王金志;缪竞诚;盛伟华;杨吉成
目的探讨实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)发病初期及高峰期活体脑片内Ca2+荧光强度的变化,明确神经细胞内Ca2+的变化与病情演变的关系.方法采用激光共聚焦扫描显微镜(1aser scanconfocal microscope,LSCM)对荧光探剂fluo-3/AM负载的活体脑片进行观察,比较EAE发病初期组、高峰期组及正常对照组小鼠脑片的皮层、实质区域Ca2+的相对荧光强度.结果EAE发病初期组及空白对照组小鼠大脑皮层的Ca2+荧光强度均明显高于脑实质部位(P<0.05)、EAE高峰期组大脑皮层及脑内局灶区域的Ca2+相对荧光强度高于EAE初发病组(P<0.05).结论EAE小鼠大脑皮层及脑内局灶区域均存在着神经细胞内的Ca2+内流,这种改变随着EAE病情的进展而增强.
作者:赵红如;江家贵;王涛;倪健强;蒋建华 刊期: 2005年第03期
回顾性分析62例惊恐障碍患者的临床资料.结果发现,惊恐障碍患者多初诊于心内科,临床表现以心血管系统症状多见.认为提高对惊恐障碍的认识有利于惊恐障碍的临床诊断和治疗.
作者:邵阿林;何有东;刘军军;陈伊宁;韩挺彬 刊期: 2005年第03期
对27例临床疑为美克尔憩室所致下消化道出血患儿术前行高锝酸盐(99TcmO4-)异位胃黏膜显像,将显像结果与术后病理检查结果相比较,并计算其诊断效能.结果:高锝酸盐(99TcmO4-)异位胃黏膜显像诊断美克尔憩室的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和准确度分别为100%,92.86%,92.86%,100%和96.29%.认为高锝酸盐(99TcmO4-)异位胃黏膜显像是一种无创、简便、有效的美克尔憩室诊断方法.
作者:金振军;刘增礼;唐军;杨仪 刊期: 2005年第03期
对60例腮腺沃辛瘤(病例组)和140例腮腺混合瘤(腮腺多形性腺瘤)(对照组)患者进行吸烟史调查,所得数据进行统计处理,并对两组男性患者和40岁以上患者的吸烟史进行对比分析,以排除性别和年龄这两种可能的混杂因素的影响.结果:病例组吸烟率为73.33%,对照组吸烟率为15.71%,两组吸烟率有显著性差异(P<0.05),以男性患者和40岁以上患者尤为明显.结果表明,吸烟是腮腺沃辛瘤发病的危险因素.
作者:肖灿;周建华;惠建华 刊期: 2005年第03期
目的建立一种可靠性强的非创伤性鉴别胎儿性别的方法.方法根据Amelogenin基因第3内含子在X-Y染色体上6bp的差异,采用PCR技术扩增孕妇血浆游离DNA,运用聚丙烯酰胺凝胶电泳、溴化乙锭染色鉴定其基因型,从而判断胎儿性别.结果32例孕妇血浆DNA标本中,19例被诊断为男性,13例被诊断为女性,所得结果与产后胎儿实际性别相比较,符合率为96.88%.结论通过检测孕妇血浆DNA Amelogenin基因6bp差异产前诊断胎儿性别方法可行,结果可靠.
作者:鹿亚超;朱斌;姜海燕;王丽娟;高锦声 刊期: 2005年第03期
目的研究99Tcm-EC-DG在S180肉瘤荷瘤小鼠体内的分布规律,为其用于临床肿瘤显像作基础研究.方法将S180肉瘤荷瘤小鼠48只分成8组,实验前小鼠禁食8 h以上.尾静脉注射99Tcm-EC-DG 3.7 MBq(100μCi)后5 min、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h和24 h放血处死,取心、肝、脾、肺、脑、肾、肌肉、骨、小肠、胃、血液和肿瘤等组织或器官,称重并测量其放射性,计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g)及肿瘤与血液、肌肉、肺、肝的放射性比值.同时,荷瘤小鼠5只,禁食,尾静脉注射99Tcm-EC-DG 18.5 MBq(500μCi)后相同时间进行显像.结果肿瘤组织与血液、肌肉、肺、肝的放射性比值随时间的延长逐渐上升,在4 h时都超过1.0.显像结果与生物分布实验结果一致,随时间的延长瘤体周围组织放射性逐渐下降,而瘤体在4 h时显影清晰.结论99Tcm-EC-DG在S180肉瘤荷瘤小鼠体内的生物学分布结果表明,其可用于肿瘤的葡萄糖代谢显像.
