刘宗岐
目的:评估细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断意义.方法:对宫颈疾病患者行细胞学检查,结果异常者行阴道镜检查.结果:125例受检者中正常或炎症100例,ASCUS+ AGUS 6例,LSIL 8例,HSIL 2例,SCC和腺癌9例.LSIL以上病变的检出率为15.2%.对细胞学异常病人(LSIL以上病变)19例进行阴道镜检查,见慢性炎症2例,CIN17例,CIN3例,CIN3或原位癌7例.结论:细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈癌诊断能提高诊断符合率,有一定的临床应用价值.
作者:曹蕾;王燕;杨淑梅 刊期: 2011年第15期
目的:讨论基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特征,总结诊治经验.方法:对我院于2008年6月-2011年4月期间收治的25例TOBS患者的所有临床资料进行回顾性分析.结果:TOBS常见的临床表现是波动性意识障碍、眼球运动障碍及瞳孔异常.影像学检查主要表现为基底动脉尖供血区的2个或2个以上部位的梗死.结论:TOBS具有发病率高、临床表现及影像学改变较特异,大多病情凶险,治疗效果差,预后不良,应引起广大临床医师的高度重视,尽早明确诊断、积极治疗.
作者:井润婷;孙晓雯 刊期: 2011年第15期
目的:探讨血清白细胞介素10(IL- 10)、白细胞介素4(IL-4及免疫球蛋白E(IgE)与小儿支气管哮喘的关系及其临床意义.方法:回顾性分析我院2008年01月-2011年06月收治的支气管哮喘患儿血清IL- 10、IL-4及IgE检测结果,并与健康儿童血清IL- 10、IL-4及IgE检测结果对比分析.结果:小儿支气管哮喘急性发作组血清IL- 10水平显著低于缓解组和对照组(P<0.05),IL-4和Ig E水平显著高于缓解期和对照组(P<0.0 5),缓解组IL-4、IgE水平显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:在支气管哮喘患儿不同时期检测血清IL- 10、IL-4及IgE水平具有重要的临床意义.
作者:廖其元 刊期: 2011年第15期
肾病综合征是肾小球疾病发展过程中的一组临床症候群.引起肾病综合征的病因不外外感、内伤两端.其病机关键是肾之本气自病,主水和藏精功能失职[1],其临床表现以水肿和蛋白尿为主,治疗上也常以消除水肿和蛋白尿为基本评判标准.
作者:黄树庆 刊期: 2011年第15期
目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性.方法:将200例行无痛人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组(A组,n=100)和丙泊酚复合芬太尼组(B组,n= 100).对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标.结果:两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义(P>0.05);两组术中SpO2变化有统计学差异(P<0.05).术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但术后镇痛效果比较B组优于A组(P<0.01);两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义(P>0.05).术后清醒时间及离院时间有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早.
作者:王安奎;李胜峰;杭博;邵琦 刊期: 2011年第15期
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗.方法:回顾性分析162例重症急性胰腺炎病例,其中非手术治疗78例,手术治疗84例.结果:总并发症发生率39.5%,总病死率11%,总治愈率89%.并发症发生率:非手术组43.6%,手术组35.7%,P>0.05.死亡率:非手术组12.8%,手术组9.5%,P>0.05.治愈率:非手术组87.2%,手术组90.5%,P>0.05.结论:合理选择治疗方式,积极外科治疗对重症急性胰腺炎的预后十分重要.
作者:周斌;苑香会;祝佳赫 刊期: 2011年第15期
目的:探讨护患纠纷的原因及预防对策.方法:对52例护患纠纷的原因进行回顾性分析.结果:原因包括医疗收费、服务态度、业务素质、法律意识、沟通障碍.结论:加强法制教育,提高操作技能,转变服务观念,加强护患沟通是减少纠纷的关键.
