陈壮林；徐辉甫
目的：探讨和胃胶囊对胃动力的影响。方法：选择运动障碍样功能性消化不良(DFD)患者62例，用和胃胶囊对其治疗，并设西药治疗的30例作对照，以临床主要症状、胃电图(EGG)、血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(Gas)及一氧化氮(NO)为主要观察指标，观察治疗前后各指标的变化。结果：DFD患者多存在着胃电节律紊乱，血浆MTL、血清Gas分泌不足与血清NO水平的异常改变，和胃胶囊能有效改善消化不良症状，并显著改善胃电节律紊乱。结论：和胃胶囊具有通过多途径改善DFD患者胃动力的作用。
作者：李涯松；单兆伟；沈洪；吴静 刊期： 2001年第07期
1996年1月2000年3月，我们应用自拟方化痞散配合小金丹治疗瘢痕疙瘩28例，现报道如下。临床资料 28例均为门诊患者，符合《皮肤性病学》（陈洪铎。第4版。北京人民卫生出版社，1997：169）
作者：李毅；韩文彬 刊期： 2001年第07期
1999年10月～2000年9月，笔者用中西医结合方法治疗男性非淋菌尿道炎(NGU)患者23例，并与单纯用西药治疗的22例作对比观察，现报道如下。 临床资料 45例患者均符合男性NGU的诊断(吴志华.现代性病学.广州：广东人民出版社，1996∶138—141)。按就诊的先后顺序随机分成两组。治疗组23例，年龄22～45岁，平均32岁；病程7天～0.5年，平均19天；尿道口分泌物做PCR检查：沙眼衣原体DNA阳性者14例，解脲支原体DNA阳性者7例，两项均阳性者2例。对照组22例，年龄21～43岁，平均31岁；病程8天～0.5年，平均19.5天；尿道口分泌物PCR检查：沙眼衣原体DNA阳性者16例，解脲支原体DNA阳性者5例，两项均阳性者1例。两组患者均有尿道口灼热、刺痛、微痒，少许异常分泌物等症状。取尿道口分泌物涂片，在显微镜(×1000）下见多形核白细胞(PMN)数均在5个以上。两组资料经统计学处理，差异无显著性，具有可比性。
作者：何春霖 刊期： 2001年第07期
目前临床运用中西医结合的方法有两种形式，一是运用西医的检测手段诊断疾病，然后用中药进行治疗，再用西医的检查以监测判断疗效及作进一步的研究；二是中西医结合用药，以期达到佳的疗效。但目前中西医结合用药不当的情况较为普遍，既给患者和国家增加了经济负担，同时也让患者遭受了许多不必要的痛苦。笔者积近30年中西医结合用药的体会，写成此文，探讨如何合理使用中西医结合用药的佳方法，扬长避短，达到佳疗效，旨在抛砖引玉。
作者：区显维 刊期： 2001年第07期
目的：探讨痹痛消治疗颈椎病颈痛的镇痛机理。方法：随机将102例患者分为两组，分别用痹痛消和颈复康治疗，并测定治疗前后血清亮-脑啡肽(LEK)、P物质(SP)和前列腺素E2(PGE2)等指标。结果：治疗组52例，临床痊愈12例，显效36例，有效3例，无效1例，愈显率为92.3%；对照组50例，分别为3例、33例、14例、0例和72.0%。治疗后治疗组疼痛积分值的减少明显大于对照组(P＜0.01)。治疗前两组患者血清LEK含量普遍低下，治疗后治疗组LEK含量较对照组显著升高(P＜0.05)。两组血清SP含量治疗后较治疗前均显著升高(P＜0.01)；PGE2含量未见显著性变化。结论：颈椎病患者血清LEK低下，痹痛消具有很强的镇痛作用，并可升高血清LEK和SP含量。
作者：李金学；向昌菊；刘秀芹；程爱华；王尚全；蔡静怡 刊期： 2001年第07期
皮质类固醇吸入已成为治疗支气管哮喘气道炎症的主要药物，而且在一定程度上疗效与剂量成正比。然而近有研究发现，每天吸收二丙酸倍氯米松400μg以上12周后，肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素(ACTH)激发反应下降(1)。因此，适当降低皮质类固醇的吸入剂量，减少副作用是需要探讨的课题。1998年3月～2000年3月，我们采用小剂量皮质类固醇吸入联合自制固本丸治疗中、重度支气管哮喘患儿45例，并与单用激素治疗的45例作对照，现报告如下。
作者：盛冬青；张玲丽；万军 刊期： 2001年第07期