作者:唐军;周俊东;陈杰;杨仪 刊期: 2005年第03期
对23例非小细胞肺癌患者在经过2个疗程MVP方案化疗后,监测第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA153水平的变化,并根据化疗前后肺部CT影像学改变进行分析.结果:2次化疗后,CEA、CA125、CA153水平较化疗前下降,其中CEA对于肺腺癌,CA125、CA153对于肺鳞癌及肺癌化疗前效果的评定具有一定的价值.而化疗后CA19-9的下降没有统计学意义(P>0.05).认为通过监测CEA、CA125、CA153水平的变化有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断.
作者:倪崇俊;黄建安;马家用 刊期: 2005年第03期
目的探讨成年大鼠单侧海马锥体细胞被损毁后,海马齿状回(dentate gyrus,DG)神经干细胞/前体细胞(neural stem cells/progenitor cells)原位激活的时间变化规律.方法用海人酸(kainic acid,KA)建立单侧海马损毁模型,用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromodeoxyuridine,BrdU)标记增殖的细胞,免疫组织化学染色检测损毁后不同时间点损毁侧及对侧海马DG表达BrdU的细胞数.结果空白对照组和各时间点假损毁组双侧海马DG区均可见到少量BrdU阳性细胞,组间无显著性差异(P>0.05);与对照组比较,实验组双侧DG BrdU阳性细胞均于损毁后第3 d起明显增多(P<0.01),第5 d达高峰(P<0.01),第9 d下降至对照组水平;损毁侧阳性细胞数目较对侧略多.结论成年大鼠单侧海马损毁可增强双侧海马DG的神经发生,其机制可能与损毁引起的机体激素水平、神经递质、神经营养因子浓度的改变以及损毁侧局部微环境变化有关.
作者:陈琳;龚珊;单立冬;蒋星红 刊期: 2005年第03期
选10具新鲜湿润胸腰段标本,分别采用前路及后路内固定,测试正常椎体及固定后的相邻椎体、椎间盘、小关节突在轴向压缩、前屈、后伸、侧屈等情况下的载荷-应变关系、应力强度的变化.结果:应用脊柱内固定后邻近椎体、椎间盘、周围韧带及小关突应力增加与正常组相比,差异存在显著性(P<0.05).认为坚强的内固定是治疗胸腰椎骨折的有效方法,但会对邻近结构产生不利影响.
作者:刘艳超;徐又佳;王以进 刊期: 2005年第03期
对20例2型糖尿病患者用发色底物法测定纤溶酶原激活物抑制物-1(PAⅠ-1)),用免疫比浊法测定起敏C反应蛋白(hsCRP)及用放射免疫法、苦味酸法分别测定反映肾功能的标志物α1-微球蛋白(α1-MG)、肌酐(Cr),并与正常对照组进行比较.结果:(1)2型糖尿病患者PAi-1、hsCRP水平明显高于正常对照组(P<0.05、P<0.001),且α1-MG水平明显高于正常对照组(P<0.001),而Cr水平患者组与对照组无明显差异(P>0.05);(2)相关性分析显示:PAI-1与α1-MG呈显著正相关(r=0.730,P<0.001),而与Cr值无明显相关性(r=0.052,P>0.05);hsCRP与α1-MG呈显著正相关(r=0.586,P<0.01),而与Cr值无明显相关性(r=0.019,P>0.05).此外,PAI-1与hsCRP又呈显著正相关(r=0.776,P<0.001).结果表明:2型糖尿病患者存在高凝、低纤溶及炎症反应状态,有进一步合并糖尿病肾病的危险性;PAI-1、hsCRP均与肾脏损害程度密切相关,可作为早期诊断DN的敏感指标,并可监测DN的发展,两者互为关联,共同介导了糖尿病肾病的发生.
