇科盆腔手术围手术期的应用可有效预防下肢深静脉血栓的形成，具有较高的应用价值。
作者：王香勤 刊期： 2015年第05期
目的：观察食管癌根治术患者单肺通气（OLV）期间盐酸戊乙奎醚联合保护性肺通气模式对肺内分流及炎性因子的影响。方法选取60例择期行食管癌根治手术的患者，随机分为3组，常规通气组（N 组）和保护性通气组（P组），盐酸戊乙奎醚联合保护性通气组（PHC 组），各20例。于单肺通气前、单肺通气后30、60 min，双肺通气后桡动脉采血做血气分析，观察 PaO2、PaCO2、PH、FiO2等数据，并计算肺内分流率（Qs／Qt），同时收集静脉血观察 IL －8和 TNF －α水平。结果与 N 组相比，P 组和 PHC 组 T1～T2时点 Ppeak 均明显降低（P ＜0．05）；P 组和 PHC 组 T1～T2时点肺内分流均明显降低（P ＜0．05）；与 N 组和 P 组相比，PHC 组血浆 T1～T3时点和 TNF －α水平明显下降（P ＜0．05），PHC 组血浆 T2～T3时点 IL －8水平明显下降（P ＜0．05）。结论单肺通气期间，盐酸戊乙奎醚联合保护性通气模式可有效减轻肺损伤。
作者：钦华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨抗病毒药物的临床使用情况。方法选取鄢陵县中医院2013年6月至2014年6月开具的485张处方，对抗病毒药物使用情况进行分析。结果485张处方中有抗病毒药物处方279张，包括住院部处方124张（47.88％），门诊部处方155张（68.58％）。门诊部利巴韦林是主要的抗病毒药物，占46.45％（72例）。同时使用2种抗病毒药物的处方53张（34.19％）。结论抗病毒药物的临床应用基本合理，但在治疗过程中应该加强抗病毒药物的教育宣传工作。
作者：胡俊霞 刊期： 2015年第05期
目的：观察胸腔注射顺铂和干扰素联合全身化疗治疗恶性胸积液的疗效和安全性。方法选取62例组织病理学和胸水细胞学检查确诊的非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者，分为联合治疗组32例和对照组30例。在胸腔穿刺置管排尽胸水后，联合组胸腔注射顺铂50 mg／m2和干扰素300 IU 联合静脉输注多西他赛40 mg／m2，对照组胸腔注射顺铂50 mg／m2和干扰素α－2b 300 IU，用药时间均为每周1次，共3次，4周后观察两组胸腔积液治疗有效率、原发病灶和其他转移灶肿瘤控制率、生活质量改善率及不良反应发生率，二分类资料比较采用χ2检验。结果联合组胸腔积液有效率100.00％、原发病灶和其他转移病灶肿瘤控制率96．88％、生活质量改善率93．75％，分别高于对照组的86．67％、80．00％和80.00％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；联合组发热反应发生率12．50％低于对照组43．33％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胸腔注射顺铂和干扰素联合全身化疗治疗恶性胸积液疗效确切，毒副作用小，生活质量改善明显，值得临床推广。
作者：陈晓珂 刊期： 2015年第05期
目的：探讨益气养阴汤治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选取内乡县人民医院2013年2月至2014年2月收治的30例中晚期肺癌患者，均给予中医药益气养阴汤治疗（基本药方：麦冬15 g，沙参15 g，五味子15 g，猪茯苓15 g，炙枇把叶15 g，生黄芪30 g，白花蛇草30 g，鱼腥草30 g，女贞子30 g，莪术30 g，地龙30 g，干蟾皮8 g）。观察患者的生活质量评分、肿瘤变化情况、主要症状等。结果生活质量评分提高率为30％，有效率为86.7％；肿瘤变化有效率为20％，稳定率为66.7％；主要症状改善显效率为50％，有效率为86.7％。结论对中晚期肺癌患者采取中医药治疗效果显著，可以明显提高患者的生活质量，控制肿瘤生长，延长生存期。
作者：周铁山 刊期： 2015年第05期
目的：探讨人工肝治疗重度肝病过程中舒适护理的应用效果。方法对安阳市第五人民医院收治的52例重度肝病患者相关资料进行分析，均行人工肝治疗，根据护理方法分为观察组和对照组，对照组给予一般护理，观察组采用舒适护理，比较两组护理效果。结果观察组总有效率为92.3％，明显高于对照组（80.8％）（P ＜0.05）；观察组88.5％患者对护理方案满意，高于对照组（69.2％）（P ＜0.05）。结论人工肝治疗重度肝病过程中实施舒适护理能够提高临床疗效，改善患者肝功能，值得推广。
作者：曹美丽 刊期： 2015年第05期
目的：分析前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果。方法选择50例前列腺增生合并膀胱结石患者，根据结石特点分别给予膀胱切开取石、膀胱镜激光碎石和电切镜切环勾出手术治疗，同期行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生。评价手术前后临床疗效及结石复发情况。结果50例患者均一次性手术成功，无膀胱穿孔、泌尿系感染及大出血等并发症。术后1 a 随访，IPSS 评分为（4.5±1.3）分，明显低于术前（24.3±2.2）分（P ＜0.05）；QOL 评分为（2.3±0.2）分，明显低于术前（5.2±0.5）分（P ＜0.05）。复查腹部 B 超及 X 线片，均无结石残留或复发。结论同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石效果较好，可有效改善临床症状，避免结石复发，值得临床推广。
作者：姚亚雄 刊期： 2015年第05期
目的：观察护理干预对恶性肿瘤患者生存质量的影响。方法选取信阳市中心医院肿瘤内科2013年10月至2014年10月收治的恶性肿瘤患者80例，将其随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采取一般护理措施，观察组在对照组的基础上给予相关护理干预，通过问卷调查的形式对两组的生存质量进行评价。结果护理前两组生存质量评分差异无统计学意义，护理后两组患者的生存质量评分均较护理前有显著提高，且观察组各项评分均比对照组高（P ＜0.05）。结论护理干预可提高恶性肿瘤患者的生存质量，值得临床推广。
作者：张学芳 刊期： 2015年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
