奚日泉;谢道海;郭亮;胡春洪;傅引弟;褚伟
采用上颌前方牵引矫治器牵引上颌骨向前移动,矫治25例处于生长发育期的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患儿.结果 所有患儿前牙反(牙合)解除,磨牙关系中性,面形得到明显改善.疗程5~9个月,平均7.6个月.颌骨矢状方向A点明显前移,SNA角增大,ANB角增大,上颌骨明显前移,上颌骨长度增加.下颌稍有顺时针旋转.提示上颌前方牵引是矫治儿童骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形行之有效的方法.
作者:王先军 刊期: 2006年第04期
自2004年10月至2005年8月,我院应用经皮内窥镜钬激光椎间盘汽化切除(PELD)治疗腰椎间盘突出症32例,现将其康复指导的情况报告如下.
作者:吕文儿;蒋爱敏 刊期: 2006年第04期
目的 探讨血清催乳素(PRL)测定对儿童发作性疾病的鉴别诊断意义.方法 用化学发光法测定28例癫痫患儿、21 例高热惊厥患儿、16例非痫性发作患儿和15名正常对照儿血清PRL含量的改变.结果 癫痫发作后平均血清PRL浓度为18.36±12.07 ng/ml,较高热惊厥组(9.79±4.20 ng/ml)、非痫性发作组(11.36±6.98 ng/ml)和正常对照组(9.14±4.44 ng/mL)均升高(均P<0.05).结论 血清PRL浓度的升高可作为鉴别儿童癫痫与高热惊厥、非痫性发作性疾病的一个参考指标.癫痫发作影响下丘脑-垂体轴的功能,PRL分泌增加.癫痫发病有神经内分泌机制参与.
作者:陈旭勤;李岩;王浙东;包关水 刊期: 2006年第04期
选择经肾活检证实为原发性IgA肾病、尿蛋白≥1.0 g/d、有肾功能减退但血肌酐<355 μmol/ L的病例36例,随机分为治疗组和对照组.治疗组口服来氟米特联合强的松;对照组单用强的松口服.两组均治疗6个月,观察24 h尿蛋白、血常规、尿常规、肝肾功能、肾小球滤过率、血浆白蛋白等指标的变化.结果:(1)治疗6个月时,两组尿蛋白定量较治疗前均明显减少,但治疗组尿蛋白定量明显低于对照组 (P<0.05);(2)治疗组血肌酐明显低于对照组(P<0.05), 肾小球滤过率明显高于对照组(P<0.05),但对照组血肌酐水平、肾小球滤过率与治疗前相比无明显改善(P>0.05);(3)治疗6个月时,治疗组完全缓解率及总有效率明显高于对照组(P<0.05).表明来氟米特联合强的松对慢性进展性IgA肾病降低蛋白尿、改善肾功能的疗效优于单用强的松口服疗法,且未见明显毒副作用,耐受性好.
作者:王凉;孙铸兴 刊期: 2006年第04期
目的 探讨抑制素-激活素-卵泡抑素系统(INH-ACT-FS)与卵巢储备功能的关系.方法 选择30例排卵障碍性不孕患者为研究组,同时选取年龄、体重指数、不孕年限相仿的单纯输卵管因素性不孕患者17例作为对照组.ELISA法检测对照组月经第3天血清INHB、ACTA、FS水平;同法测定研究组服用克罗米芬(CC)前后(月经第3、10天)血清中INHB、ACTA、FS的水平,并用B超跟踪监测排卵情况,根据有无排卵再将研究组分成卵巢储备功能良好组及不良组,分析比较各激素水平与卵巢功能的关联性.结果 ⑴研究组第3天INHB(d3INHB)和FS(d3FS)均高于对照组(180.2±89.5 pg/ml较128±47 pg/ml;1010±475.44 pg/ml较684±434 pg/ml),而d3ACTA低于对照组(2561±605 pg/ml较2973±360 pg/ml )(均P<0.05).⑵研究组中卵巢储备功能良好组,其d3INHB 、d10INHB显著高于卵巢储备功能不良组(195.41±94.09 pg/ml较119.11±49.83 pg/ml,P<0.05)(351.91±155.99 pg/ml较148.38±91.53 pg/ml,P<0.001),而前者的d3ACTA和d10LH均明显低于后者(1950.95±1778.16 pg/ml较3968.75±2288.53 pg/ml,P<0.05)(8.92±3.16 mIU/ml较11.83±3.73 mIU/ml,P<0.05).结论 INH-ACT-FS系统的功能失调参与了排卵障碍性不孕的发生,该系统的功能状态也直接反应了卵巢的储备功能;卵巢储备功能良好的患者,服用CC后可改善INH-ACT-FS的调节功能,从而促进卵泡的生长发育.
