张汝芝；朱文元；冯舸；谢芳；韩洪方
患者男,49岁.因颈部、腋下、腹股沟皮肤松弛2年半来我院就诊.患者于2年半前无明显诱因出现颈部皮肤松弛下垂,无明显自觉症状,皮损渐加重并累及双侧腋下、腹股沟皮肤.
作者：张洁尘；侯伟；姜祎群；冯素英 刊期： 2008年第02期
患者男,42岁.因左耳红肿伴瘙痒5年于2005年1月就诊.1年前始偶觉心悸、胸闷.有甲亢病史10年,已行同位素治疗,现甲状腺功能正常.
作者：刘隽华；廖绮曼；韩建德 刊期： 2008年第02期
患者女,42岁,因四肢关节反复肿痛10余年,四肢皮肤紧绷感、发硬50余天来我科就诊.
作者：付萍；王敏华；周晓鸿；姜福琼；樊应俊 刊期： 2008年第02期
我们于2005年9月至2006年10月,采用上海通用药业股份有限公司生产的0.1%糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎,取得满意疗效.
作者：李月梅 刊期： 2008年第02期
目的 了解住院患者真菌感染的临床特点、发病率和疾病谱,为减少真菌感染提供依据.方法 2006年1-12月间住院患者真菌培养阳性的病例,从患者年龄、疾病种类、标本、菌种分布、科室等方面进行分析.结果 住院患者真菌感染的发病率为5.07%,年龄分布在7～96岁之间,多为60岁以上患有基础疾病的老年人;感染部位以下呼吸道为多;感染真菌主要为念珠菌属(93.68%),且以白念珠菌居多;所有患者均使用过2种或2种以上抗细菌药物.住院患者真菌感染的发生与多种广谱抗生素的使用、糖皮质激素或免疫抑制剂治疗、气管切开或插管、年龄≥60岁、留置导尿、恶性肿瘤性疾病等有关.结论 白念珠菌仍是住院患者真菌感染的主要病原菌.合理使用药物、减少侵入性治疗、提高机体免疫力是预防侵袭性真菌感染及改善预后的重要手段.
作者：冯文莉；杨静；奚志琴；张润梅；王丽 刊期： 2008年第02期
患者女,44岁,因左手背外伤后出现结节14个月就诊.取病变组织做直接镜检和真菌培养,根据培养菌落形态、镜下特征、API-20C AUX鉴定系统、显色培养基和核糖体DNA测序确定致病菌种,RAPD分析基因型.病理切片经HE染色,氯胺银和过碘酸雪夫染色观察真菌在组织中的形态.对致病菌进行体外药敏和胞外酶活性分析.病变组织直接镜检可见菌丝和孢子,4次真菌培养均有奶油样菌落生长,镜下见成簇卵圆形孢子和假菌丝.根据形态学、生理实验、ITS及D1/D2区DNA测序等鉴定为季也蒙念珠菌,且4株菌基因型一致.组织病理见角质层内有孢子,真皮内见大量炎性细胞浸润和上皮肉芽肿.该菌株对伊曲康唑的MIC值为1.5μg/mL.通过API ZYM系统测定出9种胞外酶活性.患者经内服酮康唑(0.2 g/d)和外用萘替芬酮康唑乳膏6个月后痊愈.
作者：向耘；冉玉平；代亚玲；张浩；何晓丹；万慧颖；王琳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨从鲜红斑痣分离培养内皮细胞的方法 .方法 鲜红斑痣标本经胶原酶消化,CD31-免疫磁珠分选纯化细胞,接种于纤维连接蛋白铺层的培养皿;分别进行细胞形态学观察、细胞生长曲线的测定、培养细胞免疫荧光鉴定、低密度脂蛋白吸收试验.结果 从鲜红斑痣组织分离纯化出CD31+细胞,在纤维连接蛋白铺层上6 h开始贴壁,细胞呈梭形,7 d生长融合呈铺路石状,CD31-免疫磁珠黏附于细胞上.鲜红斑痣内皮细胞CD31、vWF表达阳性,可摄取低密度脂蛋白.结论 建立鲜红斑痣内皮细胞的分离培养方法.
作者：马刚；林晓曦；金云波；李伟；王维；胡晓洁；陈辉；杨川；王炜 刊期： 2008年第02期
Paget病又称湿疹样癌.男性外生殖器Paget病是乳房外Paget病主要的表现形式.现将2000-2005年收治的9例行病灶扩大切除术的阴茎Paget病患者进行游离皮片移植治疗的临床资料分析如下.
