李非；白雪源；陈香美；蔡广研；张五星；张雪光
20世纪以来,各国先后建立了多种动物和人的胚胎干细胞系,同时干细胞和细胞移植技术也迅速发展,成为医药界的一个新热点.国外已经开始了心肌细胞移植的实验研究.本文将对心肌细胞移植现状进行综述,同时展望中药在心肌细胞移植中的作用.
作者：吴理茂；张荣利；刘红；李连达 刊期： 2003年第03期
1993年5月-2002年5月,我们在60例肾小盏分散单个小结石术中采用银针刺探结石,肾实质切开取石,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者：高建平；谭付国；罗义云；周朝东；黄永平；张新 刊期： 2003年第03期
1997年8月-2001年6月,笔者用雷米封加丹参注射液胸腔内注入结合西药抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎30例,并与单纯西药抗痨治疗的28例作对照,现报道如下.
作者：何孟国；袁锋；陆玉丽 刊期： 2003年第03期
1996年1月-1999年6月,笔者应用自拟补气活血方加西药常规综合治疗肺心病急性加重期患者30例,并与同期单纯西药常规综合治疗的30例进行对比观察,现报告如下.
作者：邱智；卢来涛 刊期： 2003年第03期
低温败血症是烧伤感染的危急情况,病死率极高,笔者近年来重用四逆人参汤抢救成功多例,疗效显著,现将2例典型病例介绍于下.
作者：庄廷芳；庄雷 刊期： 2003年第03期
1998年5月-2001年5月,为了观察中药月华丸加抗痨药物在治疗肺结核方面的临床意义,笔者对80例肺结核患者进行随机分组治疗,并对肝功能指标进行观察,现报道如下.
作者：李鲁铭 刊期： 2003年第03期
镰状细胞病是指红细胞内含有异常血红蛋白S(HbS)的一种常染色体显性遗传的溶血性疾病,重型的病例为纯合子性遗传,称为镰状细胞性贫血.镰状细胞性贫血主要临床表现为慢性溶血性贫血和疼痛危象.自2000年12月-2001年9月,笔者在喀麦隆姆巴尔马尤医院对16例镰状细胞性贫血疼痛危象患儿应用复方丹参制剂辅助治疗,并设常规西药支持、对症治疗的12例作对照,现报告如下.
作者：袁洁 刊期： 2003年第03期
目的:探讨黄芪、当归对体外培养的血管平滑肌细胞(VSMC)粘着斑激酶(FAK)表达和细胞凋亡的影响.方法:应用RT-PCR、Western blot检测黄芪、当归对FAK表达的影响;应用Greiss试剂检测VSMC培养液中NO-2含量;应用流式细胞仪检测细胞凋亡及bcl-2和caspase-3表达活性.结果:黄芪、当归注射液可以显著抑制由碱性成纤维细胞生长因子所诱导的FAK表达,增加细胞培养液中的NO-2含量,诱导caspase-3表达,下调bcl-2表达,促进体外培养的VSMC凋亡.结论:黄芪、当归诱导VSMC凋亡与其促进NO合成、抑制FAK表达、诱导促凋亡基因caspase-3表达及下调抗凋亡基因bcl-2表达有关.
作者：杨长春；温进坤；韩梅 刊期： 2003年第03期
目的:评价中医药治疗冠心病的临床随机对照试验(RCT)文献的质量.方法:手工检索83种中医类杂志(1977-2002年6月).纳入标准:中医药治疗冠心病的临床随机对照试验.结果:符合纳入标准的文献共675篇.(1)交待了随机分配方法的58篇(8.59%);(2)提到了诊断标准及研究纳入标准的637篇(94.37%);(3)无一篇提到分配隐匿;(4)使用了盲法的64篇(9.48%),采用双盲的29篇(4.29%),单盲的35篇(5.19%);(5)提到基线可比性的563篇(83.41%);(6)无一篇提到样本含量的估算依据;(7)12个临床研究中病人有丢失,但无一在结果统计中进行intention-to-treat处理;(8)统计方法错误的24篇,占3.56%;有统计结果但没有说明方法的394篇,占58.37%.结论:迄今为止临床随机对照实试在有关中医药治疗冠心病的研究中还没有被广泛运用.我们在这一领域的临床随机对照实验中还很难见到分配隐匿,样本的估算依据,盲法与intention-to-treat的运用.一些文章还混淆了随机分配与随机抽样的概念.正确的统计学方法的运用率还比较低.总的看来,中医药治疗冠心病的RCT试验文献的质量亟待提高.
