何志刚；江建华；邵江崟
随着现代医院信息化建设的快速发展,医院信息系统已深入到医院业务和管理的各个方面,与其形成密不可分医院档案管理工作已经成为医院行政管理的重要组成部分,从医学方面的学术研究、人才和科技交流,到医院的行政管理、医疗纠纷处理等,无不依赖于医院的档案管理工作.
作者：张云霞 刊期： 2007年第13期
目的:了解我院药品不良反应的发生特点,促进临床合理用药.方法:对我院2006年收集到的46例药品不良反应报告进行回顾性分析.结果:由抗生素导致的药品不良反应所占比例高;药品不良反应常见表现为皮肤及附件的损害.结论:临床应重视药品不良反应的报告和监测工作,减少或避免药品不良反应的发生.
作者：杨光 刊期： 2007年第13期
目的:对乳头括约肌切开术的护理体会.方法:加强术中对血压、心率、呼吸、体温的监测,严密观察患者的面部表情、精神状态.结果:＜1 cm的结石排出率达90%.结论:护士应充分掌握术中护理及配合,及时发现术中可能发生的并发症.
作者：陈多梅 刊期： 2007年第13期
目的:研究洗必泰窦道通过术在治疗有窦型慢性根尖周炎远期疗效.方法:临床选择慢性根尖周炎患牙200颗,随机分为洗必泰组、对照组,每组各100颗患牙,洗必泰组采用洗必泰窦道通过术加根管治疗术一次法.对照组采用常规的手持器械进行根管预备,甲醛甲酚消毒后立即充填.比较二组患牙的远期疗效.结果:洗必泰组、对照组的远期疗效分别为97.00%、88.00%,二者之间差异有显著性(P＜0.05).结论:洗必泰窦道通过术在治疗有窦型慢性根尖周炎可以提高根管治疗的成功率.
作者：朱晓华 刊期： 2007年第13期
脑卒中的康复训练在临床中越来越受到重视,其训练的正确与否关系到患者功能康复的效果,为使脑卒中患者在康复训练中能得到佳的训练效果,减少或避免不合理的运动,神经内科护理人员在这一过程中应注意以下几个问题.
作者：彭佩芬 刊期： 2007年第13期
目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、岩藻糖苷酶(AFU)、血清铁蛋白(Fer)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:应用电化学发光免疫分析法和全自动生化分析仪法测定80例原发性肝癌患者和60例正常对照组血清AFP、AFU、Fer的含量,并分析对原发性肝癌诊断的敏感性和特异性.结果:原发性肝癌组AFP、APU、Fer水平明显高于正常对照组,有统计学意义(P＜0.01);AFP、AFU、Fer单个肿癌标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为72.5%、22.5%、68.8%,特异性分别为95%、100%、96.3%;三种肿瘤标志物联合检测在PHC诊断中的敏感性和特异性分别为98.8%和100%,联合检测的敏感性与单项检测有统计学意义(P＜0.01).结论:AFP、AFU、Fer联合检测对原发性肝癌有一定的诊断价值,尤其可提高AFP阴性原发性肝癌的诊断率.
作者：陈志刚 刊期： 2007年第13期
目的:探讨和总结急诊胃镜治疗食管异物的可行性和成败经验.方法:回顾分析急诊胃镜取食管异物46例临床资料.结果:44例异物成功取出,2例钳碎后掉入胃内,无并发症.结论:急诊胃镜取食管异物安全可靠,成功率高,应作为食管异物的首选治疗方法.
作者：何志刚；江建华；邵江崟 刊期： 2007年第13期
烟酸缺乏病,俗称糙皮病(或癞皮病),是由于长期食用玉米,而玉米中的烟酸为结合型,不被吸收利用,且玉米中色氨酸少,不能满足人体合成烟酸的需要.
