刘娟妮；吴翔雁
目的:探讨健康教育对溃疡性结肠炎(UC)患者的作用.方法:选择我科确诊为UC的患者65例,随机分为实验组和对照组,实验组通过有计划的健康教育,包括:每周举办一次UC知识讲座、人手一册发放UC健康教育小册子,同时根据患者个体情况给予针对性指导等.对照组只在执行治疗护理过程中给予相关指导.将健康教育前后的各项指标对比观察,并进行统计学处理.结果:实验组对UC知识的知晓度为100%,对照组为75%,对医嘱的遵从率、症状复发率,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:健康教育不仅可以提高患者对UC知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,预防症状复发.
作者：张定芬；肖生翠；李春联 刊期： 2006年第01期
目的:探讨高血压早期左心结构及功能的改变.方法:应用philips-HDI 15000彩色超声诊断仪对32例高血压早期患者及40例正常组的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能进行对比观察.结果:高血压组左室内径、室壁厚度及收缩功能无明显变化(P>0.05).而左房内径的变化差异有显著性(P<0.05),且左室舒张功能与对照组比较差异有显著性(P<0.01)).结论:左室舒张功能减退及左房增大是高血压患者的早期心脏改变,尤以左室舒张功能的改变为显著.
作者：李明；欧华林；李云锋；陈丹；张丽丽 刊期： 2006年第01期
1 病例介绍患者:女,43岁,2 a前因左乳包块入院检查,确诊为乳腺癌,未经手术切除,而采取放、化疗等保守治疗,病情稳定,未见转移.近1月来,患者在无明显诱因的情况下出现发热、乏力、全身酸痛等症状,住院后对症治疗未见明显好转,查体:体温39.4 ℃～38.6 ℃,心、肺、腹阴性,全身浅表淋巴结及脾未见肿大.
作者：戴晓宁；宋红梅；赵义刚 刊期： 2006年第01期
流行性乙型脑炎是由病毒引起的中枢神经系统的感染以发热、意识障碍、抽搐、机体功能障碍为主要临床表现的疾病,严重危害人类健康.我在临床工作二十余年,积累了较丰富的临床经验,现将护理要点说明如下.
作者：马勤敏；赵秀芹；夏庆兰 刊期： 2006年第01期
输血是临床上治疗和抢救病人常用的医疗措施.近年来,随着医疗技术的不断进步,安全输血越来越受到人们的重视.输血安全不仅是输血医学和临床治疗学追求的期望目标,也是采供血机构和医疗机构乃至社会各界共同关注的热点和极端敏感的永恒课题.
作者：辛永红；刘强；郑秀峰 刊期： 2006年第01期
目的:分析SYSMEXSF-3000全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血各项参数的正常参考范围.方法:选择经体检及其他化验各项检查正常,实验前未服任何药物且居住在包头市内的正常人群1 614例,空腹8 h,采取静脉血2 ml放入含EDTA-K2的抗凝管(含抗凝剂3 mg)迅速混匀,室温条件保存,用SF-3000全自动血细胞分析仪检测,统计各项参数结果.结果:白细胞计数(×109/L):男性(5.90±2.50)、女性(5.89±2.40);红细胞计数(×1012/L):男性(4.96±0.96)、女性(4.38±0.64);血红蛋白(g/L):男性(157±22)、女性(135±23):血小板计数(×109/L):男性(213±102)、女性(239±106),红细胞压积(%):男性(44.7±5.98)、女性(39.6±6.70).结论:本地正常参考范围与其他地区静脉血参考范围无明显差异.
作者：胡同平；张文兰 刊期： 2006年第01期
目的:探讨剖宫产术后应用PCEA的镇痛效果及肠功能恢复情况.方法:选择120例剖宫产病人,随机分为观察组60例,术后应用PCEA镇痛,对照组60例,术后采用间断肌肉注射镇痛剂,观察并记录两组病人的镇痛效果、肠鸣音恢复时间及术后恢复情况.结果:试验组的镇痛有效率达95%,明显高于对照组(26.67%),首次下床活动时间明显早于对照组,而不影响术后胃肠功能的恢复及产后出血量.结论:剖宫产术后应用PCEA镇痛方法简便,效果确切,有利于病人术后恢复.
作者：李世英 刊期： 2006年第01期
目的:提高闭合性十二指肠损伤的外科治疗水平.方法:回顾性总结我院1995年至2004年间收治的闭合性十二指肠损伤5例临床经验.结果:十二指肠破裂行单纯修补2例,修补加十二指肠造口2例,行十二指肠憩室化手术1例.5例均痊愈.结论:十二指肠损伤的早期诊断和及时手术处理非常重要,十二指肠修补和十二指肠憩室化是较实用的手术.