作者:周卫琴;沈宗姬 刊期: 2006年第04期
目的 研究艾素+吡柔比星(THP)联合化疗方案对乳腺癌细胞增殖、凋亡和组织学分级的影响.方法 检测15个局部晚期乳腺癌患者的化疗前粗针穿刺标本和化疗后手术切除标本的增殖细胞核抗原指数(PCNA index, PI)及凋亡指数(apoptosis index, AI),并对化疗前后患者的HE染色标本进行组织学分级比较.结果 该化疗方案的总体有效率达93.3%(14/15).化疗前后的PI(P<0.001)、AI(P<0.001)和组织学分级(P<0.01)比较均有明显统计学意义.且化疗前后的PI和AI均成负相关(r值分别为-0.529和-0.581,P<0.05).结论 采用艾素+THP新辅助化疗方案近期疗效明显,可显著抑制乳腺癌细胞的增殖,促进其凋亡和降低其组织学分级.
作者:林奇;周士福;费伯健;金留根 刊期: 2006年第04期
分析8例经手术及穿刺病理证实的肝母细胞瘤患儿的临床及影像学资料.结果:超声检查肿瘤回声强弱不一,分布不均,以中、低混合回声为主;CT平扫见单个或多个巨块型低密度区,边缘清楚;MRI T1WI肿块信号为强弱不均的低信号,T2WI肿块信号则为强弱不均的高信号.提示儿童出现并急剧增大的肝脏肿大、右上腹包块、进行性全身衰竭,应首先考虑肝母细胞瘤的可能;肝母细胞瘤患儿的血清甲胎蛋白常明显增高;肝脏巨大肿块,有肿块内斑片状和胞膜钙化对肝母细胞瘤的诊断有重要意义.
作者:刘琰;诸伟;朱兰香 刊期: 2006年第04期
对21例经内科保守治疗无效的急性大咯血患者行支气管动脉栓塞(SBAE)治疗,患者肺部基础病变包括支气管扩张17例,晚期肺癌4例.结果 21例患者均栓塞成功,即刻止血17例,咯血明显减少4例,随访6~12个月,除2例再发咯血外,其余未见复发,无严重并发症和胸、肋间痛等副反应.表明SBAE是目前治疗急性大咯血的较好方法.
作者:王宏;范觉昕;丰川;许建铭 刊期: 2006年第04期
应用不同方法对20例经膀胱镜或手术病理证实的膀胱疾病分别进行多层螺旋CT仿真内镜(MSCTVE)检查,其中膀胱癌11例,膀胱癌术后复发5例,前列腺癌伴膀胱浸润3例,输尿管下段开口变异1例.结果 表明MSCTVE能较好地显示上述病变的部位、大小、形态、范围,但在动态观察方面则不如传统膀胱镜检查.认为MSCTVE具有无创、图像清晰、无盲区等优点,结合其他影像学检查,具有较高的临床诊断价值.
作者:朱文勇;朱云峰;钱声华 刊期: 2006年第04期
目的 探讨正常人细胞因子激活的杀伤(cytokine induced-killer,CIK)细胞的表型变化、增殖活性及对人肺腺癌细胞株A549细胞的体内外杀伤作用.方法 取健康人外周血单个核细胞(PBMC),经IFN-γ、IL-2、抗CD3单抗联合诱导CIK细胞,观察CIK细胞增殖活性,流式细胞仪测其细胞表型变化及四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定其体外的细胞毒活性,用肺腺癌细胞株A549建立裸鼠肺癌模型观察其体内的抗肿瘤效果.结果 培养21 d内,CIK细胞增殖(19.7±4.2)倍;CD3+ CD56+表达水平明显上调,第14天时达(26.3±3.6)%;体外实验表明CIK细胞对A549细胞有明显细胞毒活性,效靶比为20:1时杀伤率为(55.4±6.2)%.体内实验表明,CIK细胞可有效抑制裸鼠皮下肺癌移植瘤的生长(P<0.01).结论 CIK细胞是一种高效的免疫效应细胞,能够显著抑制体内外肺腺癌细胞株A549的生长,为肺癌免疫治疗提供了一种新的治疗手段.
作者:杨新静;黄建安;朱一蓓;胡玉敏;闫廷赞;张学光 刊期: 2006年第04期
42例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组22例,常温组20例.亚低温治疗均在伤后24 h内实行,肛温维持在33℃~35℃,持续3~8 d.两组患者均在伤后6个月采用GOS评分法判断预后.结果 与常温组相比,亚低温治疗组恢复良好率明显增高,而植物生存率和病死率明显降低(P<0.05).提示亚低温治疗可明显改善急性重型颅脑损伤患者的预后.