作者:郑焱;王进红 刊期: 2005年第03期
目的分离小鼠ING4(inhibitor of growth family,member 4)基因并构建真核表达载体pcDNA3.1(+)-ING4.方法从小鼠肝组织中提取总RNA,通过RT-PCR扩增出ING4cDNA,构建真核表达载体pcDNA3.1(+)-ING4,分别用双酶切、PCR、基因测序进行鉴定.结果RT-PCR产物为约750bp的条带,构建的真核表达载体pcDNA3.1(+)-ING4经双酶切、PCR鉴定均出现750bp大小的条带,基因测序正确.结论分离得到了小鼠ING4基因并成功构建真核表达载体pcDNA3.1(+)-ING4.
作者:王金志;缪竞诚;盛伟华;杨吉成 刊期: 2005年第03期
目的研究大动物活体肾移植的外科技术.方法应用氯胺胴、安定静脉麻醉,游离供体左肾动、静脉及输尿管,切取左肾,离体灌注后备用.游离受体腹主动脉、下腔静脉.将供肾动、静脉分别与受体腹主动脉、下腔静脉作端侧吻合,供体输尿管与受体膀胱吻合后单J管从腹壁引出作外引流.结果22头幼猪共完成15例次活体肾移植手术.移植肾冷缺血时间为35~70 min,血管吻合时间为28~52 min.手术中死亡3例,其中2例(供、受体各1例)死于麻醉过深,1例死于肺动脉血栓栓塞.出现输尿管膀胱吻合口尿瘘1例,输尿管狭窄1例.结论娴熟的外科技术和良好的人员配合是大动物活体肾移植成功的基础,是减少术后并发症的关键.
作者:孙传洋;单玉喜;阳东荣;凌莉琴;胡玉敏;张学光;陈易人 刊期: 2005年第03期
对50例恶性血液病合并系统性真菌感染的患者使用斯皮仁诺,剂量为200~400mg/d,用药天数为14d.结果:用斯皮仁诺治疗的临床总有效率为70.0%,不良反应发生率较低(为4.0%),患者免疫力低下、化疗、粒细胞减少及糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素的使用是其发病的主要危险因素.认为对恶性血液病患者系统性真菌感染要早期诊断并尽快足疗程应用斯皮仁诺,可取得较好疗效.
作者:周海侠;孙爱宁;吴德沛;陈苏宁;仇惠英;唐晓文;傅铮铮 刊期: 2005年第03期
目的探讨肿瘤乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及乏氧显像剂99Tcm-EC-甲硝唑(metronidazole,MNZ)SPECT显像对检测肿瘤乏氧(缺氧)程度的可行性,以及两种检测方法的相关性.方法建荷S180肉瘤的昆明小鼠和荷Lewis肺癌的C57/BL6两种肿瘤模型各12个,分别对两种荷瘤小鼠进行99Tcm-EC-MNZ的SPECT乏氧显像,显像结束后完整切取肿瘤组织,用免疫组化技术测定肿瘤HIF-1α表达.结果S180肉瘤注射99Tcm-EC-MNZ后3 h T/M(肿瘤放射性计数/对侧肌肉放射性计数)值为1.93~4.46(3.04±0.74),而HIF-1α的表达为31.2%~60.8%(中位数为50.4%),两者间存在线性相关(t=2.732,P=0.021);Lewis肺癌T/M值为1.42~2.06(1.78±0.22),而HIF-1α的表达则为0.1%~1.75%(中位数为1.1%),两者间无明显相关性(t=1.161,P=0.272).S180肉瘤和Lewis肺癌的T/M值之间和HIF-1α的表达之间均存在显著性差异(t′=5.69,P<0.01;t′=9.49,P<0.05).结论99Tcm-EC-MNZ的SPECT乏氧显像和HIF-1α的检测可用于判断不同类型的肿瘤和同一类型肿瘤之间的乏氧程度和差异.