作者：许筱云；宋宁宏；徐卫强 刊期： 2008年第02期
目的 探讨汉防己甲素在体外对氟康唑增效作用的分子机制.方法 分别提取16株白念珠菌酵母相总RNA,采用RT-PCR方法 比较汉防己甲素作用前及作用24 h后白念珠菌药物外排泵基因MDR1、FLU1、CDR1、CDR2在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株中的表达情况.结果 在汉防己甲素作用前,MDR1、FLU1、CDR1、CDR2表达水平在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株间的差异均有统计学意义(P《0.05).汉防己甲素作用24 h后,与作用前相比,MDR1在氟康唑耐药株中、FLU1在氟康唑剂量依赖性敏感、耐药株中、CDR1和CDR2在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株中表达水平的差异均有统计学意义(P《0.05).结论 汉防已甲素在体外对氟康唑抗白念珠菌活性增效作用的分子机制与抑制药物外排泵基因MDR1、FLU1、CDR1、CDR2的表达均有关.
作者：高爱莉；张宏；莫宏波；姜红浩；王凯丽；巢和安 刊期： 2008年第02期
目的 探讨基态氧和单线态氧对5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)诱导HaCaT细胞凋亡和死亡的影响.方法 取对数生长期的HaCaT细胞,分别与不同浓度的ALA避光孵育4 h,随后给予相应剂量的He-Ne激光照射,照射后12 h以MTT法检测细胞存活率;PI单染法检测细胞凋亡率;二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)标记法测定细胞内活性氧基(ROS)水平.为了造成光动力反应前后细胞的化学缺氧以及淬灭产生的单线态氧基(1O2),将不同浓度的氯化钴(CoCl2)和叠氮钠(NaN3)分别加入培养基,比较ALA-PDT处理组与未处理组HaCaT细胞凋亡和死亡率以及细胞内ROS水平的变化.结果 MTF结果 表明,ALA-PDT诱导HaCaT细胞的凋亡与死亡率与ALA浓度和He-Ne激光照射剂量呈正相关.经400 μmol/L CoCl2处理的细胞,胞内ROS水平显著降低,细胞死亡率未处理组为57.65%±2.88%,处理组降至16.68%±1.86%,细胞凋亡率则分别为43.80%和15.40%.10 mmol/L NaN3几乎能完全清除ALA-PDT诱导产生的ROS,增强HaCaT细胞对ALA-PDT诱导的细胞死亡或凋亡的抵抗.结论 改变光动力反应前后细胞内的基态氧与单线态氧含量,能调控ALA-PDT诱导的HaCaT细胞凋亡和死亡.
作者：车巍；周琼；雷铁池；方春红；徐世正 刊期： 2008年第02期
患者男,16岁,诉皮肤起褐色斑、结节16年于2006年10月19日来我科就诊.患者出生后即发现右腋下皮肤有一手掌大小界限清楚的褐色斑,表面光滑,并随着年龄的增长,皮疹面积逐渐扩大,增厚,高出皮肤表面,呈疣状.
作者：张慧娟；耿龙；张莉莎；李波；宋芳吉 刊期： 2008年第02期
患者女,21岁,以腹泻半年,双下肢水肿3个月,全身皮疹1个月于2006年10月入院.半年前发现饮食如常但出现轻度腹泻,未予重视.
作者：王鲁梅；李俊杰；袁景桃；张峰 刊期： 2008年第02期
p27是新发现的细胞周期调控因子,S相激酶相关蛋白(skp2)参与p27的降解,我们采用免疫组化方法对皮肤鳞状细胞癌和Bowen病组织中的p27和skp2的表达进行检测.
作者：田丁丹；梁虹；汪小兰；严芳；车巍 刊期： 2008年第02期
目的 筛选对孢子丝菌特异且敏感的引物.方法 以50株不同地区来源的孢子丝菌临床分离株及标准株的基因组DNA作为研究样本,以毛霉、烟曲霉、念珠菌临床分离菌株基因组DNA作为对照,通过特异引物PCR扩增的方法 筛选国内外文献中报道的4对孢子丝菌引物.所有受试孢子丝菌菌株均出现同一扩增产物,而对照菌株未出现者记为特异性引物,随后将基因组DNA模板倍比稀释后依次行PCR扩增,记录各引物出现阳性扩增结果 时的小模板浓度,检测敏感性.结果 在相同PCR条件下,引物S2-R2、SSHF31-SSHR97及ITS3-SSP具有较好特异性,而引物SS3-SS4对孢子丝菌及念珠菌菌株均可扩增出同样大小的PCR产物.引物S2-R2的敏感性好,基因组DNA模板浓度为5 pg/μL时即可被检出.结论 针对几丁质合成酶1基因的引物S2-R2为孢子丝菌特异且敏感的引物.
