秦文；李国勇；曾月东
胶原酶溶核术治疗椎间盘突出症在国内开展近30年,已成为临床上一种安全有效的微创介入治疗方法.笔者于2000年～2006年间对CT或MRI确诊的腰椎间盘突症患者进行胶原酶溶核术后加硬膜外镇痛治疗,疗效满意,现报道如下:
作者：张震霖 刊期： 2007年第10期
颈椎前路手术时因局部解剖比较复杂,术野较小且比邻重要器官,因此难度大,早期并发症多,发生率为13%～30%[1].我科自2003年1月～2005年12月共施行颈椎前路手术83例,术后发生并发症11例,发生率为13.2%.现将有关并发症的原因分析及护理总结如下.
作者：王俊；宋敬东 刊期： 2007年第10期
同侧锁骨和肩胛颈同时骨折移位而造成肩关节复合体不稳称为浮肩损伤,是一种少见的严重的肩部损伤.我院自2002年8月至2006年5月共收治浮肩损伤患者37例,获得随访30例,获得较满意的结果,现报告如下:
作者：刘志英；徐杰；张永进；杜英勋 刊期： 2007年第10期
脊源性胃脘痛是指因脊椎侧弯侧凸、小关节紊乱及周围软组织损伤而引起的以胃脘痛为主症的一组综合征.近年来,笔者采用整脊复位手法与穴位点按治疗本病67例,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者：胡芳 刊期： 2007年第10期
目的:观察红花注射液对脊髓缺血再灌注损伤后体感诱发电位(SEP)的影响.方法:将12只新西兰大白兔随机分成A组(红花注射液组)、B组(生理盐水组),每组6只.参照Zivin法建立兔脊髓缺血再灌注损伤动物模型.A组于腹主动脉夹闭前10min静脉注射红花注射液2.0ml/kg,B组采用等容量生理盐水代替.在缺血前、缺血后30min、再灌注后30min、1h、2h、3h、4h对动物行体感诱发电位(SEP)监测;于再灌注后1h、2h、4h对A、B组动物行功能评分.结果:在缺血(25.3±2.5)min时,B组电位消失,A组电位仍存在;在缺血及再灌注后各时相点A组的潜伏期明显短于B组(P＜0.01),且波幅明显长于B组(P＜0.01);再灌注1h、2h、4h,A组的神经功能评分均高于B组(P＜0.05).结论:红花注射液具有减轻兔脊髓缺血再灌注损伤及保护神经功能作用.
作者：练克俭；林山；翟文亮；陈长青；蔡艺 刊期： 2007年第10期
自2002年3月～2006年6月采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨顺粗隆间骨折46例,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料
作者：谢美兆 刊期： 2007年第10期
眩晕在临床发病率越来越高,据相关研究发现50岁以上头晕患者中,约50%为颈性眩晕[1],70%以上的原因不明头晕与寰枢关节紊乱有关[2],不少临床工作者往往会忽略这一点.本文将对寰枢关节错位导致眩晕的36例的临床诊治作一浅表分析.
作者：曹云；吴峻 刊期： 2007年第10期
2003年2月～2006年9月,我院采用单球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折34例42椎,现将临床应用报告如下.
作者：乐军；吕建华；项东；彭亮 刊期： 2007年第10期
采用独活寄生汤加减配合三步推拿手法治疗腰椎间盘突出症153例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组153例:男85例,女68例;年龄27岁～75岁,平均46岁.病程短7d,长12年.
作者：刘肖瑜；周肃陵；申运山；王正 刊期： 2007年第10期
目的:评价下颈椎椎板减压后应用经关节突钢丝植骨、侧块螺钉钢板、椎弓根螺钉钢板的稳定性,为临床选择恰当的内固定提供理论依据.方法:取5具新鲜尸体的颈椎(C3～C7)为标本,于C4～C5行全椎板减压术,造成下颈椎不稳定模型.然后依次行经关节突钢丝植骨、侧块螺钉钢板、椎弓根螺钉钢板等三种内固定技术.在2.0Nm纯力矩下进行柔韧性实验,检测C4～C6在前屈后伸、左右侧弯的运动范围(用位移表示),左右旋转8°的扭矩(计算出刚度).所得数据进行组间比较的T检验,评价三种内固定技术的稳定效果.结果:在前屈后伸方面,椎弓根螺钉和侧块螺钉钢板没有明显区别;椎弓根螺钉左右旋转的刚度强;经关节突钢丝植骨在侧弯方向和侧块螺钉没有明显差异,在其它方向的稳定性较差.结论:尽管椎弓根螺钉内固定仍有一定的技术难度,和其他两种内固定相比,其有较高的稳定性.从生物力学的角度来看,下颈椎不稳应用椎弓根螺钉固定是恰当的选择.在椎板减压情况下,侧块螺钉固定可满足临床的需要.经关节突钢丝植骨的稳定性较差.