作者：郭雪梅 刊期： 2007年第13期
目的:重点分析卵巢肿瘤的彩色多普勒超声表现,旨在探讨其在卵巢肿瘤诊断中的应用及良恶性肿瘤的鉴别诊断,提高卵巢肿瘤的早期诊断水平.方法:对39例经彩色多普勒超声诊断的卵巢肿瘤声像图进行综合分析,并与术后病理结果对照.结果:彩色多普勒超声诊断39例卵巢肿瘤患者中,卵巢恶性肿瘤6例,良性肿瘤33例;有3例与诊断不符;1例卵巢黏液性囊腺癌误诊囊腺瘤;1例卵巢浆液性囊腺癌误诊囊腺瘤;1例畸胎瘤局灶性癌变漏诊,超声诊断符合率为92.3%.结论:彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤诊断中有重要临床价值.
作者：陈晓玲；纪莉；吴晓燕；鱼红菊；王琳 刊期： 2007年第13期
目的:总结16例精神障碍伴多发骨折患者的围术期护理体会.方法:对16例精神障碍伴多发骨折患者行急诊手术治疗,围术期加强心理护理及病情观察,指导进行功能锻炼.结果:16例全部治愈,无并发症.结论:完善的围手术期护理可提高精神障碍伴多发骨折患者的疗效,增加手术的安全性,降低手术的并发症.
作者：陈如冰；邱开封；邹翘璇；谢思斯；江淜 刊期： 2007年第13期
目的:探讨术前动脉灌注化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用价值.方法:收集我院乳腺外科1998年12月至2000年6月局部晚期乳腺癌患者共26例,采用Seldinger技术置管于乳腺肿瘤的主要供血动脉,灌注化疗药物并行碘油栓塞,2周～4周后行Halsted根治术.观察术前原发癌灶及腋窝淋巴结大小的变化,并对术后标本镜下观察其病理形态变化.结果:23例患者经灌注化疗后,原发癌灶有不同程度的缩小,有效率88.4%;19例有明显的病理学改变,镜下出现不同程度坏死区,组织学有效率79.1%.结论:术前动脉灌注化疗可缩小局部晚期乳腺癌的原发癌灶,减低临床分期,为晚期乳腺癌患者增加手术机会,是抗癌治疗的重要方法之一,值得推广应用.
作者：籍敏；高润芳；王玉仙；杨璇；张亚芬；王嘉伟 刊期： 2007年第13期
自体骨髓移植(ABMT)患者预防便秘较为重要,从患者进行ABMT前进行健康教育,采取有效护理干预,起到预防便秘的发生、减少并发症、提高患者生活质量、协助ABMT顺利完成作用.
作者：刘燕珍；吴丽 刊期： 2007年第13期
作为一个综合性的医院,我们急诊静脉点滴患儿较多,自2004年1月至2006年12月静脉点滴患儿4000余人,其中1个月～12个月的患儿2000余人,现将我们在患儿头皮静脉穿刺中的技巧介绍如下.
作者：王淑芬；赵洪珍 刊期： 2007年第13期
目的:为了进一步降低手术病死率,探讨不同时期的食管癌、贲门癌手术死亡原因,总结经验,为今后的临床工作提供参考,以期待进一步提高食管癌贲门癌的治疗水平.方法:1996年6月至2006年5月手术切除食管癌贲门癌1503例.将前5年和后5年分为A、B两组,对食管癌贲门癌术后病死率、吻合口瘘率、吻合口瘘导致的病死率、呼吸循环衰竭导致的病死率以及应激性溃疡出血、猝死所导致的术后病死率进行对比.结果:A组手术病死率为3.82%,主要原因是吻合口瘘占病死率的53.8%;其次分别为呼吸衰竭占19.2%,循环衰竭占15.4%,猝死占7.69%,应激性溃疡出血占0.15%.B组的手术病死率为1.82%,主要原因是呼吸衰竭占病死率的40%;其次分别为循环衰竭占33.3%,吻合口瘘占13.3%,猝死占6.67%,应激性溃疡出血占0.12%.结论:降低手术病死率的关键在于提高吻合技术,降低吻合口瘘的发生率,及时发现和正确处理吻合口瘘,及时准确的诊断、充分的营养支持、有效的抗生素治疗、充分准确引流是关键.完善围手术期的工作、改善心肺功能、术后给予高效抗生素预防感染、ICU的监护、周到细致的护理工作、及时发现并积极处理术后并发症;严格选择手术适应证,对70岁以上的合并多脏器疾病的晚期患者要慎重,不能盲目扩大手术范围;应用吻合器可明显降低食管吻合口痿,提高手术的安全性.
