黄石群；蔡永林；胡敏芝
瘫痪患者自理能力较差,无法自主翻身.即使卧有气垫床也需要定时翻身叩背,按摩受压部位,促进血液循环,避免压疮.有些患者身体肥胖,护理人员帮助翻身十分吃力,频繁翻身增加护理工作量.
作者：王惠馨 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年人手部握力与身高、体质量、蛋白含量的相关性,寻找初级评估老年人营养状况的快捷方式.方法 选取86名年龄>65岁老年人,分别测量其身高、体质量及左、右手握力,同时抽取晨空腹血检查血清总蛋白、白蛋白含量.结果 老年人左、右手握力与身高、体质量,血清白蛋白、总白蛋白含量呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论 老年人手部握力与身高、体质量及蛋白含量存在内在联系,能够在一定程度上反应老年人体内总蛋白、白蛋白含量,可作为一种初级评价老年人营养状况的快捷方式.
作者：侯惠如；闫雅凤；瓮长水；杨晶；王娜；杨丽；范庆庆；杨微；尹建敏 刊期： 2009年第14期
目的 评价临床路径应用于剖宫产术的临床效果.方法 将2007年1～12月实施剖宫产术的孕妇60例作为对照组,实施传统护理;将2008年4～9月实施剖宫产的孕妇60例作为观察组,实施临床路径管理.比较两组孕妇住院时间、住院费用、满意度及健康知识评分.结果 观察组住院时间、住院费用显著低于对照组(均P<0.01),孕妇满意度及健康知识评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 临床路径应用于剖宫产术,可明显缩短住院时间、住院费用,提高孕妇满意度及健康知识评分.
作者：方丽；毛金娥；王妮；薛铁花；唐军琴；陈厚琼 刊期： 2009年第14期
目的 寻找下肢静脉佳的穿刺置管方法.方法 将经下肢化疗的85例肿瘤患者分为三组.外周深静脉组23例,选择内踝大隐静脉起始处或小腿内侧,以15°～30°角进针行静脉穿刺,置入16 G PICC导管至大隐静脉末段或股静脉,经X线拍片证实导管尖端位置正确后接通输液装置输液;股静脉组41例,选择股动脉搏动明显部位的内侧0.5 cm处,针头指向患者头部、与皮肤呈30°～45°角穿刺,王入16 G单腔中心静脉导管输液;外周留置针组21例,采用18～22 G贝朗留置针,选择下肢浅静脉行静脉穿刺王管输液.结果 三组一次置管成功率及操作平均耗时、化疗性静脉炎发生率总体比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),股静脉组成功率低且耗时多,外周留置针组化疗性静脉炎发生率高;外周深静脉组导管平均留置时间显著短于股静脉组(P<0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但股静脉组发生严重感染1例.结论 为预防化疗性静脉炎,应避免使用外周静脉而选择深静脉给药.外周深静脉置管与股静脉穿刺王管比较,操作简单、一次操作成功率高、耗时少,无严重并发症,是下肢深静脉置管较理想的方式.
作者：黄石群；蔡永林；胡敏芝 刊期： 2009年第14期
对23例成人喉乳头状瘤患者均于支撑喉镜下喉显微手术切除肿瘤,微波热凝创面及鸦胆子油局部涂布创面治疗.术前加强心理护理及各项检查;术后密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,指导正确发音及加强随诊宣教.结果追踪随诊2年以上,23例中经一次治疗治愈21例;其余2例术后6个月及12个月复发,经再次治疗,术后随诊2年未再复发.提出微波配合鸦胆子油治疗成人喉乳头状瘤疗效满意,加强手术前后护理,对促进患者顺利康复至关重要.
作者：胡若男；韩淑芳；胡明霞 刊期： 2009年第14期
总结19例3～11岁患儿行腓肠神经营养血管皮瓣移植术的手术配合经验.提出术前访视,了解患儿的生理和心理特点,加强术中护理,加强感染的预防和控制,术后正确搬动与转运患儿,及时观察皮瓣颜色,能保证手术顺利与安全,提高皮瓣的完全成活率.