作者：王捷；郭志辉；潘子毅 刊期： 2007年第10期
胸肋多发骨折是临床常见疾病,疗效方法很多,胸肋多发骨折可出现严重的并发症,如气胸、血胸、胸腔积液积水等.要更好更快地治疗胸肋多发骨折,缩短疗程,减轻病人的痛苦,减少并发症,减轻病人的经济负担,是我们要认真考虑的问题.
作者：邱寿良；陈俊君；王雪芬；谈俊亚 刊期： 2007年第10期
1病历资料某女,52岁,2006年8月30日从高处坠落,伤及腰部,后疼痛活动受限,双下肢麻木无力急诊入院.查体:腹胀,腹软,轻压痛,无反跳痛;胸腰段后突畸形,压痛,活动受限;双下肢感觉减退,肌力Ⅲ级.实验室检查:肝肾功能正常,大小便常规检查正常.腹部B超正常.X光片:L1椎体爆裂骨折;CT:椎体后缘有骨片突入椎管至椎管狭窄.
作者：袁瑞斌 刊期： 2007年第10期
股骨干骨折钢板及普通髓内钉内固定术后失败病例时有发生,改用带锁髓内钉固定更可靠,病人可以早期功能锻炼,达到骨折愈合及功能恢复同时进行的理想效果.我院自2001年3月到2006年6月共收治14例股骨干骨折钢板及普通髓内钉固定失败的病人,改用带锁髓内钉固定收到满意效果,现总结报告如下:
作者：侯聪明 刊期： 2007年第10期
四肢损伤迁延日久、部分患者仍遗存不同程度肿胀,皮色紫暗或发亮、皮温偏低或稍高,触之厚韧,随着时间推移而致组织粘连、邻近关节僵硬、骨质疏松、功能受限.笔者自2002年以来,应用加味补阳还五汤治疗248例,取得了满意效果.体会如下:
作者：傅宏伟；余锴；傅乃任 刊期： 2007年第10期
目的:探讨淫羊藿及有氧运动对去势Wister大鼠骨髓组织的FN表达的影响.方法:应用SABC免疫组织化学方法,分析比较去势Wister大鼠经中药(淫羊藿)、有氧运动(游泳)以及两者联合作用后FN在腰椎骨髓组织中的表达情况.结果:(1)运动+灌药组(SM组)的腰椎骨髓组织细胞的FN表达呈阳性表达,但少见破骨样细胞呈阳性表达;(2)运动组(S组)及灌药组(M组)的腰椎骨髓组织中破骨样细胞的FN表达呈阳性;(3)病理组(OVX组)腰椎骨髓组织中破骨样细胞的FN表达呈强阳性.结论:FN主要分布于腰椎骨髓组织的细胞间质及破骨细胞样细胞的胞浆和胞膜上;淫羊藿及有氧运动使FN在去势Wister大鼠骨髓组织中的破骨样细胞中表达减弱.
作者：王松；沈霖；杨月琴；金丽；高凤 刊期： 2007年第10期
近年来发现一氧化氮(nitric oxide,NO)在微循环中具有调节血液动态平衡、维持血流恒定性、调节组织灌流及营养供给等作用[1].其在骨骼肌缺血再灌注时对血管的作用也引起广泛地关注[2].
作者：伏勇；张俐 刊期： 2007年第10期
骨错缝是中医骨伤科的传统病名,临床上报告较少,但并非罕见,而易被忽略,常未能即时作出诊断,我们近期应用点穴按摩并针刀治疗187例,报告如下:
作者：任志远；林宽；陈长春；杨京富 刊期： 2007年第10期
Blount病是一种累及胫骨近端骨骺内侧引起胫内翻的发育性疾患.我们采取胫腓骨近端三维楔形截骨矫形术治疗Blount病1例,随访8个月,疗效满意.现将诊治过程报道如下:
作者：许树柴；罗明辉；刘军；万豫饶 刊期： 2007年第10期
创伤性气性坏疽是创外科严重的并发症,常因高能量、高速度暴力致皮肤、肌肉等软组织严重的开放性损伤及骨折引起的一种感染性急症.若早期不能及时诊断并进行有效的治疗,其伤侧肢体致残、毁损率高,病死率据报道可达20%～40%[1].我院近3年共收治5例,取得一定体会,现总结报道如下:
作者：秦文；李国勇；曾月东 刊期： 2007年第10期
目前,应用微创技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折主要有经皮椎体成形术(PVP)和后凸椎体成形术(PKP),后者因能更好地恢复椎体的高度、纠正后凸畸形和明显减少填充物的渗漏而越来越受到青睐,但因耗材价格较高而限制了其广泛应用[1-2].
作者：苏寅；李荣；黄聪；邢海清；李杰 刊期： 2007年第10期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