作者：徐维华；徐常青 刊期： 2006年第01期
目的:分析本所2000年至2004年非结核分枝杆菌(NTM)的流行情况和耐药状况.方法:用酸性罗氏培养基对痰标本进行培养分离出菌株,再用对硝基苯甲酸(PNB)鉴定均为NTM,采用绝对浓度法对其进行抗结核药物敏感性测试.结果:NTM对异烟肼(INH/H)和力克肺疾(DP/D)呈高度耐药,对利福平(RFP/R)、丙硫异烟胺(TH1321/T)、链霉素(SM/S)、和乙胺丁醇(EMB/E)的耐药性较高,对阿米卡星(AN/A)较为敏感.NTM感染率有逐年上升的趋势.结论:本所由NTM引起的肺病比例较小,平均仅为0.92%,明显低于全国水平,但NTM高耐药率和逐年上升趋势应引起重视 ,有待解决的是研制新药与更有效的治疗手段.
作者：陈健忠；张小红 刊期： 2006年第01期
目的:为了探讨尿中Cy21.1诊断膀胱癌的价值.方法:应用ELISA法测定了66例膀胱癌患者和66例膀胱良性肿瘤患者及50例健康对照者24 h尿中Cy21.1水平.结果:膀胱癌患者24 h尿中Cy21.1明显高于膀胱良性患者及健康对照者,膀胱良性肿瘤患者24 h尿中Cy21.1也高于健康者.结论:尿中Cy21.1可以作为一种有价值的膀胱肿瘤诊断的非侵入性检查方法.
作者：董丽；许青霞 刊期： 2006年第01期
拔牙后出血是常见的拔牙并发症之一.自1985年以来,治疗拔牙后出血45例,对拔牙创伤出血的应急处理及并发症的预防总结如下.
作者：王宏伟 刊期： 2006年第01期
目的:总结声带脓肿的主要病理,探讨其发病原因和预防治疗措施.方法:对18例声带脓肿的治疗情况进行回顾性分析,并进行脓液培养、标本切片等病理分析.结果:病理切片均为复层状上皮炎性纤维素性渗出形成疏松组织,脓肿中发现有枯草杆菌、臭鼻克雷伯氏菌、多形模仿菌、卡他球菌、肺炎双球菌、棒状杆菌、草绿色链球菌.结论:声带脓肿主要是细菌侵入已水肿的Reinke间隙,经繁殖扩散形成,往往是多种细菌混合感染,采用脓肿切除术可治愈.
作者：谢志翠 刊期： 2006年第01期
目的:观察抗生素、黏液溶解剂和鼻窦炎草药方剂配伍的疗效,筛选出对小儿上颌窦炎有效的治疗方案,尽可能确定配伍用药的疗程,以提高临床治愈率.方法:按抗生素、黏液溶解剂和草药方剂的不同组合,分成:(1)克拉霉素、富露施、草药方剂组;(2)头孢克洛、富露施、草药方剂组;(3)其他抗生素、祛痰剂、草药方剂组,即对照组.结果:抗生素配合黏液溶解剂及草药方剂治疗小儿上颌窦炎的药物配伍可明显提高治疗有效率.疗程一般不少于2个月,应以鼻窦X线检查为疗效依据.其中头孢克洛、富露施、草药方剂组的治愈率为90.2%,克拉霉素、富露施、草药方剂组与对照组的治愈率分别79.4%和55.0%,差异有显著性.结论:头孢克洛、富露施、草药方剂联合治疗小儿上颌窦炎优于其他方法.
作者：郝彩莉；李红娟 刊期： 2006年第01期
目的:探讨全麻支气管插管术实施肺隔离后与肺部感染关系,预防肺叶切除术后肺部感染并发症.方法:回顾分析近5年择期肺叶切除术病人381例,将支气管插管与气管插管分为两组.Ⅰ组病人214例:常规全麻诱导双腔导管插管后,单肺通气控制呼吸,作为分析组;Ⅱ组病人167例:常规全麻诱导气管插管双肺通气控制呼吸,作为对照组.两组病人在麻醉前45.93%伴有同侧肺部感染经抗炎治疗后肺部X线征炎症明显好转、血象正常.并对术后发生肺部感染16例患者痰标本行细菌培养加药敏试验.结果:调查发现肺叶切除术病人16例发生肺部感染,Ⅰ组与Ⅱ组病人分别是3例、13例.占同期全麻气管、支气管插管分别是1.40%和7.78%;从感染患者痰液中检出的致病菌143.75%,其中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌为多,这3种菌占非发酵菌的91.30%是肺部感染的主要分离菌.而且铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率均高达100%.对头孢三代如头孢他啶、头孢曲松的耐药率高达40%～95%,高耐用药率与下呼吸道感染率成正比.这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药,且多重耐药.结论:调查发现引起气管与支气管插管全麻患者发生肺部感染主要危险因素有肺隔离比无肺隔离明显减少,说明对侧肺可引起交叉感染.细菌耐药性,使其增加肺部感染发生率.实施肺隔离技术,对预防肺部感染有较大临床意义.