作者：段鑫；周礼鲲；吴泰相；刘关键 刊期： 2003年第03期
目的:探讨中西医结合治疗中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)临床疗效及其发展趋势的监测.方法:28例中重度OHSS患者分妊娠、未妊娠两组,每日静脉滴注低分子右旋糖酐、丹参注射液、人体白蛋白,肌肉注射黄体酮,并测定红细胞压积(HCT)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb),B超监测卵巢大小.结果:28例OHSS患者经中西医结合治疗后痊愈8例,缓解20例,两组HCT均趋下降;TP、Alb逐步上升;未妊娠组卵巢逐渐缩小,而妊娠组则在入院第3、5天卵巢达到高峰后逐步缩小.结论:中西医结合治疗中、重度OHSS效果好.
作者：俞而慨；归绥琪；邹琴娣 刊期： 2003年第03期
目的:探讨高湿环境对大鼠血液流变学的影响.方法:取SD大鼠分为3组,在高湿环境中处理5、10、15天,观察不同处理时间大鼠血液流变学各指标、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)水平变化.结果:高湿环境会导致大鼠血液流变学各指标增高,NO水平下降,ET水平上升,且变化幅度随时间延长而增加.结论:高湿环境可以导致血瘀证相关指标的变化,为因湿致瘀的假说提供了初步的实验依据.
作者：秦鉴；金明华；吴国珍；刘红健；张诗军；朱雅宜；罗致强 刊期： 2003年第03期
目的:探讨中药复方对MRL/lpr狼疮小鼠肾脏基因表达及Th1/Th2细胞因子比例的调节作用.方法:将狼疮小鼠随机分为两组.治疗组每天经饲料喂服中药复方,对照组进食正常鼠饲料,两组均自由饮水.观察小鼠存活率、蛋白尿阳性率及肾脏病理改变,将小鼠肾组织mRNA与点有8192条小鼠基因的芯片进行杂交,RT-PCR法检测肾组织干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的表达.结果:存活率治疗组为81.3%,对照组为51.2%;蛋白尿阳性率治疗组为40%,对照组为80%;治疗组肾小球与肾小血管病变较轻.芯片结果显示两组间差异表达(2倍以上)的基因共279条.RT-PCR结果显示治疗组肾组织中Th1/Th2细胞因子(IFN-γ/IL-4)比例增加(与对照组比较).结论:中药复方能改善狼疮小鼠肾脏病变,调节肾组织多个系统的基因表达,纠正Th1/Th2细胞因子的比例失衡.
作者：李非；白雪源；陈香美；蔡广研；张五星；张雪光 刊期： 2003年第03期
目前国际生物医学界对中医药提出频繁的要求是:证据(Evidence)[1～5].寻找证据面临两大主要问题:一是中药作用的物质基础;二是疗效的标准及判定.目前普遍关心和重视的是前者,姑且不论能否搞清中药药效物质,然而是否搞清了物质基础就等于阐明了中药复方,事实上问题远非如此简单.无论是中药复方、单味药或活性组分和单体,在鉴定其有无药理活性时其活性如何定位?新药研究药效学的国家标准基本模拟相应西药药理学;国际或国内分离提纯植物药单味药或复方的成分后,对其活性鉴定时也大多以此为标准或想当然将中药功效与现代药理划等号.
