罗明红
目的 减轻皮内注射对患者产生的疼痛,提高一次注射成功率.方法 将200例门诊惠者随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用传统的皮内注射法,针头与皮肤呈5°角进针;观察组针头与皮肤呈20°～30°角进针.比较两组一次注射成功率及患者的疼痛程度.结果 观察组一次注射成功率显著高于对照组(P<0.05),疼痛程度显著轻于对照组(P<0.01).结论 改良的皮内注射法针头与皮肤接触面积相对减小,可提高注射成功率,有效减轻患者注射时的疼痛.
作者：路江玲 刊期： 2009年第14期
总结19例3～11岁患儿行腓肠神经营养血管皮瓣移植术的手术配合经验.提出术前访视,了解患儿的生理和心理特点,加强术中护理,加强感染的预防和控制,术后正确搬动与转运患儿,及时观察皮瓣颜色,能保证手术顺利与安全,提高皮瓣的完全成活率.
作者：黄辉 刊期： 2009年第14期
对留置导尿中导尿管型号和材质.消毒剂和润滑剂的选择,插管长度,气囊内注入成分及注入量,留置尿管及集尿袋更换时间,膀胱冲洗及放尿,导尿及拔管方法的改进,以及并发症的发生原因和护理对策进行综述,以指导临床护理人员提高留置导尿的护理效果,减少并发症,促进患者早日康复.
作者：李金梅 刊期： 2009年第14期
临床给长期留置导尿患者行膀胱冲洗时,常需用止血钳夹闭引流袋,我科用一次性引流袋长管上的小帽替代止血钳,非常方便,介绍如下.
作者：郭李红 刊期： 2009年第14期
目的 探讨应用中药辨证换药及辩证施护提高慢性皮肤溃疡的疗效.方法 将47例慢性皮肤溃疡患者按就诊先后顺序分为对照组(16例)和治疗组(31例).对照组采用常规外科换药法清洁创面,疮面外敷雷佛奴尔纱布,并给予常规护理;治疗组根据疮面表现按湿热下注型、脾虚湿盛型、气虚血瘀型,应用中药辨证换药并辨证施护.结果 治疗组疮面愈合时间显著短于对照组,治疗第30天治疗效果显著优于对照组(均P<0.01).结论 中药辨证换药及辨证施护可缩短慢性皮肤溃疡治愈时间,提高治疗效果.
作者：王粤湘；彭锦芳；何小燕；梁颖；张秀华 刊期： 2009年第14期
目的 探讨提高手术室护生实践技能的有效方法.方法 将215名进入手术室实习的护生随机分为实验组106名、对照组109名.对照组采用常规带教方法,实验组在此基础上根据实习的不同阶段配合使用提示卡进行指导,手术室实习结束后考核两组护生的实践技能.结果 实验组护生实践技能达标率显著高于对照组(P<0.01).结论 提示卡对手术室护生的实践技能培养具有积极导向作用.
作者：周俐；周丽萍；李军玲 刊期： 2009年第14期
目的 探讨契约学习法在护生临床实习中的应用效果.方法 将160名护生随机分为对照组与观察组各80名.对照组采用常规教学法;观察组要求护生结合自身情况拟定学习契约,实习过程中经常对照契约,检查学习契约落实情况,带教老师对护生完成契约内容提供条件和帮助.结果 实习结束观察组理论、操作考试成绩及综合素质评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 护生在临床实习中应用学习契约不仅可以优质地完成实习任务,而且能提高学习兴趣、培养自主学习和对学习的操控能力、丰富学习经验.
作者：刘业惠；杜红霞 刊期： 2009年第14期
目的 预防或降低带状疱疹后遗神经痛患者的抑郁程度.方法 将298例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组各149例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施认知疗法,并在住院日和出院日采用抑郁自评量表(SDS)评估两组抑郁程度.结果 出院日观察组SDS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 认知疗法可纠正带状疱疹后遗神经痛患者的错误认知,帮助建立积极的认知,从而降低其抑郁程度.
