吴星伟；樊岚岚
目的：阐明止喘胶囊(补肾健脾法)治疗哮喘对气道重建的影响及其可能的机制。方法：将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、止喘胶囊大剂量组、止喘胶囊小剂量组、必可酮组，每组10只。通过长期吸入卵白蛋白建立慢性哮喘模型，肺组织切片分别进行胶原染色、纤维连接蛋白(Fn)免疫组织化学染色，借助计算机图像辅助分析系统分析气道壁胶原、Fn含量、气道腔面积变化，显微测量气道腔内径变化。结果：模型组气道壁胶原、Fn含量明显高于正常对照组(P＜0.05，P＜0.01)，气道内/外径比值、气道内腔面积/总横截面积比值明显低于正常对照组(均P＜0.01)。止喘胶囊大剂量组气道壁胶原、Fn含量明显低于模型组(P＜0.05，P＜0.01)；气道内/外径比值、气道内腔面积/总横截面积比值明显高于模型组(P＜0.05)；且与正常对照组相似(P＞0.05)。止喘胶囊小剂量组的气道壁胶原含量、气道内/外径比值和气道内腔面积/总横截面积比值虽与模型组无差异(P＞0.05)，但其Fn含量明显低于模型组(P＜0.01)。结论：止喘胶囊(补肾健脾法)可能通过减少气道壁胶原和Fn沉积，抑制慢性哮喘的气道重建，有利于对慢性哮喘的治疗和预防。
作者：林琳；要全保；于素霞；吴银根 刊期： 2001年第08期
目的：研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道等脏器功能的变化，探讨其致急性肾功能衰竭的发病机制。方法：11例重度鱼胆中毒的患者，观察治疗前后肝、肾功能，心肌酶学，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(尿N-AG酶)和肾脏B超检查的变化，记录24h出入水量；1例患者在B超下行肾活检，以了解肾脏病理变化。结果：11例患者全部痊愈出院，临床症状消失，中毒后多脏器受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道；治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿N-AG酶、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)明显下降；1例肾活检光镜结果提示：肾小管中毒性损害(主要为近曲小管)，电镜结果提示：为肾小管上皮细胞内线粒体空泡样变性，上皮细胞肿胀，肾小球部分足突融合，球囊腔变窄。结论：鱼胆中毒可引起多脏器功能障碍综合征(MODS)，按照受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道，鱼胆中毒致急性肾功能衰竭主要损害近曲小管；尿N-AG酶为肾小管功能损害的诊断和判断预后的敏感指标。
作者：邓跃林；肖桂林；金益强；罗学宏；孟新科；李洁；敖翔；肖奇明 刊期： 2001年第08期
小儿频复发性肾病(FRNS)是指小儿原发性肾病综合征患儿经正规泼尼松治疗初次反应后6个月内2次，或1年内3次以上复发或反复。近年来笔者应用中西医结合的方法治疗，旨在降低复发率，提高缓解率，减轻副作用，取得较好临床疗效，现报道如下。 临床资料病例选自1992年1月～1998年12月本院儿科肾病住院患儿60例，均符合小儿FRNS的诊断标准(陈树宝主编.儿科新理论和新技术.上海：上海科学技术出版社，1991∶313)，采用简单随机法分为2组，每组各30例。
作者：郑健；曾章超；翁端怡；吴群力 刊期： 2001年第08期
近年来随着对中药活血化瘀基础理论研究的突破性进展，活血化瘀治疗方法在各科中得以广泛的使用，已成为中西医结合成功的典范。在眼科疾病的治疗中，活血化瘀法亦发挥了越来越重要的作用。中西医结合对眼底出血性疾病的确切治疗效果已被医学界公认，如在糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑出血等疾病的治疗中取得了较大的进展。如何把活血化瘀理论与传统的中医辨证论治理论体系完美地结合起来，在眼底出血性疾病的治疗中发挥更大的作用和取得更好的疗效，是临床眼科工作者所面临的重要课题。作者结合以往的临床工作实践，特此提出以下的思路与对策，为广大临床眼科工作者在对待眼底出血性疾病的中西医结合治疗中提供参考与借鉴。