作者:陈杰;陆雪官;唐军;范我 刊期: 2005年第03期
回顾分析16例乙状结肠冗长症患者,其中手术治疗14例,非手术治疗2例,术后随访1个月至5年.结果:手术治疗效果满意,非手术治疗效果较差.认为乙状结肠冗长症的诊断首选钡灌肠,治疗方法首选非手术治疗,无效时手术治疗.
作者:田青水;李德春 刊期: 2005年第03期
对94例膀胱移行细胞癌(BTCC)行根治性膀胱切除术病例的淋巴结转移及影响预后的因素进行分析,发现淋巴结转移与年龄、性别无关,但与肿瘤的临床分斯和病理分级有关.认为病理分级、临床分期、淋巴结转移及淋巴结阳性率可作为生存的预测指标.
作者:邵强;严春寅;李刚;苏怀庆 刊期: 2005年第03期
8例因松动行翻修术的人工髋关节,手术时取假体周围的界膜组织,另取8例骨折内固定物周围疤痕组织进行病理检查.结果:在松动假体周围的界膜中发现大量的磨损颗粒、组织细胞增生及溶骨因子.而骨折内固定物周围的疤痕组织主要为纤维组织.认为假体使用过程中磨损产生的磨损颗粒激活炎性细胞产生溶骨因子,是导致假体无菌性松动的重要原因之一.
作者:王洪震;徐炜;董启榕 刊期: 2005年第03期
膝关节损伤患者148例,经临床证实101例为多发韧带损伤,47例为单发韧带损伤或无韧带损伤.对所有病例均采用磁共振成像系统进行扫描.结果:148例中,MRI诊断与临床诊断完全符合135例,其中阳性94例,阴性41例;MRI检查为阳性而为临床所否定的有6例,另有7例临床证实为多发韧带损伤,而MRI仅提示为单发或出现漏诊,其中前交叉韧带(ACL)损伤漏诊4例,侧副韧带损伤漏诊3例,无后交叉韧带(PCL)损伤漏诊.该组病例MRI诊断膝关节多发韧带损伤敏感性及特异性分别为93%、87.2%,准确率达92.6%.结果表明:MRI能安全、快捷地对各种韧带损伤作出全面而准确的诊断,并可为临床制订合理的治疗方案提供可靠的依据,同时MRI亦可作为韧带修复以及术后评估的重要依据.但是MRI仍存在局限性,只有与X线检查以及物理检查相结合才能提高诊断水平.
作者:顾军;董启榕;汪益;沈钧康 刊期: 2005年第03期
目的探讨大肠癌中β-catenin蛋白与癌基因蛋白c-myc的相互关系及其意义.方法应用免疫组化EnVision法检测10例正常大肠黏膜、15例大肠腺瘤、43例大肠癌组织中β-catenin、c-myc蛋白的表达情况.结果β-catenin在正常大肠黏膜为胞膜表达,大肠腺瘤和大肠癌组织中β-catenin呈胞质/核异位表达,c-myc为胞核阳性;β-catenin和c-myc在大肠癌中阳性率均显著高于腺瘤(P<0.05);大肠癌中c-myc的表达与β-catenin正相关.结论β-catenin从胞膜转移到胞质/核可能是大肠癌发生过程中的关键步骤.大肠癌中c-myc的表达依赖于β-catenin的异位表达,β-catenin在大肠癌的发生过程中起重要作用.
作者:曹益;陈同钰;陈元栋;冯一中 刊期: 2005年第03期
短暂性全脑遗忘症(TGA)与癫痫及其他脑血管疾病不同,其发病性质并不完全肯定,临床诊断应谨慎.本院自1998年2月-2003年9月间共收治5例,现报告如下.
作者:王念;沈国强;朱志强;钱国全 刊期: 2005年第03期