李志华
恶性肿瘤患者常见的化疗药物毒性反应为骨髓抑制,重度骨髓抑制可出现一系列临床症状而影响化疗的顺利进行,甚至危及生命,针对患者各种症状进行调查分析,研究不同护理决策,目的是使患者能安全、快速地度过骨髓抑制期.
作者:陈丽霞;蔡小莉;徐燕 刊期: 2007年第35期
目的:探讨超声诊断先天性马蹄足内翻的临床意义.方法:选择我院2003年3月至2007年7月,经产后证实为先天性马蹄足内翻的病例26例,回顾性观察分析其超声声像图特征.结果:本组26例病例中,超声检查出先天性马蹄足内翻21例,符合率80.77%(21/26);漏诊5例.结论:超声诊断是产前诊断先天性马蹄足内翻的简便而有效的首选方法,在减少出生缺陷方面有重要的临床意义.
作者:赖秋荣 刊期: 2007年第35期
休克综合征主要是由于创伤、出血、感染、过敏、心血管机能不全等破坏了机体内环境的恒定,引起了有效循环血量骤减的反应,是组织血流灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程,致使机体产生一系列改变.
作者:卫春娥;李兴梅 刊期: 2007年第35期
目的:探讨64层CT冠状动脉成像的扫描技术的技术要点以及对质量影响的因素进行分析.方法:应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对55例患者进行增强扫描和三维重建,后处理用东芝VITER工作站分别进行VRT、CPR、MPR、MIP、三维重建及血管探针技术,评价冠状动脉主干和主要分支的显示达诊断要求以确保检查的准确性和成功率.结果:在熟悉冠状动脉解剖,患者充分准备和配合以及合理地扫描参数选择,扫描时间窗的把握及图像后处理的保证下,冠状动脉成像主干和分支显示达到诊断要求.结论:64层螺旋CT可以作为冠状动脉疾病的一种筛查,以及术后复查具有很高的临床价值,在熟悉检查设备主要技术性能,合理应用各种参数,充分的准备是获得高质量图像的技术保证.
作者:钱会绒;胡晓明;陶仅德 刊期: 2007年第35期
研究表明,血浆脂蛋白(α)[LP(α)]水平增高是冠心病的独立易患因素.尸检证实,主动脉和冠状动脉粥样硬化病变中有LP(α)的存在,有研究发现,LP(α)与粥样硬化斑块稳定性有关;由于LP(α)的载脂蛋白与纤溶酶原的结构相似,因此其水平升高有可能会抑制纤溶酶原的溶栓活性而导致血栓形成.那么,脂蛋白与性别与冠心病的关系是否有显著性呢?很多学者对其做了大量的观察研究.
作者:齐玉山;李娟 刊期: 2007年第35期
目的:通过82例粘连性肠梗阻回顾性研究探讨粘连性肠梗阻的病因和手术治疗方法.方法:本组82例粘连性肠梗阻,阑尾切除术后38例,肠破裂修补术后22例,子宫切除术后12例,脾破裂脾切除术后3例.肝破裂修补术后2例,胃大部切除术后1例,腹腔感染史4例.单纯性肠梗阻68例(切除粘连带,松解粘连,其中小肠折叠缝合术1例),绞榨性肠梗阻14例(粘连松解肠管功能恢复8例,肠坏死肠切除4例).结果:本组82例患者经手术治疗,效果满意.痊愈80例,死亡2例(1例老年患者多脏器功能衰竭死亡,1例术后感染性休克死亡).结论:阑尾切除术后及肠破裂修补术后为粘连性肠梗阻病因的1例~2例.许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的;对于有手术指征的粘连性肠梗阻,只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择,才能使治疗达到好的效果.
作者:张宏生;阎建军;阎小勇 刊期: 2007年第35期
目的:观察2型糖尿病与微量元素的关系.方法:对82例2型糖尿病患者与70例正常对照组的血清锌、铜、钙、铁、镁五种元素及血糖进行测定比较.全部数据均采用SPSS 11.0统计分析处理.结果:2型糖尿病患者血清铜、铜/锌比值显著高于对照组(P<0.01),且与血糖呈正相关;血清锌明显低于对照组(P<0.01)且与血糖呈负相关,血清钙、铁、镁两组无差异.结论:血清微量元素,与糖尿病有着密切的关系,适当的补充微量元素对糖尿病患者纠正糖代谢紊乱有着重要的临床意义.