作者：黄辉 刊期： 2009年第14期
目的 观察碘伏、百多邦联舍地塞米松湿热敷治疗PICC所致静脉炎的效果.方法 将60例行PlCC并发静脉炎肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组以0.5%地塞米松湿热敷20 min后涂百多邦药膏,2次/d,穿刺处更换清洁敷料,针眼处压碘伏棉球,1次/d;对照组用50%硫酸镁湿热敷20 min,2次/d,穿刺处更换清洁敷料,1次/d.3 d为1个疗程.现察两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 碘伏、百多邦联合地塞米松湿热敷具有协同作用,能有效治疗PICC所致静脉炎.
作者：檀红艳；郝云；徐慧；张淑芬 刊期： 2009年第14期
心肺复苏(CPR)是抢救心脏、呼吸骤停及保护、恢复大脑功能的急救护理技术,心肺复苏的成功不仅与医生的技术息息相关,而且离不开贯穿始终的护理操作技术.我院自2006年3月在院内制定心肺复苏操作程序,应用于急性呼吸心跳骤停患者的抢救,取得满意效果,报告如下.
作者：邢小珍；邱斌；谢斌 刊期： 2009年第14期
一次性输液器在开封使用后,其包装袋常被人们当作医疗垃圾丢弃.作为灭菌物品包装袋在拆封后还有许多其他用途,介绍如下.
作者：彭玉莲；李珍 刊期： 2009年第14期
目的 探讨马应龙麝香痔疮膏在肛门成形术后扩肛患儿中的应用效果,以减轻扩肛所致出血和疼痛.方法 将100例肛门成形术后患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组按常规方法扩肛,观察组在扩肛前在肛门处涂搽马应龙麝香痔疮膏;比较两组患儿肛门出血情况和患儿舒适度.结果 观察组惠儿舒适度显著高于对照组,出血发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 马应龙麝香痔疮膏在小儿肛门成形术后扩肛时应用有较好的镇痛、止血效果,且方便安全.
作者：卞荆晶；郭先娥；胡露红；吴晓娟 刊期： 2009年第14期
在院前急救工作中.由于救护车内空间狭小,护理人员在进行急救处置后往往难以将垃圾进行分类,给医护人员和患者及其家属增加了医院感染机会.为此,我们制作简易医用垃圾箱,用于救护车内暂时分类存放医用垃圾,也便于与生活垃圾分开.经临床实践.效果良好.
作者：黄春莲 刊期： 2009年第14期
颅脑外科的患者由于发病急、病情危重,常需要立即手术治疗.头部备皮是术前准备中的一项重要内容.由于头部重力的作用,传统的备皮方法常需多人协助才能完成,不但延误患者的手术时间,而且浪费了人力资源.为此,我科2008年自行制作了头部备皮支架,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：曾远桂；杨富英 刊期： 2009年第14期
目的 探讨应用中药辨证换药及辩证施护提高慢性皮肤溃疡的疗效.方法 将47例慢性皮肤溃疡患者按就诊先后顺序分为对照组(16例)和治疗组(31例).对照组采用常规外科换药法清洁创面,疮面外敷雷佛奴尔纱布,并给予常规护理;治疗组根据疮面表现按湿热下注型、脾虚湿盛型、气虚血瘀型,应用中药辨证换药并辨证施护.结果 治疗组疮面愈合时间显著短于对照组,治疗第30天治疗效果显著优于对照组(均P<0.01).结论 中药辨证换药及辨证施护可缩短慢性皮肤溃疡治愈时间,提高治疗效果.