目的：探讨健脾益气化湿中药及西药对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者表皮生长因子(EGF)水平的影响。方法：经中医辨证论治分为健脾1组、健脾2组、化湿组、西药组和正常对照组(简称对照组)，并进行相应的治疗，检测各组治疗前后血清EGF水平变化，并作疗效对比分析。结果：CAG各组治疗前血清EGF均明显高于对照组(P＜0.01)，治疗后健脾1、2组临床症状和病理变化明显改善(P＜0.01)，两健脾组血清EGF含量也明显下降(P＜0.05)，化湿组治疗后血清EGF上升(P＜0.05)，西药组治疗后血清EGF变化不大。结论：CAG炎症刺激可导致血清EGF反应性升高，经中药治疗后EGF水平回复；检测EGF可作为CAG转归观察的敏感指标。
作者：孙蕾民；乔樵；姒健敏；戴宁；周亨德；朱曙东 刊期： 2001年第07期
中医学有5000年历史，曾为中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献。建国以来，我国三代领导人都曾作过重要的指示，1985年6月20日中央再一次指示：“中医不能丢，必须保存和发展”，组建了国家中医药管理局，加强管理工作，促进中医药事业发展，取得很大成绩。在党和国家的关怀下，我国中医药和民族医药事业有了空前的发展，目前，全国有中医医院2 631所，中医药研究机构170多所，中医药高等院校27所，全国中医药人员51.4万人，中药出口130多个国家，针灸在140多个国家(地区)推广应用。中医药已成为全人类共有的财富。但是，在中医工作中还存在一些问题有待解决。中医药研究在理论和方法上缺乏创新，没有重大突破，防病、治病的能力有待进一步提高，中医药的优势与特点没有充分发挥等。从总体上看，中医药事业的发展，落后于国家的要求，落后于人民的期待，也落后于现代科学技术的发展。例如，我国是中药的发源地，在国际市场上仅占3%的份额，且有逐年下降的趋势；而欧洲、日本、韩国等国家的洋中药却占到97%，几乎垄断了国际中药市场。更有甚者，近年洋中药大举进入中国，抢占国内市场，目前洋中药进口额已超过我国中药出口额。这种情况，令人深感忧虑!因此，我提出一些建议供诸位参考。
作者：李连达 刊期： 2001年第07期
1997～1998年我们曾用自拟三甲益肝方治疗肝炎肝硬化取得满意疗效(1)，在此基础上，应用本组方辅助治疗肝性溃疡，现报道如下。资料和方法 1 病例选择选择1998年11月～2000年3月在我院消化内科及感染疾病科经胃镜证实存在溃疡的肝炎肝硬化住院患者。肝炎肝硬化的诊断标准参照1995年(北京)第五次全国传染病与寄生虫病会议修订标准(2)。所选病例均经B超检查门静脉直径＞14mm或(和)脾静脉直径＞10mm，且既往无消化性溃疡病史。排除本次入院前胃镜检查，并经组织学证实溃疡有恶性变者。纳入病例胃镜下溃疡均处活动期，肝功能按Child-Pugh积分，均属B级。
作者：孙屹峰；秦咏梅 刊期： 2001年第07期
1993年6月～1999年6月，我们用中西药联合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎44例，并与单用中、西药灌肠的51例和47例作对比观察，现报告如下。 临床资料 参考江苏省卫生厅编《常见疾病临床诊断和治疗标准》(1994∶82—83)的诊断标准，按就诊顺序随机分为3组，中西药组44例，门诊16例，住院28例；男30例，女14例；年龄19～68岁，平均45岁；病程1～20年，平均16年；腹泻44例，腹痛29例，里急后重37例，脓血便35例；每天便次1～12次，平均7次；大便镜检(1个视野)：红细胞＋～＋＋＋＋者41例，脓细胞＋～＋＋＋＋者44例；结肠镜及电子纤维镜示单发性溃疡14例，多发性溃疡30例。西药组47例，门诊19例，住院28例；男32例，女15例；年龄17～67岁，平均42岁；病程1～22年，平均14年；腹泻47例，腹痛31例，里急后重35例，脓血便36例；每天便次1～10次，平均6次；大便镜检：红细胞＋～＋＋＋＋者42例，脓细胞＋～＋＋＋＋者47例；结肠镜及电子纤维镜示单发性溃疡12例，多发性溃疡35例。中药组51例，门诊16例，住院35例；男41例，女10例；年龄17～68岁，平均48岁；病程1～19年，平均19年；腹泻51例，腹痛34例，里急后重43例，脓血便39例；每天便次1～13次，平均7次；大便镜检：红细胞＋～＋＋＋＋者45例，脓细胞＋～＋＋＋＋者51例；结肠镜及电子纤维镜示单发性溃疡17例，多发性溃疡34例；3组资料比较，差异无显著性，具有可比性。