作者:陆小军 刊期: 2006年第04期
为比较靶控输注 (TCI) 异丙酚静脉麻醉和腰硬联合麻醉(CSEA)两种方法用于前列腺光汽化术(PVP)中的效果,将40例择期行前列腺PVP手术的患者随机分为两组:TCI组(T组)(n=20): 静脉给药芬太尼2.0~3.0 μg/kg, 异丙酚TCI,诱导时效应部位浓度设定为3 μg/ml, 术中维持为1.5~2.0 μg/ml;CSEA组(C组)(n=20):于患者L3、4处注入0.5%布比卡因重比重液2.5 ml,术中监测SBP、DBP、HR、SpO2、Glu等指标.结果:T组患者诱导后SBP、DBP、HR、SpO2明显下降,但术中能保持平稳,麻醉并发症较少;C组患者术中血流动力学稳定.提示CSEA和异丙酚TCI都适用于前列腺PVP术,且CSEA的有效性和安全性更佳.
作者:曹建方;谢红 刊期: 2006年第04期
目的 探讨血管内皮抑素转基因双歧杆菌口服制剂(ETB-2,E)联合5-Fu(F)、IFN-α 2a(I)对裸鼠结肠癌的治疗效应,并探讨其作用机制.方法 将人结肠癌细胞LoVo接种于BALB/c裸鼠皮下建立动物模型,随机分为6组,每组6只动物,除对照组用等量生理盐水灌胃外,余分别给予E、F、I、E+F、E+I等药物.6组均于接种后第22天处死动物,计算抑瘤率.观察病理变化,用免疫组化法检测微血管密度(MVD)、增殖细胞核抗原指数(PCNA指数)和血管内皮生长因子(VEGF)阳性率,用RT-PCR法检测VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA,用DNA原位末端标记(TUNEL)法检测凋亡率.结果 (1)对照组抑瘤率为0,E组、F组、I组、E+F组、E+I组抑瘤率分别为47.26%、60.69%、34.68%、71.23%、63.09%,E+F组、E+I组抑瘤率分别与E组、I组相比,差异有显著性(P<0.05).(2)E+F组和E+I组MVD与对照组相比,差异有显著性(P<0.05);E+F组、E+I组VEGF阳性率分别与对照组、F组相比,差异有显著性(P<0.05);PCNA指数各治疗组有降低趋势,但各组间比较,差异无显著性(P>0.05).(3)E+F组、E+I组VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA较对照组、E组、F组、I组明显降低(P<0.05).(4)E组、I组、E+F组、E+I组凋亡率与对照组相比,差异均有显著性(P<0.05).(5)常规病理检查发现,E组血管明显减少,E+F组和E+I组则坏死较为严重,血管明显减少.结论 ETB-2分别联合5-Fu、IFN-α 2a可更有效地抑制裸鼠结肠癌的生长,具有协同作用.
作者:陈卫昌;刘强;陈桂林;康苏娅;马文雄 刊期: 2006年第04期
目的 观察XGY对糖尿病小鼠血糖的影响.方法 采用链脲菌素(STZ)和肾上腺素(Adr)复制小鼠糖尿病模型,0.1、0.2、0.4 g/kg XGY灌服,观察其给药不同时间的降血糖作用.结果 (1)0.2、0.4 g/kg XGY组灌服8 d后血糖即明显降低,与模型组比较差异显著(P<0.05);15 d后,0.1、0.2、0.4 g/kg XGY组血糖降低更明显(P<0.01).在注射STZ后,STZ糖尿病小鼠血清胰岛素水平显著下降,与正常组比较差异显著(P<0.01);灌服XGY 15 d后,血清胰岛素有增加的趋势,XGY大剂量组能显著增加血清胰岛素水平(P<0.01).(2)0.2、0.4 g/kg XGY组可明显对抗Adr升高血糖的作用(P<0.05).(3)0.1、0.2、0.4 g/kg XGY组能降低正常小鼠口服糖负荷后血糖的峰值(P<0.05~0.01),并加快已升高的血糖水平回落的速度;同时能显著增加动物肝糖元含量(P<0.05~0.01).结论 XGY可对抗STZ和Adr引起的血糖升高,改善糖耐量,增加肝糖元合成;作用机制可能与其促进胰岛素分泌或增加组织对糖的转化利用有关.