作者：王粤湘；彭锦芳；何小燕；梁颖；张秀华 刊期： 2009年第14期
目的 探讨微创介入术联合温控电热疗法治疗腰椎间盘突出症患者的护理.方法 对50例腰椎间盘突出症患者采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合椎间盘内温控电热治疗术;术前加强心理护理、体位护理,术后加强并发症观察及护理、康复锻炼指导.结果 出院时显效33例(66.0%),有效10例(20.0%),总有效率86.0%;随访3个月时显效41例(82.0%),有效9例(18.0%),总有效率100%,均无复发.结论 经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合椎间盘内温控电热治疗术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,为患者实施全面的整体护理、健康指导及早期康复锻炼,可促进患者早日康复.
作者：金怀彦；赵莺燕 刊期： 2009年第14期
临床给长期留置导尿患者行膀胱冲洗时,常需用止血钳夹闭引流袋,我科用一次性引流袋长管上的小帽替代止血钳,非常方便,介绍如下.
作者：郭李红 刊期： 2009年第14期
目的 探讨悬浮床治疗患儿烧伤创面的适宜温度,以提高疗效,减少患儿疼痛程度及并发症.方法 将入睡悬浮床治疗的60例烧伤惠儿随机分为观察组与对照组各30例,两组入院清创后暴露创面即入睡悬浮床,观察组将悬浮床的温度设置为28℃,对照组设置为32℃.比较两组患儿的创面疼痛、创面干痂形成时间、痂皮厚度、脱痂时间、创面愈合时间、创面细茵培养阳性率及脱水症发生率.结果 两组患儿创面疼痛、痂皮厚度、脱痂时间、创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 悬浮床温度设定为28℃治疗患儿烧伤创面,能减轻疼痛,避免创面损伤,促进创面愈合.
作者：唐贯文；利金彩；周取英；朱文娟；朱晓萍；游贵方 刊期： 2009年第14期
目的 探讨非隧道式导管相关性血流感染(CRBSI)的危险因素,为采取针对性防范措施提供参考.方法 将CRBSI危险因素归纳为10个因素,对1 695例非隧道式血管内置管患者进行回顾性调查,对确诊为CRBSI的91例患者进行危险因素分析.结果 穿刺部位、导管置入长度、置管时间、基础痰病、疾病程度、入住病区是导致CRBSI发生的主要危险因素(P<0.05,P<0.01),固定敷料、封管方式及血凝状态不影响CRBSI发生(均P>0.05).结论 颈内、股静脉置管.导管置入长度≥8 cm,置管时间≥10 d,患感染性疾病、病情严重或入住ICU、老年患者相对易发生CRBSI,应重点监护和防范.
作者：唐瑶；郑莹；江海云 刊期： 2009年第14期
目的 探讨浮膝骨折术后的康复措施,使膝关节功能大限度改善.方法 对19例浮膝损伤患者采用早期、综合性康复措施,即心理康复、早期主动锻炼、早期使用下肢关节康复器(CPM)、被动膝关节伸屈练习等.结果 19例患者随访5～22个月,骨折均愈合.膝关节功能评价优15例,良2例,中2例.结论 对浮膝损伤患者实施早期综合性康复护理措施能使膝关节功能得到明显的改善.
作者：张娉霞 刊期： 2009年第14期
项背肌筋膜炎又称项背肌纤维炎、项背部软组织劳损,是临床常见病、多发病.主要以颈、肩背部疼痛,颈部功能受限,肩部沉重感为主.往往因劳累、受凉加重.常累及斜方肌、菱形肌和肩胛提肌等.临床多以推拿、拔罐、服药、局部涂搽非甾体抗炎药乳胶剂治疗为主.
作者：张吉；周蓉 刊期： 2009年第14期
随着神经外科手术的不断发展,手术器械在手术过程中的应用发挥着重要的作用.头皮拉钩是神经外科手术中用于暴露手术视野必不可少的工具.传统的头皮拉钩在尾部带环处有一弹簧及铁夹,使用时将钩子的一端拉开头皮,夹子的一端固定于托盘以暴露术野.
作者：鲁琳；聂智容 刊期： 2009年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