作者：吴星伟；樊岚岚 刊期： 2001年第08期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的慢性良性疾病，中医学认为该病是由于肝火妄动，气血不和或外感风热之毒，阻于肌肤所致；目前中西医结合治疗该病的方法较多，但治疗后均易复发，为了探讨该病的佳治疗途径，笔者自1988年6月～1999年12月应用高频聚焦疗法结合中药口服与外用治疗扁平疣107例，并与单纯用中药口服与外用及单用高频聚焦疗法进行对照观察，现报告如下。
作者：田绍侠 刊期： 2001年第08期
近几年剖宫率有逐渐增高的趋势，人们在注重母子安全的同时亦注重切口能否如期愈合，由于女性妊娠期的生理特点，脂肪液化感染的发生率较高，近4年来我们采用中西医结合的方法治疗剖宫产切口感染裂开23例，收到了良好效果，现将结果报告如下。
作者：王海波；张爱群；阎西红 刊期： 2001年第08期
1992年以来，笔者采用新癀片内服和新癀片合六神丸研末水调外搽治疗急性乳腺炎200例，效果满意，并与单纯西药治疗的120例作对照，现报道如下。 临床资料 320例为门诊患者，均发生在哺乳期妇女，按就诊顺序随机分为两组，治疗组200例中，初产妇128例，经产妇72例；年龄23～36岁；病程2～5天。对照组120例中，初产妇76例，经产妇44例；年龄24～35岁；病程1.5～5天。两组符合以下标准：(1)急性乳腺炎发生在1个月内的哺乳期妇女；(2)开始时患者有高热、寒战。患侧乳房肿大，有搏动性疼痛，在哺乳时更剧。发炎部位多在乳房的外下象限，变硬，有压痛，皮肤发红，常在短期内软化，形成脓肿。患侧腋淋巴结肿大；(3)情绪波动或刺激性饮食均使病情加重；(4)血常规检查：白细胞数在(11～18)×109／L之间。
作者：卢菊兰；胡平杰 刊期： 2001年第08期
目的：从基因水平探讨复方丹参注射液防治环孢菌素A(CsA)慢性肾毒性的机理。方法：大鼠灌服CsA及低盐饮食28天，用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法观察肾内转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾素的mRNA表达及TGF-β1、Ⅳ型胶原(Collagen Ⅳ)免疫组化的改变，并观察复方丹参注射液对上述改变的影响。结果：CsA能诱导大鼠肾内TGF-β1、肾素mRNA的高表达；并伴有Collagen Ⅳ肾内沉积增加。复方丹参注射液能减轻上述改变。结论：复方丹参注射液对CsA的慢性肾毒性的防治与其减低肾素、TGF-β1mRNA的高表达及减轻肾内Collagen Ⅳ的沉积有关。
作者：乔保平；阮翘；李道明；唐孝达 刊期： 2001年第08期
从1998年3月以来，笔者采用自拟抗焦虑方治疗戒断过程中焦虑症状，取得了一定的临床效果。现报道如下。 临床资料 80例均符合《药物滥用与药物依赖性》诊断标准(李密主编.北京：中国科学技术出版社，1992∶381—382)；根据卫生部药政管理局1993年颁布的《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》，统一采用美沙酮口服液进行脱瘾治疗；并符合戒断过程中焦虑综合征的诊断标准(自拟)：(1)精神症状：焦虑、失眠、易激惹、有强烈打人毁物的意念、注意力不集中。
作者：李成年；涂永殿；安剑华 刊期： 2001年第08期