作者:王变 刊期: 2011年第15期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石的临床效果.方法:80例患者平分为两组各40例,对照组采用开度手术,治疗组采用腹腔镜下胆囊切除术.结果:手术时间与住院时间治疗组分别为65.23±12.25分钟和8.62±2.36天,对照组的手术时间与住院时间分别为106.85±13.25分钟和16.92±3.16天,两组相比有显著性差异(P<0.05),治疗组的手术时间与住院时间明显都短于对照组.经过积极的治疗后,两组都治疗出院,无死亡病例.术后都无出血、感染等情况发生,两组预后情况对比无显著性差异(P>0.05).结论:腹腔镜胆量切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石能降低手术时间与住院时间,同时预后好,值得推广.
作者:贾丰产 刊期: 2011年第15期
目的:探讨梅花髓内针治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:对103例进行了梅花髓内针内固定治疗的股骨干骨折患者进行2年的随访,了解骨折愈合、肢体功能及内固定材料的情况.结果:103例股骨干骨折患者,在随访的2年内均良好愈合,并拔除了髓内针,骨折愈合时间3~ 10个月(平均5.5个月),术后骨折愈合率97.09%,并发症少,肢体功能恢复良好,步态正常,无跛行.结论:梅花髓内针内固定治疗损伤小,痛苦小,费用少,疗效好,是治疗股骨干上、中1/3横及短斜、蝶形骨折首选内固定方法.
作者:杨翔;余资江;谭明艳 刊期: 2011年第15期
消化道溃疡是临床常见的疾病之一,而且容易复发.采用losec和含抗菌药物四联疗法联合应用,按治疗的疗程连续足量用药,在用药物治疗的同时还要合理饮食,注意休息相结合,才能达到良好的治疗效果.
作者:辛艳红 刊期: 2011年第15期
目的:比较DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析120例股骨粗隆间骨折患者的临床资料.其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗60例,应用May钢板治疗60例,平均术后随访12个月.分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复情况进行分析.结果:DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折的手术时间、手术并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复等方面基本相等.结论:根据患者骨折类型,选择应用DHS与May钢板治疗股骨粗隆间骨折,临床效果均好.
作者:张启斌 刊期: 2011年第15期
目的:探讨组织因子(TF)和D-二聚体(D - D)在急性胰腺炎(AP)诊治中的应用价值.方法:回顾性分析2009年01月-2011年06月我院收治的36例AP患者(其中重症AP 16例/sAP组,轻症AP20例/MAP组)TF和D-D检测结果,并与30例健康体检者(CG组)TF和D-D检测结果作对比分析.结果:SAP组TF和D-D水平均明显高于MAP组及CG组(P<0.05);TF、D-D在MAP组与CG组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:FT和D-D在急性胰腺炎(AP)诊治中有早期判断价值.
作者:童涛;朱洪学 刊期: 2011年第15期
创伤性面瘫是临床脑外科常见病症之一.笔者近年采用电针治疗创伤性面瘫患者25例,疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1对象:全部为我院神经外科住院患者,共25例患者,其中男性16例,女性9例.年龄大60岁,小8岁.左侧11例,右侧14例.
作者:吴永江 刊期: 2011年第15期
建立硝酸咪康唑栓的微生物限度检验方法,分别采用常规法、培养基稀释法、低速离心法、低速离心加培养基稀释法、薄膜过滤法对样品进行方法验证.结果表明,薄膜过滤法回收率明显高于常规法等其它方法,可用于硝酸咪康唑检的微生物限度检验.
作者:王熙平;钟文;农小兰 刊期: 2011年第15期
目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法:将研究对象分为AMI组(68例)、心绞痛组(41例)、健康对照组(40例)3个组,分别测定3组血清中的肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(cK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平并进行比较分析.结果:AMI组68例患者中有64例cTnT检测为阳性,阳性率为94.1%.心绞痛组41例患者中有15例阳性,阳性率为25.0%.健康对照组无1例阳性.AMI组与心绞痛组、健康对照组比较有显著性差异(P<0.05).在发病后24小时内检测cTnT、CK- MB和CK,68例AMI患者中,cTnT阳性51例,阳性率75.0%;CK- MB阳性30例,阳性率44.1%;CK阳性32例,阳性率47.0%.在41例CHF中,cTnT阳性4例,阳性率9.8%;CK- MB未检出阳性;CK阳性2例,阳性率4.8%,两组比较差异有显著性差异(P<0.05).结论:肌钙蛋白T灵敏检测法操作简单、快速,在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中有较好的应用价值.