作者：顾月星；徐大龙；李国安 刊期： 2001年第07期
第五届全国中西医结合呼吸病学术交流会于2000年9月15～18日在江西省南昌市召开,来自全国20个省、市、自治区的64位代表出席了会议，本次大会共收到论文94篇，大会发言14篇。现将本次会议内容简介如下。
作者：苗青；张燕萍 刊期： 2001年第07期
1997年12月～1999年8月，我们在常规西医治疗的同时加用四磨汤治疗91例高胆红素血症患儿，并与常规西医治疗的59例作对照观察，现报告如下。 临床资料 所有患儿均符合新生儿高胆红素血症的诊断标准〔王慕逖主编.儿科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1996∶106〕。根据入院先后顺序随机分成两组。治疗组91例，男44例，女47例；日龄21h～27天，平均5.4天；
作者：丛培喜；徐华 刊期： 2001年第07期
糖尿病足也称肢端坏疽，是糖尿病的慢性并发症之一，现在尚无理想的治疗方法。1996年1月～2000年12月，我们用前列腺素E1和紫草油联合治疗糖尿病足21例，并与用复方丹参治疗的18例作对照，现总结如下。
作者：卢等彩；黄翠云；李传真 刊期： 2001年第07期
1996年1月～2000年9月，我院应用中药甘连汤为主治疗组织细胞坏死性淋巴结炎16例，并与用强的松治疗的12例作对照，现报道如下。 临床资料 28例为住院患者，均经淋巴结活检确诊。随机分为两组。治疗组16例，男6例，女10例；年龄15～38岁，中位年龄26岁；病程7～20天，平均15天(其中＞2周者14例，＜2周者2例)；均以高热、颈部淋巴结肿痛起病，体温38.3～40.0℃，平均39.2℃；均有颈部淋巴结肿痛，单侧8例，双侧8例；伴腋窝淋巴结肿大者3例，腹股沟淋巴结肿大者2例；淋巴结肿大数目3～8个，平均4个；淋巴结大小：0.8cm×1cm～6cm×6cm，平均2cm×2cm；质软，有明显触痛；16例均有白细胞减少〔(1.2～3.9)×109／L，平均2.8×109／L〕，血沉增快(40～90mm/h，平均56mm/h)。对照组12例，男4例，女8例；年龄16～42岁，中位年龄28岁；病程6～21天，平均14天(其中＞2周者9例，＜2周者3例)；起病情况同治疗组，体温38.1～40.1℃，平均39℃；均有颈部淋巴结肿大，单侧7例，双侧5例；伴腋窝淋巴结肿大者2例，腹股沟淋巴结肿大者1例；淋巴结肿大数目2～9个，平均5个；淋巴结大小：0.8cm×0.8cm～6cm×7cm，平均
作者：赵建宏 刊期： 2001年第07期
1 多靶点作用是中药的固有特征 中药作为一种防治疾病，维护健康的工具，以它的有效、安全特性正日益取得全世界的青睐。中药药效学的研究正日益成为国内外药学界的热点。我们认为中药药效学的研究首先要清楚中西药的差异，不应脱离中药的固有特性(1)，即西药的化学实体为单一化合物，有特定的作用靶点，具有专一性、针对性的作用方式，对抗是其主要作用机理；而无论是单味中药或复方，它们的物质基础是活性物质群，这些活性物质群按一定要求配伍组合，作用于多个靶点，经多途径的整合而发挥作用，呈现多效性。就以研究得较为透彻的单味人参为例，其化学成分含人参皂甙类、脂肪酸、挥发油、氨基酸、糖类、黄酮、维生素、核苷及其碱基等，而人参皂甙又包含R0、Ra、Rb1、Rb2、Rc、Re、Rg1…等二十多种。人参具有改善中枢神经系统、循环系统、血液和造血系统、内分泌系统、免疫系统等等多方面的功能。人参的这些功效并非某一单体的作用，而是其中所含人参皂甙等活性物质群共起的效用。单味药就已如此，何况复方?