作者：于占武 刊期： 2007年第13期
目的:分析血液分析仪手工模式和进样器模式两种不同模式下检测结果之间的差异.方法:用SF-3000血液分析仪校准XT-1800i血液分析仪手工模式,抽取2名健康志愿者静脉血EDTA-K2抗凝作为检测样本,在XT-1800i血液分析仪上用手工摸式和进样器模式分别检测后比较其结果之间差异.结果:XT-1800i血液分析仪两种不同模式检测结果存在一定的偏差,有3个项目检验结果需要进行校准.结论:XT-1800i血液分析仪手工模式和进样器模式两种检测模式均应进行质量控制,否则会影响临床标本检验结果的准确性.
作者：郭文涛；王捧寿 刊期： 2007年第13期
目的:分析肺癌患者外周血分泌不同细胞因子的T细胞数以及血清中6种细胞因子的水平,为肿瘤的免疫治疗提供实验依据.方法:先用刺激物刺激外周血T细胞,以增加细胞内细胞因子的表达,继用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平.同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中相应的细胞因子量.结果:肺癌患者Th1型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)表达水平较正常对照组显著降低,Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性.肿瘤坏死因子-a(TNF-a)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性意义.结论:肺癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的原因之一.
作者：黄萍萍；唐德燊；吴平；陈捷；何惠娟；杨展 刊期： 2007年第13期
目的:探讨护理干预对减少静脉采血不良反应的影响.方法:将783例静脉采血患者按单日、双日分为观察组和对照组,观察组394例,对照组389例.观察组静脉采血前后实施护理干预,对照组常规操作,对其不良反应进行统计学处理.结果:两组患者不良反应比较差异有显著性(P＜0.01).结论:护理干预可明显减少静脉采血患者的不良反应,充分体现护理工作的重要性.
作者：谈法梅；孙友桃 刊期： 2007年第13期
胫腓骨骨折临床上较常见,易发生开放性骨折,伴有骨缺损及严重的软组织损伤,应用内固定治疗有的相当困难.我院于2002年5月至2006年3月应用江苏武进生产的三维单边外固定架治疗各类胫腓骨骨折131例,现将治疗结果报告如下.
作者：贺建军 刊期： 2007年第13期
目的:探讨侧脑室引流治疗重症高血压性脑室内血肿的效果.方法:对55例脑室铸型血肿行侧脑室引流并辅以尿激酶脑室内注入.结果:55例中基本治愈26例,占47.3%;显效18例,占32.7%;好转11例,占20%;无死亡病例.结论:侧脑室引流并辅以尿激酶脑室内注入是一种安全、有效、简单的方法,加强术后脑室引流管的护理以及病情的观察、血压的控制是治疗成功的关键.
作者：陈舜卿；谢泽娟；王玉心；郑卓双 刊期： 2007年第13期
目的:探讨超声在泌尿系结石的特征性表现和应用价值.方法:对1320例患者进行超声检查,并与X线等检查对比及追踪.结果:超声诊断泌尿系结石准确率94.6%以上.结论:超声诊断泌尿系有确切价值,弥补X线诊断的不足,对有明显结石症状而高度怀疑泌尿系结石的患者,在X线检查结果阴性时建议加做超声检查,以免漏诊、误诊.
作者：丘岳 刊期： 2007年第13期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