目的：观察急性过敏性紫癜(HSP)患儿免疫功能的改变，采用中西医结合治疗的方法，探讨中药银浮汤加转移因子对急性HSP患儿免疫功能的调节作用。方法：观察组(35例)采用中药银浮汤加转移因子治疗，并与采用常规治疗的对照组(35例)比较。治疗前后进行IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值、红细胞C3b受体花环率及免疫复合物花环率的检测。同时与40名健康儿童作健康对照，观察治疗前后免疫指标的变化。结果：治疗前(急性期)与健康对照组比较，IgA、IgM、CD4、CD4/CD8比值，红细胞C3b受体花环率均明显升高，而CD8明显下降，差异均有显著性(P＜0.01)。观察组与对照组治疗前后免疫指标的比较差异亦有显著性(P＜0.01)，而观察组更优于对照组(P＜0.05)。观察组愈显率与对照组比较差异亦有显著性(P＜0.01)。结论：急性HSP存在多种免疫功能的改变，中药银浮汤加转移因子治疗，具有明显调节免疫功能的作用，是一种副作用少，复发率低，疗效显著的治疗方法。
作者：贾文翠；张有成；魏阿平；梁桂珍；郭卫平；郜贺荣；张玉芬；张英茹 刊期： 2001年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病，长期以来，治疗BV较肯定的有效药物是甲硝唑、氯林可霉素等。2000年2～7月，我们采用新癀片治疗BV48例，并与甲硝唑治疗40例进行对照，疗效满意，现报道如下。 临床资料所有病例均为本院妇科门诊患者，诊断标准根据《妇产科学》(乐杰主编.北京：人民卫生出版社，1996∶252)确诊。按就诊时间为单日或双日随机分为两组。治疗组48例，年龄20～43岁，平均28.5岁；病程7～15天，平均7.8天；已婚已产妇女33例，有人工流产史12例，未婚3例，但有性生活史；对照组40例，年龄19～45岁，平均29.8岁；病程5～13天，平均6.2天；已婚已产妇女18例，有人工流产史16例，未婚6例均有性生活史。所有病例白带常规检查无滴虫、真菌或淋菌。
作者：刘其芬；张永红；卢娜；李润平 刊期： 2001年第08期
多年来大量临床资料表明，类风湿性关节炎是一种以关节病变为主，并累及多脏器受损的综合征。若治疗不当，严重的会危及患者的身心健康，终完全丧失工作、生活能力。对类风湿性关节炎的治疗，除积极改善症状，减轻患者痛苦，更重要的是控制关节及骨破坏，阻止病情进展。1999年10月～2000年3月，笔者应用附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎(中、晚期)患者100例，并与单纯应用附子阳和汤治疗的30例对照，现报道如下。
作者：解国华；周乃玉 刊期： 2001年第08期
机体存在一种十分重要的整合调控系统，即由相互影响、相互作用的神经、内分泌和免疫三大系统构成的“免疫神经内分泌调节网络”。由于糖皮质激素的重要生理学意义和广泛的药理学活性，使下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalamic pituitary-adrenal axis, HPAA)成为近些年来的研究热点(1)。雷公藤对神经内分泌尤其对HPAA的影响已受到关注。阐明雷公藤对该轴的影响及作用机制，无疑将有利于指导临床安全、合理、灵活、有效地使用该药，具有极为重要的理论和实际意义。
作者：陈龙；黄光照 刊期： 2001年第08期
目的：探讨芎芍胶囊对猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的影响。方法：球囊扩张损伤猪冠状动脉左前降支(LAD)中段内膜的方法建立再狭窄(RS)模型。采用计量组织学方法，结合病理形态学分析和冠状动脉造影结果，研究药物对后期管腔丧失及血管重塑的影响。结果：血管重塑可解释(59±20)%的后期管腔丧失。各药物组在减少后期管腔丧失与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05，P＜0.01)。在减少由血管重塑造成的后期管腔丧失方面，芎芍小、大剂量组与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05，P＜0.01)。结论：血管重塑对于猪冠状动脉球囊损伤后期的管腔狭窄具有重要作用。芎芍胶囊可明显抑制猪冠状动脉球囊损伤后的病理性血管重塑，从而减少术后管腔丧失，预防再狭窄的形成。