作者：吴水生；施红；张小如 刊期： 2001年第07期
目的：探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠(ASR)的作用机理。方法：取新生SD雌性大鼠随机分为3组，于9日龄时注射丙酸睾丸酮，制成ASR模型，用中药天癸方治疗14天，于106日龄左右(动情前期)处死，并取血清，用放免法测定总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)，下丘脑前阿黑皮原mRNA(POMC mRNA)。结果：模型组大鼠均无排卵，对照组(未造模)大鼠均排卵，中药组大鼠排卵率为58%。TT和FT模型组均明显高于对照组和中药组(P＜0.01)。3组大鼠在下丘脑弓状核神经元雄激素受体(AR)和β-内啡肽(β-EP)共存。下丘脑POMCmRNA水平模型组高于对照组(P＜0.01)，中药组降至基本正常。结论：ASR模型的血清雄激素水平升高，有可能通过下丘脑β-EP神经元上的AR引起POMCmRNA表达增加，中药天癸方可使血清雄激素水平和下丘脑POMCmRNA下降。
作者：王莉；俞瑾 刊期： 2001年第07期
我毕业于中医院校，分配至基层医院，当时特定的形势及医疗实践教育我、引导我走上中西医结合道路，至今已36年，抚今追昔，感慨万千。当时正值“文革”期间，有真才实学的权威、老师多数被打倒。我出身不好，不许“搞革命”，只许“促生产”，所以较早就承担内科病房工作，急、危、重症病人多，风险大。在“阶级斗争”甚嚣尘上的年代，临床救治只能成功，不许失败，否则扣上“阶级报复”的帽子，比当今医患摩擦、经济索赔，更为可怕。
作者：史载祥 刊期： 2001年第07期
1997年3月～2000年5月，我们用穿心莲片辅助治疗儿童幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎45例，并与单纯用西药治疗的40例作疗效比较，现报告如下。
作者：陈壮林；徐辉甫 刊期： 2001年第07期
目的：探讨芦荟大黄素抑制平滑肌细胞增殖的作用机制。方法：用3F Fogarty球囊拉栓导管对纯种日本大耳白兔腹主动脉进行球囊内皮剥脱损伤，48h后取出腹主动脉中膜进行原代平滑肌细胞培养，细胞同步于G0/G1期后，实验组加芦荟大黄素20μg/ml，对照组加等体积的细胞培养液，3h后分别用Northern杂交法、Western杂交法和免疫细胞化学技术检测两组动物平滑肌细胞c-myc基因mRNA和蛋白表达产物的变化。结果：与对照组比较，实验组平滑肌细胞c-myc mRNA和蛋白水平的表达变化差异均无显著性。结论：芦荟大黄素对平滑肌细胞的增殖抑制作用可能不是通过影响c-myc基因的表达实现的，而是通过其他途径。
作者：尹春琳；徐成斌；王申五 刊期： 2001年第07期
回望《中国中西医结合杂志》走过的20年，同道们不期而同地确实充满成就感。本刊在1999年全国2 804种自然科学期刊中其被用频率名列第一〔中国科学技术信息研究所.1999年度中国科技期刊引证报告(扩刊版).2001∶157〕，反映了本刊的科学性和应用性是得到全社会的认同的，令人为之心动。
作者：陈可冀 刊期： 2001年第07期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