作者：孙田；张振颖；刘晓明 刊期： 2008年第02期
目的 观测窄波UVB诱导正常人腹部皮肤色素沉着斑的颜色变化指标.方法 采用窄波UVB治疗仪,以1.5倍的小红斑量照射30例志愿者的腹部皮肤,形成人工色素沉着斑.在照射前、照射后1,2,4,6,8周,分别用CM-2600d分光光度计测量局部皮肤的L*、a*、b*、△L、△a、△b、△E值,以SIAscopy仪检测色素斑处血红蛋白、胶原蛋白、黑素总量,并捕获相应图像.同时,用数码相机拍摄志愿者腹部照片.结果 照射后局部皮肤呈淡灰色,4 h后出现局部潮红,1周后色素沉着明显,2例受试者照射部位出现细小脱屑,所有受试者均无水疱发生.CM-2600d分光光度计测量照射部皮肤,结果 显示,照射后1周,L*下降到低,a*值升至高,b*变化不明显.1周后L*值开始升高,而a*值下降,直到照射后8周,各自接近照射前水平.SIAscopy仪检测提示,照射后1周,皮肤血红蛋白增加明显,以后迅速下降,低于照射前水平.而总黑素含量和胶原蛋白照射后持续缓慢增加,第6周达高.结论 窄波UVB可诱导正常皮肤色素斑形成,通过观察皮肤色素的变化规律,客观地评估美白产品的功效.
作者：张汝芝；朱文元；冯舸；谢芳；韩洪方 刊期： 2008年第02期
患者男,77岁.因面部、手足角化脱屑,甲肥厚、松脆伴痒2年,加重1个月住院.5年前,患者出现声音嘶哑,并出现颈部淋巴结肿大,曾在数家医院就诊,考虑不除外喉癌,但患者拒做病理检查与手术治疗.
作者：姜兰香；云雪飞；王增文 刊期： 2008年第02期
腋臭治疗方法很多,但从疗效、并发症和治疗创伤综合考虑效果尚欠满意.经皮肤微切口将波长1064 nm ND:YAG低能量激光光纤插入皮下治疗腋臭一种新方法,我们在2006年治疗55例腋臭患者,报道如下.
作者：陈达；吴溯帆；孙燚；严晟；石杭燕；张志民；郭金才 刊期： 2008年第02期
患者女,7岁,因眉部、颈后侧及双肩部淡红色群集性皮疹伴微痒5个月就诊.患者5个月前无明显诱因于上述部位出现群集性淡红色米粒大丘疹,稍有痒感,当地医院先后按毛发红糠疹、小棘苔藓等治疗,无明显好转,且皮疹逐渐增多,融合成片,表面干燥脱屑.
作者：张桂英；李胜华；周英；颜兰香；文海泉；苏玉文；陆前进 刊期： 2008年第02期
目的 探讨用无血清培养基进行人头皮体外组织培养的可行性及培养头皮的结构和功能变化.方法 用元血清William E培养基进行人头皮气/液界面培养,用解剖显微镜检测毛发生长情况,HE染色法观察头皮组织结构变化,细胞毒性试剂盒检测培养上清液中的乳酸脱氢酶活性.结果 头部皮肤经过22天的无血清William E培养基体外器官型培养,仍保持结构的完整性.毛干生长的长度在无血清William E培养基显著高于含血清MEM培养基(P《0.05).无血清William E培养基组分别在培养第2天和第16天LDH活性出现两个峰,而含血清MEM培养基在第12天出现峰值.随着培养时间延长,毛囊渐由生长期转变为退行期和休止期.结论 这一器官型头皮培养模型可用于头部皮肤及毛囊的研究.
作者：张宪旗；吕中法；郑敏 刊期： 2008年第02期
表皮松解性掌跖角化病(epidermolytic palmoplantar keratoderma)是一种常染色体显性遗传性皮肤病,其临床特征为掌跖表皮弥漫性过度角化,病变部位周边有明显的红斑边缘.
作者：李明；杨莉佳；刘江波；陶诗沁；朱小红 刊期： 2008年第02期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