作者：徐浩；史大卓；陈可冀；马晓昌；李永利；孟亮；袁卫民 刊期： 2001年第08期
强直性脊柱炎(AS)是以侵犯中轴关节为主，并可有外周关节和系统受累的一种慢性炎症性关节病，病因未明。西药柳氮磺胺吡啶(SASP)对活动性强直性脊柱炎的疗效已得到公认，也有纯中药制剂正清风痛宁治疗AS的报道(1)，但正清风痛宁与SASP联合应用能否增加疗效，副作用如何，目前尚乏报道。我院自1996年以来采用正清风痛宁与SASP联合治疗活动性AS，并与单用SASP治疗作对照，现将观察结果报道如下。
作者：刘建中；刘艳芳；高志强 刊期： 2001年第08期
1979年12月，正当北方隆冬季节，广州仍然是鸟语花香，这时在广州召开了有600人参加的全国自然辩证法会议。这次会议，影响深远。直接促成了两件事：中国中西医结合学会的成立和《医学与哲学》杂志的发起和创立。 会议的代表包括医学界和哲学界两部分。由于会议规模较大，代表们分住在几个地方，我们住在广州第一招待所。
作者：吕维柏 刊期： 2001年第08期
目的：探讨中药配合支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗肺癌的疗效。方法：中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)76例，随机分A、B两组。A组39例为BAIC加中药治疗组，B组37例为单纯BAIC组。观察比较两组近期疗效、远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况。结果：治疗后稳定加有效率(CR＋PR＋NC)A、B组分别为92.31%、70.27%，组间比较差异有显著性(P＜0.05)。0.5、1、2年生存率A组分别为79.49%、56.41%、51.28%；B组分别为72.97%、51.35%、24.32%；2年生存率A组优于B组(P＜0.05)。在改善临床症状、卡氏评分、增加体重，以及对治疗后外周血象变化的改善方面，A组患者比B组更明显。结论：中药配合BAIC可以提高BAIC效果。
作者：刘城林；王远东；金学军；喻庆薇；刘丽萍；蔡悦成 刊期： 2001年第08期
癌性疼痛约占晚期癌症患者的70%左右。癌性疼痛不仅在肉体上，而且在精神上对患者造成了巨大的折磨和痛苦，严重影响了癌症患者的生存质量。目前虽然有非阿片类和阿片类药物，但副作用较明显而且易产生耐药性。为此，我科自1998年12月起对57例不同类型癌性疼痛患者用毫米波穴位辐照配合中药治疗。现报告如下。
作者：陈樟树；陈曦；倪敏；戴西湖 刊期： 2001年第08期
目的：研究神经细胞经缺氧/缺糖培养诱导的凋亡发生率、胞内游离钙离子变化及参麦注射液的治疗作用。方法：碘化丙啶染色，流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率；Fluo-3负载，流式细胞仪观察胞内钙平均荧光值变化。结果：缺氧/缺糖培养可诱导神经细胞凋亡和引起细胞内游离钙离子增高，参麦注射液能抑制细胞凋亡、降低细胞内游离钙离子浓度。结论：凋亡是神经细胞死亡方式之一，参麦注射液能抑制缺氧/缺糖诱导的神经细胞凋亡及钙超载，有神经细胞保护作用。
作者：何丽云；孙塑伦；范吉平；王硕仁；朱陵群；张壮；张根明；黄红梅；钟利群 刊期： 2001年第08期
皮质激素是治疗系统性红斑狼疮(SLE)的基本用药，但长期反复应用易致医源性柯兴氏征，柯兴氏面容及形体改变常常是许多患者服用皮质激素依从性差的重要原因。1999年9月～2001年2月，我们采用滋阴降火汤配合皮质激素治疗SLE，取得了不影响激素疗效，而医源性柯兴氏征副作用显著减少的临床治疗效果，现报道如下。
作者：陆才生；张晓；戴冽；叶任高；曾丽霞 刊期： 2001年第08期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
