李向平;谢秩芬;罗继红
近年来随着对中药活血化瘀基础理论研究的突破性进展,活血化瘀治疗方法在各科中得以广泛的使用,已成为中西医结合成功的典范。在眼科疾病的治疗中,活血化瘀法亦发挥了越来越重要的作用。中西医结合对眼底出血性疾病的确切治疗效果已被医学界公认,如在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑出血等疾病的治疗中取得了较大的进展。如何把活血化瘀理论与传统的中医辨证论治理论体系完美地结合起来,在眼底出血性疾病的治疗中发挥更大的作用和取得更好的疗效,是临床眼科工作者所面临的重要课题。作者结合以往的临床工作实践,特此提出以下的思路与对策,为广大临床眼科工作者在对待眼底出血性疾病的中西医结合治疗中提供参考与借鉴。
作者:吴星伟;樊岚岚 刊期: 2001年第08期
近几年剖宫率有逐渐增高的趋势,人们在注重母子安全的同时亦注重切口能否如期愈合,由于女性妊娠期的生理特点,脂肪液化感染的发生率较高,近4年来我们采用中西医结合的方法治疗剖宫产切口感染裂开23例,收到了良好效果,现将结果报告如下。
作者:王海波;张爱群;阎西红 刊期: 2001年第08期
我院1998年1月~2000年6月,采用天花粉或氨甲蝶呤(MTX)合四氢叶酸钙对临床诊断为异位妊娠而且有保守治疗指征的病例进行药物保守治疗。根据治疗结果显示天花粉和MTX是异位妊娠药物保守治疗中的有效药物,而且天花粉更有效,更快速。现报告如下。
作者:杨惠萍;张蕾;张明 刊期: 2001年第08期
癌性疼痛约占晚期癌症患者的70%左右。癌性疼痛不仅在肉体上,而且在精神上对患者造成了巨大的折磨和痛苦,严重影响了癌症患者的生存质量。目前虽然有非阿片类和阿片类药物,但副作用较明显而且易产生耐药性。为此,我科自1998年12月起对57例不同类型癌性疼痛患者用毫米波穴位辐照配合中药治疗。现报告如下。
作者:陈樟树;陈曦;倪敏;戴西湖 刊期: 2001年第08期
目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者认知功能、临床证候及实验室检查的影响。方法:采用口服通脉益智胶囊治疗血管性痴呆患者30例,并设对照组(口服喜德镇片剂)20例,观察患者治疗前后变化。结果:通脉益智胶囊治疗组总有效率为70.67%,对照组为70.00%,两组经统计学分析差异无显著性。结论:通脉益智胶囊和喜德镇均有较好的扩张血管、增加脑血流量、降低机体高凝状态、增强清除自由基能力等功能。
作者:阎小萍;王昊;张铁忠 刊期: 2001年第08期
人类基因组工作草图完成后,研究便进入更为艰巨和复杂的后基因组时代,其主要工作是阐明一些已知基因的功能,并进行基因组序列变异研究,这必将为自然科学各学科的发展提供新的机遇,同时也将促进各学科的进一步渗透和整合,出现新的科学发展格局。中医药学又一次面临一个大好机遇的选择,若能很好地吸取当代科技精华,在其所能提供的技术平台上融合中医药的独特研究思路,将促进中医药学的发展,特别是对中医药重大问题,如对证候组学研究的突破产生影响,在WHO生物医学家们认同“个体化的具体治疗”是临床试验的高层次的时候,运用基因组学研究证候与复方,探索辨证治疗疾病与改善亚健康状态的科学原理则可能是中医学科发展的方向之一。
作者:王忠;王永炎;王阶 刊期: 2001年第08期
强直性脊柱炎(AS)是以侵犯中轴关节为主,并可有外周关节和系统受累的一种慢性炎症性关节病,病因未明。西药柳氮磺胺吡啶(SASP)对活动性强直性脊柱炎的疗效已得到公认,也有纯中药制剂正清风痛宁治疗AS的报道(1),但正清风痛宁与SASP联合应用能否增加疗效,副作用如何,目前尚乏报道。我院自1996年以来采用正清风痛宁与SASP联合治疗活动性AS,并与单用SASP治疗作对照,现将观察结果报道如下。
作者:刘建中;刘艳芳;高志强 刊期: 2001年第08期
目的:探讨中药配合支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗肺癌的疗效。方法:中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)76例,随机分A、B两组。A组39例为BAIC加中药治疗组,B组37例为单纯BAIC组。观察比较两组近期疗效、远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况。结果:治疗后稳定加有效率(CR+PR+NC)A、B组分别为92.31%、70.27%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。0.5、1、2年生存率A组分别为79.49%、56.41%、51.28%;B组分别为72.97%、51.35%、24.32%;2年生存率A组优于B组(P<0.05)。在改善临床症状、卡氏评分、增加体重,以及对治疗后外周血象变化的改善方面,A组患者比B组更明显。结论:中药配合BAIC可以提高BAIC效果。