作者：吴励文；陈棉生；郑良杰；柯永坚；谢惠芳 刊期： 2006年第01期
选择性冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的准确方法,对于治疗严重的冠状动脉狭窄、心绞痛,预防心肌梗死亦具有良好效果.但由于属创伤性检查,如处理不当会引起严重并发症,甚至死亡.我科2002年至2003年共施行冠状动脉造影术49例,现将并发症的防治及护理总结如下.
作者：王吉秀 刊期： 2006年第01期
目的:探讨胃食管返流(GER)与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对GER的作用.方法:采用便携式24 h pH值自动记录仪对30例哮喘患者进行六项返流指标监测.20例正常人作对照,并随机抽取16例哮喘合并GER患者进行抗返流治疗.结果:哮喘组六项返流指标均明显高于对照组,哮喘合并GER的发生率为70%,用质子泵抑制剂对16例合并GER者抗返流治疗,治疗后各项返流指标明显降低.结论:哮喘与GER之间有密切关系,GER是诱发哮喘的一个重要因素.质子泵抑制剂对哮喘合并GER者有良好的治疗作用.
作者：张成坤；施梦娇；王艳霞 刊期： 2006年第01期
目的:探讨荧光定量PCR技术在结核病诊断中的价值.方法:应用荧光定量PCR技术对我院102例门诊及住院病人的痰、胸腔积液、尿等标本进行结核杆菌DNA检测,同时涂片镜检与培养,并对3种方法检测的阳性率进行比较.结果:荧光定量PCR阳性率为48%、涂片抗酸染色法阳性率为15%、结核培养法阳性率为14%.结论:荧光定量PCR技术较传统方法具有较高的敏感性与特异性,尤其对涂片染色与结核培养阴性的结核病具有更大的诊断价值.
作者：巢薇；盛慧琴；杨柳光 刊期： 2006年第01期
股骨粗隆间骨折指股骨颈关节囊外缘到小转子远端5 cm处的骨折,是临床上常见的股骨上段骨折.该处血运丰富,骨不连机会很少,治疗的关键在于及时的复位,坚强的内固定和使患者早期离床活动,减少或避免并发症的发生.加压滑动鹅头钉(DHS)内固定使患者离床活动后形成的股骨颈平面不丢失,经加压嵌插的骨折端能够紧密接触,骨性愈合快.我们总结了从2002年5月至2005年3月中选用DHS治疗股骨转子间骨折的病例78例,因手术内固定明显减轻患者骨折引起的疼痛,可早期起床活动,避免与减少长期卧床的并发症,为恢复生活自理能力创造良好条件.现报告如下.
作者：王艳 刊期： 2006年第01期
目前一般实验室由于受多种因素影响,对发热病人血液只做需氧菌培养,忽略了L型细菌及厌氧菌培养,结果造成血培养阳性率较低,延误了临床诊断和治疗.为了解病原菌在血培养中的分布情况,我们对发热患者做血培养的同时增加了L型细菌及厌氧菌的培养,结合临床资料进行分析,结果如下.
作者：雷德龙；徐兵 刊期： 2006年第01期
目的:观察前列腺素E1治疗糖尿病足的效果,为治疗和临床护理提供依据.方法:将36例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组.治疗组应用前列腺素E1 200 μg加生理盐水500 ml静脉点滴.对照组用蝮蛇抗栓酶0.75 U加生理盐水500 ml静脉点滴.结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率83.3%,两组差异有显著性(P<0.01).结论:采用前列腺素E1治疗糖尿病足,治疗组患者36例,有效率达94.4%,疗效肯定,在护理上我们适应现代医学治疗技术的发展,做好心理护理、饮食护理、足部护理,密切配合医生达到预期目标.
作者：崔伟 刊期： 2006年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