作者:卢银红;倪兰 刊期: 2007年第35期
免疫固定电泳广泛用于单克隆蛋白的鉴定和分型,其敏感性高、分辨率好,但也有很多影响因素.通过应用Microgel696PC全自动电泳仪对免疫固定电泳的实验,总结经验,避免不良因素的干扰,便于正确地分析结果.
作者:朱国庆;姚宏静 刊期: 2007年第35期
自备消毒包是临床工作人员根据各科室的特点进行打包,并送供应室进行消毒灭菌.由于受各种条件的限制,目前医院尚未完全取消自备消毒包,而由于各临床科室自行清洗、打包的物品缺乏专业指导及监管,自备消毒包的管理成为医院感染管理的一个薄弱环节.自2006年1月以来,我院对自备消毒包的质量情况进行检查并采取有效的措施,取得了良好的效果,现总结如下.
作者:杨莺;夏凤仙;郑志芳;蒋兴娣 刊期: 2007年第35期
业已证明,近年来冠心病的发病率呈上升趋势,冠心病中的严重类型,急性心肌梗死(AMI)症状日趋多样化,年龄日趋低龄化,容易造成误诊.我院1999年至2005年共收治AMI220例,误诊26例,误诊率12%.现就因首发症状不典型而误诊的19例进行分析.
作者:柴国伟 刊期: 2007年第35期
目的:探讨三维动态增强磁共振腹部血管造影(3D-CE-MRA)成像技术和临床应用意义.方法:回顾性的分析了30例腹部3D-CE-MRA的成像技术和MRI表现.结果:全部病例显示良好,可以从不同的角度和位置上观察血管的整体形态.结论:三维动态增强磁共振腹部血管造影是诊断腹部血管病变首选的影像学检查方法,具有较高的临床应用价值.
作者:李志华 刊期: 2007年第35期
目的:调查分析老年公寓60岁以上老年人的健康情况,为老年人开展健康教育和疾病康复指导提供依据.方法:对入住的老年人进行调查,收集相关资料,结合查阅老年公寓的体检表或定点医院的病历分析总结.结果:在143名老年人中,患有各种慢性疾病,其中高血压病66例,冠心病53例,高脂血症52例,慢性胆囊炎44例,慢性气管炎慢阻肺23例,糖尿病21例,脑血管疾病21例,其他(颈椎病、支气管哮喘、前列腺疾病、骨关节疾病、脂肪肝、肿瘤术后、陈旧性肺结核)42例.有许多老年人患多种慢性病.结论:针对老年公寓老年人的健康状况,积极采取疾病的健康教育和康复指导是非常重要的.加强了防病治病的措施,减少并发症的发生,使老年人的生活质量有所提高.
作者:王奋萍;阿依夏木 刊期: 2007年第35期
目的:探索更有效的控制剖宫产术后出血的佳方法.方法:在剖宫产术前进行产后出血的预测评分,有产后出血病理因素者124例,随机抽样分为两组,即实验组63例和对照组61例.对照组常规于胎儿娩出之后宫体肌肉注射催产素20 U,再静脉滴注催产素20 U.实验组在剖宫产术中除常规用药外,术前给孕妇肛门塞入米索前列醇200μg,胎儿娩出清理完宫腔后,立即放置0.4 mg米索前列醇于宫底部.失血量用容量法和纱布、专用纸垫计量法.观察两组术中、术后2 h内出血量.结果:实验组较对照组,预防产后出血效果显著.结论:米索前列醇具有应用简单、效果可靠、易掌握、安全、副作用小、价格优等特点.
作者:樊淑珍;卫梅征;张英亮 刊期: 2007年第35期
本文通过对167例老年上消化道术后患者护理进行回顾性分析,系统总结了老年上消化道术后进行全方位护理,对促进疾病痊愈极其重要.1临床资料1.1资料来源从2003年1月至2007年1月所治的老年上消化道手术患者共167例,其中外伤所致68例,胃穿孔62例,肠梗阻所致17例,胃癌所致14例,其余6例.年龄60岁~70岁占162例,70岁以上5例.男153例,女14例.