作者:刘城林;王远东;金学军;喻庆薇;刘丽萍;蔡悦成 刊期: 2001年第08期
1979年12月,正当北方隆冬季节,广州仍然是鸟语花香,这时在广州召开了有600人参加的全国自然辩证法会议。这次会议,影响深远。直接促成了两件事:中国中西医结合学会的成立和《医学与哲学》杂志的发起和创立。 会议的代表包括医学界和哲学界两部分。由于会议规模较大,代表们分住在几个地方,我们住在广州第一招待所。
作者:吕维柏 刊期: 2001年第08期
1998~1999年,我们对本院收治的66例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者,采用中西医结合治疗与单纯西药治疗对照观察方法,现报道如下。 临床资料本组66例均符合《实用内科学》(上海医科大学主编.第10版.北京:人民卫生出版社,1997∶1722—1724)诊断标准,按先后单双顺序随机分为2组。治疗组33例中男13例,女20例;年龄21~68岁,平均44.5岁;病程2h~9天,平均4.5天;其中单纯性胆囊炎21例,慢性胆囊炎急性发作9例,急性胆囊炎伴结石3例。
作者:薛金发;廖锦芳 刊期: 2001年第08期
多年来大量临床资料表明,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,并累及多脏器受损的综合征。若治疗不当,严重的会危及患者的身心健康,终完全丧失工作、生活能力。对类风湿性关节炎的治疗,除积极改善症状,减轻患者痛苦,更重要的是控制关节及骨破坏,阻止病情进展。1999年10月~2000年3月,笔者应用附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎(中、晚期)患者100例,并与单纯应用附子阳和汤治疗的30例对照,现报道如下。
作者:解国华;周乃玉 刊期: 2001年第08期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的慢性良性疾病,中医学认为该病是由于肝火妄动,气血不和或外感风热之毒,阻于肌肤所致;目前中西医结合治疗该病的方法较多,但治疗后均易复发,为了探讨该病的佳治疗途径,笔者自1988年6月~1999年12月应用高频聚焦疗法结合中药口服与外用治疗扁平疣107例,并与单纯用中药口服与外用及单用高频聚焦疗法进行对照观察,现报告如下。
作者:田绍侠 刊期: 2001年第08期
机体存在一种十分重要的整合调控系统,即由相互影响、相互作用的神经、内分泌和免疫三大系统构成的“免疫神经内分泌调节网络”。由于糖皮质激素的重要生理学意义和广泛的药理学活性,使下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalamic pituitary-adrenal axis, HPAA)成为近些年来的研究热点(1)。雷公藤对神经内分泌尤其对HPAA的影响已受到关注。阐明雷公藤对该轴的影响及作用机制,无疑将有利于指导临床安全、合理、灵活、有效地使用该药,具有极为重要的理论和实际意义。
作者:陈龙;黄光照 刊期: 2001年第08期
目的:从基因水平探讨复方丹参注射液防治环孢菌素A(CsA)慢性肾毒性的机理。方法:大鼠灌服CsA及低盐饮食28天,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法观察肾内转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾素的mRNA表达及TGF-β1、Ⅳ型胶原(Collagen Ⅳ)免疫组化的改变,并观察复方丹参注射液对上述改变的影响。结果:CsA能诱导大鼠肾内TGF-β1、肾素mRNA的高表达;并伴有Collagen Ⅳ肾内沉积增加。复方丹参注射液能减轻上述改变。结论:复方丹参注射液对CsA的慢性肾毒性的防治与其减低肾素、TGF-β1mRNA的高表达及减轻肾内Collagen Ⅳ的沉积有关。