作者：罗明红 刊期： 2009年第14期
目的 寻找下肢静脉佳的穿刺置管方法.方法 将经下肢化疗的85例肿瘤患者分为三组.外周深静脉组23例,选择内踝大隐静脉起始处或小腿内侧,以15°～30°角进针行静脉穿刺,置入16 G PICC导管至大隐静脉末段或股静脉,经X线拍片证实导管尖端位置正确后接通输液装置输液;股静脉组41例,选择股动脉搏动明显部位的内侧0.5 cm处,针头指向患者头部、与皮肤呈30°～45°角穿刺,王入16 G单腔中心静脉导管输液;外周留置针组21例,采用18～22 G贝朗留置针,选择下肢浅静脉行静脉穿刺王管输液.结果 三组一次置管成功率及操作平均耗时、化疗性静脉炎发生率总体比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),股静脉组成功率低且耗时多,外周留置针组化疗性静脉炎发生率高;外周深静脉组导管平均留置时间显著短于股静脉组(P<0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但股静脉组发生严重感染1例.结论 为预防化疗性静脉炎,应避免使用外周静脉而选择深静脉给药.外周深静脉置管与股静脉穿刺王管比较,操作简单、一次操作成功率高、耗时少,无严重并发症,是下肢深静脉置管较理想的方式.
作者：黄石群；蔡永林；胡敏芝 刊期： 2009年第14期
目的 观察碘伏、百多邦联舍地塞米松湿热敷治疗PICC所致静脉炎的效果.方法 将60例行PlCC并发静脉炎肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组以0.5%地塞米松湿热敷20 min后涂百多邦药膏,2次/d,穿刺处更换清洁敷料,针眼处压碘伏棉球,1次/d;对照组用50%硫酸镁湿热敷20 min,2次/d,穿刺处更换清洁敷料,1次/d.3 d为1个疗程.现察两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 碘伏、百多邦联合地塞米松湿热敷具有协同作用,能有效治疗PICC所致静脉炎.
作者：檀红艳；郝云；徐慧；张淑芬 刊期： 2009年第14期
目的 探讨腘窝瘢痕合并感染患者的围术期护理方法.方法 对32例胭窝瘢痕合并感染患者行抗感染、手术及石膏托固定治疗,术前给予心理护理及术前准备;术中严密配合;术后除常规护理、伤口及局部血液循环观察外,予体位、疼痛护理,辅以主动和被动功能锻炼.结果 23例术后膝关节完全伸直;9例因有邻近血管、神经、肌肉短缩,未能完全伸直,经3～6个月功能锻炼后均达到膝关节完全伸直位.结论 充分的术前准备,适时的体位制动,严密的观察护理和功能锻炼是保证患者手术成功、早日康复的关键.
作者：石琴莉；全红敏 刊期： 2009年第14期
支被架主要用于卧床患者肢体活动不便时防止肢体受压.避免盖被摩擦伤口及穿刺点等.在临床中尤其是骨外科、烧伤科,支被架是必不可少的医疗器具.目前国内卧床患者使用的支被架多为金属、硬塑料等钢性结构材料制作的方形或半圆形,为整体性结构支被架.
作者：丁艳玲；刘秀芹；赵忠红 刊期： 2009年第14期
目的 探讨推床、轮椅、步行三种术前转运方式对妇科手术患者血流动力学的影响,为临床选择恰当的术前转运方式提供依据.方法 将75例ASA 1～2级择期妇科手术患者随机分成推床组、轮椅组与步行组各25例,分别采用推床、轮椅、步行三种转运方式将患者送至手术室,在患者离开病房时(转运前)及到达手术室安静休息5 min时(转运后)测量患者的收缩压、舒张压及心率.结果 转运后三组收缩压较转运前显著升高(P<0.05),步行组心率显著高于推床组与轮椅组(P<0.05).结论 术前步行入手术室有可能增加患者的循环负荷与耗氧量.临床上应根据患者的实际情况选择恰当的转运方式,从血流动力学变化及医患满意度来看,轮椅转运法较适宜.
作者：李玉梅；万红 刊期： 2009年第14期
总结326例经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的护理经验,认为除常规护理外,护士要熟知鼻腔鼻窦与周围结构的解剖关系,掌握术后并发症的种类以及临床表现,掌握术后病情观察和护理要点,并加强出院后延续护理,才能有效地预防术后并发症的发生.