作者:王永平 刊期: 2011年第15期
胫腓骨开放骨折是一种暴力引起的骨折,手术难度大,易出现皮肤感染、坏死、骨髓炎、骨不连.自1995年10月至2003年7月,我院采用简单内固定加外固定支架治疗胫腓骨折76例,取得了满意的疗效.现报告如下.1临床资料
作者:田万林;邓志华 刊期: 2011年第15期
目的:探讨肝胆管结石并胆管狭窄手术治疗的方法及其疗效.方法:回顾性分析42例患者采用保留Oddi括约肌自体组织修复技术的治疗及其预后.结果:经过治疗后,有4例出现术后并发症,经T管造影检查,37例患者无结石残余,5例患者有残余结石,其中残余结石位于左肝2例,位于右肝3例.本文所有患者在治疗前肝功能检查都比较异常,但治疗后,ALT、AST、GGT、ALP水平复查均有明显改善,与治疗前对比都有统计学意义(P<0.05).结果:保留Oddi括约肌的自体组织修复技术方法治疗肝胆管结石并胆管狭窄能有效防止不良反应的发生,降低残余结石率,同时改善肝功能情况,值得推广应用.
作者:刘宗岐 刊期: 2011年第15期
目的:探讨保留萎缩眼球定制个性化义眼的方法及效果.方法:轻中度眼球萎缩12例行患眼角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后1个月定制个性化义眼,观察其临床效果.结果:患者配戴个性化义眼后,眼窝饱满,义眼水平活动度20~35°,垂直活动度15~20°.结论:轻中度萎缩眼球行角膜浅板层切除联合全结膜瓣遮盖术,术后定制个性化义眼可获得良好的仿真效果.
作者:蔡纪康;钱光亚;张翼飞;陈兵 刊期: 2011年第15期
目的:观察小牛血去蛋白提取物防治急性放射性口腔黏膜反应的疗效.方法:76例确诊鼻咽癌患者随机分为两组:对照组(36例),治疗组(40例),对照组采用常规方法漱口、抗炎治疗放射性口腔黏膜炎,治疗组放疗开始后第8天使用小牛血去蛋白提取物1.2g静点每日一次,联合常规漱口、抗炎治疗,根据疼痛的VAS分级及RGOT急性放射性黏膜损伤分级标准进行临床评价,观察两组急性放射性黏膜反应程度、记录治疗过程中患者出现口腔疼痛的时间,疼痛的分级情况.结果:两组患者均发生了不同程度的急性放射性黏膜反应;两组间急性黏膜反应的分级比较差异有显著性(P=0.001);治疗组以Ⅰ、Ⅱ级口咽黏膜损伤为主,对照组以Ⅲ、Ⅳ级的损伤为主;治疗组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较有显著差异(P=0.003);治疗组中位疼痛时间为15.0天对照组为21.5天.结论:小牛血去蛋白提取物可减轻放射性黏膜反应和疼痛的程度,缩短疼痛时间.
作者:谭遥;王若峥;牛文翠;王多明 刊期: 2011年第15期
目的:报告针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡的安全性有效性.方法:回顾总结了32例(32只眼)小梁切除术后滤过功能不良的膏光眼患者行滤过泡针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素的临床资料,随访6个月,主要观察眼压,滤过泡形态和眼部并发症.结果:手术前平均眼压为33.2±5.67 mmHg,针刺分离术后次日、1m、3m、6m平均眼压和功能性滤过泡形成率分别是9.2±1.24 mmHg和100%,12.30±3.56 mmHg和96.9%,14.15±4.01 mmHg和87.5%,15.24±4.76 mmHg和81.3%.术后眼压与术前眼压比较有显著性差异.结论:针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素治疗失败滤过泡是有效和安全的方法.
作者:韩真;常青 刊期: 2011年第15期