作者：蒋文跃；黄熙 刊期： 2003年第03期
1998年7月-2001年6月,笔者根据中医平调阴阳法,自行研制的中药制剂神龙降压丸用于治疗高血压病100例,并与用牛黄降压丸治疗的50例作对照,现报告如下.临床资料符合高血压诊断(<中国高血压防治指南试行本>中华人民共和国卫生部中国高血压联盟制定,1999∶15),属1级、2级.排除继发性高血压,年龄＜18岁及＞65岁,孕妇及哺乳期妇女.按就诊顺序(以2∶1)将150例患者随机分为两组,治疗组100例,男56例,女44例;年龄(52.3±8.0)岁;病程1～18年,平均(6.21±4.81)年;合并2型糖尿病16例,高胆固醇血症9例,高甘油三酯血症21例;中医辨证为肝火亢盛型32例,阴虚阳亢型68例.对照组50例,男26例,女24例;年龄(53.5±8.2)岁;病程1～20年,平均(6.53±5.10)年;合并2型糖尿病4例,高胆固醇血症6例,高甘油三酯血症13例;中医辨证为肝火亢盛型15例,阴虚阳亢型35例.两组资料经统计学处理差异无显著性,具有可比性.
作者：贾树培；张慧霞；王春花 刊期： 2003年第03期
1999年10月-2002年5月,我们应用生脉注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌患者30例,观察对其化疗不良反应的影响,并与单用化疗的30例作对照,现总结如下.
作者：周桂芳；李安举 刊期： 2003年第03期
1999年6月-2001年6月,我们采用中药双金花冲剂治疗急性呼吸道感染,取得了满意疗效,现将结果报告如下.临床资料全部病例为我院门诊及部分住院的急性呼吸道感染患者,包括急性咽、喉、气管炎,细菌性咽、扁桃腺炎,急性气管、支气管炎,肺炎.诊断符合<3200个内科疾病诊断标准>(贝政平主编.北京:科学出版社,1996∶317)诊断标准.221例患者随机分为两组,治疗组115例,男59例,女56例;年龄16～67岁,平均44岁;病程1～3天,平均1.5天;发热93例,咽痛86例,咳嗽咳痰48例,咽红肿82例,扁桃体肿大37例;肺部听诊湿罗音37例;中医辨证为风热型101例,痰热郁肺型14例.
作者：孙丽华；梁群；聂运升；满军；陆佩东 刊期： 2003年第03期
作者：李大金 刊期： 2003年第03期
目的:观察清开灵注射液对急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及血小板CD62P阳性表达率与细胞因子含量动态变化的影响.方法:65例发病在3天以内的ACI患者随机分为两组,治疗组用清开灵注射液和低分子右旋糖酐治疗,对照组用低分子右旋糖酐治疗.采用流式细胞仪(FCM)、电化学发光(ECL)等技术测定两组ACI患者治疗前后血小板CD62P的阳性表达率与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2受体(IL-2R),白细胞介素-6(IL-6)等指标的水平,并以30例健康人作正常对照及相关分析.结果:ACI患者治疗前后CD62P、TNF-α、IL-2R、IL-6水平均显著高于健康人组(P＜0.05或P＜0.01),ACI患者CD62P表达与TNF-α、IL-2R、IL-6水平升高呈正相关;治疗组治疗后CD62P、TNF-α、IL-2R、IL-6水平的降低较对照组显著(P＜0.05),临床治愈率、显效率亦明显高于对照组(P＜0.05).结论:清开灵注射液治疗ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强、减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应答及炎症损伤等有关.
作者：谭峰；顾卫；黄涛；王金良；吴海科；黄彪 刊期： 2003年第03期
胃术后胃轻瘫(gastroparesis)是胃大部切除术后继发残胃功能性排空障碍.我们用中西医结合治疗该症患者10例.现报告如下.
作者：李盟；宋振强；王世望；陈剑秋；李庆瑞 刊期： 2003年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是子宫内膜腺体和间质种植于子宫腔以外的雌激素依赖性疾病,具有侵袭性、广泛种植、易复发等特性.EM发病年龄在15～50岁,发病率为10%;合并不孕的发病率为40%.EM严重者影响了妇女的正常生活和工作,因此已成为当今妇科界研究的热点之一.
作者：俞超芹；司徒仪；陈德甫 刊期： 2003年第03期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