作者：樊桂莲；闫果珍；王玉春 刊期： 2009年第14期
目的 探讨妊娠晚期腰背痛对孕妇生活质量的影响,为制订针对性健康教育计划提供依据.方法 采用腰背痛调查表和一般人群生活质量评定量表(SF-36)对186例妊娠晚期孕妇进行调查.结果 有腰背痛组孕妇中轻度疼痛33例(36.3%),中度疼痛41例(45.0%),重度疼痛17例(18.7%);以混合性疼痛居多(占41.7%);孕妇腰背痛知识掌握程度差者56例(61.5%),中等25例(27.5%),好10例(11.0%).腰背痛组孕妇的生活质量显著低于无腰背痛组(P<0.05);腰背痛程度、腰背痛位置和腰背痛知识掌握程度是影响其生活质量的主要因素(均P<0.01).结论 妊娠晚期腰背痛使孕妇的生活质量受到显著影响.在对孕妇的健康教育中应加强对腰背痛的预防和应对方面的指导,以提高其生活质量.
作者：孙珂；谢春媚；黄宝琴；李志敏 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年人手部握力与身高、体质量、蛋白含量的相关性,寻找初级评估老年人营养状况的快捷方式.方法 选取86名年龄>65岁老年人,分别测量其身高、体质量及左、右手握力,同时抽取晨空腹血检查血清总蛋白、白蛋白含量.结果 老年人左、右手握力与身高、体质量,血清白蛋白、总白蛋白含量呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论 老年人手部握力与身高、体质量及蛋白含量存在内在联系,能够在一定程度上反应老年人体内总蛋白、白蛋白含量,可作为一种初级评价老年人营养状况的快捷方式.
作者：侯惠如；闫雅凤；瓮长水；杨晶；王娜；杨丽；范庆庆；杨微；尹建敏 刊期： 2009年第14期
为了进一步了解拉玛泽分娩法的应用效果及实施过程中的问题,以调查访谈的形式走访了7所开设拉玛泽教室的医院,从基本情况、分娩结局、产妇主观感受与满意度方面进行了综合分析,并结合对孕产妇、助产士、孕妇学校教师等人群进行访谈,深入了解到实施过程中的问题,充分肯定了拉玛泽分娩法对分娩者的支持作用并为下一步的推广应用奠定了良好的基础.
作者：熊永芳 刊期： 2009年第14期
目的 总结wallis棘突间动态稳定系统植入术患者的护理经验.方法 对16例腰椎退变行wallis棘突间动态稳定系统植入治疗患者进行心理护理,做好术前准备,介绍wallis棘突间动态稳定系统的知识,指导患者唤醒试验练习;手术后加强体位护理,密切观察神经系统症状和体征,及时观察并发症的发生;进行正确的康复锻炼及出院指导等.结果 16例均能配合护理工作,顺利渡过围术期,住院期间及出院后随访期间未发生护理相关的严重并发症,临床症状缓解或消失.结论 做好手术全过程的护理,尤其是加强术后护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
作者：罗凯燕；徐瑞憬 刊期： 2009年第14期
目的 了解独生女产妇的生活自理能力及影响因素,为针对性护理提供依据.方法 应用自制问卷对80例独生女产妇产后3d的生活自理状况进行调查.结果 20.0%产妇自理能力好,50.0%自理能力一般,30.0%自理能力差;产妇年龄、文化程度、职业、家庭结构及婴儿性别影响其自理能力(P<0.05,P<0.01).结论 独生女产妇生活自理能力总体偏低,应针对其影响因素给予指导和帮助.
作者：游红霞 刊期： 2009年第14期
对4例异体单肺移植术后患者实施强化预防感染的护理,除1例术后1 d因呼吸衰竭、右心功能衰竭死亡外,余3例顺利出院,无1例感染.提出强化护理人员及各级医务人员,包括保洁人员预防感染的意识;制定监护病房的管理制度,使用单间病房,采取保护性隔离措施;加强人工气道的管理;严格按操作规程执行护理工作,可避免或减少术后感染的发生,提高肺移植术的成功率及肺移植患者的生存质量.
作者：权京玉；刘秋云；张春艳 刊期： 2009年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