作者:周巧霞;张经硕;茅彩萍;顾振纶 刊期: 2006年第04期
目的 构建B细胞淋巴瘤Fab噬菌体抗体库.方法 从人B细胞淋巴瘤细胞系Raji细胞免疫的BALB/c小鼠脾细胞中提取总RNA,RT-PCR扩增免疫球蛋白轻链κ基因及重链Fd片段,然后经酶切、纯化、连接等步骤将轻链κ基因和重链Fd片段依次克隆入噬菌体载体pComb3H-SS中,并电转化大肠杆菌XL1-Blue.结果 构建了抗人B细胞淋巴瘤Fab噬菌体抗体库,轻链κ基因、重链Fd片段与载体的重组率分别为100%和78%,库容量为2.18×107.结论 成功构建了抗人B细胞淋巴瘤Fab噬菌体抗体库,方便进一步筛选抗人B细胞淋巴瘤抗体.
作者:申咏梅;杨晓春;董宁征;谢小芳;白霞 刊期: 2006年第04期
分别在6个不同脉冲压力(30.5、35.3、37.4、40、68、110 MPa)下比较窄焦区(焦区横向直径6 mm)与宽焦区(焦区横向直径20 mm)冲击波的碎石效果,并绘制碎石曲线.结石为直径15 mm的标准人工结石,以结石粉碎至直径3 mm以下为标准.结果 在相同压力下将标准人工结石击碎,宽焦区冲击波的冲击次数明显少于窄焦区冲击波(P<0.05).表明在相同压力下,宽焦区比窄焦区冲击波碎石效果佳.
作者:陆劲松;刘励军;崔勇;单玉喜 刊期: 2006年第04期
目的 研究氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)在海马硬化早期诊断中的应用价值.方法 颞叶癫痫42例行1H-MRS检查,同期行头颅MRI常规检查,观察NAA、Cr、Cho的波峰特点,对NAA/(Cr+Cho)、NAA/Cr 和 NAA/Cho进行计算分析.分别进行海马硬化组与非海马硬化组之间病灶侧、相对侧的对比研究,以及两组的病灶侧与正常对照组相比较,研究两者之间有无统计学差异.结果 在海马硬化组与非海马硬化组病灶侧的比较中,NAA/(Cr+Cho)及NAA/Cr之间均有显著统计学意义,而NAA/Cho的比较未见差异;海马硬化组的病灶侧与正常对照组NAA/(Cr+Cho)及NAA/Cr之间的差异有显著统计学意义;非海马硬化组病灶侧、相对侧与正常对照组之间均无统计学差异.结论 MRS可以在轻度海马硬化或伴有海马胶质细胞增生时进行早期诊断,提高了海马硬化诊断的敏感性.
作者:程晓娟;许丽珍;陆士奇 刊期: 2006年第04期
目的 观察不同材料、不同形状的颈椎椎间融合器(cervical fusion cage, CFC)的初始稳定性及拔出力.方法 采集40具新鲜尸体颈椎标本,分为5组:正常对照组(N)、自体髂骨组(L)、InterFix组、解剖型同种异体皮质骨椎间融合器(allograft fusion cage ,AFC)组、可吸收椎间融合器(absorbable design fusion cage, ADFC)组.制作成颈椎融合标本,采用实验应力分析方法,分别测试不同CFC椎间融合的轴向刚度及拔出力.结果 InterFix轴向刚度高;ADFC的轴向刚度与AFC相比,无显著性差异(P>0.05);拔出力以InterFix大,ADFC、AFC拔出力也较大,它们之间具有显著性差异(P<0.05).结论 ADFC刚度低、拔出力大,是理想的CFC.
作者:蒋兴良;唐天驷;蔡建平;钱邦平 刊期: 2006年第04期
目的 研究中草药护肤面膜对皮肤的抗衰老作用.方法 小鼠于涂敷中草药护肤面膜后第14天,测定全血SOD和等同面积皮肤的羟脯氨酸含量.结果 中草药护肤面膜能显著增加全血中SOD含量和皮肤中羟脯氨酸的含量.结论 该产品有保养皮肤,延缓皮肤衰老的功能.
作者:韩蓉;张丽 刊期: 2006年第04期
分析酷似肺结核的肺癌16例.对16例患者术前做了胸片和薄层CT扫描.结果 显示,胸片、CT图像上癌灶表现为结节状和小片状渗出影,结节密度不均匀,可见空泡征、颗粒样结节征.灶周可见胸膜凹陷征、血管聚集征等.小片状渗出影很似浸润型肺结核.对误诊原因进行了分析,并提出了早期肺癌阅片的注意点.
作者:奚日泉;谢道海;郭亮;胡春洪;傅引弟;褚伟 刊期: 2006年第04期