作者:乔保平;阮翘;李道明;唐孝达 刊期: 2001年第08期
我们使用中药妇延春胶囊治疗更年期综合征,取得较好疗效,现报道如下。 临床资料 1997年8月~1998年9月,54例均为本院妇科门诊的更年期综合征患者,符合以下条件:(1)40岁以上或卵巢早衰者;(2)出现潮热、夜汗、失眠等血管舒缩症状和精神不稳定症状;(3)通过全身检查和辅助检查排除其他急慢性疾病;(4)近1个月来未用过雌激素类药物。随机分为两组:妇延春组30例,年龄40~53岁,平均(45.0±3.1)岁;绝经时间2~60个月,平均(10.0±10.5)个月;更年安组24例,年龄40~54岁,平均(46.3±3.6)岁;绝经时间2~66个月,平均(15.8±13.5)个月。两组一般资料具可比性。
作者:刘旦光;王芳 刊期: 2001年第08期
1998年8月~2000年12月,本科对肾、输尿管结石行体外冲击波碎石(ESWL)的患者应用排石中药(三金排石汤)加氟哌酸、硝苯吡啶治疗,并与单用氟哌酸、硝苯吡啶治疗的患者进行对比观察,结果表明加用中药的患者排石时间明显缩短,结石排尽率明显提高,现将观察结果总结如下。 临床资料 834例患者均符合上尿路结石的诊断,如:有不同程度的腰部、腹部疼痛,B超显示结石光团伴声影及X线平片、静脉尿路造影(IVU)片显示结石影。
作者:李向平;谢秩芬;罗继红 刊期: 2001年第08期
1992年以来,笔者采用新癀片内服和新癀片合六神丸研末水调外搽治疗急性乳腺炎200例,效果满意,并与单纯西药治疗的120例作对照,现报道如下。 临床资料 320例为门诊患者,均发生在哺乳期妇女,按就诊顺序随机分为两组,治疗组200例中,初产妇128例,经产妇72例;年龄23~36岁;病程2~5天。对照组120例中,初产妇76例,经产妇44例;年龄24~35岁;病程1.5~5天。两组符合以下标准:(1)急性乳腺炎发生在1个月内的哺乳期妇女;(2)开始时患者有高热、寒战。患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,在哺乳时更剧。发炎部位多在乳房的外下象限,变硬,有压痛,皮肤发红,常在短期内软化,形成脓肿。患侧腋淋巴结肿大;(3)情绪波动或刺激性饮食均使病情加重;(4)血常规检查:白细胞数在(11~18)×109/L之间。
作者:卢菊兰;胡平杰 刊期: 2001年第08期
目的:研究神经细胞经缺氧/缺糖培养诱导的凋亡发生率、胞内游离钙离子变化及参麦注射液的治疗作用。方法:碘化丙啶染色,流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率;Fluo-3负载,流式细胞仪观察胞内钙平均荧光值变化。结果:缺氧/缺糖培养可诱导神经细胞凋亡和引起细胞内游离钙离子增高,参麦注射液能抑制细胞凋亡、降低细胞内游离钙离子浓度。结论:凋亡是神经细胞死亡方式之一,参麦注射液能抑制缺氧/缺糖诱导的神经细胞凋亡及钙超载,有神经细胞保护作用。
作者:何丽云;孙塑伦;范吉平;王硕仁;朱陵群;张壮;张根明;黄红梅;钟利群 刊期: 2001年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,长期以来,治疗BV较肯定的有效药物是甲硝唑、氯林可霉素等。2000年2~7月,我们采用新癀片治疗BV48例,并与甲硝唑治疗40例进行对照,疗效满意,现报道如下。 临床资料所有病例均为本院妇科门诊患者,诊断标准根据《妇产科学》(乐杰主编.北京:人民卫生出版社,1996∶252)确诊。按就诊时间为单日或双日随机分为两组。治疗组48例,年龄20~43岁,平均28.5岁;病程7~15天,平均7.8天;已婚已产妇女33例,有人工流产史12例,未婚3例,但有性生活史;对照组40例,年龄19~45岁,平均29.8岁;病程5~13天,平均6.2天;已婚已产妇女18例,有人工流产史16例,未婚6例均有性生活史。所有病例白带常规检查无滴虫、真菌或淋菌。
作者:刘其芬;张永红;卢娜;李润平 刊期: 2001年第08期
附睾炎是一种非特异性感染,常因泌尿生殖系感染继发,如后尿道炎、前列腺炎及精囊炎等,少数由血行感染所致,中医学将其归为子痛、子痈范畴,多由于湿热下注,热郁肝经,气滞血瘀,感受寒湿等病因所致。急性发作期,患者常感睾丸坠胀疼痛,而慢性附睾炎则病情反复发作,给治疗带来了难度。笔者1998年10月~1999年6月在临床上将新癀片应用附睾炎的治疗,现将所观察的结果报告如下。
作者:马利杰 刊期: 2001年第08期