作者:陈崤;赵俊英 刊期: 2007年第35期
目的:探讨药物不良反应(ADR)的发生及其原因,为临床合理用药提供参考.方法:对2006年度<药物不良反应杂志>刊载的ADR案例进行回顾性分析.结果:126例药品不良反应中,抗感染药的不良反应发生率高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为多.结论:应重视药物不良反应,加强监测,减小或避免不良反应的危害.
作者:赵艳芳;杨烈霞 刊期: 2007年第35期
目的:观察盐酸氨溴索静脉滴注治疗支气管肺炎的疗效.方法:将患支气管肺炎患儿120例随机分为两组,对照组60例,采用抗感染雾化治疗,治疗组60例,在此治疗基础上加用盐酸氨溴索,连用7 d.结果:治疗组60例,显效36例,有效18例,无效6例,总有效率90%;对照组,显效22例,有效24例,无效14例,总有效率76.6%;两组有效率相比差异有显著性(P<0.05).结论:静脉点滴盐酸氨溴索可提高临床疗效.
作者:杨跃珍 刊期: 2007年第35期
创伤性脂肪栓塞综合征,是骨折(特别是长管骨骨折)引起的严重并发症,以往报告病死率为1%[1].目前在各类骨折中,平均发病率为7%左右[1],发病36 h内是死亡的高峰期[2].其中脑脂肪栓塞的临床表现为烦燥不安、朦胧、嗜睡等,伴有头痛、头晕、尿失禁、抽搐、痉挛、高热、意识障碍,持续时间为数天,清醒时遗留有不同程度的失语,反应迟钝、痴呆、精神分裂等[1].我科曾收治1例多发骨折并发脑脂肪栓塞的患者,经一系列的治疗和护理,患者的病情得到了好转.
作者:孙小英 刊期: 2007年第35期
目的:探讨计算机直接数字化X线摄影(Digital Radiography,DR)在胸部外伤的临床诊疗中的重要性.方法:收集胸部外伤患者DR胸片32例,其中男性18例,女性14例,和他们原始的普通X线摄片相对比.结果:32例胸部外伤患者DR胸片中,单纯肋骨骨折25例,肋骨骨折并发气胸2例,肋骨骨折并发血气胸5例.25例单纯肋骨骨折中,11例患者的原始普通X线摄片未见明显骨折.结论:DR作为一种新的X线摄影成像技术,为我们的临床诊疗工作带来了极大的帮助,提高了疾病诊断准确性,降低了漏诊率.
作者:闪荣;张子齐;高伟 刊期: 2007年第35期
目的:分析α-巨球蛋白对不同年龄段凝血酶的生成能力的影响.方法:采用全血TG测定方法年龄1个月~1岁、1岁~5岁、6岁~10岁、11岁~15岁,以及成年4个组各20例正常人进行总ETP、与结合α-巨球蛋白结合的凝血酶EPT、游离凝血酶EPT测定.结果:在11岁~15岁年龄段的与结合α-巨球蛋白结合的凝血酶EPT显著低于成年组;而总ETP和游离凝血酶EPT与成年组也有显著性差异,同时游离凝血酶EPT随年龄逐渐增高.结论:α-巨 球蛋白对ETP的测定有影响,游离ETP的测定是必需的.
作者:李盛丽;罗红权 刊期: 2007年第35期
自1998年<献血法>实施以来,我国有偿献血已被无偿献血取代,由政府指令组织的无偿献血逐渐向自发的无偿献血方向发展.由于街头献血车、献血屋特有的宣传方式,使献血者的献爱心行动能方便及时得到实现,故街头献血成为了重要的献血途径.血色素检测是常规献血前对献血者血液进行筛选的第一项检测,可反映献血者是否存在相关贫血(缺铁性和非缺铁性)的重要指标.献血前检测血色素及快速金标法HBsHg的测定等,其重要性主要有两个:保证血液质量和保护献血者身体健康.
作者:牛艳芳;令狐雪芳;南浩流 刊期: 2007年第35期